今天晚上參加廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)周三病例討論,江門同道報(bào)道了2例發(fā)熱待查的病人,最終診斷為布魯氏菌感染。結(jié)合我科曾經(jīng)接診2例類似病例,1例為餐廳收銀員,1例為曾到內(nèi)蒙古旅游史。我們不禁要問,我們?cè)撊绾晤A(yù)防布魯氏菌感染?我們先來了解布魯氏菌感染途徑:直接接觸受感染動(dòng)物的分泌物和排泄物,如在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰及加工皮、毛、肉等過程中,如果防護(hù)措施不當(dāng),可以通過皮膚的小傷口和眼結(jié)膜感染。攝入含有活布魯菌的未煮熟的肉、生牛奶或奶制品等食物感染。食用被布魯氏菌污染的食品、水、生乳或未熟的肉、內(nèi)臟時(shí),就可能通過消化道途徑感染。通過吸入病菌污染環(huán)境中的氣溶膠感染。病菌污染環(huán)境后形成氣溶膠,可發(fā)生呼吸道感染。布魯氏菌還可以通過蒼蠅攜帶、蜱叮咬等方式傳播,但這些途徑較為罕見。人與人之間的傳播非常罕見,主要在農(nóng)村流行,是肉類加工者、獸醫(yī)、獵戶、農(nóng)民、家畜生產(chǎn)者以及微生物實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員的職業(yè)病。預(yù)防布魯氏菌病的關(guān)鍵是加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),避免接觸病畜和污染的環(huán)境,注意食品衛(wèi)生和消毒。
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