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2024年10月17日
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董月青副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-天津 線上診療科 腦干出血，閉鎖綜合征，靈魂被幽禁的人董月青主任的昏迷促醒中心不知道大家是否有過“鬼壓床”的經(jīng)歷。感覺意識(shí)是清醒的，可是身體怎么都不受控制，就好像有什么東西壓在身上，想喊喊不出來，想掙脫掙，脫不掉。有些人把鬼壓床描述為世界上最恐怖的感覺，醒來之后仍然喘著粗氣，驚魂未定?？纱蠹矣袥]有想過，如果被鬼壓床一輩子，會(huì)是什么樣的感受呢？今天就來跟大家分享一種堪稱比死亡更恐怖的疾病。閉鎖綜合征，得上了這種病的人，被形象地稱為“幽靈人”，他們自己的靈魂（意識(shí)）被鎖進(jìn)了一具不能動(dòng)的軀殼里。讓我們回到2年前，小錢，30歲，家族有高血壓遺傳病史，家里很多長(zhǎng)輩都因心腦血管意外早逝。但是他卻從來也沒有放在心上，心想我這么年輕，高血壓又不疼不癢的，也從來不吃藥。但是一天晚上徹底改變了他的人生軌跡。晚上和幾個(gè)朋友喝了很多酒，回來倒頭就睡著了，由于喝多酒是他的日常操作，家里也沒有引起充足的注意。等晚上發(fā)現(xiàn)他深沉的呼嚕聲不對(duì)勁時(shí)，他已經(jīng)完全昏迷不醒了，四肢無法動(dòng)彈，喪失了說話的能力。送到醫(yī)院，做CT檢查診斷為“腦干出血”，經(jīng)搶救小錢的命算是保住了，但是仍然不會(huì)動(dòng)，也不會(huì)說話。能睜開眼，但是也不知道表達(dá)什么意識(shí)。腦干出血占臨床腦出血病例的10%左右，發(fā)病率雖然不高，起病急，病情兇險(xiǎn)，預(yù)后較差。多發(fā)于腦橋，常于基底動(dòng)脈供應(yīng)腦橋的穿通動(dòng)脈破裂所致，這些血管雖然較細(xì)，但是破裂的位置發(fā)生在我們所說的“瓶頸”部位，所以多會(huì)落下較重的殘疾。一年以來，父母帶著小錢多地奔波，被診斷為“植物人”，醫(yī)生通知小錢的家人說，孩子可能永遠(yuǎn)都不會(huì)恢復(fù)意識(shí)了，回家吧，讓他舒舒服服地走完余下的醫(yī)生吧。而病情的平穩(wěn)，才是噩夢(mèng)的開始。因?yàn)樗纳眢w完全無法動(dòng)彈，也不會(huì)說話表達(dá)。就這樣小錢就像一個(gè)身體與靈魂完全分離的人---“幽靈男孩”，在醫(yī)學(xué)上，我們醫(yī)學(xué)上稱作“認(rèn)知運(yùn)動(dòng)分離”，也就是小錢其實(shí)存在意識(shí)，但是由于不能活動(dòng)，也不能說話不能把意識(shí)表達(dá)出來，我們叫做“閉鎖綜合征”。他可以聽到手機(jī)里傳來悠揚(yáng)的歌聲，聞得到媽媽做菜的香味，感受得到庭院里吹來的風(fēng)，可就是無法表達(dá)自己任何的喜怒哀樂。沒有任何人知道小錢恢復(fù)意識(shí)了，從外表看，他就是一個(gè)“植物人”。照顧這樣一位病患無疑會(huì)給家中帶來巨大的負(fù)擔(dān)。家人開始感到絕望和崩潰，爭(zhēng)吵不斷的升級(jí)。一次，母親和父親大吵一架之后，父親對(duì)著小錢說“這樣活著還不如死了呢”，可父親不知道的是，這一切小錢都聽得見，痛苦和絕望是不言而喻的。這張圖片比較了正常人，閉鎖癥，植物人大腦代謝的的區(qū)別，紅-黃-綠-藍(lán)，依次代表腦代謝越來越差。從腦部掃描圖片也可以看出閉鎖綜合癥患者幾乎是具備了完全意識(shí)狀態(tài)的。閉鎖綜合癥和植物人是兩個(gè)完全不同的概念。兩者主要區(qū)別就是閉鎖綜合征存在意識(shí)，但是不能表達(dá)出來，如本身知道渴了，餓了，想去傳達(dá)這個(gè)意思，但是不會(huì)說話，不會(huì)活動(dòng)，表達(dá)不出來；而植物人本身就不存在意識(shí)，也就是本身不知道饑渴，家屬給胃管里打多少就是多少，病人沒有需求，也不知道飽餓。上個(gè)世紀(jì)60年代，美國(guó)神經(jīng)學(xué)家弗雷德·普拉姆教授和英國(guó)神經(jīng)學(xué)家布萊恩·杰內(nèi)特教授開始對(duì)病人的意識(shí)進(jìn)行劃分和研究。也是他們首先提出了“閉鎖綜合癥”這個(gè)術(shù)語。閉鎖綜合癥英文叫l(wèi)ocked-insyndrome，它被用來描述病人意識(shí)清醒，但是身體無法動(dòng)彈，也不能說話的癥狀。75%的閉鎖綜合癥患者是由腦血管疾病引起的。除此之外，頭部外傷，腦腫瘤，腦干腦炎，血管炎，神經(jīng)性疾病，重癥肌無力，藥物中毒等也都可能引起閉鎖綜合癥。關(guān)于閉鎖綜合征，最著名的案例發(fā)生在1995年12月8日，巴黎法國(guó)某時(shí)尚雜志總編輯讓-多米尼克.鮑比，中風(fēng)后全身癱瘓。清醒后，只剩下左眼皮能夠自主活動(dòng)，這成為了他與外界溝通的唯一橋梁。他通過眨眼選擇字母的方式，在家人和朋友的幫助下，寫了一本回憶錄「潛水鐘與蝴蝶」。?他絲毫無法動(dòng)彈的身體就像是鎖住他靈魂的潛水鐘。而心卻似蝴蝶，自由漫舞。出書3個(gè)月后，鮑比因肺部感染去世。2007年，「潛水鐘與蝴蝶」被改編為同名電影，這種罕見疾病也開始為世人所知。事實(shí)上，在醫(yī)療治療中，閉鎖綜合癥患者極易被誤診為植物人，從而被放棄治療。日常你會(huì)聽到家人，朋友，還有醫(yī)生都嘆息你可悲的命運(yùn)，甚至覺得你沒救了。都說久病床前無孝子，再親近的人半年之后，可能也會(huì)忘了要幫你翻動(dòng)身子，幫你打開電視?？醋o(hù)人員甚至?xí)褲L燙的水，或者餿了的飯菜直接灌進(jìn)你的喉嚨，因?yàn)樗麄冇X得你根本沒有知覺。你就像被封在與你身體嚴(yán)絲合縫的箱子里，不能動(dòng)彈，內(nèi)心卻在拼命地抓狂，喊叫，想死都做不到，但是外面的人都感受不到。面對(duì)這一切，你什么都做不了，這就是閉鎖癥的無奈。那么這些患者會(huì)永遠(yuǎn)封存在自己的軀體內(nèi)而不能表達(dá)自己的想法嗎？還好，目前隨著對(duì)大腦功能的理解，以及電生理和功能影像的出現(xiàn)，我們可以發(fā)現(xiàn)被身體封存隱匿的意識(shí)，閉鎖綜合征的患者可以清晰的向外界表達(dá)自己的想法，甚至通過腦機(jī)接口技術(shù)支配的肢體活動(dòng)。首先感謝歐文和同事們?cè)?006年所做的工作，歐文讓一個(gè)健康的人想象自己在打網(wǎng)球，發(fā)現(xiàn)大腦皮層的輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)域被激活了。他又讓這個(gè)健康的人想象自己在房間內(nèi)走動(dòng)，發(fā)現(xiàn)大腦核心區(qū)域的海馬旁回，后頂葉皮層和外側(cè)前運(yùn)動(dòng)皮層三個(gè)區(qū)域被激活了。兩種活動(dòng)模式，大腦被激活的區(qū)域完全不同。隨后，歐文又讓植物人的病患吉蓮相象分別打網(wǎng)球和在房間內(nèi)走動(dòng)。功能性磁共振成像顯示吉蓮大腦被激活的部位幾乎與正常人一模一樣。2006年9月，歐文將他的這一發(fā)現(xiàn)發(fā)表在了Science雜志上，論文題為「檢測(cè)植物人的意識(shí)狀態(tài)」。文章一經(jīng)發(fā)表頓時(shí)引起了轟動(dòng)。大部分人認(rèn)為歐文的研究對(duì)植物人和閉鎖癥的治療做出了突出貢獻(xiàn)。我們第一次通過機(jī)器發(fā)現(xiàn)病人隱藏在軀體內(nèi)的意識(shí)。以時(shí)至今日，閉鎖綜合癥也沒有標(biāo)準(zhǔn)的治療方法，治愈率也極低。最常見的電極療法可以刺激肌肉反射，幫助患者恢復(fù)一些肌肉功能。其他的治療方法往往都只是對(duì)癥下藥。那么閉鎖綜合癥真的要變成不治之癥了嗎？我們和大家分享一個(gè)案例，希望給大家以鼓勵(lì)。翠翠姐是一次意外的腦外傷彌漫性軸索損傷，腦干出血導(dǎo)致的閉鎖綜合征。病情平穩(wěn)后，她一直不能活動(dòng)和說話，很多醫(yī)院的醫(yī)生都勸她丈夫放棄吧，也就是個(gè)“植物人”了，這輩子都不能醒過來了。他的愛人卻不離不棄，辭去工作的照顧她。早晨，喂他吃飯，給他穿衣，洗澡，剪指甲。每天夜里隔兩個(gè)小時(shí)就會(huì)起床，給馬丁翻身，害怕他生褥瘡。就這樣日復(fù)一日，幾個(gè)月過去了。有時(shí)他邊給妻子按摩關(guān)節(jié)，放松肌肉，邊跟妻子說他們之間以前一起經(jīng)歷的事。一開始，他并不知道自己妻子是有意識(shí)的。可時(shí)間長(zhǎng)了，發(fā)現(xiàn)，當(dāng)說到一些有意思的事兒，妻子的眼中是會(huì)放光的，就像是想要給她回應(yīng)一樣。他堅(jiān)信自己的愛人是有意識(shí)的。事發(fā)后6個(gè)月，丈夫經(jīng)多方打聽，了解到董月青主任在昏迷促醒領(lǐng)域所做的工作，抱著堅(jiān)定的決心來到我們昏迷促醒中心。我們首先對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)的電生理和影像學(xué)檢查，明確患者目前的意識(shí)狀態(tài)和皮質(zhì)-脊髓束、體感通路功能完整性實(shí)時(shí)信息。經(jīng)過入院評(píng)估，我們發(fā)現(xiàn)翠翠姐，并非沒有意識(shí)，而是較弱，另外存在閉鎖綜合征。對(duì)于病情平穩(wěn)后的腦干出血，我們建議評(píng)估，部分病人在早期考慮神經(jīng)調(diào)控的手術(shù)治療，能夠恢復(fù)一部分功能。脊髓電刺激（SpinalCordStimulation，SCS）是將電極植入脊柱椎管內(nèi)，以脈沖電流刺激脊髓、神經(jīng)治療疾病的方法。最初由Shealy等人于1967年首次臨床應(yīng)用，而在臨床上將電極放置在C3-C4水平，發(fā)現(xiàn)頸部脊髓電刺激能夠明顯增加患者大腦半球血流量，改善大腦血流增加糖代謝。這種機(jī)制可能與電刺激激活腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中血管活性中樞有關(guān)，也可能與頸部脊髓電刺激降低交感神經(jīng)緊張有關(guān)。與其他形式的自發(fā)性腦出血相比，原發(fā)性腦干出血仍然與不良預(yù)后相關(guān)。不良預(yù)后因素包括入院時(shí)昏迷、需要機(jī)械通氣、血腫體積和出血的腹側(cè)延伸。慢性期臨床干預(yù)的方法越來越少，因此在早期進(jìn)行評(píng)估，尋求神經(jīng)調(diào)控的一些干預(yù)，部分病人可能會(huì)獲得較好的預(yù)后。?翠翠姐在接受電刺激促醒治療后3個(gè)月，開始出現(xiàn)意識(shí)改變，從眼神的追蹤到傷心流淚，肢體的活動(dòng)恢復(fù)的最慢，但是也見到了一些療效。電刺激6個(gè)月，翠翠姐基本能夠在別人攙扶下行走，完全清醒，上肢基本能夠自理，如梳頭，拿著筷子吃飯等。在我們促醒中心，和翠翠姐一樣從閉鎖綜合癥中恢復(fù)的患者雖然不能說比比皆是，但也并不是屈指可數(shù)?？v觀這些被一定程度治愈的案例，首先患者身邊都離不開家人和朋友不離不棄的支持。作為醫(yī)生我們不能把閉鎖綜合征病人誤診為“植物人”失去治療的信心或放棄治療。通過綜合的臨床檢查：CRS-R評(píng)分，影像學(xué)，電生理評(píng)估，篩選出通過治療可以獲益的患者，同時(shí)需要強(qiáng)調(diào)并非所有患者都能通過昏迷促醒手術(shù)治療而取得較好的效果，這一點(diǎn)需要牢記。我們時(shí)常勸解家屬“病人意識(shí)恢復(fù)是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過程”，昏迷促醒工作，從來都不是一蹴而就的，網(wǎng)上盛傳幾周甚至1天就促醒的植物人，那只是傳說。我也時(shí)常告誡我們的醫(yī)生，無論碰到多么復(fù)雜的病人，我們作為醫(yī)務(wù)工作者，首先不能因困難而放棄。閉鎖綜合征就像是上帝在打盹兒的時(shí)候，不小心按下了這些人身體上的一把鎖，把他們的靈魂給鎖了起來。而開啟這把鎖的鑰匙，除了積極的治療方法，最關(guān)鍵的可能就是家人的愛了吧。翠翠姐的故事就是要告訴大家，永遠(yuǎn)都不要放棄希望。2022年12月16日384
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董月青副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-天津 線上診療科 下面呢，我跟大家談一下腦干出血啊，腦干出血呢，在我昏迷出血中心中呢，是非常大的一個(gè)群體啊，腦干出血呢，主要是發(fā)生在我們的腦干部。 特別是我們的腦橋啊，原來一度呢，被稱為什么腦橋出血，而不是說那個(gè)腦干出血，其實(shí)后來呢，我們發(fā)現(xiàn)腦橋出血，它會(huì)延伸向下延伸到延髓一部分，會(huì)隨要上往上延伸到我們的中腦，所以說呢，呃，指腦腔出血是并不是很正確的，所以我們把它叫腦干出血，腦干出血的致殘率和致死率是非常高的啊，是我們腦出血中最嚴(yán)重的一種，占所有腦出血中的20%啊，它呢，也會(huì)分到很多的類型。 啊，例如巨大型啊，它整個(gè)幾乎占據(jù)了腦干，而偏向一側(cè)的，我們單側(cè)型，或者說我們的背蓋偏向于我們的背蓋基底的那一部分的一個(gè)小薄層的一個(gè)出血要輕得多。 啊，所以說不同類型的腦干出血呢，它的致殘率和致死率呢，是不一樣的啊，對(duì)于腦干出血呢，就是說我們是怎樣治療它的啊，在國(guó)外上的觀點(diǎn)呢，就是說我們主要是生命的支持的治療。 啊，包括我們呼吸。 記，包括我們的一些個(gè)輸液，降體溫，控制這個(gè)壓力，防止他的并發(fā)癥的出現(xiàn)，因?yàn)楹芏嗄?，因?yàn)槲覀兊哪X干出血，因?yàn)榱勘容^大，它就會(huì)壓迫后面的四腦室，出現(xiàn)一個(gè)梗阻性的腦低垂，這個(gè)2022年12月28日638
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高峰主任醫(yī)師 寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 專家簡(jiǎn)介：高峰，神經(jīng)外科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，寧波大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任/學(xué)科帶頭人，創(chuàng)傷中心主任，博士聯(lián)誼會(huì)會(huì)長(zhǎng)，上海市顱腦創(chuàng)傷研究所寧波診療中心執(zhí)行主任。擅長(zhǎng)：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤、垂體瘤、椎管內(nèi)腫瘤等的微創(chuàng)手術(shù)治療以及重度顱腦外傷的綜合治療，同時(shí)在高血壓腦出血、動(dòng)脈瘤、腦血管畸形等腦血管病及面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、癲癇等功能神經(jīng)外科疾病的診治方面也積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在寧波市率先開展迷走神經(jīng)電刺激治療藥物難治性癲癇。寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院神經(jīng)外科高峰近日，寧波大學(xué)附屬人民醫(yī)院神經(jīng)外科采用全麻下立體定向顱內(nèi)血腫清除術(shù)，成功救治了兩名高危腦干出血患者，且經(jīng)過后期的精心護(hù)理，日前，該兩名患者病情明顯好轉(zhuǎn)，均已轉(zhuǎn)至康復(fù)醫(yī)院進(jìn)一步行康復(fù)治療。陳師傅家住寧波，高血壓病史多年，還有抽煙、喝酒等不良習(xí)慣。數(shù)周前，陳師傅早起突然感到左側(cè)肢體無力、頭痛，被家人送到我院急救。頭顱CT檢查提示腦干出血，血腫量已達(dá)到手術(shù)指征，我科主任在與科室及團(tuán)隊(duì)充分討論后，決定行立體定向下微創(chuàng)、精準(zhǔn)腦干血腫清除手術(shù)。無獨(dú)有偶，來甬務(wù)工的邢師傅因?yàn)橥话l(fā)神志不清被送至外院就診，家屬在聽到我院可行微創(chuàng)手術(shù)治療腦干出血的消息后，迫切地聯(lián)系到我們科室，對(duì)病情做了充分溝通后，義無反顧轉(zhuǎn)至我院，排除手術(shù)禁忌后次日即接受了手術(shù)治療。上述兩名患者經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)均十分順利，雖術(shù)前準(zhǔn)備稍繁瑣，但手術(shù)僅耗時(shí)1小時(shí)左右。在精密的定位及計(jì)算機(jī)路徑規(guī)劃下，兩名患者腦干部位血腫基本清除，術(shù)后病情及神志逐漸改善，在經(jīng)過幾周的康復(fù)治療后，部分手腳可遵囑活動(dòng)，均達(dá)到家屬預(yù)期！患者術(shù)后康復(fù)期間遵囑動(dòng)作腦干出血是什么？腦干出血 示意圖腦出血，是人群中的常見病、多發(fā)病，如果把人腦比作大樹，那腦干就可以比作做重要的樹干，腦干出血，是腦出血中最兇險(xiǎn)的部位類型，患者常常在發(fā)病數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)即陷入昏迷。如果沒有條件手術(shù)，患者只能接受保守治療，預(yù)后極差，出血5ml以上者死亡率即高達(dá)90-100%，是最難救治的神經(jīng)外科急危重癥之一。依次為：術(shù)前定位準(zhǔn)備、術(shù)中抽吸血腫、計(jì)算機(jī)定位微創(chuàng)亦須小心行事！對(duì)于腦出血，外科治療的目標(biāo)在于及時(shí)清除血腫、解除腦壓迫、緩解嚴(yán)重顱內(nèi)高壓及腦疝、挽救患者生命，并盡可能降低由血腫壓迫導(dǎo)致的繼發(fā)性腦損傷。隨著醫(yī)術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)立體定向下血腫穿刺清除術(shù)在腦出血治療中逐漸受到重視。而手術(shù)的成功，除了醫(yī)療技術(shù)的精準(zhǔn)，也得益于手術(shù)時(shí)機(jī)的把握。腦出血后，溢出的血液會(huì)逐步凝結(jié)成固態(tài)的血凝塊，在出血后48~72小時(shí)又逐步液化變成水一樣的液態(tài)。早于48小時(shí)，溢出的血液還是液態(tài)，抽出來后仍可能發(fā)生繼發(fā)性出血。抽得太晚，血腫對(duì)腦干組織的壓迫，以及液化后血液降解產(chǎn)物對(duì)腦血管的刺激，可能誘發(fā)痙攣水腫，還會(huì)對(duì)腦干功能造成進(jìn)一步損害。因此，病情不同的患者手術(shù)方案與手術(shù)時(shí)機(jī)也不盡相同！患者家屬更應(yīng)與醫(yī)生加強(qiáng)溝通，為患者爭(zhēng)取更好的治療機(jī)會(huì)。2021年05月19日1494
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韓武主治醫(yī)師 北京豐臺(tái)醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦干是生命的中樞，腦干出血發(fā)病率雖然不高，但是起病急，病情兇險(xiǎn)，預(yù)后極差。腦干出血都發(fā)生于腦球，常因基底動(dòng)脈供應(yīng)腦球的穿通動(dòng)脈破裂所致，主要病因?yàn)楦哐獕?、?dòng)脈粥樣硬化。所以對(duì)于有高血壓的患者，一定要按時(shí)服用降壓藥，并改正不良的生活習(xí)慣，如吸煙、飲酒、高鹽高脂飲食等。 以預(yù)防腦出血的發(fā)生，腦干出血的治療常以內(nèi)科保守治療為主，呃，根據(jù)病情也可以形容取管減壓、血腫清除術(shù)以及利定向穿刺引流等治療方法。2020年10月12日1401
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2020年06月02日3616
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張松副主任醫(yī)師 杭州市兒童醫(yī)院 神經(jīng)外科 嗯，大家好，關(guān)于這個(gè)腦干出血呃昏迷多久，能醒這個(gè)問題，我覺得應(yīng)該是這樣子的，我們主要是要看這個(gè)出血的量，因?yàn)槲覀儊碇v這個(gè)大腦是我們的司令部腦干又是我們說大腦的最重要的一個(gè)地方，因?yàn)槟X干的地方有心跳呼吸中樞都在那個(gè)腦干的的那個(gè)區(qū)域，所以說腦干出血的患者，他的昏迷，包括他蘇醒的時(shí)間就取決于他當(dāng)時(shí)出血的一剎那，對(duì)于腦干的造成的一個(gè)影響或者損傷，如果出血量少，可能他會(huì)會(huì)是就是昏迷的時(shí)間比較短，就是很快就能醒過來，如果要是出血量比較多的話，嗯，那有可能就是可能是一個(gè)長(zhǎng)期昏迷，甚至應(yīng)幸運(yùn)一點(diǎn)，可能變成一個(gè)植物人，如果不幸運(yùn)的話，可能就危及生命，嗯，直接導(dǎo)致死亡。2020年05月29日1667
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趙東升主任醫(yī)師 西安市紅會(huì)醫(yī)院 神經(jīng)外科 腦干出血是腦出血中最危險(xiǎn)，也是最嚴(yán)重的一種病死率非常高，有報(bào)道稱腦干出血量在五毫升以上者死亡率達(dá)70%-90%腦干出血量超過十毫升以上者死亡率接近100%，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，腦干出血并非是不可手術(shù)的領(lǐng)域，如果出血量多盡早手術(shù)很多病人不僅可以挽救生命，而且對(duì)后期促醒和康復(fù)非常有利。 雖然腦干出血可能導(dǎo)致呼吸停止，但根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，如果血壓心跳沒有下降，堅(jiān)持治療兩到三周很多病人的呼吸會(huì)慢慢恢復(fù)等待血腫吸收后盡早進(jìn)行有效的促進(jìn)和康復(fù)治療，許多病人甚至可以恢復(fù)生活自理，哪怕只有1%的希望，我也希望家屬不要輕言放棄，我們會(huì)盡100%的努力。2020年04月18日1645
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劉寶輝主任醫(yī)師 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 大家好，我是來自于武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外科的劉保輝啊。 今天我要跟大家分享的話題是腦干出血昏迷多久，能醒。 首先我要跟大家介紹的是腦干出血，在腦出血中是非常嚴(yán)重的一種類型，為什么呢，因?yàn)槟X干對(duì)人體來說非常的關(guān)鍵啊，它是控制人的意識(shí)以及自己活動(dòng)等等一系列的重要的神經(jīng)所在的地方，所以說一旦腦出血往往會(huì)引起非常嚴(yán)重的后果。 比方說昏迷啊，比方說肢體的問題啊等等，那么腦干出血的病人到底多久能醒呢。 最重要的因素就是出血量的多少。 對(duì)于腦干出血來說，如果出血量大啊，那么病人的。 血之后啊，就是一個(gè)深昏迷狀態(tài)，那么昏迷的時(shí)間是比較長(zhǎng)的很多病人甚至于超過三個(gè)月，甚至于最終都無法蘇醒，而如果出血量比較少啊。 造成的損傷比較小的話，那么這種病人往往父親呢，會(huì)速度會(huì)快一些啊，主要由出血量多少?zèng)Q定的。2020年02月17日1604
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2020年12月31日1876
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腦干出血相關(guān)科普號(hào)
劉寶輝醫(yī)生的科普號(hào)
劉寶輝 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
213粉絲11.6萬閱讀
楊垂勛醫(yī)生的科普號(hào)
楊垂勛 主治醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
1129粉絲32.8萬閱讀
張松醫(yī)生的科普號(hào)
張松 副主任醫(yī)師
杭州市兒童醫(yī)院
神經(jīng)外科
2009粉絲4.6萬閱讀