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康一帆主治醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 1、拔牙后口內(nèi)所咬紗布卷,40分鐘后吐出。拔牙2小時后可進食，以軟食偏冷為主，并盡量用對側(cè)咀嚼。拔牙后24小時內(nèi)不能漱口及刷牙。如口內(nèi)有口水(可能混有少量血液)，建議盡量吞咽，血水會沿著胃腸道自行排出體外。請不要反復(fù)多次吐出口水，否則會影響傷口愈合，有術(shù)后出血的隱患。2、拔牙后3天內(nèi)，口腔內(nèi)有少量淡紅色血液屬于正?，F(xiàn)象。如果有較多鮮紅色血液，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。3、有些操作時間長、手術(shù)損傷大的牙齒拔除后，可能出現(xiàn)面部腫脹。術(shù)后48小時內(nèi)可在相對應(yīng)面部冰敷，以減輕局部腫脹。4、拔牙后麻醉一般在2小時左右消除，麻醉消除后局部可能會有不同程度的疼痛，患者可適量服用止痛藥物。5、對于有傷口縫合者，應(yīng)在拔牙后一周左右到醫(yī)院拆除縫線。2022年06月06日
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莊銳副主任醫(yī)師 北京口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 居家隔離又恰好剛剛把我牙齒無法復(fù)診，拆線應(yīng)該怎么辦？首先我們要搞清楚的是你的縫線是可吸收線還是不可吸收線，這個大家向自己的主治醫(yī)師咨詢就可以知道。那么如果是可吸收線，大部分情況是在術(shù)后的第一周到第三周會緩慢的吸收掉，只有極少數(shù)情況它是吸收不掉的，那么這種情況呢，大家只需要保持好口腔衛(wèi)生，等疫情結(jié)束之后及時的復(fù)查就可以了。那么如果你的線是不可吸收線，那么大部分的不可吸收線它是比較光滑的，不容易堆積大量的食物殘渣，那么大家呢，只需要保持好口腔衛(wèi)生，在隔離結(jié)束之后盡快的復(fù)診，把它拆除就可以了。那么如果目前你正好在居家隔離，而且還剛剛拔過智齒，你一定要做到的就是規(guī)律的作息，清淡飲食，保持好口腔衛(wèi)生。2022年05月23日1254
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趙夢祥醫(yī)師 寧波大學(xué)附屬第一醫(yī)院 口腔科 1.口內(nèi)放置的棉球請適當用力咬緊，1小時后可將棉球輕輕吐出來；2.拔牙2小時后可吃溫涼偏軟食物，禁食太燙或太硬食物，禁辛辣食物(燒烤，火鍋，辣椒)；3.拔牙后24小時內(nèi)不要漱口或刷牙，24小時后可正常刷牙漱口，保持口腔衛(wèi)生；4.拔牙當日口水中有輕微的滲血是正常的，不必緊張，有口水應(yīng)盡量咽下去，不要吐口水；不要吸吮、舌舔拔牙創(chuàng)，如口內(nèi)出血較多，請及時返回醫(yī)院處理；5.術(shù)后24小時內(nèi)可用冰塊間斷冷敷拔牙對應(yīng)的面頰部，以減輕術(shù)后腫帳反應(yīng)；6.拔牙后三日內(nèi)，禁煙酒，禁用吸管喝飲料，避免劇烈運動，保證睡眠，避免勞累，不要泡熱水澡；7.拔牙后的創(chuàng)口疼痛、局部面頰部腫脹、開口困難、吞咽疼痛等，常為術(shù)后暫時性正常創(chuàng)傷反應(yīng)，常在2-3日后逐漸緩解消退。遵醫(yī)囑靜脈輸液或口服消炎藥和止疼藥。如果兩三日后癥狀加重，應(yīng)及時復(fù)診處理；8.拔牙創(chuàng)口縫合者，在拔牙后5-7天來醫(yī)院拆線，無需掛號，可現(xiàn)場加號拆線。2022年05月10日529
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謝尚副主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 尊敬的拔牙患者：您可能會出現(xiàn)一些問題或困惑，請認真閱讀以下內(nèi)容，可能會對您有所幫助。【①拔牙前，請勿空腹，以防低血糖等；②請告知醫(yī)生個人情況（妊娠期？月經(jīng)期？）、心腦血管/呼吸/肝腎/血液系統(tǒng)等全身疾病、過敏或其他病史等，以防意外;③拔牙前/后需好好休息，避免疲勞加班熬夜，增加手術(shù)及術(shù)后出血/腫痛/感染等風險】拔牙后注意事項-個人經(jīng)驗，復(fù)診患者用，不外傳1.拔牙后咬棉球/棉卷40min，壓迫止血（不超60min）。禁止反復(fù)吐口水，無特殊情況就正常吞咽下去【都是自己的口水，平時每天也要吞咽自己口腔1.5-2升，所以咽下去沒事，否則容易出血感染腫痛】。少說話，多休息，不要啄/吸傷口，減少拔牙創(chuàng)刺激。【這期間，說話也要咬緊棉卷】2.拔牙2小時后可喝水/吃冰淇淋及溫涼流食/軟/無渣食物，如牛奶、蛋羹、粥、面條、果汁等，禁燙或硬食物【熱食會引起血管擴張而易出血；過硬食物是機械性刺激，可引起出血和加重損傷，不要用吸管】。3.拔牙后24小時內(nèi)一般不要刷牙漱口（24小時后可刷牙，避免捅拔牙創(chuàng)即可；健康一側(cè)可進食，加強營養(yǎng)，保證水分攝入，避免低燒，食物參考第2條）。一周內(nèi)禁止用舌頭舔傷口、吸吮傷口、反復(fù)漱口，更不能用牙簽或手指等挑傷口內(nèi)容物，防止拔牙窩內(nèi)血凝塊松動，甚至出血脫落，引起拔牙窩暴露、出血、疼痛、感染、延遲愈合【術(shù)后腫痛持續(xù)多天的患者，吃止疼藥有效，多是因為血凝塊脫落導(dǎo)致口水接觸創(chuàng)面/骨面，所以要保護好血凝塊】。4.拔牙后2-3日內(nèi)，唾液中有血絲為正?，F(xiàn)象。若傷口持續(xù)出鮮血且較多,請用消毒紗布或棉花緊咬半個小時到一小時,若仍無法緩解,請盡快到醫(yī)院急診科就診。拔牙后48小時內(nèi)可以冰敷，以減輕腫痛。【術(shù)后三天，若腫痛持續(xù)加重，可以聯(lián)系復(fù)查，必要時排除積液，避免感染。若出現(xiàn)術(shù)后24小時持續(xù)麻木，也需要及時復(fù)查，排除神經(jīng)損傷；術(shù)后若有低燒，對癥治療就好】5.拔牙后一周內(nèi)，禁煙酒，禁用吸管喝飲料，避免劇烈運動，保證睡眠，避免勞累，不吹樂器、不吮吸創(chuàng)口。不要洗燙水澡，禁泡澡。上頜智齒避免用力擤鼻涕、游泳、用力打噴嚏等?！井斎?，如果不遵醫(yī)囑，出了并發(fā)癥，再慢慢康復(fù)就是，只要您不怕受罪】6.拔牙后一般會有創(chuàng)口疼痛、面頰部腫脹，甚至開口困難、吞咽疼痛、低燒等（多喝水，保證水分充足），常為術(shù)后暫時性正常創(chuàng)傷反應(yīng)，常在3-5日后逐漸緩解消退，必要時服用抗生素和止疼藥。若感覺拔牙窩周圍有硬物，可能是牙槽窩的牙槽骨，建議觀察，若不放心可以約時間復(fù)查。7.創(chuàng)口若有縫合線，術(shù)后一周左右拆線。大部分情況，使用可吸收線，強生1-2周吸收（貴），亞克2-4周吸收。如果忙，不來拆線待它自行吸收，如果有空建議一周后來加號復(fù)查拆線，順便看看恢復(fù)情況。8.拔牙后形成的牙槽窩，在進食的時候，可能會有部分食物殘渣進入，一般情況下，不用特殊處理，四周左右會自行愈合。若拔牙窩內(nèi)的血凝塊脫落，可能會有部分食物殘渣進入，大部分會自行排出，也可以考慮術(shù)后一周到兩周復(fù)查，給予清潔；極少數(shù)患者會出現(xiàn)拔牙窩內(nèi)食物殘渣排出困難，引起感染，需要復(fù)查，給予進一步處置。9.拔牙后若有突發(fā)心慌、呼吸困難、吞咽困難、高燒持續(xù)不退（38.5以上，24小時）等全身癥狀，需及時前往綜合醫(yī)院急診科或相應(yīng)科室就診。總之，術(shù)后需要保護拔牙創(chuàng)，保護血凝塊，避免把拔牙窩內(nèi)的血凝塊松動或脫出，否則術(shù)后出血、拔牙窩空虛，容易出現(xiàn)持續(xù)疼痛（可能超過一周），甚至感染、延遲愈合等。（上圖二維碼是好大夫平臺聯(lián)系方式，限診后患者隨訪咨詢用。一般診后免費咨詢3次（請省著用，應(yīng)急用；工作時間，大部分在忙臨床病人，沒法及時回復(fù)，但我會利用業(yè)余時間見縫插針的回復(fù)您）。若想獲得更多免費咨詢次數(shù)，請就診后寫診后評價等，我會酌情額外增加免費問診/咨詢次數(shù)（1-10次）。另外，就是有嚴重并發(fā)癥的，會額外增加免費咨詢次數(shù)。希望大家都用不到，但一年拔牙幾千個，拔牙多了總可能有那么幾個人出現(xiàn)并發(fā)癥。最后，不想寫診后評價，也沒有較嚴重并發(fā)癥的（神經(jīng)損傷、間隙感染等），就隨緣吧。2022年04月23日3348
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劉朝閣 天津市口腔醫(yī)院 口腔頜面頭頸腫瘤科 口腔頜面外科疾病術(shù)后注意事項天津市口腔醫(yī)院·南開大學(xué)口腔醫(yī)院口腔頜面頭頸外科劉朝閣【1.拔牙術(shù)后注意事項】拔牙后應(yīng)按照拔牙后注意事項做，以保證傷口愈合，防止發(fā)生術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥。拔牙后注意事項如下：1.拔牙后咬緊口內(nèi)棉卷或紗布卷30-60分鐘，之后可取出。2.術(shù)后2小時后可以進食水，應(yīng)進軟食，食物不宜過熱，避免患側(cè)咀嚼食物。3.術(shù)后勿食辛辣刺激食物，一周內(nèi)勿吸煙飲酒。4.拔牙后24小時內(nèi)不可刷牙或漱口。5.勿用舌舔傷口，勿反復(fù)吮吸傷口。6.勿用手及污物接觸傷口。7.不要總是吐唾液。8.少講話。9.拔牙后24-48小時內(nèi)唾液中帶有血絲屬于正?，F(xiàn)象，如有大量出血需來醫(yī)院診治，以免發(fā)生意外。10.阻生智齒拔除術(shù)后反應(yīng)較大，術(shù)后常伴有疼痛、腫脹、開口受限、吞咽疼痛等，術(shù)后可予以冷敷，并給以消炎、止痛藥物，必要時需輸液治療。11.阻生智齒、骨埋伏多生牙等復(fù)雜牙拔除后1-3天內(nèi)可局部冷敷，3天后可局部熱敷。12.拔牙創(chuàng)如有縫線，術(shù)后7天左右拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落。13.智齒拔除后，拔牙窩中有牙槽間隔，有的患者誤認為是遺留牙根，請勿用手或舌觸及，以免延誤拔牙創(chuàng)愈合或造成感染等。14.拔牙后拔牙窩愈合過程中，可能出現(xiàn)骨尖，必要時需行骨尖修整術(shù)。15.拔牙后3-4個月可行義齒修復(fù)或種植牙。這樣做的目的是保護對拔牙創(chuàng)愈合至關(guān)重要的血凝塊，以保證傷口愈合、防止術(shù)后出血。以免造成拔牙窩內(nèi)血凝塊脫落，引起拔牙窩出血或感染等并發(fā)癥。延長了傷口的愈合時間，增加了患者的痛苦?！?.頜骨疾?。侯M骨囊腫（含牙囊腫、牙源性角化囊腫、鼻腭囊腫等）、慢性根尖周炎（根尖周囊腫、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫）、頜骨良性腫瘤（成釉細胞瘤、牙源性黏液瘤等牙源性良性腫瘤，骨化纖維瘤、骨纖維異常增殖癥等非牙源性良性腫瘤）、頜骨骨髓炎、牙源性上頜竇炎、骨埋伏阻生牙多生牙伴囊腫）等術(shù)后注意事項】1.保持口腔衛(wèi)生，漱口水含漱，預(yù)防感染。2.術(shù)后1周流食半流食，以后普食。3.術(shù)后7天或10天或14天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果，具體如下：小范圍術(shù)區(qū)傷口、累及1-2個牙位：術(shù)后7天拆線；中等范圍術(shù)區(qū)傷口、累及3-4個牙位：術(shù)后10天拆線；大范圍術(shù)區(qū)傷口、累及5個牙位及以上：術(shù)后14天拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落；打碘包或填塞碘條：術(shù)后2周拆線撤除碘包或撤除碘條或更換碘條。4.術(shù)后1個月勿食辛辣刺激食物。5.術(shù)后3個月勿用患側(cè)咬硬物。6.牙源性上頜竇炎術(shù)后3個月勿用力擤鼻涕、勿用吸管吸液體。7.術(shù)后3個月門診復(fù)查，不適隨診。8.建議出院后休息2周?！?.唾液腺（腮腺、頜下腺、舌下腺）疾?。毫夹阅[瘤（多形性腺瘤、沃辛瘤/腺淋巴瘤等）、惡性腫瘤（黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等）、囊腫（鰓裂囊腫、腮腺囊腫、舌下腺囊腫）等）術(shù)后注意事項】1.保持術(shù)區(qū)衛(wèi)生，預(yù)防感染。2.術(shù)后1周十字交叉繃帶加壓包扎（腮腺疾?。g(shù)后1周彈性繃帶加壓包扎（頜下腺、舌下腺疾病）。3.術(shù)后1周流食半流食，以后普食。4.術(shù)后7天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落。5.術(shù)后3個月禁忌酸性飲食。6.如有面癱癥狀，術(shù)后口服神經(jīng)營養(yǎng)藥（維生素B1、維生素B12/甲鈷胺等）1個月。7.根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑術(shù)后口服顛茄片1個月，抑制唾液分泌。8.術(shù)后3個月門診復(fù)查，不適隨診。9.建議出院后休息2周。10.唾液腺惡性腫瘤，不需放射治療者，術(shù)后2個月門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。11.唾液腺惡性腫瘤，需放射治療者，加強營養(yǎng)，促進傷口愈合，術(shù)后6-8周行放射治療，放療前及放療后門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。12.唾液腺惡性腫瘤術(shù)后終生定期復(fù)查時間：術(shù)后2年內(nèi)：每2-3個月復(fù)查一次，術(shù)后第3-5年內(nèi)：每6個月復(fù)查一次，術(shù)后5年以上：每1年復(fù)查一次；不適隨診。13.唾液腺惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的癥狀及臨床表現(xiàn)包括但不限于：局部出現(xiàn)無痛性腫塊，張口受限，局部疼痛，面癱，頸部出現(xiàn)無痛性腫塊，聽力下降或異常，頭痛、全身乏力、疲勞、疼痛等，以上癥狀或表現(xiàn)持續(xù)2周后仍不消退或進行性加重。【4.軟組織良性疾?。貉例l瘤、皮脂腺囊腫、皮表皮樣囊腫、甲狀舌管囊腫等術(shù)后注意事項】1.保持術(shù)區(qū)衛(wèi)生，預(yù)防感染。2.術(shù)后1周流食半流食，以后普食。3.術(shù)后7天或10天或14天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果，具體如下：面頸部傷口：術(shù)后7天拆線，口內(nèi)中等范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后10天拆線；口內(nèi)大范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后14天拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落；打碘包或填塞碘條：術(shù)后2周拆線撤除碘包或撤除碘條或更換碘條。4.術(shù)后1個月勿食辛辣刺激食物。5.建議出院后休息2周?！?.惡性腫瘤：口腔癌（舌癌、頰癌、牙齦癌、腭癌、口底癌等）、上頜竇癌、中央性頜骨癌、頜骨骨肉瘤、唾液腺惡性腫瘤（黏液表皮樣癌、腺樣囊性癌等）、皮膚癌等術(shù)后注意事項】1.保持口腔衛(wèi)生，漱口水含漱，預(yù)防感染。2.術(shù)后1-2周流食半流食，以后普食。3.術(shù)后7天或10天或14天門診復(fù)查拆線，查看病理結(jié)果，具體如下：面頸部傷口：術(shù)后7天拆線，口內(nèi)中等范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后10天拆線；口內(nèi)大范圍術(shù)區(qū)傷口：術(shù)后14天拆線，皮瓣供區(qū)（前臂、大腿、小腿、胸部等）：術(shù)后14天拆線；可吸收線不需拆線，待1個月左右縫線自行脫落；打碘包或填塞碘條：術(shù)后2周拆線撤除碘包或撤除碘條或更換碘條。4.術(shù)后1個月勿食辛辣刺激食物。5.術(shù)后3個月勿用患側(cè)咬硬物。6.建議出院后休息2個月。7.惡性腫瘤，不需放射治療者，術(shù)后2個月門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。8.惡性腫瘤，需放射治療者，加強營養(yǎng)，促進傷口愈合，術(shù)后6-8周行放射治療，放療前及放療后門診復(fù)查，終生定期復(fù)查，不適隨診。9.惡性腫瘤術(shù)后終生定期復(fù)查時間：術(shù)后2年內(nèi)：每2-3個月復(fù)查一次，術(shù)后第3-5年內(nèi)：每6個月復(fù)查一次，術(shù)后5年以上：每1年復(fù)查一次；不適隨診。10.惡性腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的癥狀及臨床表現(xiàn)包括但不限于：局部出現(xiàn)無痛性腫塊，舌運動受限，張口受限，局部疼痛，吞咽疼痛，牙齒疼痛、松動、移位；面癱；頸部出現(xiàn)無痛性腫塊；鼻塞，鼻出血；視力下降，復(fù)視，眼球歪斜；聽力下降或異常；頭痛；全身乏力、疲勞、疼痛等；以上癥狀或表現(xiàn)持續(xù)2周后仍不消退或進行性加重?！?.頜骨顴骨顴弓等骨折術(shù)后注意事項】1.保持術(shù)區(qū)衛(wèi)生，漱口水含漱，預(yù)防感染；2.術(shù)后1周流食半流食，以后普食；3.術(shù)后頜間牽引2-3周；4.術(shù)后7天（面部傷口）、10天（口內(nèi)傷口）門診復(fù)查拆線；5.顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突骨折術(shù)后2周開始行開口訓(xùn)練；6.術(shù)后1個月勿食用辛辣刺激食物；7.術(shù)后3個月勿用患側(cè)咬硬物；8.術(shù)后3個月門診復(fù)查，不適隨診；9.建議出院后休息2周；10.術(shù)后6個月手術(shù)拆除鈦板鈦釘。2022年04月17日1491
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王恩堂主治醫(yī)師 浙大口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 為什么第一次拔牙，醫(yī)生要求我不能吐口水？而且嘴里有血也要往肚子里咽呢？吐出來跟咽下去有什么不同嗎？想必很多小伙伴也很好奇。今天，就給大家詳細科普下~1.拔牙后恢復(fù)過程拔牙后會形成拔牙窩，半小時后會形成一個血凝塊，血凝塊是保護傷口的，也是加速拔牙創(chuàng)傷愈合的。小知識：拔牙窩的恢復(fù)是從凝血塊開始的，拔牙后24小時左右局部的「纖維母細胞」剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長，并逐漸使血凝塊機化而變得堅固結(jié)實。但血凝塊的生長需要一個過程，剛凝結(jié)而成的血凝塊，很嫩，質(zhì)感猶如嫩豆腐，也很容易被破壞。如果拔牙當天吐口水、漱口，會導(dǎo)致口腔內(nèi)負壓產(chǎn)生，很容易將血凝塊吐掉，從而導(dǎo)致出血不止，沒有血凝塊的保護拔牙的傷口會發(fā)炎，很容易形成干槽癥，產(chǎn)生劇烈疼痛！干槽癥拔牙后血凝塊脫落牙槽骨暴露，呈現(xiàn)出干燥表面，暴露于充滿細菌的口腔中，而發(fā)生骨壁感染。正常的拔牙窩愈合，是牙齒拔出后，血塊充填牙槽窩機化形成新生組織。伴隨干槽癥的，是拔牙后3-5天的難以忍受的疼痛，甚至放射于同側(cè)耳朵、太陽穴的痛是最無法忍受的，這種疼痛的可怕之處在于吃了止痛藥效果也不好。那么，如何判斷自己是正常的術(shù)后反應(yīng)還是干槽癥呢？我們要注意以下幾個關(guān)鍵點。首先，出現(xiàn)的時間，不是拔牙后就立刻出現(xiàn)，也就是說拔除智齒后前兩天出現(xiàn)上述癥狀無需緊張，可觀察癥狀的發(fā)展。其次，是疼痛的區(qū)域，如果只局限在拔牙窩，可能只是術(shù)后反應(yīng)。再次，就是從止痛藥是否能緩解癥狀來判斷，如果無效，那么就要去找醫(yī)生了。當然，醫(yī)生還會有看、探等專業(yè)動作來確診干槽癥。得了干槽癥可就比較麻煩了，必須得到牙科醫(yī)生或口腔外科醫(yī)生的合理治療，才會慢慢好起來，愈合時間大大延長還非常痛苦。所以，醫(yī)生叫你不要吐口水，就乖乖聽話，有口水就輕輕咽下去。2.那口水太多又怎么辦呢？拔牙后24小時內(nèi)若口水太多，輕輕咽回去，血不止牙齒是不會痊愈的。第一天流血很正常，但大量的出血就要看醫(yī)生了。第二天有少量血絲也屬正常，不能刷牙但可輕輕漱口了。第三天以不出血為好，若還出血就要注意了，漱口一定要用消炎漱口水。拔牙雖然是一個很常見的口腔治療，但是嚴格上說也是一項手術(shù)，關(guān)系著口腔健康和全身健康，各位一定要認真聽醫(yī)生的話，按照醫(yī)囑，認真做好術(shù)后護理！(口腔學(xué)術(shù)在線)2022年04月02日330
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徐文光主治醫(yī)師 南京市口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 隨著年齡的增長，老年人的牙齒狀況也會隨之下降，往往會涉及一些拔除牙齒的情況，包括無法正常咀嚼食物的松動牙或是反復(fù)發(fā)炎難以愈合的患病牙等。但由于老年人的身體狀況相對較差，經(jīng)常會伴有多種急慢性病癥，包括糖尿病、心血管疾病以及肝腎疾病等。在這些因素的影響下，老年人的拔牙具有一定的風險性。那么對于老年人拔牙，需要注意一些什么呢？1、拔牙手術(shù)前不宜空腹，否則因局部麻醉引起暈厥、低血糖反應(yīng)等；2、急性炎癥期，建議消炎后擇期拔除，否則容易導(dǎo)致拔牙術(shù)后感染；3、拔牙前應(yīng)和醫(yī)生充分溝通，如實交代既往系統(tǒng)病史、手術(shù)史和藥物過敏史，確定有無手術(shù)禁忌和用藥禁忌。如有相應(yīng)的手術(shù)禁忌，比如：血壓控制不佳（＞160/95mmHg），血糖控制不佳（空腹血糖＞8.88mmol/L），有心臟病病史（需要預(yù)約心電監(jiān)護拔牙）、服用抗凝藥物（阿司匹林、華法林、波立維等藥物，需停藥五到七天）等等，則需要排除手術(shù)禁忌后擇期進行拔牙手術(shù)。4、對于高齡、行動不便和視力不佳的患者，應(yīng)有家屬陪同；5、應(yīng)及早就診，建議上午就診拔牙，拔牙后應(yīng)留院觀察半小時到一小時，待醫(yī)生確認安全后方可離開。2022年03月12日554
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張富貴主任醫(yī)師 重慶口腔醫(yī)院 頜面外一科 1.保持口腔衛(wèi)生，但不可頻繁漱口，切忌鼓漱，以免口內(nèi)血凝塊脫落造成再出血或形成干槽癥，加劇疼痛；前三天可考慮采用冰塊局部間斷性冷敷，以減輕腫脹疼痛和出血；2.口內(nèi)棉花咬緊0.5-1小時后吐出，不可殘留（醫(yī)生特別交代的填塞碘條需復(fù)診由醫(yī)生拆除）；2小時后方可進食，食物宜冷和軟，切忌過辣、過硬、過燙的食物，且盡量不用拔牙側(cè)；24小時后方可刷牙，刷牙時不要觸及傷口，以免疼痛，切不可將牙窩內(nèi)的血凝塊去掉，以免再出血或出現(xiàn)干槽癥；3.術(shù)后2-3天內(nèi)唾液中帶血絲是正常現(xiàn)象；如果吐出較多血團塊，或血量較大，應(yīng)及時到附近醫(yī)院初步處理后，來我院給予進一步處理；4.去除口內(nèi)棉花2小時后，用涼開水送服自備的消炎和止血藥物3到5天，如果疼痛明顯可加用自備的止痛藥；5.禁止用舌頭舔或吮吸傷口，術(shù)后3天避免吸煙，以免造成血凝塊脫落再次出血；6.拔牙屬于小手術(shù)，對口內(nèi)鄰近組織有大小不等的損傷，術(shù)后出現(xiàn)疼痛和腫脹屬于正常現(xiàn)象；如果較嚴重，請及時在附近醫(yī)院、社區(qū)門診、診所等給予必要的靜脈輸液抗炎消腫治療并電話告知，我們將給予進一步的治療指導(dǎo)；7.拔牙時，醫(yī)生會根據(jù)情況看是否需要縫線，如有縫線，醫(yī)生會特別交代，并在拔牙后7天左右復(fù)診拆線；如果沒有縫線，則不用；如有可吸收線亦不用拆除；8.不適隨診2022年03月12日260
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周潔主治醫(yī)師 拔完牙之后有什么需要注意的呢？這期視頻就為大家講一下。一、拔牙部位放置的紗布需要30到40分鐘之后吐出，一到兩天內(nèi)唾液中帶血絲屬正?，F(xiàn)象，期間不要用舌頭舔傷口、吮吸傷口和吐口水，也不可以用手或者其他東西觸碰傷口。二、麻醉作用一般在兩到三小時后消失，此時創(chuàng)口略有疼痛，可以口服止痛藥緩解，也可以48小時內(nèi)使用冰袋冰敷，起到消腫止痛的作用。如果出血量多、疼痛劇烈、發(fā)燒、腫脹明顯等，請及時與醫(yī)生聯(lián)系復(fù)診。三、麻藥過后可進食溫涼的流食、軟食，避免吃過燙和辛辣刺激的食物，清淡飲食，避免用患側(cè)咀嚼。 也不可以用吸管喝水。四二十四小時之內(nèi)不刷牙，不漱口，刷牙注意避免觸及傷口。五、拔牙內(nèi)一到兩天不做劇烈運動或重體力勞動，不飲酒、不吹樂器，不游泳。六、根據(jù)醫(yī)囑正確服用抗生素，飯后半小時服用頭孢，服用期間不可以喝酒，甲硝唑有胃腸反應(yīng)者不宜服用。七、孔內(nèi)如有縫線。七到十天內(nèi)拆除少量難度較大的智齒，拔除后會有張口受限、吞咽困難、面部腫脹、青紫、低熱反應(yīng)等情況發(fā)生，可及時與醫(yī)生聯(lián)系。拔牙后牙齦滿血愈合需要一個月左右，牙槽骨需要三個月左右愈合。八一般雀牙區(qū)域均需要修復(fù)除智齒和多生牙。 可自行種植修復(fù)、固定修2022年02月18日392
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