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朱乾坤醫(yī)師 哈醫(yī)大四院 介入血管外科 ?隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，很多大爺大媽們都會(huì)感覺到腿腳發(fā)涼。出門沒走多遠(yuǎn)就開始出現(xiàn)小腿酸脹酸痛，走路一瘸一拐，必須休息片刻后才能繼續(xù)行走，走不了多久又得休息一會(huì)。而這種“走走停?！痹卺t(yī)學(xué)上有個(gè)術(shù)語叫做“間歇性跛行”，是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的最主要臨床表現(xiàn)。一.什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥（arteriosclerosisobliteran，ASO）是全身性動(dòng)脈粥樣硬化在下肢的局部表現(xiàn)，由于動(dòng)脈硬化造成的下肢供血?jiǎng)用}內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞，病變肢體血液供應(yīng)不足，引起下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛、甚至發(fā)生潰瘍或壞死等臨床表現(xiàn)的慢性展性疾病。最終可導(dǎo)致肢體缺血壞死、截肢甚至危及生命[1]。二.下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的發(fā)病原因下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥主要是由于糖尿病、高脂血癥、高半胱氨酸血癥等可促使內(nèi)皮細(xì)胞增殖、凋亡穩(wěn)態(tài)受到損害，造成抗凝血功能障礙，誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)及血液凝集反應(yīng)，進(jìn)展為動(dòng)脈粥樣硬化疾病。脂質(zhì)代謝紊亂是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，脂肪物質(zhì)在動(dòng)脈中堆積并混以鈣、瘢痕組織和其他物質(zhì)，該混合物略硬化形成斑塊，這些斑塊的形成導(dǎo)致動(dòng)脈堵塞、狹窄[2]。三.下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥都有哪些癥狀下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥病變根據(jù)臨床癥狀的嚴(yán)重程度分為不同等級(jí)，按Fontaine分期一般將其分為四期[1,3]。?I期(輕微主訴期或無癥狀期)：患者僅感覺到患肢皮溫降低，怕冷，或輕度麻木，活動(dòng)后易疲勞，肢端足癬易發(fā)感染而不易控制。?II期（間歇性跛行期）：當(dāng)患者在行走時(shí)，由于缺血和缺氧，較常見的部位是小腿的肌肉產(chǎn)生痙攣、疼痛及疲乏無力，必須停止行走，休息片刻后，癥狀有所緩解，才能繼續(xù)活動(dòng)。如再行走一段距離后，癥狀又重復(fù)出現(xiàn)。小腿的間歇性跛行是下肢缺血性病變的最常見的癥狀。III期（靜息痛期）：當(dāng)病變進(jìn)一步發(fā)展，而側(cè)支循環(huán)建立嚴(yán)重不足，就會(huì)使患肢處于相當(dāng)嚴(yán)重的缺血狀態(tài)，即使在休息時(shí)也感到疼痛、麻木和感覺異常。疼痛一般以肢端為主。IV期（組織壞死期）：主要指病變繼續(xù)發(fā)展至閉塞期，側(cè)支循環(huán)十分有限，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙癥狀。在發(fā)生潰瘍或壞疽以前，皮膚溫度降低，色澤為暗紫色。早期壞疽和潰瘍往往發(fā)生在足趾部，隨著病變的進(jìn)展、感染、壞疽可逐漸向上發(fā)展至足部、踝部或者小腿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身中毒癥狀，只能截肢保命。五.?下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥應(yīng)該如何治療？1.生活方式改變，包括：（1）戒煙和遠(yuǎn)離二手煙。（2）日常鍛煉。（3）健康飲食。（4）控制危險(xiǎn)因素（高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、高血壓、糖尿病和代謝性疾?。?。2.針對(duì)間歇性跛行的治療：（1）藥物治療：抑制血小板聚集、擴(kuò)張血管、抗動(dòng)脈粥樣硬化。其中可用于改善周圍血管疾病的己酮可可堿（舒安靈）是一種從可可豆中提取的，并且通過在可可豆堿的基礎(chǔ)上引入己酮基而得到的一種生物堿，作為一種非選擇性的磷酸二酯酶抑制劑，其可調(diào)節(jié)免疫炎癥反應(yīng)、改善灌注、抑制血栓形成，并且可以抑制血小板聚集，降低血液粘滯度，改善血液的流動(dòng)性，因此可以顯著增加間歇性跛行患者步行距離[4]。（2）介入治療：是治療下肢動(dòng)脈硬化的首選方法。常見的血管腔內(nèi)技術(shù)有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張成形術(shù)、支架植入、斑塊切除術(shù)、藥物溶栓等[5]。?參考文獻(xiàn)：[1]?下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥診治指南[J].中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版),2016,10(01):1-18.[2]?呂超,韓兵,劉興華等.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的病理機(jī)制及治療進(jìn)展研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2022,35(18):3088-3090.?[3]?NorgrenL，HiattWR，DormandyJA，etal.Inter-Soci?etyConsensusfortheManagementofPeripheralArterialDisease（TASCII）［J］.JVascSurg，2007，45：S5-S67.[4]?付玉民,王倩.己酮可可堿的藥理研究及臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)綜述.2001,8(7)[5]?徐義巖,王海洋.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述,2020,26(24):4892-4895+4900.2023年04月24日
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邱福軒主任醫(yī)師 焦作煤業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司中央醫(yī)院 血管外科 ????在日常生活中，有一種現(xiàn)象“走一會(huì)兒路小腿就疼，只好停下來”，休息一會(huì)然后再走，這樣“走走停停”，特別是老年人，以為老了，腿腳不靈便了，不在意。有些人認(rèn)為是腰椎間盤突出，經(jīng)過牽引甚至手術(shù)也不好轉(zhuǎn)。事實(shí)上，這就是一種血管病——外周動(dòng)脈硬化閉塞癥，醫(yī)學(xué)界管這種現(xiàn)象叫做“間歇性跛行”，主要是由于下肢血管硬化，導(dǎo)致血管腔狹窄、閉塞，在運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉會(huì)收縮，狹窄的血管腔不能供應(yīng)足夠的血液，使得缺血的癥狀加重，表現(xiàn)為“腿疼、走路瘸”的癥狀。如果休息一會(huì)，肌肉放松、血運(yùn)好轉(zhuǎn)了，來的血夠用了，疼痛就會(huì)減輕或消失。如此反復(fù)，醫(yī)學(xué)界管這種現(xiàn)象叫做“間歇性跛行”，是外周動(dòng)脈缺血性疾病的典型表現(xiàn)。???近年來，隨著生活條件改善及社會(huì)老齡化改變，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率在逐年增高，因?yàn)榧韧鶎?duì)這一疾病認(rèn)識(shí)不足，有不少此類患者被誤診誤治，需要引起大家重視，目前該病主要在血管外科就診，根據(jù)不同病情分期可以采用藥物、介入、外科手術(shù)等治療，建議有類似癥狀患者早期到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診。2022年10月14日363
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馮睿主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 介入中心 血管外科 冠脈有問題啊，剛做了那個(gè)心臟的支架好，你現(xiàn)在胸口還痛嗎？ 這沒有反應(yīng)，沒什么，沒反應(yīng)怎么會(huì)去做心臟支架，在沒什么感覺，現(xiàn)在好像沒原來有感覺嘛，原來也沒那時(shí)候會(huì)做指甲呢，堵了，體檢發(fā)現(xiàn)的堵，就是第一次發(fā)現(xiàn)個(gè)心梗，那還不是心梗，心梗你還沒啥，你可以啊，你還說沒事，心臟把你的命保住，我們現(xiàn)在的任務(wù)就是把你這個(gè)肚子里這個(gè)血管堵塞那個(gè)打通，打通了你血才下得來，那這樣你以后走路就好，這個(gè)屬于血這個(gè)，那你那他鎖骨下動(dòng)脈是有問題吧，那個(gè)還沒有查嗎？他說兩個(gè)手的血壓不一樣，哎，你兩個(gè)手血壓不一樣，說明你那個(gè)可能是堵掉了，我們到時(shí)候照影看一下啊，如果有問題的話，手骨下看能不能一起給你打通。 要我們干脆頸動(dòng)脈CT做一個(gè)吧，這樣可以把頸動(dòng)脈評(píng)估一下啊，你是他什么人啊，老婆，你得管好他這個(gè)抽煙喝酒，一天到晚出去應(yīng)酬，要管好你年紀(jì)輕多大年齡五十五五十五，你看你心梗也來了，你還覺得沒事，走路也走不了，腿疼對(duì)吧，胳膊上血管也堵了，血壓低。 腦梗發(fā)過沒有？ 小心一點(diǎn)，這不是開玩笑的。2022年10月06日263
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孫鵬副主任醫(yī)師 長(zhǎng)春市中心醫(yī)院 介入科 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，指下肢動(dòng)脈血管粥樣硬化斑塊形成，造成血管狹窄或閉塞，引起下肢缺血，而出現(xiàn)的下肢功能異常。疾病早期下肢缺血不明顯，可無明顯臨床癥狀，隨病情進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)畏寒、發(fā)涼、行走后乏力、酸脹感。動(dòng)脈狹窄進(jìn)一步進(jìn)展，可出現(xiàn)間歇性跛行，表現(xiàn)為患者正常行走后會(huì)出現(xiàn)患肢疼痛，通過短暫休息后疼痛緩解又可以繼續(xù)行走，隨著再次行走下肢疼痛再次發(fā)作，逐漸加重。下肢動(dòng)脈硬化閉塞嚴(yán)重患者可出現(xiàn)患肢靜息痛，即在休息時(shí)就存在肢體疼痛，平臥及夜間休息時(shí)容易發(fā)生。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者最終可出現(xiàn)下肢缺血性潰瘍、壞疽、破潰感染，甚至出現(xiàn)全身感染菌血癥、膿毒敗血癥死亡的可能。下肢潰瘍和殘疾是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的最主要危害。下肢動(dòng)脈硬化癥引起的病理變化均是由于下肢動(dòng)脈硬化后導(dǎo)致的缺血、缺氧引起。下肢動(dòng)脈硬化性閉塞癥的危險(xiǎn)因素：包括吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、血液粘著性增高及高齡等。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥治療上包括改善微循環(huán)、抗動(dòng)脈硬化、抗凝、降壓、降糖、降脂等內(nèi)科保守對(duì)癥治療。如果患者發(fā)展至中晚期，需盡早介入手術(shù)治療重建動(dòng)脈血流通道，改善肢體血供。如遇到以上癥狀，介入科孫醫(yī)生建議您盡快及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重延誤治療。目前介入手段主要為球囊擴(kuò)張+支架植入或斑塊旋切，若導(dǎo)絲無法順利通過病變段，則無法跟進(jìn)球囊與支架，也無法進(jìn)行斑塊旋切，因此若患者全身狀況允許，則可行外科旁路手術(shù)。近20年來，隨著介入技術(shù)的飛速發(fā)展，介入治療逐步應(yīng)用，治療的效果突飛猛進(jìn)。有研究表明，下肢血管成形兩年的血管通暢率能夠達(dá)到42％-68％，這些研究關(guān)鍵是針對(duì)短段的狹窄病變。關(guān)于長(zhǎng)段閉塞病變，可以使用球囊擴(kuò)張加上支架植入，術(shù)后一年的通暢率能夠高達(dá)77％。目前隨著新型材料的發(fā)明，新的技術(shù)包含減容手術(shù)，包含載藥球囊等，介入治療的效果會(huì)得到進(jìn)一步的提升。目前臨床外周血管雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的手術(shù)治療以介入治療為首選。題外話：許是隨訪的太久，孫醫(yī)生越來越覺得支架置入得慎重，能不用支架盡量不用支架！因?yàn)榛颊呱嫫谧銐蚯一A(chǔ)病未有效控制，那支架再狹窄及閉塞是件委實(shí)讓所有人頭痛的事情。2022年08月26日363
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吳學(xué)君主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 血管外科 什么是肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥？如何進(jìn)行自我保??？ 肢體動(dòng)脈硬化性閉塞癥是因?yàn)閯?dòng)脈硬化引起的動(dòng)脈狹窄甚至閉塞而出現(xiàn)的肢體缺血的一組癥候群。主要的癥狀是肢體的發(fā)涼、怕冷，走路走不遠(yuǎn)，甚至?xí)霈F(xiàn)休息時(shí)也疼痛，再嚴(yán)重了就會(huì)出現(xiàn)肢體的壞死、截肢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在大于60歲的老年人群中，下肢動(dòng)脈缺血性疾病的患病率可以高達(dá)15%，如果患有這種糖尿病，患病率就在19%以上。 我們老年朋友中許多老寒腿、腰腿疼其實(shí)就是這個(gè)疾病引起的。那么這個(gè)疾病這么痛苦，我們自己如何進(jìn)行自我保健來防止這個(gè)疾病呢？ 主要要做到以下幾點(diǎn)，第一是要嚴(yán)格的終生戒煙，同時(shí)呢，別人吸煙的時(shí)候呢，也要躲得遠(yuǎn)一點(diǎn)。 防止這種二手煙的傷害。 第二，要控制好血壓、血脂、血糖，飲食上呢，要以低鹽清淡飲食為主，避免這種油膩食物。 第三個(gè)呢，就是避免久坐，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持放松的身心，避免熬夜，釋放自己工作生活上的壓力。 第四個(gè)呢，阿冷走路走不遠(yuǎn)的，這種情況，就要及時(shí)的到血管外科的門診找醫(yī)生呢，進(jìn)行診斷和治療。 好，謝謝大家關(guān)注血管科普，60秒了解更多血管疾病知識(shí)。2022年05月07日909
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王盛主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 血管外科 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是指下肢動(dòng)脈粥樣硬化物質(zhì)不斷擴(kuò)大和繼發(fā)血栓形成，可以引起動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞，使肢體出現(xiàn)慢性或急性缺血癥狀，這種疾病被稱之為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。其初發(fā)癥狀一般表現(xiàn)為行走一段距離后下肢疼痛，不能再堅(jiān)持行走，休息后可緩解，可繼續(xù)行走，但再行走一段距離后又需要再次休息，臨床上稱作“間歇性跛行”，是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的典型表現(xiàn)。如果病變繼續(xù)加重，可以出現(xiàn)靜息痛，即不走路也腿痛，甚至出現(xiàn)下肢潰瘍或者壞疽，嚴(yán)重者需要截肢。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的主要治療方法包括藥物治療、功能鍛煉、微創(chuàng)腔內(nèi)治療以及開放手術(shù)治療等方法。近些年微創(chuàng)腔內(nèi)治療因其創(chuàng)傷小，見效快等優(yōu)點(diǎn)得以廣泛開展。微創(chuàng)治療包括球囊擴(kuò)張、支架植入以及最新的藥物球囊、藥物支架、斑塊旋切等，可以有效地改善下肢動(dòng)脈血供，緩解行走癥狀，為重癥缺血患者保住肢體，提供生存質(zhì)量。2022年03月26日1410
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李春亭副主任醫(yī)師 湖北省中醫(yī)院 血管外科 1.下肢缺血性疾病是哪些疾病，有什么癥狀？下肢缺血性疾病包括下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，下肢血栓形成，動(dòng)脈栓塞，血栓閉塞性脈管炎等等，這些疾病的共同特點(diǎn)就是下肢血管堵塞，引起缺血，而引起的臨床表現(xiàn)幾乎相同，發(fā)病初期可能會(huì)出現(xiàn)皮膚顏色蒼白，肢體遠(yuǎn)端麻木，后出現(xiàn)間歇性跛行（行走一段路后需要歇一下才能繼續(xù)走）隨著缺血范圍的增加，臨床癥狀會(huì)逐漸加重。最終會(huì)出現(xiàn)足趾疼痛，紫紺，潰瘍，發(fā)黑壞死（中醫(yī)稱之為脫疽）。如果缺血加重，可能潰瘍面積會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大，壞死面積也會(huì)逐步擴(kuò)大，最后可能會(huì)因?yàn)閴乃澜M織毒素釋放增多，回流至全身，最終危及生命。急性動(dòng)脈栓塞往往病情進(jìn)展非常迅速，可能幾天甚至數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)迅速惡化，導(dǎo)致肢體壞死，往往需要截肢以保全生命。2.有哪些誘因會(huì)導(dǎo)致潰瘍出現(xiàn)？對(duì)于缺血性的潰瘍，往往可能因?yàn)樽呗凡恍⌒膭潅悴科つw，慢慢出現(xiàn)疼痛，潰瘍長(zhǎng)期不愈；或者剪趾（指）甲，鞋子小，足趾畸形受到擠壓，用太燙的水泡腳燙傷等等所致。3.?下肢缺血性潰瘍?nèi)绾沃委煟繉?duì)于缺血性潰瘍，最重要的是要改善肢體缺血，包括肢體鍛煉，擴(kuò)管，改善循環(huán)的藥物治療；微創(chuàng)介入治療將血管開通，手術(shù)血管重建，中醫(yī)藥治療等。具體的治療方法需要?？漆t(yī)生來評(píng)估。缺血改善后，局部傷口才有愈合的可能性，可以通過局部換藥，創(chuàng)面修整，使用各種外用敷料，藥物（包括各種中西藥物）來促進(jìn)傷口愈合。4.?對(duì)于肢體缺血的患者如何避免潰瘍的發(fā)生？①對(duì)于存在下肢缺血的患者，一定要選擇合適的鞋子，不能太緊；②不要用太燙的水泡腳，③剪趾甲時(shí)一定要小心，不要剪破皮膚；④夏天不要赤腳走路，要注意不要被釘子或尖銳的物品刺破皮膚，盡量注意不要被蚊蟲叮咬，如出現(xiàn)瘙癢，及時(shí)用藥，不要抓破皮膚；⑤出現(xiàn)皮膚破損，用碘伏消毒，用紗布覆蓋，盡快到醫(yī)院去讓專科醫(yī)生處理。2022年03月07日460
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曲樂豐主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 血管外科 上海長(zhǎng)征醫(yī)院血管外科曲樂豐教授團(tuán)隊(duì)做客《X診所》 為廣大市民朋友詳細(xì)講解了血管疾病防治的“長(zhǎng)征模式”！曲樂豐主任從血管疾病的起因、癥狀、治療、預(yù)防等方面切入，使用通俗、幽默的語言，帶來一場(chǎng)精彩的血管show！ 現(xiàn)場(chǎng)使用“血管探案神器”——便攜式超聲儀檢查頸動(dòng)脈 日益嚴(yán)峻的健康形勢(shì)，如果把人體當(dāng)做一臺(tái)機(jī)器，心臟是發(fā)動(dòng)機(jī)，那么血管就是連接發(fā)動(dòng)機(jī)和各個(gè)器官的管道，因此也被稱為“生命通道”。隨著生活水平的提高和人類壽命的延長(zhǎng)，血管疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，給個(gè)人和社會(huì)都帶來沉重的負(fù)擔(dān)。 曲樂豐教授在節(jié)目現(xiàn)場(chǎng)2022年01月05日656
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祿韶英主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 血管外科 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī) 下肢也會(huì)中風(fēng)？它是怎么形成的呢？ 人的血管和人一樣，會(huì)發(fā)生老化，血管老化了在下肢表現(xiàn)為腿痛腿麻，走不動(dòng)路了，甚至發(fā)黑壞死，就像下肢也發(fā)生了中風(fēng)一樣，它有個(gè)專業(yè)術(shù)語叫“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”。動(dòng)脈硬化閉塞癥是全身動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)，如果發(fā)生在心臟，叫冠心病，如果發(fā)生在腦血管，叫腦梗叫腦中風(fēng)，這個(gè)大家都比較了解。那如果發(fā)生在下肢的話，也就是“下肢中風(fēng)”了，專業(yè)術(shù)語叫下肢動(dòng)脈硬化癥，其實(shí)它是一大類疾病，因?yàn)樗l(fā)病部位不一樣，所以我們叫法不一樣。 什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？ 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥（PAD）是由于下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，引起下肢動(dòng)脈狹窄、閉塞，進(jìn)而導(dǎo)致肢體慢性缺血。隨著社會(huì)整體生活水平的提高和人口的老齡化，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率逐年提高。 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有哪些危險(xiǎn)因素？ 流行病學(xué)調(diào)查顯示吸煙、糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高同型半胱氨酸血癥、高凝狀態(tài)、血液粘著性增高及高齡等是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的危險(xiǎn)因素。其中吸煙與糖尿病的危害最大，二者均可使周圍動(dòng)脈疾病的發(fā)生率增高3～4倍，合并存在危險(xiǎn)性更高。其次是高脂血癥，尤其是血低密度脂蛋白膽固醇升高，與全身多部位動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān)。 動(dòng)脈硬化閉塞癥在什么年齡段發(fā)病率高？ 一般來說是老年人比較多發(fā)，65歲以上的發(fā)病幾率會(huì)增高一點(diǎn)，但是現(xiàn)在有年輕化的趨勢(shì)，現(xiàn)在有些年輕人還合并一些危險(xiǎn)因素，特別像吸煙、糖尿病的人群，發(fā)病年齡年輕化。 通過什么運(yùn)動(dòng)能有效預(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？ 根據(jù)不同人群有具體的差別。年輕人可以跑步或者游泳，各方面的運(yùn)動(dòng)都有一定的預(yù)防作用，如果年紀(jì)比較大的，或是甚至有些病人他已經(jīng)出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀，我們建議他可以步行鍛煉，一天步行30-45分鐘，每周三到四次，堅(jiān)持三個(gè)月以上，對(duì)動(dòng)脈硬化也有預(yù)防的效果。 平時(shí)我們?cè)撊绾斡行У仡A(yù)防下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？ 該病的預(yù)防主要在于嚴(yán)格控制動(dòng)脈粥樣的硬化的危險(xiǎn)因素，如嚴(yán)格監(jiān)測(cè)、控制血壓、血糖、血脂，嚴(yán)格戒煙，可延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，降低下肢動(dòng)脈硬塞癥的發(fā)生率，并預(yù)防心腦血管不良事件的發(fā)生。 1、對(duì)存在上述一個(gè)或數(shù)個(gè)危險(xiǎn)因素的患者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診治可能存在的動(dòng)脈狹窄、閉塞性病變。 2、對(duì)于已發(fā)生下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者，應(yīng)早期加強(qiáng)鍛煉、嚴(yán)格用藥，并加強(qiáng)足部護(hù)理，避免皮膚破損及外傷等，以防病情加重。 3、對(duì)于已行手術(shù)或治療的患者，上述預(yù)防措施仍需堅(jiān)持應(yīng)用，以預(yù)防手術(shù)部位血管再狹窄及身體其他部位的動(dòng)脈發(fā)生病變。2021年10月26日426
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