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陶然主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 肝膽胰外科、微創(chuàng)外科 乙肝能徹底治愈嗎？是的，我剛才已經(jīng)講過(guò)了，呃，雖然現(xiàn)在目前的治療水平。 只是說(shuō)我能把乙肝控制在一個(gè)很低的水平啊，其實(shí)跟艾滋病的治療是一樣的，呃，我把我把乙肝病毒壓制在一個(gè)很低的水平，但其實(shí)現(xiàn)在研究做的比較深入的就是我，我乙肝如何。 融合到那個(gè)。 我的我的宿主細(xì)胞里面，我如果把這條途徑搞清楚了，我其實(shí)就能徹底根除它，所以徹底根除是目標(biāo)，所以今年愛(ài)干預(yù)的目標(biāo)最后四個(gè)字就是治愈肝炎啊，所以治愈肝炎不就是包括治愈這些這些慢性的，呃，肝炎，大家知道丙肝藥物的發(fā)現(xiàn)其實(shí)是一個(gè)是一個(gè)非常非常神奇的一個(gè)過(guò)程，發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥物的人也已經(jīng)獲得諾貝爾獎(jiǎng)，我相信乙肝應(yīng)該應(yīng)該是是不遠(yuǎn)的將來(lái)。2022年03月20日
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周益峰主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 消化內(nèi)科 這個(gè)問(wèn)題是乙肝還像以前說(shuō)的那么恐怖嗎？真的沒(méi)得治療了嗎？ 乙肝這個(gè)。 的確啊，是一個(gè)比較麻煩的事情，到現(xiàn)在還沒(méi)辦法根治，呃，但是呢，乙肝。 這個(gè)程度以前絕對(duì)沒(méi)有，有了很大的治療上的進(jìn)展了啊，應(yīng)該是絕對(duì)絕對(duì)是有巨大的進(jìn)展。 那么我們現(xiàn)在有很多抗病毒藥物啊，而且呢，效果也很好，耐藥率也低，副作用更小，那么很多有輕度的肝功能損傷，有病毒啊，活躍增值的朋友呢，我都是建議他們進(jìn)行規(guī)律的抗病毒治療，那么一方面可以控制。 肝功能不要受損，第二個(gè)呢，就可以，呃，減少病毒對(duì)肝臟的破壞呢，減少肝硬化的發(fā)生，你沒(méi)有肝硬化了，那么形成腫瘤的機(jī)會(huì)就很少。 那么我覺(jué)得呢，呃，還是要規(guī)范的檢查，如果有就像我剛才說(shuō)的這種情況出現(xiàn)，你要規(guī)范的抗病毒治療都沒(méi)有太大問(wèn)題的，不要太擔(dān)心耐藥或者是，呃，有什么其病毒突變，我們還有很多新的藥都可以來(lái)治療，所以不用太擔(dān)心。 可以治的，你治，如果病毒控制的非常少，肝功能好的話，你就跟正常人沒(méi)什么區(qū)別。2021年12月16日758
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安祥博主治醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入治療科 我國(guó)是乙肝大國(guó)，乙肝病毒導(dǎo)致的肝癌和肝硬化也很高發(fā)。那么問(wèn)題來(lái)了，有些患者會(huì)問(wèn):“我的乙肝都轉(zhuǎn)陰了，怎么還會(huì)發(fā)生肝癌呢？”這是由于乙肝病毒感染人體后致使HBX（乙肝病毒X蛋白）激活，HBX基因通過(guò)調(diào)控宿主細(xì)胞遺傳物質(zhì)的轉(zhuǎn)錄，促進(jìn)了肝細(xì)胞肝癌的發(fā)生發(fā)展。因此乙肝表面抗原陰性，e抗體和核心抗體陽(yáng)性的患者亦應(yīng)該密切隨診，定期行腹部彩超或腹部CT檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。2020年01月05日3030
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張繼紅主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 肝膽外科 讓協(xié)議簡(jiǎn)單看病不難，好大夫在線乙肝病毒控制后，是否依然存在，肝癌風(fēng)險(xiǎn)，張繼紅中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師乙肝病毒控制后，是否依然存在，肝癌風(fēng)險(xiǎn)，研究表明，抗乙肝病毒治療，雖然可以通過(guò)控制乙肝病毒復(fù)制降低或延緩肝硬化的發(fā)生，減少肝癌發(fā)生幾率，但尚不能完全阻斷肝癌的發(fā)生及肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，特別是肝硬化，嚴(yán)重者或有肝癌家族聚集性的情況，并引起高度重視。 專家提示，研究表明，抗乙肝病毒治療，雖然可以通過(guò)控制乙肝病毒復(fù)制降低或延緩肝硬化的發(fā)生，減少肝癌發(fā)生幾率，但尚不能完全阻斷肝癌的發(fā)生及肝癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在，特別是肝硬化，嚴(yán)重者很有肝癌，家族聚集性的情況，更應(yīng)引起高度重視。2020年12月31日5372
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尹有寬主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科 作者：顧生旺 主任醫(yī)師 醫(yī)院：中國(guó)人民解放軍第八二醫(yī)院 2019年5月，全球首個(gè)慢乙肝臨床治愈（功能性治愈）專家共識(shí)——“慢性乙型肝炎功能性治愈路線圖：專家共識(shí)”在Journal of Viral Hepatitis正式發(fā)表。該版《共識(shí)》由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院寧琴教授團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該期刊邀請(qǐng)，由國(guó)內(nèi)眾多專家參與共同編寫(xiě)。 目前核苷經(jīng)治且HBVDNA在檢測(cè)線以下，HBsAg小于1500 IU/ml且HBeAg陰性的優(yōu)勢(shì)人群，恩替卡韋或替諾福韋酯聯(lián)合或序貫長(zhǎng)效干擾素治療一年左右，乙肝臨床治愈率23%左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單藥治療，但總體治愈率尚低，不能滿足廣大乙肝群體的需要，如何識(shí)別優(yōu)勢(shì)人群，提高乙肝臨床治愈率顯得非常迫切與必要。 1、家族聚集性乙肝，已經(jīng)有1例以上HBsAg陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰者，未用過(guò)干擾素治療的現(xiàn)癥陽(yáng)性者一直堅(jiān)持恩替卡韋或替諾福韋酯抗病毒治療且HBsAg持續(xù)下降，目前水平2019年11月20日5474
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朱含章主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 肝膽胰外科 你好在中國(guó)來(lái)說(shuō)，乙肝的話，很容易就轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?，因?yàn)槔罡伤鼤?huì)導(dǎo)致這個(gè)肝硬化，然后呢，就是說(shuō)進(jìn)一步發(fā)展呢，可能會(huì)變成肝癌，你要阻止癌變的話呢，目前來(lái)說(shuō)呢只能是定期復(fù)查，然后控制這個(gè)乙肝病毒的滴度，然后吃一些這個(gè)抗病毒的藥，然后主要呢是要經(jīng)常的復(fù)查要復(fù)查的話，每三到四個(gè)月要做一次這個(gè)肝膽胰脾的B超，這樣才能明確是不是有這個(gè)呃，乙肝的肝硬化長(zhǎng)出了這個(gè)肝結(jié)節(jié)以及發(fā)現(xiàn)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)小的這個(gè)肝癌的病狀這樣呢，可能就是說(shuō)對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變呢有好處。 另外呢，就是說(shuō)這個(gè)飲食上面呢，要注意不要油膩，忌煙酒，不要太勞累，然后多吃一些新鮮的蔬菜水果這樣呢，都會(huì)對(duì)這個(gè)乙肝的這個(gè)治療呢，有點(diǎn)好處，記得切忌熬夜，反正定期復(fù)查，然后及時(shí)的控制乙肝病毒的滴度。2019年10月14日5445
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