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椎管內(nèi)腫瘤
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那些脊柱脊髓疾病可以引起雙下肢無力癥狀，你了解嗎？1.炎癥：脊髓炎是一種由感染、自身免疫的原因引起的脊髓炎性疾病，可導(dǎo)致脊髓水腫、變性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢癱瘓。?2.脫髓鞘病變：脊髓脫髓鞘病變主要是由機(jī)體免疫異常引起的神經(jīng)脫髓鞘病變。脊髓脫髓鞘病變的癥狀主要有肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、呼吸肌麻痹等。?3.外傷：脊柱脊髓外傷可導(dǎo)致脊髓損傷，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致下肢癱瘓。常見由脊柱骨折、無骨折脫位型脊髓損傷。?4.椎管內(nèi)病變：椎管內(nèi)腫瘤可壓迫脊髓，導(dǎo)致脊髓功能障礙，出現(xiàn)肢體癥狀。常見由（椎管內(nèi)硬外病變：椎間盤病變、轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤、骨髓瘤、囊腫、膿腫；硬膜下髓外病變：神經(jīng)源性腫瘤、脊膜瘤等；髓內(nèi)病變：星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、血管母細(xì)胞瘤）等。?5、脊髓血管病變：脊髓血管病分為缺血性、出血性及血管畸形三類。①缺血性脊髓病中最常見者表現(xiàn)為脊髓前動(dòng)脈綜合征和脊髓后動(dòng)脈綜合征。②出血性疾包括硬膜外、硬膜下和脊髓內(nèi)出血，硬膜下血腫遠(yuǎn)較硬膜外血腫少見。③血管畸形：絕大多數(shù)為動(dòng)靜脈畸形。動(dòng)靜脈畸形分為四種類型：硬脊膜動(dòng)脈瘺、髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形和髓周動(dòng)靜脈瘺等。（個(gè)人總結(jié)歡迎補(bǔ)充、圖片來源于網(wǎng)絡(luò)如有侵權(quán)聯(lián)系刪除。）趙水強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)
脊髓脊柱腫瘤是看神經(jīng)外科還是骨科？1.髓內(nèi)腫瘤情況：如果是脊髓髓內(nèi)腫瘤，如室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤等，神經(jīng)外科是主要的就診科室。因?yàn)檫@些腫瘤生長在脊髓內(nèi)部，手術(shù)切除需要精細(xì)的神經(jīng)外科技術(shù)。神經(jīng)外科醫(yī)生在處理脊髓組織、保護(hù)神經(jīng)功能方面有專業(yè)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。例如，在切除髓內(nèi)室管膜瘤時(shí)，神經(jīng)外科醫(yī)生需要在顯微鏡下小心操作，避免損傷脊髓的傳導(dǎo)束，以減少術(shù)后神經(jīng)功能障礙的發(fā)生。2.髓外硬膜內(nèi)腫瘤部分情況：對(duì)于一些髓外硬膜內(nèi)的腫瘤，特別是與神經(jīng)組織關(guān)系密切的腫瘤，如神經(jīng)鞘瘤等，神經(jīng)外科也發(fā)揮著重要作用。神經(jīng)外科醫(yī)生可以精準(zhǔn)地分離腫瘤與神經(jīng)，盡可能地保留神經(jīng)功能。而且在處理這類腫瘤時(shí)，他們熟悉脊髓和神經(jīng)根周圍的解剖結(jié)構(gòu)，能夠更好地應(yīng)對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的神經(jīng)損傷等情況。全國抗癌日直播義診