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疾?。? 小細(xì)胞肺癌
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一句話說(shuō)清楚小細(xì)胞肺癌的病因、最新治療進(jìn)展和預(yù)后（2025年）：一句話說(shuō)清楚小細(xì)胞肺癌的病因、最新治療進(jìn)展和預(yù)后：小細(xì)胞肺癌是一種侵襲性強(qiáng)、與吸煙高度相關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，多數(shù)患者診斷時(shí)已處于廣泛期。70%的患者為晚期。局限期（LS-SCLC）和廣泛期（ES-SCLC）的3年總生存率分別約為56.5%和17.6%。LS-SCLC的一線治療是放療靶向腫瘤，與化療同時(shí)給藥，然后是鞏固免疫治療。對(duì)于ES-SCLC，一線治療是化療和免疫治療，然后是維持免疫治療。免疫治療的加入顯著改善了生存（尤其是durvalumab在局限期的鞏固治療）。未來(lái)需進(jìn)一步探索分子分型指導(dǎo)的個(gè)體化治療及克服耐藥的新策略。臨床管理中，多學(xué)科協(xié)作與早期姑息治療至關(guān)重要。文章選自國(guó)際醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志JAMA2025年的最新綜述：小細(xì)胞肺癌：綜述SmallCellLung?Cancer:AReview?(JAMA,IF:63.1)王昆醫(yī)生的科普號(hào)
小細(xì)胞肺癌新藥-塔拉妥單抗塔拉妥單抗（Tarlatamab）主要用于治療廣泛期小細(xì)胞肺癌（ES-SCLC），特別是那些在接受含鉑類化療后病情進(jìn)展的成人患者。這種藥物通過(guò)靶向小細(xì)胞肺癌細(xì)胞表面的DLL3蛋白和T細(xì)胞表面的CD3受體，激活患者的免疫系統(tǒng)，直接攻擊腫瘤細(xì)胞。在臨床試驗(yàn)中，塔拉妥單抗顯示出顯著的抗腫瘤活性和持久的治療效果。例如，在DeLLphi-301研究中，每?jī)芍芙o予10mg劑量的塔拉妥單抗，40%的患者腫瘤顯著縮小，中位總生存期達(dá)到14.3個(gè)月。此外，該藥物還顯示出對(duì)腦轉(zhuǎn)移灶的治療潛力。需要注意的是，塔拉妥單抗的使用可能會(huì)引發(fā)一些不良反應(yīng)，如細(xì)胞因子釋放綜合征（CRS）、疲勞、發(fā)熱、味覺障礙等。因此，患者在使用時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測(cè)潛在的副作用。南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院呼吸科科普號(hào)
劉懿博士說(shuō)肺癌（九〇四一）小細(xì)胞肺癌受不了化療了推薦下免疫藥有一位肺癌患者的家屬在線上問診平臺(tái)聯(lián)系到我，把他父親的病例資料發(fā)給我看，他父親年齡并不大，今年才六十歲，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為小細(xì)胞肺癌廣泛期，已經(jīng)進(jìn)行了一個(gè)周期的化療。家屬聯(lián)系我，想讓我推薦一下免疫藥，說(shuō)現(xiàn)在患者已經(jīng)受不了化療，是不是有推薦的免疫藥可以用？對(duì)于廣泛期小細(xì)胞肺癌，可以采取化療聯(lián)合免疫的方案治療。如果只是單純的化療患者都難以耐受的話，再加上免疫藥的話，理論上副反應(yīng)會(huì)更重，也許會(huì)更加受不了。家屬的心情是可以理解的，他可能想讓我推薦一款免疫藥用來(lái)替代化療，患者就可以不用化療了。但遺憾的是，對(duì)于小細(xì)胞肺癌來(lái)說(shuō)，目前還沒有哪一款免疫藥可以單獨(dú)用能夠替代化療。也就是說(shuō)必須聯(lián)合化療效果才好，而單獨(dú)用，沒有什么效果。劉懿醫(yī)生的科普號(hào)