腎炎

激素在腎內(nèi)科應(yīng)用廣泛。腎臟病患者所服用的激素多為糖皮質(zhì)激素，代表藥物有潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等。一般情況下，醫(yī)生都會告知患者最好在早上8點左右服用激素，但這是為什么呢？其實，我們?nèi)梭w自身也會分泌糖皮質(zhì)激素，而且人體分泌的糖皮質(zhì)激素會受到晝夜節(jié)律的影響，也就是說隨著白天與夜晚的交替，人體激素的分泌水平也會有升高和下降的波動，并不是恒定不變的。人體糖皮質(zhì)激素分泌的高峰在早上8~10點，之后逐漸下降，到夜晚12點分泌水平最低。為了不擾亂人體自身分泌激素的節(jié)律，在早晨8點左右一次性服用糖皮質(zhì)激素可以大大減輕和預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能減退和皮質(zhì)菱縮的不良后果。人體糖皮質(zhì)激素分泌的低谷是夜晚12點，如果此時人為給予糖皮質(zhì)激素藥物，即使劑量很小，第二天人體糖皮質(zhì)激素分泌高峰也會受到明顯的抑制，進而擾亂身體的其他生理活動，影響預(yù)期的治療效果。長期不規(guī)范使用激素或突然擅自停用激素，可以引起停跳反應(yīng)、腎上腺皮質(zhì)功能不全等嚴重后果。因此腎臟病患者最好在早上8點左右服用激素。

慢性肝炎、腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、濕疹、瘡毒、皮膚瘙癢、高膽固醇以及痛風患者應(yīng)應(yīng)遵醫(yī)囑食用牛肉，對牛肉過敏人群忌食牛肉。一般人群可適量食用牛肉。1.肥牛肉為高脂肪、高蛋白食物，且難以消化，不利于慢性肝炎、腎炎患者的病體康復(fù)，故應(yīng)忌食。2.中醫(yī)認為，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多為熱毒熾盛，或陰虛內(nèi)熱，而牛肉益氣補脾，食后易生熱，故應(yīng)忌食。濕疹、瘡毒、皮膚瘙癢患者忌食辛辣、溫熱、油膩葷腥食物，而牛肉為補益之物，食后不利于皮膚疾患康復(fù)，故應(yīng)忌食。此外，牛肉過敏者應(yīng)忌食。3.牛肉中的膽固醇含量偏高，故高血脂者應(yīng)少食。4.牛肉屬于中嘌呤食物，痛風或高尿酸血癥的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下食用。5.牛肉的營養(yǎng)價值高，脂肪含量與其它肉類比相對較低，且含有豐富的肌氨酸，維生素和蛋白質(zhì)，鈣、鐵、鋅、鎂等多種微量元素。牛肉對人體新陳代謝的加快有著積極的作用，可以提供人體必須的營養(yǎng)素。所以適量吃牛肉不會長胖，有利于減肥健身，而且高血壓、冠心病、血管硬化和糖尿病患者以及身體虛弱者都可適量食用。6.如果食用太多牛肉，攝入的熱量以及營養(yǎng)素就會增加，超出機體代謝能力時，就會導(dǎo)致機體肥胖，增加代謝負擔，因此健康人群應(yīng)適量食用。

可以的。各種醋的鹽含量都不算太高，是腎友較理想的調(diào)味品。其中陳醋含鹽量最高，100ml陳醋大約含2g鹽（400mg鈉≈1g鹽），但這是100g醋的含量表（100g醋約100ml），咱們一下吃不了100ml那么多，咱們通常一餐如果吃10ml左右陳醋的話，相當于0.2g左右鹽，很少。清淡飲食不習慣的腎友，不妨選擇醋來開胃。10ml醋的含鉀、磷量也不算多，可以接受，不用擔心。注意以下成分是100g食物的營養(yǎng)成分含量，以實際攝入量計算▽而且，也有研究發(fā)現(xiàn)，餐前餐中適量吃些醋，能有益于降低餐后血糖和胰島素反應(yīng)，對控血糖也有一定輔助作用。綜上，醋是腎友不錯的調(diào)料選擇。

精確可靠的手段，引導(dǎo)我們走向極致微創(chuàng)。進針路徑有超聲全程引導(dǎo)，可視穿刺針前端組織也可實時顯示，做到…不偏不倚，不深不淺。雙視頻同步還解決了臨床一痛點…有時候進針在超聲波看到已經(jīng)進去了腎盂，就是沒有見到水流出來。此視頻可以清楚看到，可能的情況之一是還缺一層膜沒有突破，穿過膜，就勝利了。如果沒有可視穿刺針來視頻監(jiān)測，可能我們就以為別的問題而茫然了，或者實際上針沒有完全進去而擴張，容易丟道啦。說句題外話，頂尖高手裸眼用步槍打靶9-10環(huán)，但是我加了瞄準鏡的步槍可以讓很多人都達到9-10環(huán)。不斷進步的器械，在現(xiàn)代醫(yī)學中，讓醫(yī)療可以高水平的服務(wù)更多人。

在門診經(jīng)常遇到患者在體檢尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)隱血陽性的人；而尿蛋白及尿紅細胞正常，身體沒有任何不舒服的癥狀。但是他們感到非常緊張，認為自己患了腎炎。在這里需要理解尿潛血與血尿區(qū)別。大家可以科普我既往的文章。尿潛血陽性與血尿，兩者并不能完全相等。尿潛血試驗臨床意義主要是鑒定血紅蛋白尿，而其陽性并不代表是否患腎炎。一般血型不合的輸血反應(yīng)、蠶豆病、陣發(fā)性血紅蛋白尿、瘧疾、大面積燒傷、以及某些藥物或毒物所致炎癥等尿隱血可呈陽性。各種溶血性貧血發(fā)作時可能出現(xiàn)血紅蛋白尿。此外陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿病人及過敏性血紅蛋白尿病人發(fā)作期可呈陽性。如果尿潛血陽性，需要進一步檢查判斷有無鏡下血尿、蛋白尿的情況，綜合評估是否患上了腎炎。