不孕癥

最近好消息不斷，有些姐妹們是意想不到的快速好孕！難道是好孕的季節(jié)來(lái)臨了？患者一：試孕一年多未孕，性生活正常，當(dāng)?shù)芈雅荼O(jiān)測(cè)欠佳，多次促排失敗。丈夫精液正常。本人輸卵管造影檢查：左側(cè)輸卵管不通，右側(cè)輸卵管通暢。就診我的門(mén)診要求進(jìn)一步明確不孕的原因。11月7日門(mén)診問(wèn)診。我系統(tǒng)病因評(píng)估后，發(fā)現(xiàn)她輕度胰島素抵抗伴血脂代謝異常；IRT:5.7-50.30-68.60-43.10-32.64,TG:1.85,真的是輕度異常！我問(wèn)了問(wèn)末次月經(jīng)，根據(jù)她的月經(jīng)情況，我掰指一算，差不多就診當(dāng)天就是排卵期，超聲一看，果然不出所料：內(nèi)膜7mm,右側(cè)卵泡161617mm。我當(dāng)即指導(dǎo)試孕日期，半開(kāi)玩笑說(shuō)：這個(gè)月說(shuō)不定就能高中，剛好右側(cè)排卵哦！開(kāi)了幾種藥，共200元左右，她搞懂服用方法后，微笑和我說(shuō)再見(jiàn)！一語(yǔ)中的，不到一個(gè)月我們就再次見(jiàn)面，12月5日，她喜笑顏開(kāi)返回門(mén)診，原來(lái)血?-Hcg2058miu/ml?！磅U醫(yī)生，前二天我有點(diǎn)出血，我還以為是來(lái)月經(jīng)了呢。這也太快了吧！我媽說(shuō)這也太神了，早知道早來(lái)上海了！”患者二：結(jié)婚八年未孕，輸卵管正常，男方精液完美。在某生殖中心人工授精2次失敗，轉(zhuǎn)試管助孕，取卵14+16個(gè)，可以移植胚胎4+3個(gè)，5次均移植失敗。9月1日就診我的門(mén)診要求進(jìn)一步明確獲胚率低的原因和不孕的原因，期待改善胚胎質(zhì)量，重新取卵移植。于是，我開(kāi)單，補(bǔ)缺補(bǔ)漏；她抽血，等待報(bào)告。10月13日系統(tǒng)病因分析，我發(fā)現(xiàn)原因很簡(jiǎn)單，所以藥方很簡(jiǎn)單也很便宜，二個(gè)藥加起來(lái)不到400元，她很不理解：“這藥太簡(jiǎn)單了吧，太敷衍了吧??？”可這二個(gè)藥就行了，我不能亂開(kāi)藥啊！拿了藥她開(kāi)始服用。12月6日我們又見(jiàn)面了，超聲提示：宮內(nèi)早孕46天；?-HCG58770miu/ml（末次月經(jīng)是10月22日）。坐在診室，她一直不在狀態(tài)，口中喃喃地說(shuō)：“這也太意外了，我不是在做夢(mèng)吧？！”，說(shuō)完掐了掐自己的胳膊?；颊呷核h(yuǎn)道而來(lái)，個(gè)頭不高，結(jié)婚11年，經(jīng)歷二次婚姻，未孕。因?yàn)椴辉?，心神疲憊，身材瘦弱。6月2日她是打飛的專門(mén)過(guò)來(lái)看門(mén)診的，我系統(tǒng)分析她的既往化驗(yàn)，并查缺補(bǔ)漏。她的輸卵管造影已經(jīng)檢查過(guò)，我仔細(xì)一看，原來(lái)宮腔有東西，經(jīng)過(guò)超聲復(fù)核：宮腔有息肉！從來(lái)沒(méi)有人建議她手術(shù)，就讓她吃藥吃藥；我當(dāng)下給她預(yù)約了再次月經(jīng)干凈后的宮腔鏡手術(shù)；前后來(lái)回上海三四趟，就差試管這一步。12月6日復(fù)診，超聲提示：宮內(nèi)妊娠45天左右，原來(lái)懷孕了（末次月經(jīng)10月20日左右）。她激動(dòng)的拿著超聲單轉(zhuǎn)身離開(kāi)診室，打開(kāi)診室門(mén)又轉(zhuǎn)過(guò)身，朝我和助理深深鞠了一躬，門(mén)口的患友們都前來(lái)祝賀她。大家都不禁熱淚盈眶，就讓幸福的眼淚飛一會(huì)吧！

如果年齡并沒(méi)有那么大，但卵巢功能已經(jīng)減退，要生育的法寶就是：抓緊時(shí)間攢胚胎！對(duì)此，我深有體會(huì)，成功案例非常之多，所以，我從來(lái)不放棄對(duì)于別人說(shuō)成功率很低的人，因?yàn)槲抑滥苣玫铰丫陀袡C(jī)會(huì)，更重要的是：機(jī)會(huì)竟然和卵巢功能好的人是一樣大的。這里有一篇好文，因最近出奇地忙，我就不解說(shuō)了，愛(ài)學(xué)習(xí)的你們自己看吧，靜下心來(lái)是一定能看懂的，專業(yè)的東西我用紅色寫(xiě)出了，方便大家理解：