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高博聞主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 老年性上瞼下垂，很復(fù)雜，謹慎選擇！1??衰老導(dǎo)致的上臉下垂，最有可能的就是眉眼松弛，年紀大了以后眉毛、眼睛松垂，“掉”了下來，導(dǎo)致假性的上臉下垂，首先需要通過提眉將眉毛復(fù)位，其次是需要通過雙眼皮切口的手術(shù)來改善松弛的上臉皮膚。這兩方面改善后，眼皮的負荷就沒那么重，眼睛立馬就變大，也有神了。2??另外，還有一種老年性的上瞼下垂，學(xué)術(shù)上叫“腱膜性的上瞼下垂”，就是因為年紀大了，提眼睛的上瞼提肌的腱膜變薄、變長，抬眼睛的力量就會變?nèi)酰中g(shù)當中可以通過調(diào)整上瞼提肌的腱膜，使睜眼睛的力量更大。2024年07月08日
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譚律琦醫(yī)師 郴州市第一人民醫(yī)院 美容科 上瞼下垂是指由先天發(fā)育異?；蚝筇旒膊?dǎo)致的一類眼瞼疾病，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)上眼瞼低垂，明顯低于正常位置。正常人雙眼平視時，上眼瞼僅遮蓋角膜上緣，在排除額肌作用下，遮蓋＞2mm即可診斷為上瞼下垂。根據(jù)遮蓋程度分類輕度：上瞼緣遮蓋角膜上緣不超過3mm。中度：遮蓋1/2角膜。重度：遮蓋超過1/2角膜或全部角膜。根據(jù)病因分類：腱膜性上瞼下垂神經(jīng)源性上瞼下垂肌源性上瞼下垂機械性上瞼下垂假性上瞼下垂輕度僅影響眼部外觀，重者部分或全部遮蓋瞳孔，可影響視覺發(fā)育?；颊邽榱苏Ｒ曃铮瑫妙i部后仰、皺額提眉等方式進行糾正，長時間會形成特有的面容和體態(tài)，嚴重時可伴發(fā)弱視。應(yīng)及時就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)，可減少危害。2024年02月23日176
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和眼科診所 小兒眼科 站長在眼睛的問題里。 眼瞼下垂是不是屬于比較輕的？ 對，呃，我覺得在如果我們的眼睛要得個什么病才好，我就必須要得一個病，我覺得要讓我選擇，我就得上上下垂，我不得別的，因為別的病呢，都是逐漸加重的。 只有上眼下垂這個病呢，是靜止性的，它不加重啊，所以說治療起來也相對比較規(guī)范，而且現(xiàn)在的這個上眼下垂的手術(shù)，我覺得實在是已經(jīng)是一個很小的很小的手術(shù)了，大家想一想，我們做一臺上眼線，比如我明天有十臺，平均一臺手術(shù)的時間不會超過15分鐘，大家想一想，這種手術(shù)它難嗎？ 只要我覺得醫(yī)生已經(jīng)很熟練的掌握了他的操作的流程，這個手術(shù)其實是一個很簡單的技術(shù)了，那你說我們要得一個必須要得一個眼病的話，那你選擇你會選擇這個病嗎？那你要選擇這個病是不是就意味這個病是一個小病呢？ 他比別的眼病要要輕多了，是吧？2024年01月02日21
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2022年11月23日166
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周麗君副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 北京愛爾英智眼科醫(yī)院 老年人的上瞼下垂臨床很常見，可以分為真性和假性，以肌力為準，9—12mm為輕度，4—9mm為中度，小于4mm為重度，有的只是單純的上瞼皮膚松弛，我們最大年齡做到87歲，在去除松弛皮膚的同時，有的患者需要同時肌力的調(diào)整。對于老年人的眼瞼手術(shù)，主要是患者全身狀況，合并高血壓、糖尿病、心臟病，很多患者有口服阿司匹林，華法林的抗凝藥物，一定提前問詢好，停藥7至10天，術(shù)中安慰好患者的情緒，采取心電監(jiān)護，監(jiān)控好血壓，術(shù)后做好手術(shù)切口護理，取得比較滿意的效果。2022年11月16日82
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和眼科診所 小兒眼科 頭胎生了一個雙眼上瞼下垂的小孩，家里面也沒有，父母也沒有，第二胎生上眼下垂孩子的機會有多大呢？誒，這個問題啊，就涉及到我們上眼下垂遺傳方面的問題了。 首先我跟大家講，先天性的上瞼下垂屬于常染色體隱性遺傳，如果我們家長們在初中的時候，大家學(xué)過生物課呀，應(yīng)該對這種。 常染色體隱性遺傳的孟德爾定律很熟悉了是吧，就是，嗯，父母其實都是大a和小a啊，然后呢，孩子出現(xiàn)兩個小a的概率是1/4。 也就是說你的寶寶每生一個寶寶，他們患上瞼下垂的概率是1/4啊，所以說這個，嗯，你們第一胎如果是那這個小寶寶呢，他就是那1/4，所以等生第二胎的時候呢，還有1/4的概率啊，但是我覺得也不要焦慮，上瞼下垂在現(xiàn)現(xiàn)在是一個小手術(shù)了，我覺得治療上呢。 這個依從性也很好啊，他遠期呢，其實對于孩子的生活學(xué)習(xí)工作啊，幾乎沒什么影響。2022年09月02日154
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和眼科診所 小兒眼科 張醫(yī)生你好，我們現(xiàn)在七個月了，做提拉沾眼睛越來越粘不上，拿著也粘不上，是不是需要到北京那邊看看了，您的意思就是說孩子有下垂？ 這個下垂呢，你們給他做提拉，現(xiàn)在七個月了，你就不太好粘了是吧，有這個問題啊，就是有的孩子呢。 皮膚啊，比較油性大，嗯，或者眼瞼小肉眼泡，它的眼瞼的重量比較大，你再往上粘的時候呢，滑粘不上啊，有這個問題。 嗯，怎么辦呢？其實我們還有另外一個辦法，就是如果你實在沾不上，你可以考慮換一種方法遮擋他的好言啊，就是我們不是一遮合一提嘛，在這個過程中呢，其實是指一歲以后的孩子已經(jīng)有弱勢了，我們在提拉下垂眼睛的同時遮擋行業(yè)。 那么如果對于這個特別小的寶寶，你在每次給他做提拉都不到位，你干脆不如給他把這個。 嗯，好，眼睛給遮擋住，每天遮擋上兩三個小時，這個時候呢，他只能用下垂的眼睛看，然后他會強迫自己使勁的抬眉，鍛煉邏輯，這樣呢，也可以，但我說的是另外一種思路啊，是可以試一試的。2022年08月05日186
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