神經(jīng)外科

全新Leica顯微鏡助力中大醫(yī)院神經(jīng)外科，完美完成高齡頸前路手術(shù)原創(chuàng)?中大神經(jīng)外科?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)外科?2022-11-0222:36?發(fā)表于江蘇荀子曾有名句：君子生非異也，善假于物也。在技術(shù)不斷革新的今天，醫(yī)療質(zhì)量的提高既需要醫(yī)護人員不斷磨練自身素養(yǎng)，也需要借力于更加精良的硬件設(shè)備。就在今天，一臺高端手術(shù)顯微鏡設(shè)備成功落戶東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院神經(jīng)外科。神經(jīng)外科主任成惠林教授帶領(lǐng)團隊成員，特別邀請中大醫(yī)院陳明副院長、麻醉科孫杰主任、崔穎護士長等一同舉行了簡短的開機儀式。陳明院長在開機儀式上祝賀我院神經(jīng)外科正式啟用全新的手術(shù)顯微鏡。他說，神經(jīng)外科的手術(shù)一向以難度高、操作細(xì)、要求高著稱。希望此次顯微鏡的啟用，能使我院神經(jīng)外科如虎添翼，進一步提升診療水平，向更高更強的?？瓢l(fā)展。成惠林主任說，今后我們可以充分利用這臺顯微鏡的各項先進功能，提高手術(shù)質(zhì)量和效果，更好地履行我科“全心全意為病患服務(wù)”的宗旨。而作為教學(xué)醫(yī)院，我們特意加裝了3D顯示，醫(yī)學(xué)生可以臺下體會到手術(shù)醫(yī)生的視角和真實的影像，更好地踐行教學(xué)醫(yī)院的教學(xué)職責(zé)，讓每一位年輕醫(yī)生體驗顯微鏡下的縱深和立體視角。第一位借助此臺顯微鏡完成手術(shù)的是已經(jīng)81歲高齡的中大醫(yī)院護理部老主任。多年來的頸椎間盤突出使得頸髓嚴(yán)重壓迫，日常生活深受影響，痛苦不堪。成惠林主任團隊利用全新的顯微鏡完成了頸前路椎體次全切植骨融合術(shù)，手術(shù)時間短、出血少、減壓非常充分。臺下的醫(yī)護人員通過4K高清屏呈現(xiàn)的3D影像觀摩了手術(shù)。為中大醫(yī)院奉獻(xiàn)一生的護理部老主任受益于醫(yī)院新進的高端設(shè)備，不失為一樁美談。此次新購置的顯微鏡由徠卡顯微系統(tǒng)有限公司生產(chǎn)，是世界上第一款同時具備血管熒光、增強現(xiàn)實熒光、腫瘤黃熒光、腫瘤藍(lán)熒光的四熒光顯微鏡。這使得術(shù)者可在傳統(tǒng)手術(shù)的基礎(chǔ)上結(jié)合術(shù)中造影和導(dǎo)航，實時評估手術(shù)情況，在提高病灶全切率的同時保證手術(shù)精確性和安全性。其光學(xué)系統(tǒng)采用了世界上最先進的融合光學(xué)技術(shù)，將高分辨率和大景深統(tǒng)一結(jié)合，減少反復(fù)調(diào)焦造成的干擾。4K高清3D可視系統(tǒng)可清晰顯示術(shù)野結(jié)構(gòu)的比鄰關(guān)系，醫(yī)護可更好感受主刀視野配合手術(shù)，還可加快年輕醫(yī)生和醫(yī)學(xué)生的成長。正如陳明副院長說的，好馬配好鞍，寶劍配英雄，希望神經(jīng)外科的醫(yī)護們在這臺“鎮(zhèn)科之寶”的加持下繼續(xù)努力，善加利用先進設(shè)備，為病人提供更加精湛的醫(yī)療服務(wù)。

普通頭顱CT診斷容易誤認(rèn)為普通腦出血，急診cta提示左側(cè)大腦中M1段末端小動脈瘤 術(shù)前診斷明確，按照動脈瘤手術(shù)準(zhǔn)備，安全夾閉動脈瘤同時清除血腫解除占位效應(yīng) 術(shù)后復(fù)查血腫清除，動脈瘤完全夾閉，載瘤動脈通暢，灌注完好?；颊呱裰巨D(zhuǎn)清，術(shù)后兩周出院康復(fù)。

頸椎人工椎間盤置換手術(shù)是近年來發(fā)展較快的手術(shù)新技術(shù).符合微創(chuàng)手術(shù)的理念.該手術(shù)方法主要是用人工椎間盤替代有問題的椎間盤,保持頸部正常的活動度,更進一步提高生活質(zhì)量.相對于國內(nèi)常用的椎體切除植骨內(nèi)固定術(shù)，頸椎間盤置換術(shù)對病人創(chuàng)傷小（只切除椎間盤）、出血少（僅數(shù)毫升，比體檢抽血還少）、住院時間短（手術(shù)后二天即可出院）、恢復(fù)快（不需戴頸圍，可正常活動頸部）等優(yōu)點。缺點是目前花費還較大。并不是所頸椎間盤突出的病人適合此類手術(shù)，對于1-2節(jié)椎間盤突出、年齡較輕（小于50歲）、工作不繁重（如白領(lǐng)、家庭婦女）、身體狀況好的病人可能更有益。在美國，經(jīng)過5年以上的謹(jǐn)慎研究，獲得FDA認(rèn)可，有越來越多的人選擇人工椎間盤置換術(shù)，三年內(nèi)的增長速度是其它手術(shù)的兩倍。 左圖：頸椎核磁共振檢查，顯示頸椎間盤突出 右圖：顯示人工椎間盤置換術(shù)后X線所見（術(shù)后二天）