正畸

正畸治療主要通過各種矯正裝置來調整面部骨骼、牙齒及頜面部的神經及肌肉之間的協(xié)調性，也就是調整上下頜骨之間，上下牙齒之間、牙齒與頜骨之間和聯(lián)系它們的神經及肌肉之間不正常的關系，其最終矯治目標是達到口頜系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和美觀。 理論上，正畸沒有絕對的年齡限制，任何年齡想進行正畸都可以。

需要正畸者往往存在牙頜畸形，造成牙頜畸形的主要原因是遺傳因素以及先天發(fā)育問題，此外，不良的習慣如吸吮手指、咬筆桿，頜面部損傷、腺樣體肥大等原因，也可導致牙頜畸形的發(fā)生。

存在以下情況者，可以考慮進行正畸：

• 牙齒排列擁擠或稀疏
• 上下前牙前突
• 上下牙齒排列錯位（如“地包天”）
• 上下牙齒咬合緊（如上前牙完全蓋過下前牙），或個別牙齒無咬合接觸
• 個別牙齒排列錯位（如扭轉或向內傾斜）

正畸前需要進行的檢查包括口腔檢查、影像學檢查等。

• 口腔檢查：檢查口腔內外的情況，評估是否存在牙周疾病，面部比例是否勻稱，關節(jié)是否有異常等情況。
• 影像學檢查：進行 X 線檢查，必要時需要進行 CT 檢查。

隨著口腔醫(yī)學技術及患者對正畸矯治美觀要求的日益提高，正畸矯治也在不斷發(fā)展。主要方式有：

• 傳統(tǒng)唇側矯治：就是大家經常能看到的”鋼絲牙套“，矯正期間可以看到明顯的牙套，且不易清洗。
• 唇側陶瓷托槽：傳統(tǒng)的唇側矯治方法配合陶瓷透明托槽來實現隱形目的的，可以做到遠看不易發(fā)現，不仔細看也不易發(fā)現，費用較低。
• 舌側正畸：把矯治器粘在牙齒舌側，操作難度比較大，不是每個醫(yī)院都能做，費用最高。另外，舌側矯治的速度比唇側要快一些。
• 無托槽正畸：牙齒上面不再粘接托槽和結扎鋼絲，矯治器就是可以摘戴的透明牙套，定期更換牙套來排齊牙齒的矯治方法。 具有美觀、方便的特點。但是是否能夠進行無托槽正畸，還需要專業(yè)醫(yī)生來進行評估。

一般在牙齒矯正期間，需要 4-6 周復診一次，醫(yī)生會根據情況調整和更換矯治器，總的矯正時間為 2 年左右，具體時間需要根據患者情況以及選擇的矯正方法而定。

• 戴上矯治器后，要嚴格按照醫(yī)生的囑咐去做，積極與醫(yī)生配合，這樣才能保證治療效果。
• 剛帶上矯治器時，牙齒有輕度疼痛、酸脹等不舒服的感覺，對矯治器也不適應，這是正?，F象，需要一段時間的適應過程。
• 矯正期間，不能吃過硬、過粘的食物，前牙也不能直接啃咬硬的食物，以防損壞矯治器。
• 矯正期間注意要注意口腔衛(wèi)生，堅持早晚和飯后認真刷牙，活動矯治器每天也要刷洗干凈。
• 正畸后，為了防止反彈，可能還需要佩戴一段時間保持器。

正畸治療一般效果較好，個別生長發(fā)育完成后、頜骨發(fā)育不良或者畸形較為嚴重患者，需要聯(lián)合外科手術進行矯治。