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王越主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 眼科 手術(shù)能不能徹底根治倒睫？還會復(fù)發(fā)嗎？復(fù)發(fā)率高嗎？還是要告訴大家，倒睫手術(shù)后確實(shí)有復(fù)發(fā)的可能，倒睫復(fù)發(fā)除了和手術(shù)方式有關(guān)，醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)也是關(guān)鍵的影響因素之一。如果醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)非常豐富，對倒睫類型的評估、手術(shù)量的判斷非常準(zhǔn)確，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率不會太高。此外，倒睫的嚴(yán)重程度也是影響復(fù)發(fā)的重要因素。如果倒睫程度比較輕，那么復(fù)發(fā)率肯定小一些。如果倒睫非常嚴(yán)重，甚至極少數(shù)患者已經(jīng)做了幾次手術(shù)但倒睫仍還存在，對于頑固性倒睫即使找經(jīng)驗(yàn)豐富的大夫做手術(shù)，依然有復(fù)發(fā)的可能性。倒睫手術(shù)后，眼睛疼、紅正常嗎？倒睫手術(shù)后，患兒可能會出現(xiàn)眼睛分泌物增多、結(jié)膜炎，或者術(shù)前就有結(jié)膜炎術(shù)后加重等情況，需要用消炎類眼藥水，一般用2~3周。另外，有些患兒手術(shù)后切口處有皮下淤血，這些淤血可能會滲到結(jié)膜下，眼睛看起來有點(diǎn)發(fā)紅，家長不必特別擔(dān)心。切口處皮下瘀血和結(jié)膜下瘀血會逐漸吸收，眼睛紅的情況也會好轉(zhuǎn)，一般在2~3周就會明顯減輕或消失。倒睫手術(shù)后多久眼睛能恢復(fù)正常？會留下疤痕嗎？和正常眼睛會有不同嗎？倒睫手術(shù)后第一天眼睛是用紗布遮蓋的，第二天去掉遮蓋孩子就能看得見了。手術(shù)后第一天，傷口通常會用繃帶加壓包扎，目的是防止孩子哭鬧造成傷口滲血，加壓包扎除了能減輕出血，還可以減輕傷口水腫。手術(shù)后前三天，還可以冰敷傷口來減輕滲血和水腫，我一般讓患者每天冰敷三次，每次敷一小時。手術(shù)采取眼袋切口，一般瘢痕在3到6個月后淡化，瘢痕不會太明顯。術(shù)后倒睫矯正出來，和正常眼睛區(qū)別不大，很多患者的眼睛還變大，變漂亮啦。倒睫手術(shù)后，家長還要注意哪些問題？孩子多久可以看書、看電視、玩手機(jī)？手術(shù)前孩子的倒睫會引起角膜的異物感、磨痛、怕光、流淚，低頭看書玩手機(jī)的時候，會加重睫毛往眼睛里面扎的情況，對眼睛不好。做完倒睫手術(shù)以后，一般3~5天就可以看書、看手機(jī)了，這時孩子再低頭看書，睫毛就不會卷進(jìn)眼睛里刺激角膜了。手術(shù)費(fèi)用可以用醫(yī)保嗎？倒睫手術(shù)的費(fèi)用在每個醫(yī)院甚至每個醫(yī)生之間都可能不相同，和不同的醫(yī)院，不同的醫(yī)生專業(yè)，不同的醫(yī)生級別也有關(guān)系。很多患者家長問我，倒睫在我這里可以用醫(yī)保嗎？回答是否定的，不能。兒童和青少年倒睫手術(shù)是屬于眼整形美容類專業(yè)的手術(shù)，不能用醫(yī)保，只能是自費(fèi)手術(shù)。其他相關(guān)文章目錄孩子倒 睫，做不做手術(shù)根據(jù)什么決定？ 治療兒童倒 睫，兩種手術(shù)方式哪個好？孩子倒 睫，除了做手術(shù)還能怎么治？本文系王越醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年06月04日
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肖志剛主任醫(yī)師 湖南省兒童醫(yī)院 眼科 睫毛生長在眼睛上下瞼緣上，生長方向有一定傾斜度，上臉睫毛向前上方伸出，下臉睫毛向前下方伸出，起著保護(hù)眼睛的作用。睫毛一旦改變了生長方向，朝向眼球生長，刺在角膜和結(jié)膜表面，叫做倒睫。兒童倒睫以內(nèi)側(cè)為主，而且多數(shù)合并有瞼內(nèi)翻，因此多需要手術(shù)矯正。 倒睫手術(shù)后家長護(hù)理很重要，護(hù)理應(yīng)注意如下幾點(diǎn)： 1、術(shù)后包眼一天，眼不能見物，生活上會有很多不便。所以需大人安撫和細(xì)心照料。 2、飲食上注意給以容易消化、含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果，以利傷口早日愈合。3、每天換藥及滴用抗生素及修復(fù)角膜上皮的眼液眼膏，家長要注意無菌操作，防止感染。應(yīng)用流動水先洗凈雙手，翻開下瞼，在下瞼穹窿部滴眼藥水后用棉簽拭凈分泌物，再涂上眼藥膏，注意不能用手接觸，以防污染。一般矯正術(shù)后7-10天后可拆線。4、預(yù)防復(fù)發(fā)，兒童因眼瞼內(nèi)翻較多，且大部分倒睫位于內(nèi)眥部，術(shù)后容易復(fù)發(fā)。大部分術(shù)后復(fù)發(fā)時間在半個月到半年內(nèi)，因此術(shù)后1周可繼續(xù)按摩下眼瞼內(nèi)側(cè)。按摩方法：大拇指從鼻根部向下向外輕輕按摩下眼瞼，使眼緣每次按摩有中度的外翻，每次按摩30下，每日按摩兩次。2016年12月30日4542
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王越主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 眼科 目前兒童下瞼倒睫的手術(shù)方式主要有兩種，縫線法和切開法（對于兒童不適合睫毛電解和激光，因?yàn)殡娊夂图す鈨H僅適合成年人瞼緣和眼瞼結(jié)構(gòu)正常的一根或者兩，三根的倒睫，而且電解和激光的破壞毛囊的成功率非常低，低于5~10%，兒童一般又不會配合，因此不適用。成年人反復(fù)電解睫毛，可以引起瞼緣瘢痕化或者睫毛亂生。） 縫線法，就是在雙眼瞼的下瞼壓線，形成一個下雙眼皮，因?yàn)橥庥^比較難看（如果上瞼為雙眼皮，則比較好看，如果下瞼出現(xiàn)明顯的下雙眼皮就會被認(rèn)為是異常的，或者難看的），因此目前近幾年在大醫(yī)院的專門搞眼瞼美容整形的醫(yī)生已經(jīng)基本多不采用此類方法。另外，就是縫線法的復(fù)發(fā)率非常高，下雙眼皮一旦消失，倒睫就會復(fù)發(fā)。但是對于基層醫(yī)院，或者低年資的眼科醫(yī)生，或者不是專門研究外眼整形美容的醫(yī)生，還是經(jīng)常采用此類方法，也算是矯正倒睫的權(quán)宜之計(jì)。 切開法又分兩種：傳統(tǒng)切開法和顯微整形無痕切開法。切開法，和上眼瞼雙眼皮的手術(shù)方法基本相同…… 倒睫術(shù)后的護(hù)理須知：……2014年01月20日79421
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