妊娠合并癥

就診科室: 產(chǎn)科  婦產(chǎn)科 

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目錄
  • 1介紹
  • 2發(fā)病原因
  • 3癥狀表現(xiàn)
  • 4如何預(yù)防
  • 5檢查
  • 6治療方式
  • 7營養(yǎng)與飲食
  • 8注意事項

介紹

妊娠合并癥也叫做妊娠加雜癥,指還沒有懷孕的時候或者是懷孕期間所發(fā)生的非妊娠因素導(dǎo)致的疾病。

這些疾病是和妊娠同時存在的,疾病會對妊娠產(chǎn)生影響,同時妊娠也會影響到這些疾病的病情。

妊娠合并癥種類繁多,按系統(tǒng)可以分為以下 14 種:

  • 心血管系統(tǒng):如風(fēng)濕性心臟病,先天性心臟病,高血壓病。
  • 呼吸系統(tǒng):如肺結(jié)核,肺炎,支氣管擴張,支氣管哮喘。
  • 血液病:如貧血、血小板減少性紫癜、白血病、血紅蛋白病等。
  • 消化系統(tǒng)病:如乙型肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、胰腺炎、急性闌尾炎、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、妊娠特發(fā)性脂肪肝(急性黃色肝萎縮)等。
  • 泌尿系統(tǒng)疾病:如膀胱炎、急或慢性腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎小球腎炎等。
  • 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:如糖尿病、甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、甲狀旁腺機能亢進或減退、尿崩癥、腎上腺機能減退、嗜鉻細(xì)胞瘤。
  • 傳染性疾病:如風(fēng)疹、水痘、麻疹、腮腺炎、流感、脊髓灰白質(zhì)炎、猩紅熱、傷寒、弓形體病等。
  • 生殖道傳染性疾病:如皰疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染、尖銳濕疣、支原體感染、衣原體感染、霉菌性外陰陰道炎、滴蟲性陰道炎。
  • 性病:如梅毒,淋病等。
  • 結(jié)締組織病:如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)。
  • 皮膚病:如妊娠皰疹、牛皮癬等。
  • 神經(jīng)系統(tǒng)病:如癲癇、偏頭痛等。
  • 腫瘤:如子宮頸癌等。
  • 精神病:如癔病、精神分裂等。
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發(fā)病原因

妊娠合并癥種類繁多,不同疾病引發(fā)原因不同,具體可見相關(guān)疾病。

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癥狀表現(xiàn)

妊娠合并癥種類繁多,不同疾病癥狀表現(xiàn)不同,具體可見相關(guān)疾病。

典型癥狀

  • 妊娠合并高血壓:頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等。
  • 妊娠合并糖尿病:尿頻、尿急、口干、多食、多飲等。
  • 妊娠合并心臟?。盒募?、氣短、胸悶等。
  • 妊娠合并肝炎:食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸、尿液顏色發(fā)生改變等。
  • 妊娠合并貧血:乏力、頭暈、氣短等。
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如何預(yù)防

本病可以通過下列方法進行預(yù)防:

  • 孕前檢查:在備孕前進行體檢,如果有家族遺傳一類的疾病在檢查的時候更應(yīng)該引起重視。
  • 合理的飲食和休息:規(guī)律健康飲食,注意休息,不要熬夜,可以增加受孕幾率,減少妊娠合并癥的出現(xiàn)。
  • 重視產(chǎn)檢:定期的產(chǎn)檢能夠了解孕婦和胎兒的身體狀況,即使出現(xiàn)問題,也能夠及時進行干預(yù),以免造成更大的傷害。
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治療方式

妊娠合并癥種類繁多,不同疾病治療方法不同?;旧贤侨焉镏委煼桨赶嗨?,但需要顧及胎兒發(fā)育。

治療方案基本上可以概括為飲食、運動等生活干預(yù)和精心醫(yī)療干預(yù),以及患者的疾病教育。

具體治療方法見相關(guān)疾病。

  • 妊娠合并糖尿病:需要控制飲食、運動,必要時給予胰島素治療。
  • 妊娠合并心臟病:如果發(fā)生心衰,需要強心、利尿及擴血管治療。
  • 妊娠合并缺鐵性貧血:需要加強營養(yǎng)、補充鐵劑治療。
  • 妊娠合并甲減:需要給予甲狀腺素片進行治療。
  • 妊娠合并甲亢:需要給予丙硫氧嘧啶及甲硫咪唑進行治療。
  • 妊娠合并梅毒:需要給予長效青霉素進行治療。
  • 妊娠合并急性闌尾炎:需要盡早手術(shù)治療,并給予抗感染及保胎治療。
  • 妊娠合并急性胰腺炎:需要給予抗感染及對癥治療,必要時需要手術(shù)治療。
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營養(yǎng)與飲食

  • 飲食少油少鹽:妊娠合并癥以妊娠血壓高和妊娠糖尿病這兩種比較多見,在飲食上一定要注意少油少鹽。
  • 少糖:少吃含糖量高的水果和含糖量高的食物,如面食等。尤其是妊娠糖尿病患者,每天要控制食物熱量以及糖分的攝入量。要吃特殊的妊娠糖尿病患者食譜,每天攝入定量的營養(yǎng)物質(zhì)。
  • 清淡不刺激:很多孕婦懷孕以后口味會發(fā)生一些變化,喜歡吃一些酸辣等刺激性的食物。這樣的刺激性食物對于妊娠婦女是非常不好的,特別是妊娠合并癥患者更不能食用。
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注意事項

  • 運動:可以進行適量的慢走散步等活動。
  • 藥物:遵醫(yī)囑用藥,不能過量使用,防止對胎兒產(chǎn)生影響。
  • 要加強胎兒監(jiān)測,教會孕婦胎動計數(shù)法,孕 4+ 個月開始自測胎動,并適時增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
  • 妊娠合并糖尿病者要定期監(jiān)測血糖,建議孕婦最好每月監(jiān)測血糖 1 次。
  • 妊娠合并心臟病者需采取好合理預(yù)防措施,避免上呼吸道感染,密切觀察孕婦產(chǎn)兆,如有產(chǎn)兆應(yīng)及時報告醫(yī)師并準(zhǔn)備急救器械、藥物、氧氣等。
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