急性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱急性腎炎,起病急,是以急性腎炎綜合征(血尿、蛋白尿、水腫和高血壓)為主要臨床表現(xiàn)的一組腎臟疾病。
多見于兒童,男性略多,高峰年齡為 2 ~ 6 歲。
就診科室: 腎病內(nèi)科
急性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱急性腎炎,起病急,是以急性腎炎綜合征(血尿、蛋白尿、水腫和高血壓)為主要臨床表現(xiàn)的一組腎臟疾病。
多見于兒童,男性略多,高峰年齡為 2 ~ 6 歲。
成人易感人群為酗酒,藥物成癮,先天性心臟病等。
主要包括前驅(qū)感染性疾病癥狀,和疾病導(dǎo)致的腎小球腎炎癥狀。
前驅(qū)感染性疾病癥狀
包括呼吸道感染、皮膚感染、猩紅熱等疾病的癥狀。例如:
腎小球腎炎癥狀
水腫:晨起眼瞼水腫,或伴有下肢輕度水腫,按壓可凹陷,嚴(yán)重者可波及全身。
高血壓:輕、中度高血壓,少數(shù)嚴(yán)重患者血壓可短時(shí)間急劇升高,超過 180/120 毫米汞柱,伴有頭痛、嘔吐等。
尿異常:
少尿、無尿:24 小時(shí)尿量少于 400 毫升,大約為一瓶礦泉水的量時(shí),稱為少尿。
血尿:尿液呈紅色、或者偏紅色。
蛋白尿:排尿后有大量泡沫出現(xiàn)等。
其他:小兒可有發(fā)熱,成人多有腰酸、腰痛,少數(shù)患者有尿頻、尿急癥狀。可伴有惡心、嘔吐、厭食、頭痛及疲乏等。
本病的常見并發(fā)癥有充血性心力衰竭、高血壓腦病、肺水腫、急性腎衰竭等。
本病主要依靠臨床表現(xiàn)、感染史,綜合一系列輔助檢查結(jié)果進(jìn)行診斷,具體檢查方法如下:
本病治療以一般治療及對(duì)癥治療為主。急性腎衰竭病例應(yīng)予透析穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境。本病為自限性疾病,不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物。
發(fā)生急性腎衰竭且有透析指征時(shí),應(yīng)及時(shí)給予透析治療以幫助患者度過急性期。由于本病具有自愈傾向,腎功能多可逐漸恢復(fù),一般不需要長(zhǎng)期維持透析。
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