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蘇才坤副主任醫(yī)師 中山一院 甲狀腺乳腺外科 部分甲狀腺良性腫瘤患者瘤體較大時，會因為壓迫食管、氣管、神經(jīng)而導(dǎo)致吞咽困難、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀，并且甲狀腺良性腫瘤有惡變可能?；颊邞?yīng)盡量選用高蛋白、高熱量、高維生素飲食，切記不要接觸煙酒及刺激性食物，可通過藥物或手術(shù)來緩解甲狀腺良性腫瘤的癥狀。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺乳腺外科蘇才坤1、甲狀腺良性腫瘤引起機(jī)體壓迫癥狀或變成惡性腫瘤時，需以手術(shù)治療為主，但應(yīng)最大程度地保留甲狀腺功能。2、需對腫瘤進(jìn)行根治性切除，部分患者術(shù)后為了更好地控制病情還需進(jìn)行靶向治療。術(shù)后應(yīng)注意密切觀察，避免腫瘤復(fù)發(fā)。3、藥物治療。若患者腫瘤比較小，對鄰近的部位和氣管沒有壓迫，可以采取觀察治療或者中醫(yī)藥治療?；颊呷粲屑卓?，應(yīng)給予硫氧嘧啶類和咪唑類等抗甲狀腺藥物。甲狀腺良性腫瘤的護(hù)理1、在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查，堅持服藥。并且為了防止瘢痕攣縮，需注意頸部功能鍛煉。2、切勿接觸辛辣刺激性食物和煙酒。還需控制碘攝入，并且藥多吃富含蛋白質(zhì)的食物，保證充足的熱量供應(yīng)。2020年04月29日
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黃東航主任醫(yī)師 福建省立醫(yī)院 甲狀腺（疝）外科 甲狀腺癌病人出院須知：（一）甲狀腺全部切除病人：術(shù)后需終生服用甲狀腺制劑，最常用的是左甲狀腺素鈉片（商品名：雷替斯、優(yōu)甲樂等，英文名：Levothyroxine），剛開始時服藥后3-4周需復(fù)查甲狀腺功能（T3、T4、TSH），調(diào)整藥物用量至合適劑量（多數(shù)病人需100–175微克），以后長期維持此劑量，每半年至一年復(fù)查甲狀腺功能及甲狀腺球蛋白，5年后每年復(fù)查一次。術(shù)后需長期補(bǔ)鈣，最常用鈣爾奇或碳酸鈣D3等。每半年復(fù)查一次甲狀腺及頸部淋巴結(jié)彩超，滿5年后可以每年復(fù)查一次。每1-2年復(fù)查胸片一次。飲食無特殊要求。需進(jìn)行碘131治療者需按核醫(yī)學(xué)科要求提早3個月做好準(zhǔn)備。碘131治療一般需進(jìn)行1–2次，間隔半年。（二）甲狀腺部分切除病人：術(shù)后需長期（至少5–10年，半數(shù)病人需終生）服用甲狀腺制劑，最常用的是左甲狀腺素鈉片（商品名：雷替斯、優(yōu)甲樂等，英文名：Levothyroxine），剛開始時服藥后3-4周需復(fù)查甲狀腺功能（T3、T4、TSH），調(diào)整藥物用量至合適劑量，以后長期維持此劑量，每半年至一年復(fù)查甲狀腺功能，5年后每年復(fù)查一次。5-10年后可以視情況減少藥物用量或停藥。術(shù)后需長期補(bǔ)鈣，最常用鈣爾奇或碳酸鈣D3等。每半年復(fù)查一次甲狀腺及頸部淋巴結(jié)彩超，滿5年后可以每年復(fù)查一次。每1-2年復(fù)查胸片一次。飲食：少吃海鮮，其余無特殊要求。出院后咨詢、預(yù)約復(fù)診、科普知識網(wǎng)站（詳見最后）甲狀腺良性病變（包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等）病人出院須知：（一）甲狀腺全部切除病人：術(shù)后需終生服用甲狀腺制劑，最常用的是左甲狀腺素鈉片（商品名：雷替斯、優(yōu)甲樂等，英文名：Levothyroxine），剛開始時服藥后3-4周需復(fù)查甲狀腺功能（T3、T4、TSH），調(diào)整藥物用量至合適劑量（多數(shù)病人需75–125微克），以后長期維持此劑量。術(shù)后部分病人需長期補(bǔ)鈣，最常用鈣爾奇或碳酸鈣D3等。飲食無特殊要求。（二）甲狀腺部分切除病人：術(shù)后建議長期服用小劑量甲狀腺制劑，最常用的是左甲狀腺素鈉片（一般每日半片至一片）（商品名：雷替斯、優(yōu)甲樂等，英文名：Levothyroxine），剛開始時服藥后3-4周需復(fù)查甲狀腺功能（T3、T4、TSH），調(diào)整藥物用量至合適劑量，以后長期維持此劑量。半年至一年后可以視情況減少藥物用量或停藥每年復(fù)查一次甲狀腺彩超。飲食：少吃海鮮，其余無特殊要求。診后咨詢、復(fù)診、出院后咨詢、科普知識網(wǎng)站用途：報到后您就和我建立了聯(lián)系，我可以給您提供：預(yù)約下次復(fù)診時間沒來及找我看的檢查結(jié)果，傳上來幫你評估，不用再跑門診病情不明白、不理解地方可以告訴我，直接與我溝通報到方法：手機(jī)版：手機(jī)掃描微信二維碼登錄，錄入相關(guān)資料，完成報到，進(jìn)行咨詢電腦版：網(wǎng)址：http://hdh29.haodf.com，點擊右上角：“患者報到”,錄入相關(guān)資料，完成報到，進(jìn)行咨詢2016年12月18日10480
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