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邸悅副主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 眼科 孩子眼睛突然斜視了怎么回事？首先呢，我們要說這個斜視啊，所謂的斜視呢，分為叫內(nèi)斜和外斜，所以說你說這個小孩突然斜視呢，嗯，首先我們要問啊，到底是真的是不是斜視啊，有一種情況叫側(cè)視啊，什么叫側(cè)視呢？就是不是像我剛才說內(nèi)斜外斜和垂直斜，而是都往一邊去啊，就是側(cè)眼睛看東西啊，這個我們稱之為測試啊么叫測試癥啊，這只是一種不良習(xí)慣，有的時候呢，你雙眼的屈光度有參差啊，雙雙眼的這個屈光度數(shù)不太一樣，有一只眼睛清楚一點不清楚，或者兩只眼睛主視地位不一樣的時候，小孩呢，喜歡斜著眼睛看東西，另外呢，你比如說眼睛有散光的時候，也喜歡斜著斜著看東西啊，這個呢，嚴(yán)格來講不叫斜視，叫測試，遇到這種情況呢，也沒有必要特殊治療啊，盡量減少注視，也就眼球啊，盯住目標(biāo)看東西的這個時間也就可以了啊，如。 如果真的有有些視的話，比較常見的就是內(nèi)些啊，啊，你比如說小孩本身有這個中高度的遠(yuǎn)視，有中高度的遠(yuǎn)視的時候呢，那么呃，因為他本身代償不了了，一般呢，到兩歲到五歲之間的這個年齡段，嗯，隨著視力發(fā)育越來越看得清楚了，然后呢，這個遠(yuǎn)視他代償不了了，那么呢，就會突然間眼睛出現(xiàn)內(nèi)斜啊，這個是完全有可能的，遇到這種情況呢，需要用阿2022年04月25日
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彭海鷹主任醫(yī)師 河南省立眼科醫(yī)院 小兒眼科與斜視專業(yè)組 我發(fā)現(xiàn)每天來我門診看斜視的孩子中，大部分都不是斜視。 所以呢，接下來我想帶大家一起來了解了解什么是真正的斜視。 我們看一組照片。 那么。 鼠標(biāo)紙的第一個是內(nèi)斜，右眼睛向內(nèi)，那么鼠標(biāo)紙第二張圖片。 是他左眼睛往外，我們叫外斜，鼠標(biāo)指的第三張照片，這個孩子不光是有內(nèi)斜，他右眼睛還向上，我們叫內(nèi)斜合并上寫，那么鼠標(biāo)指的第四張照片，這個孩子是外斜合并上斜，那怎么知道你是不是真正的斜式呢，我們看。 圖一。 我們拍個照片以后，我們看看這個照片上面的眼睛上面有一個反光點，這兩個反光點是對稱的，那么這個孩子我們叫沒有斜視，那么第二張照片它沒有一個反光點，但是呢，從這個外觀上來看的話，黑眼珠向內(nèi)好像是個類斜式，那我們再看第三張照片，這個孩子。 它的眼珠也是朝內(nèi)，看不到它的這個內(nèi)側(cè)的這個白色的鞏膜，那么是不是那些是呢？我們看這張照片有反光點，反光點是落在黑眼珠的中心，那么這個孩子不是內(nèi)斜視，實際上第二張照片，這個孩子他也不是內(nèi)斜視，他是個正常的眼睛，我們叫內(nèi)眥贅皮，這在我們蒙古人中非常常見啊，斜視是可以治療的，我給大家展示一下，我們這個內(nèi)斜視的孩子，做完手術(shù)以后，眼睛完全是2022年02月17日1261
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艾立坤主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 斜視與小兒眼科 斜視術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？大家好，我是北京同仁醫(yī)院眼科艾麗坤，有網(wǎng)友問斜視術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？這個是所有斜視患者關(guān)心的問題，那么我們不同類型的斜視呢，它的復(fù)發(fā)率是不一樣的，最容易復(fù)發(fā)的呢，其實是我們最常見的間歇性外斜視，文獻的統(tǒng)計呢，最高的復(fù)發(fā)率在60%，這是一個韓國的文獻，通常呢，很多文獻呢，認(rèn)為是在20%左右，我覺得我更傾向于20%-30%的復(fù)發(fā)率，那么它的復(fù)發(fā)呢，主要跟你如何用眼有關(guān)，當(dāng)然跟你斜視的輕重也有一定的關(guān)系，如果過多的視疲勞，或者是術(shù)后近視了，沒有及時配上眼鏡呢，是容易使斜視復(fù)發(fā)的。2021年11月09日897
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厚廣陽主治醫(yī)師 北京光華眼科醫(yī)院 屈光科 斜視，即眼位偏斜，雙眼視軸呈分離狀態(tài)，部分病人有時正位，注意力不集中時，眼斜或凝視時眼斜。 可分為：共同性斜視；非共同性斜視（麻痹性斜視等）。 共同性斜視共同性斜視：病因有可能：1.遺傳（多基因遺傳可能性大）；2.發(fā)育（產(chǎn)傷、外傷、驚嚇、高熱抽搐等均可為誘因），眼肌和支配的神經(jīng)基本無病變。雙眼運動多無障礙；雙眼分別注視時，斜視角相等。多于5歲前發(fā)病。 分類：1.共同性內(nèi)斜視：a.先天性內(nèi)斜視：生后6個月內(nèi)發(fā)生；b.后天性內(nèi)斜視：調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。c.繼發(fā)性及特殊類型內(nèi)斜視。 2.共同性外斜視：a.先天性外斜視：生后1年內(nèi)發(fā)生；b.間歇性外斜視；c.恒定性外斜視；d.連續(xù)性外斜視；e.繼發(fā)性及特殊的外斜視。 3.垂直性旋轉(zhuǎn)性斜視。 非共同性斜視非共同性斜視，多由外傷、炎癥、腫瘤、血管病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝或內(nèi)分泌障礙等引起；眼球運動有障礙；雙眼分別注視時。斜視角不相等（第二斜視角＞第一斜視角）；任何年齡均可發(fā)生；多有癥狀（復(fù)視、眩暈、代償頭位）。 調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視：a.好發(fā)于2-5歲；b.多為中度遠(yuǎn)視：故12歲以下應(yīng)用阿托品散瞳；c.有嚴(yán)重弱視者不多；d.遠(yuǎn)視應(yīng)全矯；e.戴鏡后斜視消失，故不用手術(shù)治療。 間歇性外斜視：a.約占外斜視的一半；b.通常1歲左右發(fā)生，5歲左右明顯；c.看遠(yuǎn)時，受強光刺激時，愣神時明顯；d.很少伴弱視；e.小部分患兒有自愈傾向，不應(yīng)過早手術(shù)；f：手術(shù)：外斜時間增多，外斜角增大。立體視沒有或消失。 另外，需要多加注意的是，內(nèi)斜視易形成弱視；而外斜視易導(dǎo)致近視發(fā)展迅速，會影響視功能，外斜視度數(shù)會越來越大。2021年08月05日1545
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莊蕾主治醫(yī)師 襄陽市第一人民醫(yī)院 眼科 Eye movement is controlled by six muscles all working together to control where the eyes looking some muscles pull the eyesce up or down some pull to the left or right and some work to roate the eyes when the head is not straight when the eyemas are working correctly the eyes moved together to focus on the same spot however if there is a problem with an I muscle both eyes may up move together and can end up crossing or drifting apart this is called stra business when both eyes are working correc2021年07月19日543
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周廣龍醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 兒童眼科 1、什么是斜視？ 正常情況下，當(dāng)我們注視正前方時，兩個眼球都處于正中位置，而且向各個方向轉(zhuǎn)動時兩眼的位置也都是對稱的；當(dāng)注視前方時，一只眼球位于正中間，另一只眼的黑眼珠偏離正中，就稱為斜視。 2、斜視有哪些類型？ 斜視根據(jù)偏離方向一般分為內(nèi)斜視（俗稱斗雞眼）、外斜視、上斜視、下斜視。 3、為什么會發(fā)生斜視？ （1）首先了解一下控制眼球運動的肌肉解剖：我們每只眼球有六條肌肉支配眼球運動，包括4條直?。▋?nèi)直肌、外直肌、上直肌、下直?。┖蛢蓷l斜?。ㄉ闲奔?、下斜?。粌?nèi)直肌、外直肌控制眼球左右轉(zhuǎn)動，上直肌、下直肌控制眼球上下運動，上斜肌、下斜肌控制眼球旋轉(zhuǎn)運動及輔助上下運動。 斜視手術(shù)方法就是通過截除或后徙眼球肌肉，調(diào)整肌肉間的力量來矯正眼位的。 （2）斜視常發(fā)生于少兒時期，斜視的原因很復(fù)雜，既有先天因素：包括遺傳、某一眼外肌發(fā)育異常導(dǎo)致眼球肌肉力量不平衡所致，或者眼球肌肉神經(jīng)支配異常等原因引起；也有后天因素：如產(chǎn)傷、外傷、顱內(nèi)病變等；使眼睛一條或者多條肌肉出現(xiàn)運動障礙，造成雙眼眼球運動失衡，從而導(dǎo)致斜視。 4、哪些情況會誤認(rèn)為斜視？ （1）第一種情況：內(nèi)眥贅皮會被誤認(rèn)為內(nèi)斜視。 很多有內(nèi)眥贅皮的嬰幼兒家長感覺自家孩子有內(nèi)斜視來眼科門診就診，由于較寬的內(nèi)眥部遮蓋了部分內(nèi)側(cè)眼白，部分小孩會被誤認(rèn)為內(nèi)斜視，眼科醫(yī)生會根據(jù)雙眼瞳孔的反光點均在瞳孔中央來排除內(nèi)斜視。內(nèi)眥贅皮會隨著年齡的增長有所好轉(zhuǎn)，若成年后未改善，影響美觀，可通過手術(shù)來解決。 （2）第二種情況：看遠(yuǎn)處偏頭被誤認(rèn)為是斜視。 很多家長發(fā)現(xiàn)孩子看電視總喜歡偏頭來眼科就診，認(rèn)為孩子有斜視?？礀|西偏頭不一定是斜視，可能是近視散光或者習(xí)慣引起，首先應(yīng)到眼科進行屈光檢查，若存在近視、散光可先予以矯正，同時糾正習(xí)慣。 5、斜視必須要手術(shù)嗎？戴眼鏡能不能矯正斜視？ 對于調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視（其特點是高度遠(yuǎn)視伴有內(nèi)斜視，當(dāng)遠(yuǎn)視矯正后內(nèi)斜消失），此型斜視可以通過佩戴眼鏡矯正，隨年齡的增長，眼球的發(fā)育，遠(yuǎn)視度數(shù)的降低，內(nèi)斜也會消失，不需手術(shù)治療；除此之外的其他類型的斜視多數(shù)均需手術(shù)矯正2021年03月19日3400
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2020年12月03日991
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