首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

簡稱: 宣武醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

推薦專家

疾?。? 腸腫瘤
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腸腫瘤科普知識 查看全部

胃腸腫瘤術后輔助化療期間的注意事項胃腸腫瘤的微創(chuàng)手術治療是腫瘤患者治愈的最關鍵手段。早期的腫瘤，手術成功，代表著患者治愈。對于進展期有局部擴散的患者，手術成功意味著距離臨床治愈已經(jīng)不遠。后續(xù)的輔助化療，作為鞏固治療，是促進腫瘤治愈的另一重要手段。1.術后為何要進行輔助化療？我們把治療腫瘤比喻成打仗，手術成功=圍剿敵人的大部隊，鞏固化療=追殺逃掉的敵人和可能潛伏下來的敵人（攻擊癌細胞）。同步定期注射，胸腺五肽提高自身免疫力=提高防御力（防御癌細胞）。因此手術和輔助化療，是為了更好的消滅體內(nèi)腫瘤，達到臨床治愈。2.術后輔助化療毒性大嗎？術后輔助化療一般是2周一次，或者3周一次，毒性不大。不會掉頭發(fā)，有可能會有胃腸道的不適，通過輔助藥物和合理飲食都可以很好的完成化療。3.化療期間需要注意哪些事項？【1】飲食：在患者平常飲食的基礎上，要注意適當增加營養(yǎng)攝入。容易消化的食物為主。有些患者會表現(xiàn)厭食，惡心，甚至嘔吐。可以吃奧美拉唑+曲美布汀，改善癥狀。如果嘔吐為主，可以口服昂丹司瓊片，或者阿瑞匹坦等?！?】運動：適當有氧運動，比如散步，有助于促進胃腸動力，可以減少腹脹，惡心癥狀。避免劇烈運動?！?】防冷：化療期間，需要注意防冷，不吃冰冷食物（冰箱里的食物），不要觸碰冰冷物品（冷水等），不要吹冷風（夏天空調(diào)等）。受冷會導致麻木和疼痛。冬天需要帶手套防護?！?】手足綜合征：表現(xiàn)為手和足粗糙，甚至干裂，可以用尿素膏，護手霜，甘油等來涂抹患者。更嚴重的不適，需要及時與自己的醫(yī)生聯(lián)系，按照醫(yī)囑處理。
腸道腫瘤術后患者出院建議這是一名我的患者朋友總結的外科出院建議。寫得非常好，我覺得應該拿出來分享給大家，便于幫助更多的人！腸道腫瘤術后患者出院建議一、出院建議1．出院后一周內(nèi)回我科門診就診，追查術后病理結果，制定下一步治療方案；2．病理結果回報后，根據(jù)具體情況到腫瘤內(nèi)科、放療科門診就診決定后續(xù)綜合治療計劃；3.腹部手術切口術后7天內(nèi)每隔2天換藥一次，7天后可視切口愈合情況拆線；術后腹盆腔引流管引流量每日≤20mL并且引流液顏色清亮，夾閉24小時以上，無發(fā)熱或其他癥狀，可考慮拔管。（換藥、拆線、拔管可在我院掛換藥門診號，聯(lián)系主管醫(yī)師門診處理，可就近正規(guī)醫(yī)院處理）4．如有高血壓、糖尿病、心臟病等其他基礎疾病，需繼續(xù)到綜合醫(yī)院相關科室指導相關疾病的進一步治療；5．出院后注意休息，加強營養(yǎng)，逐步恢復正常飲食（具體飲食建議見下文）；6．出院后如有任何不適，如腹脹腹痛、便血、發(fā)熱、惡心、嘔吐、停止排便排氣等，則立即停止進食進水，立刻到附近醫(yī)院急診就診，并及時聯(lián)系我院主管醫(yī)生。7．外科門診定期復查，術后1半年內(nèi)每1月復查一次（有造瘺者請務必重視），術后第1-2年每三個月一次，3-5年每半年一次，5年以后每一年一次。8．復查流程：第一步：聯(lián)系我院主管醫(yī)生，掛結直腸外科普通門診號，根據(jù)具體情況完善胸腹盆增強CT、直腸核磁、腸鏡、腫瘤標記物、血常規(guī)、血生化等檢查；第二步：待所有檢查結果回報后，掛結直腸外科特需門診號，指導下一步隨診治療。二、出院飲食建議A進食原則1、出院后3-5天內(nèi)仍以營養(yǎng)粉或營養(yǎng)液為主｛按60kg體重計算:安素營養(yǎng)粉（400g/桶）：1桶/日，瑞代營養(yǎng)液（500ml/袋）：4袋/日｝，輔以牛奶、酸奶、果汁、肉湯、米粥、蛋羹等食物，進食種類按照流食、半流食、軟食的順序逐漸恢復，每類食物食用3-5天，無明顯不適后，可增加下一類飲食。2、少食多餐、多嚼、進食量逐漸增加，以好消化、有營養(yǎng)的食物為主，以進食后不嘔吐、排便通暢、無腹脹腹痛為標準。需保證每日的進食總量能夠提供充足的營養(yǎng)和能量。3、多飲用水分及果汁，水必須煮開，水果去皮洗凈，保證食物衛(wèi)生、干凈。4、近期忌食煎、炒、烹、炸、生、冷、硬、辣，過熱食物。近期忌食粗糧，如小米、豆飯、玉米粥、堅果等。B食物種類：1、水分：溫開水2、清流：大米湯、豆?jié){、果汁等。3、流食：營養(yǎng)粉、營養(yǎng)液、牛奶、酸奶、蔬菜湯、肉湯、魚湯、雞湯、排骨湯、蜂蜜等。4、半流：爛面條、蛋羹、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥（魚肉、雞肉、豬肉）果泥、麥片粥、豆腐腦等。5、軟食：蔬菜（蒸、燉、熬）、肉類（蒸、燉、熬、煮）、豆腐、煮雞蛋等。6、普通正常飲食。感謝：Hong辛苦創(chuàng)作！姜爭醫(yī)生整理于2023年6月15日北京龍?zhí)逗?/a>