腎炎

引起慢性腎炎的原因非常多，主要包括飲食不合理，感染病毒細(xì)菌，或者是平時(shí)喝了很多損害腎臟的藥物，都會導(dǎo)致慢性腎炎的發(fā)生。另外應(yīng)激反應(yīng)，膠原蛋白缺失，自生免疫系統(tǒng)缺陷也是導(dǎo)致慢性腎炎發(fā)病的原因。最后腫瘤與遺傳也會引起慢性腎炎。 慢性腎炎是較為嚴(yán)重的身體疾病，對發(fā)于男性，而且以青中年為主，可以發(fā)生在任何年齡階段。慢性腎炎會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓，水腫，血尿，蛋白尿等癥狀，危害很大。引起慢性腎炎的原因有許多，可以一起來看下慢性腎炎是怎么引起的？ 1、飲食不合理 飲食也會誘發(fā)慢性腎炎，經(jīng)常進(jìn)食損傷腎臟的食物會導(dǎo)致腎臟功能受損，長期下去腎臟容易出現(xiàn)炎癥，進(jìn)而誘發(fā)慢性腎炎。 2、病毒細(xì)菌 許多病毒細(xì)菌或者原蟲的感染會直接導(dǎo)致慢性腎炎。例如上呼吸道感染，咽喉炎，流感，無癥狀性菌尿，氣管支氣管炎等都會引起慢性腎炎，因此一旦患上這些疾病一定要及時(shí)治療，以免病毒細(xì)菌的入侵引發(fā)身體其他部位的病變。 3、藥物 如果患者身體經(jīng)常出現(xiàn)問題，需要進(jìn)食各種藥物也可能對腎臟造成損害，導(dǎo)致患上慢性腎炎。止痛藥抗生素以及含金化合物會引起腎小球病變，從而引慢性腎炎。 4、應(yīng)激反應(yīng) 許多應(yīng)激反應(yīng)會直接誘發(fā)慢性腎炎，例如嘔吐，腹瀉，低血壓，過敏性休克，嚴(yán)重的腸胃炎，消化道出血等。某些身體反應(yīng)超出了身體承受能力，腎臟為了應(yīng)付突如其來的刺激傷害，會快速調(diào)整腎上腺皮質(zhì)激素，誘發(fā)慢性腎炎或者使慢性腎炎病情加重。 5、膠原蛋白缺失 有些慢性腎炎是由于膠原蛋白的缺陷引起的。治療不及時(shí)會導(dǎo)致腎衰竭，還可能誘發(fā)患者身體出現(xiàn)其他異常。 6、自生免疫系統(tǒng)缺陷 自生免疫系統(tǒng)缺陷會導(dǎo)致慢性腎炎，例如紅斑性狼瘡，因?yàn)槊庖邚?fù)合體的沉積誘發(fā)慢性腎炎，或者是血管炎導(dǎo)致腎小球腎炎，這兩種情況相對嚴(yán)重，需要及時(shí)治療，防止出現(xiàn)腎衰竭。 7、腫瘤 腫瘤也會引發(fā)慢性腎炎。許多慢性腎炎患者是因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的，例如大腸癌，肺癌等均可以引起慢性腎炎。在重大疾病的影響下，可能誘發(fā)腎臟病變，導(dǎo)致腎炎的發(fā)生。 8、遺傳 如果家中有人患上慢性腎虛，那么有遺傳關(guān)系的就要十分小心了，有家族史的患者經(jīng)常會出現(xiàn)末期腎衰竭病史。

慢性腎炎，是一組以血尿、蛋白尿?yàn)榛九R床表現(xiàn)的疾病，廣義的慢性腎炎也包括狼瘡、血管炎，乙肝病毒感染，以及糖尿病、高血壓等系統(tǒng)性疾病引起的繼發(fā)性腎損害。慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡，其病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜，自身免疫、藥物、感染、遺傳、環(huán)境等多種因素參與。 慢性腎炎可發(fā)生于任何年齡，起病方式和臨床表現(xiàn)多樣，多數(shù)時(shí)候，起病隱襲、緩慢，癥狀輕微。部分患者可能因注意到有尿色發(fā)紅、尿泡沫增多或浮腫而就診，但也有不少患者沒有任何癥狀，是在常規(guī)體檢中才發(fā)現(xiàn)問題，甚至直到疾病晚期，出現(xiàn)諸多并發(fā)癥時(shí)才發(fā)現(xiàn)。 然而慢性腎炎的發(fā)生發(fā)展并不是無跡可循，日常生活中以下幾方面須加以關(guān)注： 不健康的飲食習(xí)慣 大量的高蛋白飲食，如大魚大肉等，會產(chǎn)生過多的尿素氮和尿酸等代謝廢物，加重腎臟排泄負(fù)擔(dān)。大量飲酒容易導(dǎo)致高尿酸血癥。過咸的或含有添加劑過多的食物也會增加腎臟負(fù)擔(dān)。隨著人們生活水平的提高，人們對這些食物的攝入日益增加，殊不知這些口感甚好的食物卻會對腎臟造成影響，慢慢留下痕跡。 不合理的生活方式 長期熬夜、工作壓力大，缺乏運(yùn)動(dòng)，喜歡喝濃茶、咖啡而不愛或沒空喝水，這些都會對腎臟造成影響。上述不良的生活習(xí)慣會引起高血壓、高血脂、糖尿病等“富貴病”，與腎臟疾病互為因果。 藥物損傷 不合理的使用藥物是導(dǎo)致腎臟損害的重要原因。一些看似平常的藥物，如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分中藥、抗高血壓藥物，甚至一些減肥藥，或所謂的保健品，都可能造成腎臟損害。藥物濫用引起的腎臟損害近年來呈明顯上升趨勢。 感染 泌尿系統(tǒng)的感染可直接造成腎臟疤痕的形成，久而不可逆轉(zhuǎn)，影響腎功能。全身其他位置的感染也可通過免疫機(jī)制促發(fā)腎臟疾病，或者誘發(fā)和加重原有的腎臟疾病。因此，應(yīng)及時(shí)治療感染并監(jiān)測有無累及腎臟的征象。

泌尿系統(tǒng)的構(gòu)成：腎臟、膀胱、尿道、相關(guān)的血管、神經(jīng)等。其中一個(gè)主要的功能就是濾過功能，即生成和排泄尿液，排除人體多余的水和代謝廢物。腎小球每天濾過生成約180L的原尿，原尿中99% 的水、全部的葡萄糖和氨基酸等都會被腎小管和集合管重吸收回血液，最終形成終尿，即每天排出的尿液。正常成年人一天的尿量約為1000 - 2000ml，24小時(shí)尿量少于400ml，或每小時(shí)尿量少于17ml 稱為少尿；24小時(shí)尿量少于100ml，12小時(shí)完全無尿稱為無尿；如果24小時(shí)尿量超2500ml稱為多尿。 1有什么原因可以導(dǎo)致少尿甚至無尿呢？主要的原因有如下幾類： (1) 腎前性，還可以分為以下幾類： 1) 有效血容量減少：可以理解為“源頭少了”。比如說重度失水、大出血等引起休克，血容量減少，腎血流減少，尿液就會減少。 2) 腎血管病變：可以理解為“上游河道變窄”，比如腎血管狹窄或炎癥，腎動(dòng)脈栓塞或血栓形成、腎缺血導(dǎo)致急性腎衰竭，也會出現(xiàn)尿量減少甚至無尿的現(xiàn)象。 (2) 腎性：腎臟本身濾過、濃縮尿液的功能喪失，就會出現(xiàn)尿量減少。其中包括各種類型的腎小球、腎小管、腎間質(zhì)等病變。 (3) 腎后性，可以理解為排泄尿液的通路狹窄、阻塞。 1) 各種原因引起的尿路梗阻：尿道梗塞導(dǎo)致尿液排泄不暢，比如結(jié)石、血凝塊、壞死組織阻塞輸尿管、和尿道，尿量減少。 2) 尿路的外壓：外部的壓力擠壓尿道導(dǎo)致排尿不暢，尿量減少。如腫瘤、前列腺肥大等壓迫尿道導(dǎo)致尿量減少。 2. 引起尿量增多的原因有什么呢？ (1) 短時(shí)間內(nèi)大量喝水、飲料以及食用含水分過多的食物；使用利尿劑后，可出現(xiàn)暫時(shí)性的多尿： (2)還有比如尿崩癥，糖尿病等可引起尿量增多。腎臟疾病，濃縮尿液的功能減退而出現(xiàn)多尿。 尿量變化的同時(shí)都會有什么伴隨癥狀呢？ 少尿常見的伴隨癥狀如下： 1. 伴腎絞痛：常見于腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞、腎結(jié)石等； 2. 伴血尿、蛋白尿、高血壓和水腫：常見于急性腎炎、急進(jìn)性腎炎； 3. 伴有發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛：常見于急性腎盂腎炎； 4. 伴有排尿困難：常見于前列腺肥大。 多尿常見的伴隨癥狀如下： 1. 伴有煩渴、多飲、尿比重低于正常：見于尿崩癥； 2. 伴有多飲、多食和消瘦：見于糖尿病。

很多人對腎炎有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為腎炎跟肺炎一樣，是感染，需要用抗生素治療，一來就說醫(yī)生我有腎炎，給我消消炎吧？這個(gè)認(rèn)識是錯(cuò)誤的。其實(shí)腎炎是腎臟病中最常見的一類，它是一種免疫反應(yīng)，有原發(fā)性和繼發(fā)性，一般我們所說的腎炎是指尿中有蛋白或是隱血，急性腎炎能所謂的根治，但也為復(fù)發(fā)，慢性腎炎所以控制蛋白尿、血尿，防止腎功能進(jìn)一步損傷為主，雖然不能所謂的根治，但只要控制病情，它對你的生活基本沒有影響。比較麻煩的一類是隱匿性腎炎，就是所謂的無癥狀患者，不通過檢查根本發(fā)現(xiàn)不了，患者沒有任何不適癥狀，等到有癥狀的時(shí)候病情可能進(jìn)一步進(jìn)展了。目前中西醫(yī)結(jié)合的方式是治療的首選，急性腎炎可以治愈，慢性腎炎可以控制病情。關(guān)鍵是良好的生活習(xí)慣和定期檢查是預(yù)防腎炎的最好方式

我們知道，正常新鮮尿液為透明、琥珀色的液體，隨尿量的多少，顏色有深有淡。但是為什么會出現(xiàn)尿中有泡沫的情況呢？當(dāng)尿液中出現(xiàn)的泡沫時(shí)，一定是蛋白尿？一定是腎臟有損傷？首先我們要明確泡沫尿產(chǎn)生的機(jī)理，液中泡沫的形成和以下兩個(gè)方面有關(guān)，一方面是和尿液表面的張力有關(guān)，一般情況下，尿液表面張力越高，形成的泡沫就會越多。正常尿液的表面張力很低,很少形成氣泡,因此不會出現(xiàn)泡沫。由于各種原因，尿液中的的成分發(fā)生改變時(shí)尿液表面張力增高,氣泡就會增多。正常尿液內(nèi)含有一些有機(jī)物質(zhì)(如葡萄糖)和無機(jī)物質(zhì)(如礦物鹽),可以使尿液的表面張力變強(qiáng),小便時(shí)會因沖擊力而產(chǎn)生一些泡沫。但是這些泡沫會很快消失。如果尿液中含有蛋白的話，泡沫存在的時(shí)間較長，所以說，泡沫尿不一定有腎臟疾病。另一方面，泡沫的形成，和液體中的表面活性劑有關(guān)。表面活性劑為兩親性的有機(jī)化合物。兩親性的意思是有一個(gè)親水端（喜歡和水在一起）和一個(gè)疏水端（討厭和水在一起）。親水端溶于水，吸附在水的表面，而不溶于水的疏水端聚集在一起，形成一個(gè)個(gè)泡沫。當(dāng)尿液中，含有較多的兩親性化合物，就可能形成泡沫尿，蛋白質(zhì)具有兩親性，可以成為表面活性劑，能夠在尿液表面形成泡沫。那么形成泡沫尿的常見的非病理因素有哪些呢？飲水減少時(shí)，尿液濃縮，也會出現(xiàn)泡沫尿；當(dāng)食用大量的蛋白質(zhì)食物，而身體又沒有將所攝入的蛋白質(zhì)充分吸收，多余的蛋白質(zhì)就會跟隨尿液排出體外，從而形成泡沫尿。因?yàn)槟蛞褐泻杏袡C(jī)物與無機(jī)物，會使尿液的張力變強(qiáng)，在排尿時(shí)就容易沖起泡沫。有時(shí)候也跟排尿的角度與速度、平常生活中的飲食有關(guān)。尿急時(shí)，排尿壓力加大，尿速增快，使尿液表面張力增大，也可見氣泡增多。形成泡沫尿的常見病理因素有哪些呢？1.腎臟疾病：各種腎小球腎炎、腎病等腎臟疾病，導(dǎo)致腎臟濾過屏障受損，蛋白隨著尿液排出形成泡沫尿。2.糖尿病以及其他原因所致的血糖升高亦可導(dǎo)致泡沫尿，當(dāng)患者血糖升高，超過腎臟的重吸能力，可導(dǎo)致尿液中糖增加，出現(xiàn)泡沫尿；3.泌尿系統(tǒng)感染；4.長期高血壓。未盡事宜，請咨詢接診醫(yī)生

螃蟹的營養(yǎng)價(jià)值較高，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，我們來看看它的成分：假如是中等大小的螃蟹（2兩，100g），可食部分大約是50%，也就是相當(dāng)于50g肉，咱們腎友吃1只是比較合適的，個(gè)頭大的吃半只。凡事有度，過則災(zāi)，螃蟹好吃，卻也不宜一次性吃太多。對于高尿酸/痛風(fēng)患者來說，螃蟹的嘌呤不算特別高，不是痛風(fēng)急性發(fā)作期，可以適量吃。如果正在痛風(fēng)，那還是以雞蛋、奶制品、蔬果等為主。吃了螃蟹，咱們其他肉菜就減少一點(diǎn)。另外，注意螃蟹一定要徹底煮熟，不然它攜帶的一些病菌可能會導(dǎo)致腹痛腹瀉。比較適合咱們腎友的方式是清蒸，螃蟹本身就含有鈉，什么都不放已經(jīng)很美味，可以蘸醋、姜汁。如果你吃螃蟹過敏，或者有拉肚子等不適反應(yīng)，知道自己對螃蟹不耐受，那就不吃了。

腎炎，是腎小球腎炎的簡稱。是一種常見的腎臟病。腎炎，簡單地說就是腎小球發(fā)炎。什么是發(fā)炎呢？每個(gè)被蚊子咬過的人都有這樣的經(jīng)歷：蚊子咬過后會在局部形成一個(gè)紅包。這個(gè)過程就是發(fā)炎，也稱炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)是人體內(nèi)免疫系統(tǒng)對入侵外來物進(jìn)行的自衛(wèi)反擊戰(zhàn)。人體內(nèi)的免疫系統(tǒng)有很多免疫細(xì)胞。我們體檢化驗(yàn)血常規(guī)中的白細(xì)胞就是血循環(huán)中的免疫細(xì)胞（它們包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等）。這些免疫細(xì)胞有不同的功能：有些細(xì)胞負(fù)責(zé)吞噬外來物（如中性粒細(xì)胞），這些細(xì)胞在吞噬外來物的同時(shí)還會向周圍組織細(xì)胞和其他的免疫細(xì)胞不斷發(fā)出“這里有外來入侵者”的信號，吸引更多的免疫細(xì)胞向炎癥部位聚集；有些免疫細(xì)胞吞噬外來入侵者后會把入侵者的特征呈現(xiàn)在自己表面（如單核-巨噬細(xì)胞），讓相關(guān)的免疫細(xì)胞很快就認(rèn)識入侵者；還有些免疫細(xì)胞（如NK細(xì)胞）則會抱住入侵者，并在入侵者體內(nèi)打孔。如果免疫細(xì)胞吃不到，又抱不到入侵者或者入侵者的碎片，這個(gè)時(shí)候免疫細(xì)胞（B淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞）就會發(fā)射導(dǎo)彈，這個(gè)導(dǎo)彈就是抗體。人體內(nèi)的抗體有很多種，每種B淋巴細(xì)胞負(fù)責(zé)發(fā)射一種抗體，一種抗體負(fù)責(zé)對付一種外來入侵物。抗體會與外來入侵物結(jié)合，在這些抗體介導(dǎo)下免疫細(xì)胞就可以抱住外來入侵者，外來入侵者或者其碎片跑到哪里，抗體就追到哪里。人血液循環(huán)中還有一些免疫分子，醫(yī)學(xué)中稱為補(bǔ)體。這些補(bǔ)體就像小飛刀，正常情況下這些小飛刀的刀刃被包裹起來，一旦被激活后就會刀刃出鞘，把外來入侵者扎得千瘡百孔。最后體內(nèi)的清道夫打掃戰(zhàn)場。當(dāng)然，我們的免疫系統(tǒng)不光對外來入侵者自衛(wèi)反擊。體內(nèi)的免疫細(xì)胞也用同樣的機(jī)制把人體內(nèi)損壞的細(xì)胞、衰老細(xì)胞、變性損壞的分子清除掉。對人體免疫細(xì)胞來說，這些損壞的細(xì)胞、衰老細(xì)胞和變性分子也是一種不認(rèn)識的“異物”。如果外來物被清除，炎癥消退，局部組織修復(fù)如初。如果外來物不能被清除，炎癥反應(yīng)則會持續(xù)存在。由于抗體、補(bǔ)體這些戰(zhàn)斗武器會誤傷到正常組織細(xì)胞。因此長期炎癥會導(dǎo)致組織損壞，甚至導(dǎo)致器官功能損壞。腎炎指的是炎癥反應(yīng)發(fā)生在腎臟，具體說是發(fā)生在腎小球（這是腎臟的主體結(jié)構(gòu)單位）。遺憾的是腎炎不并是外來物入侵腎臟導(dǎo)致的。腎炎是如何促發(fā)的，一直是科學(xué)家在思考的問題。每種腎炎都有不同的機(jī)制。但總體上可劃分為以下幾種機(jī)制：1）、外來物碎片沉積、種植在腎臟，導(dǎo)致免疫細(xì)胞、抗體、補(bǔ)體攻擊腎小球，腎小球變成無辜，鏈球菌感染后腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎就屬于這類。2）、體內(nèi)變性的蛋白質(zhì)沉積在腎小球；3）、抗體產(chǎn)生細(xì)胞不受控制的發(fā)射一種或多種抗體，這種（些）抗體在腎臟正好有它（們）結(jié)合的部位（醫(yī)學(xué)上稱為抗體結(jié)合部位，也就是抗原），如原發(fā)性膜性腎病。后果就是腎臟變成炎癥的戰(zhàn)場，腎小球受到攻擊、損壞。腎炎有哪些臨床表現(xiàn)呢？和很多炎癥反應(yīng)一樣（紅、腫、熱、痛），腎炎也可引起腰疼，但腎炎導(dǎo)致的腰疼很少見。最常見的表現(xiàn)有顏面、下肢浮腫；有些人會出現(xiàn)高血壓，導(dǎo)致頭痛。有些患者會出現(xiàn)肉眼血尿，或發(fā)現(xiàn)尿泡沫增多。也有不少患者根本沒有任何表現(xiàn)，僅是在體檢時(shí)查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿。因此尿常規(guī)檢查異常也是腎炎很常見的表現(xiàn)。腎炎怎么辦？首先是明確哪種腎炎，往往需要腎穿刺活檢（醫(yī)師用細(xì)針吸取少量腎組織，放到顯微鏡下觀察），這樣可以發(fā)現(xiàn)炎癥戰(zhàn)場情景，推測病因。當(dāng)然并不是每個(gè)患者都需要腎活檢，醫(yī)師會根據(jù)必要性和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估。腎炎很重要的治療就是使用激素和免疫抑制劑，抑制免疫細(xì)胞功能。腎炎的自我管理也是腎炎綜合治療的重要部分。如控制鹽攝入，菜要淡；腳腫、尿少時(shí)需要控制液體攝入（如湯、稀飯、牛奶等流質(zhì)），要保持體重穩(wěn)定，否則浮腫越來越嚴(yán)重。使用激素、免疫抑制劑后抵抗力會下降，容易感染、感冒，需要預(yù)防感染，出現(xiàn)感染后要與醫(yī)師聯(lián)系。如何增強(qiáng)抵抗力呢？充分睡眠，放松心情，適當(dāng)營養(yǎng)（不能大魚大肉補(bǔ)，否則會增加腎臟負(fù)擔(dān)），適當(dāng)鍛煉（以不勞累為宜）。目前沒有任何藥物可以增強(qiáng)抵抗力。

小便有泡沫原因： 一、可能是由于人體感染金色葡萄球菌、大腸桿菌等細(xì)菌，引發(fā)尿道炎、膀胱炎等疾病，這時(shí)小便中細(xì)菌數(shù)量和白細(xì)胞數(shù)量較多，會出現(xiàn)小便有泡。 二、當(dāng)人體患有急慢性腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征時(shí)，腎臟對蛋白質(zhì)的過濾出現(xiàn)問題導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)不能被人體吸收，蛋白流失到尿液中，也會出現(xiàn)小便有泡。 三、糖尿病的患者可能會排出泡沫較多的尿液，因?yàn)槟蛱撬皆龈?，就可以出現(xiàn)較多的泡沫，泡沫往往較大，并且很快消散。 四、尿液處于極度濃縮狀態(tài)時(shí)，可以出現(xiàn)尿中泡沫增多，但泡沫一般比較大，并且泡沫很快即可消散，同時(shí)伴有尿色發(fā)黃。

除非腎功能不全的時(shí)候，合并有腎衰了，這時(shí)候可能飲食治療，限制得比較多。如果在腎功能好的情況下，治療沒有什么特別的說不能吃，或者是必須吃什么，就是正常健康的飲食。 一般因?yàn)槁阅I炎，常常合并有高血壓，因此建議低鹽飲食，如果你合并有腎衰了，這時(shí)候會告訴你要低蛋白的飲食；如果有水腫的，會讓你限制水、鹽。每個(gè)病人的情況不一樣，我們會根據(jù)情況來跟患者交代。 簡 介 安海燕，女，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。 現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學(xué)會腎病分會委員、中國中醫(yī)藥信息學(xué)會內(nèi)分泌分會常務(wù)理事、中國中醫(yī)藥信息學(xué)會腎病分會常務(wù)理事、世界中聯(lián)腎病專業(yè)委員會理事、世界中聯(lián)內(nèi)科分會理事、中國民族醫(yī)藥學(xué)會腎病分會常務(wù)理事。 擅 長 擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種腎臟疾病(糖尿病腎病、高血壓腎病、血尿蛋白尿、慢性腎炎、IgA腎病、膜性腎病，腎病綜合征、狼瘡性腎炎、慢性腎功能不全、腎結(jié)石、尿路感染等)、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥、痛風(fēng)、冠心病、急慢性支氣管炎、慢性胃炎、甲狀腺疾病、高脂血癥等。

得了腎炎或者其他腎臟病腎臟超聲是一定要做的，比起來泌尿系的CT或者核磁來說，超聲有它的獨(dú)特的優(yōu)勢。 天它無創(chuàng)傷，比較便宜，容易重復(fù)在大多數(shù)的基層的醫(yī)療單位都有，它并非不如CT和核磁看得清楚，泌尿系超聲有它非凡的意義，我們在做泌尿系超聲的時(shí)候，通常會注意三個(gè)指標(biāo)，一個(gè)是腎臟的大小，特別是三條徑線中的長軸，正常的是9~11個(gè)厘米，小于9的叫萎縮，大于11的叫腫大。 第2個(gè)是看著皮質(zhì)回聲是不是增強(qiáng)正常，應(yīng)該是低回聲的，如果回聲增強(qiáng)了意味著腎臟的硬化。 第3個(gè)要注意腎臟的皮髓質(zhì)分界是不是清楚，正常應(yīng)該是清楚的，皮髓質(zhì)分界不清，意味著結(jié)構(gòu)的紊亂，是終末期腎病的表現(xiàn)。 但是呢，很多單位泌尿系超聲的檢查對腎臟的描述只寫了形態(tài)大小，正常這樣的話呢，對于診斷是很大的誤導(dǎo)，因?yàn)殡S著腎臟病的發(fā)展，它的長軸會有些變化，外形也會有些變化。比如如果是均勻的縮小外形，包膜是光滑的，這個(gè)要考慮是慢性腎炎，慢性腎萎縮。但是對那些外形已經(jīng)凹凸不平的要考慮手術(shù)，外傷，碎石，腎盂腎炎等影響。 除此之外還可能會發(fā)生發(fā)現(xiàn)一些囊腫，結(jié)石等。有些輸尿管中下段的結(jié)石看不到，但是，可以通過輸尿管的擴(kuò)張，腎盂的積水或者滲透的分離，來推測下面發(fā)生了梗阻。