嘉興市中醫(yī)醫(yī)院

慢性肝病在臨床中具體包括肝硬化、慢性肝炎等，慢性肝病對患者而言是肝臟的損傷，其與患者膽囊方面的影響也是緊密相連的，當(dāng)患者膽汁分泌出現(xiàn)異常時很容易出現(xiàn)膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石屬于消化系統(tǒng)疾病，并且膽囊結(jié)石當(dāng)中大約有2/3 是膽固醇結(jié)石，30%左右為色素性結(jié)石。通常慢性肝病合并膽囊結(jié)石的主要危險(xiǎn)因素為患者年齡、飲食等。因此在有條件的情況下，針對該病癥的預(yù)防和治療可從科學(xué)合理的飲食、生活方式入手。

妊娠可促進(jìn)膽囊結(jié)石的形成，由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化，可增加膽汁中膽固醇的飽和度；而妊娠期整個腹腔內(nèi)的臟器往上擠壓導(dǎo)致膽囊排空緩慢；孕期和產(chǎn)后的體重變化及高脂肪、高膽固醇、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分，改變了膽汁酸的腸肝循環(huán)，促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶的形成。

六水磷酸銨鎂結(jié)石屬于感染性結(jié)石，十年復(fù)發(fā)率大約為40%～50%。預(yù)防建議： 1、大量飲水 每日飲水至少2000ml(相當(dāng)于一暖瓶)，保證每日尿量2000ml以上，最好飲用酸性飲料， 有利于尿液酸化，可飲用青梅果、蘋果汁、蔓越莓果汁;但應(yīng)注意，磷酸銨鎂結(jié)石易在堿性尿液中形成，因而不宜飲用堿性飲料(如橙汁、可樂等)，以免造成尿液堿化; 2、適度運(yùn)動 有利于微小的結(jié)石排出，但應(yīng)防止過度運(yùn)動導(dǎo)致脫水造成尿液濃縮; 3、忌食草酸 高草酸食物主要包括莧菜、菠菜、大黃、芒果、草莓、芝麻、可可、巧克力、茶葉、各種堅(jiān)果(栗子、杏仁、核桃等)，應(yīng)忌食或少食; 4、控制感染 注意個人衛(wèi)生，防止尿路感染，根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素; 5、避免受涼 特別是避免腎區(qū)、膀胱區(qū)和足部受涼; 6、定期體檢 每三個月應(yīng)常規(guī)復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系B超。