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醫(yī)生集團(tuán)-重慶? 線上診療科
擅長(zhǎng):五官及面部整形、疤痕整形、乳房及性器官整形、體表腫瘤尤其是血管瘤的治療
專(zhuān)業(yè)方向:
整形科
主觀療效:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無(wú)統(tǒng)計(jì)
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鼻部整形科普知識(shí)
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歪鼻哪些情況不適合手術(shù)?
歪鼻手術(shù)(鼻整形或鼻中隔矯正術(shù))雖然可以改善外觀和功能,但并非所有情況都適合手術(shù)。以下是不適合或需要謹(jǐn)慎進(jìn)行歪鼻手術(shù)的常見(jiàn)情況:1.全身健康狀況不適宜●嚴(yán)重慢性疾病:如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病、凝血功能障礙(如血友?。┑?,可能增加術(shù)中出血或術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?!衩庖呦到y(tǒng)疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可能影響術(shù)后愈合?!耖L(zhǎng)期服用抗凝藥物:如阿司匹林、華法林等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥后才能考慮手術(shù)。2.局部感染或皮膚問(wèn)題●鼻部或面部活動(dòng)性感染:如痤瘡、皰疹、真菌感染等,需先治愈后再考慮手術(shù)?!駠?yán)重鼻部皮膚?。喝缇圃惚?、濕疹等,可能影響傷口愈合或加重癥狀。3.鼻部發(fā)育未完成●未成年人(一般<18歲):鼻部骨骼和軟骨尚未發(fā)育成熟,過(guò)早手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后變形或影響正常發(fā)育。4.心理或期望值問(wèn)題●身體畸形恐懼癥(BDD):患者對(duì)自身外貌過(guò)度焦慮,即使手術(shù)成功也可能無(wú)法滿(mǎn)意?!癫磺袑?shí)際的期望:如要求“完美對(duì)稱(chēng)”或希望通過(guò)手術(shù)解決生活問(wèn)題(如婚姻、工作等)。5.鼻部條件限制●嚴(yán)重瘢痕組織:既往多次鼻部手術(shù)后,鼻部結(jié)構(gòu)可能因瘢痕粘連難以矯正。●皮膚過(guò)薄或過(guò)厚:可能影響術(shù)后形態(tài)或?qū)е滦迯?fù)困難。●功能性歪鼻無(wú)需矯正:若歪鼻不影響呼吸功能且患者對(duì)外觀無(wú)要求,可避免手術(shù)。6.妊娠或哺乳期●手術(shù)麻醉藥物可能對(duì)胎兒或嬰兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),建議推遲至哺乳期結(jié)束后。建議無(wú)論是否適合手術(shù),均需由專(zhuān)業(yè)鼻整形醫(yī)生結(jié)合以下評(píng)估:1.鼻部CT或MRI檢查(明確骨、軟骨結(jié)構(gòu))。2.心肺功能及凝血檢查。3.心理狀態(tài)評(píng)估。若存在手術(shù)禁忌,可考慮保守治療(如鼻中隔偏曲矯正器)或通過(guò)注射填充進(jìn)行外觀修飾。
鄭永生醫(yī)生的科普號(hào)
歪鼻矯正:手術(shù)選擇開(kāi)放式還是閉合式
一.切口位置與創(chuàng)傷?1.開(kāi)放式(OpenRhinoplasty)?切口:在鼻小柱(鼻孔之間的皮膚)做橫向切口,聯(lián)合鼻孔內(nèi)切口,形成“倒V形”開(kāi)放路徑。創(chuàng)傷:切口較大,需分離鼻部皮膚與軟骨,創(chuàng)傷相對(duì)較大,但暴露更充分。?瘢痕:鼻小柱可能遺留細(xì)小瘢痕(多數(shù)隨時(shí)間淡化)。2.閉合式(ClosedRhinoplasty)切口:僅在鼻孔內(nèi)做隱蔽切口,無(wú)外部可見(jiàn)傷口。創(chuàng)傷:創(chuàng)傷較小,組織分離范圍有限,術(shù)后腫脹較輕。?瘢痕:無(wú)外部瘢痕,適合對(duì)外觀要求高者。二.選擇建議1.選開(kāi)放式:l?歪鼻合并鼻中隔嚴(yán)重偏曲、鼻骨骨折錯(cuò)位。?l?需同時(shí)改善鼻尖形態(tài)或鼻梁高度者。?l?修復(fù)性手術(shù)(如既往手術(shù)失敗需重建)。2.選閉合式:l??輕度歪鼻(僅需微調(diào)鼻背或鼻尖)。l??瘢痕體質(zhì)或?qū)ν獠壳锌诿舾姓?。l??希望快速恢復(fù)、追求自然微創(chuàng)者。
鄭永生醫(yī)生的科普號(hào)
鼻子歪斜是否需要整形?
鼻梁歪斜既影響美觀,也常伴隨通氣功能障礙問(wèn)題。這兩方面的需求都是歪鼻矯正手術(shù)的適應(yīng)證范疇。一般根據(jù)以下情況選擇術(shù)式:1.?如果是骨性歪斜,明顯影響了外觀,是需要通過(guò)截骨手術(shù)來(lái)調(diào)整鼻骨歪斜;2.?若鼻中隔軟骨嚴(yán)重歪斜,需在盡量避免切除軟骨及正常結(jié)構(gòu)的情況下,進(jìn)行鼻中隔偏曲矯正改善偏曲外形;3.?鼻骨和鼻中隔軟骨同時(shí)歪斜的患者,常表現(xiàn)為外形歪斜和通氣功能障礙,這就需要矯正歪斜的形態(tài),更要解決通氣功能障礙等問(wèn)題。4.?如果只是輕微鼻中隔軟骨偏曲,沒(méi)有明顯形態(tài)歪斜及通氣障礙,這種情況可以不考慮手術(shù)治療。?
西安市中心醫(yī)院科普號(hào)