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李志明主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 臨床診病過程中，經(jīng)常有腫瘤患者問關(guān)于飲食的問題，“醫(yī)生，我能吃雞嗎？”、“羊肉是不是發(fā)的？”、“經(jīng)常吃紅薯是不是抗癌？”、“我不敢吃雞蛋，只吃鴨蛋，別人說雞蛋發(fā)，是不是對(duì)的？”、“保健品好不好？”。諸如此類，有的固然問得好，有的卻幼稚可笑，甚至有的高級(jí)知識(shí)分子也錯(cuò)以為腫瘤患者不能吃雞蛋，而有的西醫(yī)也人云亦云交代患者的飲食禁忌。問題很普遍，疑問很繁多，答疑很費(fèi)時(shí)，故早有想法，集中來談?wù)勥@個(gè)命題。望有心之人廣為播散，一定有人需要。不妥之處，望留言討論。??下面先就患者經(jīng)常提的幾個(gè)問題來梳理一下一、牛、羊、雞等“發(fā)物”能吃嗎？??要看情況?！鞍l(fā)物”是指誘發(fā)舊病宿疾或加重現(xiàn)有疾病的食物或藥物?！鞍l(fā)物”是有一定道理的，比如病情初愈，胃腸消化功能還沒有恢復(fù)，這時(shí)胡吃海吃，容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，中醫(yī)稱為“食復(fù)”；又比如患者一派火熱癥狀，這時(shí)妄服人參、鹿茸、肉桂等溫燥助火藥物，病情可能加重。但如果不加分析，把雞、雞蛋、鵝、牛肉、狗肉、海鮮等統(tǒng)統(tǒng)歸于“發(fā)物”，這個(gè)不吃，那個(gè)吃不得，很明顯是缺乏西醫(yī)、中醫(yī)的理論支持的。我們說中醫(yī)是用藥性之偏來糾正人體之偏，熱性的病用寒藥，寒性的病用熱藥，用錯(cuò)了方向就是“發(fā)”。還有一句話：“食物的偏性并不是很厲害”。作為人類馴養(yǎng)和種植的各種動(dòng)植物，我們已服用了幾千年，已經(jīng)為人類的脾胃所適應(yīng)（野生的要慎服用），對(duì)人體來言，它的寒熱等偏性并不是太明顯，比如雞、鵝、羊肉、狗肉稍稍偏熱，鴨和許多水果稍稍偏涼，而我們?nèi)绻⒁馐巢亩鄻踊?，這種偏性就會(huì)互相抵消，而營(yíng)養(yǎng)不會(huì)抵消。而民間為什么有怎么多發(fā)物的說法，而且大部分為葷食，可能是由于以前的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)條件差，食材往往有問題，如病老死禽獸、腐敗變質(zhì)肉類繼續(xù)當(dāng)食物，這些食物吃后引起發(fā)病，口口相傳就形成了現(xiàn)在五花八門的“發(fā)物”。所以，注意食材來源，食物多樣化，根據(jù)中醫(yī)指導(dǎo)，“發(fā)物”是完全可以避免的。這里特別要說的是①雞蛋性味甘、平，歸脾、胃經(jīng)，可補(bǔ)肺養(yǎng)血、滋陰潤(rùn)燥，是扶助正氣的常用食品。其富含蛋白質(zhì)、維生素、卵黃素、鐵鈣鉀等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。②雞肉中含有豐富營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)虛勞、消瘦、病后虛弱、久病體虛等功效都很顯著。③紅肉（豬牛羊）含有豐富的肌紅蛋白和血紅蛋白，增強(qiáng)機(jī)體的代謝功能和免疫功能。④魚蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白，易消化吸收，脂肪含量低，還含有鈣、磷、鉀、碘、鋅、硒等無機(jī)鹽，以及維生素A、維生素D及B族維生素等。⑤由于污染等原因，毒物及重金屬在食物鏈的富集作用，毒物、重金屬污染程度的一般規(guī)律為肉食性>雜食性>草食性，我們更建議選擇規(guī)范養(yǎng)殖、身材較小的草食性魚的魚肉食用，少吃淤泥中無鱗的黃鱔、泥鰍、鱉、螃蟹等。⑥白蘿卜富含多種營(yíng)養(yǎng)，有消炎止咳、行氣消脹，一般不與人參同時(shí)服用就行，不存在解藥一說。二、吃多了營(yíng)養(yǎng)，腫瘤會(huì)不會(huì)長(zhǎng)得更快？不會(huì)！腫瘤是餓不死的，由于有自生血管功能，它比正常組織擁有更多的、更廣泛的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，就如同種稻谷，田中的薭（bai）草比稻草長(zhǎng)得還好，不給田里灌溉施肥，先死的一定是稻草。我們說只有充分地?cái)z入各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，才能保證正常的機(jī)體功能，才能耐受各種抗腫瘤治療。三、腫瘤患者需要全素食嗎？不需要！需要葷素搭配。素食飲食是指蔬菜、水果等膳食纖維含量高的飲食，很少或幾乎不攝入肉類。研究顯示，增加蔬菜的攝入可能降低前列腺癌、結(jié)腸癌等多種癌癥的復(fù)發(fā)概率，還能降低肺癌、肝癌、口腔癌、胃癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但這并不意味腫瘤患者全素食更好。實(shí)際上腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，以提供身體足夠的營(yíng)養(yǎng)素，在適當(dāng)增加素食的基礎(chǔ)上，癌癥患者需要高蛋白飲食，動(dòng)物性食物中的蛋、肉、奶中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，減少進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，損害機(jī)體健康。而每天攝入的果蔬，品種、顏色要多樣化，并盡量選擇新鮮的食材。要注意的是西柚中含有的呋喃香豆素及其化合物，能對(duì)靶向藥物產(chǎn)生強(qiáng)烈的抑制作用，可以干擾靶向藥物的代謝，影響其抗癌功效。因此在服用靶向藥期間，應(yīng)該避免使用西柚、西柚汁等含有西柚成分的飲料。常見的這類水果有：沙田柚、紅心柚、西柚等。橙子和橘子可以適量吃。四、腫瘤患者能吃糖嗎？能！糖是個(gè)總稱，屬于碳水化合物，是三大功能營(yíng)養(yǎng)素之一，主要的作用是提供能量。腫瘤是一個(gè)高消耗性疾病，患者需要更多的能量攝入，只要不是糖尿病，腫瘤患者可以攝入各種含糖食物，但精制糖，也就是添加糖，如添加到食物中的蔗糖、紅糖、冰糖、糖漿等要少吃為宜。五、腫瘤患者每天需要大量喝水嗎？水是機(jī)體重要的組成部分，能調(diào)節(jié)機(jī)體生理生化反應(yīng)，癌癥患者適量喝水有助于機(jī)體的恢復(fù)。但是不能大量喝水，尤其是出現(xiàn)腹水的患者，更要注意水分的攝入。一般來講，人體都有自我調(diào)節(jié)能力，機(jī)體缺水我們就會(huì)出現(xiàn)口渴，除了大量發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)，不等口渴就要適當(dāng)補(bǔ)充水份，其余時(shí)候口渴才適量飲水，且注意喝溫水。六、冬蟲夏草、海參、靈芝、牛奶……對(duì)患者有好處嗎？許多患者家屬對(duì)病人很關(guān)心，恨不得把所有貴的，別人說好的都買來給病人吃，一天到晚煲這煲那，一天到晚的湯湯水水，讓病人都沒胃裝下其它。我們說先保證患者的一日三餐，把三餐吃好，有余力再吃其它。冬蟲夏草、海參、靈芝雖然都是好東西，但一方面商業(yè)操作太多，價(jià)格虛高，不值！不如把錢用在刀刃上，費(fèi)心思做好日常飲食。另一方面真假難辨?；ㄥX可能買到假的更加壞事！而牛奶，如果平時(shí)從來沒喝過，特別是喝后出現(xiàn)惡心、腹瀉等現(xiàn)象，就不要堅(jiān)持了。這可能是“乳糖不耐受”，這種現(xiàn)象在我們中國(guó)人群中不在少數(shù)，因體內(nèi)缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下，在飲用或食用牛奶等乳制品后，不能完全消化吸收食物中的乳糖，從而出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腹痛、腹瀉等一系列消化道癥狀?？偟膩碚f，腫瘤患者要高熱量、高蛋白、高纖維素飲食。講究食材新鮮、粗細(xì)搭配、葷素搭配、均衡營(yíng)養(yǎng)，避免攝入油炸、煙熏、燒烤、腌制類的食物，避免攝入辛辣、刺激消化道的食物（吃了不舒服的，別人書上再怎么說好，都少吃為宜），戒煙、戒酒、保持適量體重、不亂補(bǔ)保健品，在有經(jīng)驗(yàn)中醫(yī)的指導(dǎo)下，正確對(duì)待所謂的“發(fā)物”。2022年07月17日
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萬方寧副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 泌尿外科 這是一個(gè)前列腺癌手術(shù)病友經(jīng)常詢問醫(yī)生的問題。到底前列腺癌根治術(shù)后患者飲食有什么注意？首先應(yīng)該戒煙，吸煙后會(huì)咳痰，增加疼痛和傷口裂開風(fēng)險(xiǎn)，影響微血管形成，延緩傷口愈合速度。甚至劇烈咳嗽可能造成吻合口的撕裂。其次是戒酒，也會(huì)影響傷口愈合速度。辛辣的食物對(duì)消化道黏膜有刺激性，因?yàn)榍傲邢俳馄饰恢煤椭蹦c相鄰，也可能造成不利影響。應(yīng)該吃些什么呢？通氣后一開始進(jìn)水一天，米湯一天，流質(zhì)一天，再開始半流質(zhì)。半流質(zhì)盡量多些時(shí)日，保證松軟的大便。這樣不容易因?yàn)楦稍锏拇蟊闼毫盐呛峡?。流質(zhì)和半流質(zhì)時(shí)可以加用醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)粉或者蛋清等高蛋白飲食。有糖尿病的患者血糖控制在10mmol/L以內(nèi)。有的患者在服用營(yíng)養(yǎng)粉或者含油脂多的食物后會(huì)有暫時(shí)性的腹瀉，排出油狀物?？蛇m當(dāng)減少每次用量，一般2-3天適應(yīng)后就會(huì)好轉(zhuǎn)。2022年07月04日262
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張青副主任醫(yī)師 南京鼓樓醫(yī)院 泌尿外科 不少患者關(guān)心自己做手術(shù)回家之后飲食方面有沒有需要注意的地方，這期我們從術(shù)后第一天開始詳細(xì)講解飲食注意要點(diǎn)。1.手術(shù)后第一天，手術(shù)是需要向患者腹腔里面充氣的，而且手術(shù)會(huì)刺激腸道，此時(shí)大部分患者還沒有排氣（即放屁），腸道功能沒有恢復(fù)，這時(shí)候不能吃飯，可以適當(dāng)喝些蛋白粉（每次兩勺蛋白粉+100毫升水），幫助刺激腸道活動(dòng)，注意，蛋白粉只是幫助刺激腸道活動(dòng)的，不是用來吃飽的，如果太稠或者喝太多會(huì)造成術(shù)后腸梗阻，反而影響恢復(fù)。2.手術(shù)后第二天，大部分患者在第二天晚上會(huì)排氣，放很多的屁，這之后就可以適當(dāng)吃一些半流質(zhì)，比如面條、稀粥等。3.在患者解過一次大便之后，可以正常飲食。4.出院后，主要注意的地方就是近期不要吃辛辣刺激的食物，不要喝白酒等，之后也要嚴(yán)格戒煙戒酒，其余飲食方面沒有需要特別忌口的，正常飲食即可。2022年03月06日770
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朱崴副主任醫(yī)師 嘉興市第一醫(yī)院 泌尿外科 前列腺癌吃什么好 人們知道，飲食習(xí)慣與疾病的關(guān)系密不可分，據(jù)來自美國(guó)發(fā)表的研究稱，常飲綠茶能降低男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。那么在日常餐桌上，人們還應(yīng)增添哪些有益的食物，以維護(hù)前列腺健康。 一、洋蔥含有一種稱為“槲皮黃素”的化合物，這是目前已知最有效的天然抗癌物質(zhì)之一，實(shí)驗(yàn)表明，它能防止細(xì)胞生物化學(xué)機(jī)制出現(xiàn)變異。洋蔥還含微量元素硒，是一種很強(qiáng)的抗氧化，能幫助消除體內(nèi)自由基，增強(qiáng)細(xì)胞代謝能力。同時(shí)蘋果、茶和紅葡萄酒中都能找到“槲皮黃素”的化合物。 二、經(jīng)常食用豆類食品的男性，前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比不常吃豆類的男性低。豆類制品經(jīng)胃腸道消化、吸收后，會(huì)產(chǎn)生一種植物雌激素混合物“牛尿酚”，可有效抑制雄激素雙氫睪酮，對(duì)前列腺起保護(hù)作用。大豆、黃豆、花生等食物，均含有益前列腺健康的“植物雌激素”。 三、南瓜子富含脂肪酸，可維護(hù)前列腺良好的功能。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約2%的前列腺增生可能惡化為 前列腺癌，每天堅(jiān)持吃一把南瓜子，有助于改善前列腺增生癥狀，同時(shí)預(yù)防前列腺癌。葵花子、菜子油、紅花子油和玉米油等也有豐富的脂肪酸。 四、番茄含有一種叫番茄紅素的物質(zhì)，具有獨(dú)特的抗氧化功效，幫助清除體內(nèi)自由基，對(duì)有害游離基的抑制作用是維生素E的10倍，能降低男性患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。杏、葡萄柚、西瓜等水果中也富含有益前列腺健康的抗氧化。 五、獼猴桃富含氨基酸，其維生素C是等量柑橘的5～6倍，還有維生素B1、胡蘿卜素及鈣、磷、鐵等多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，尤其是“抗突變成分”谷胱甘肽，對(duì) 前列腺癌、肝癌、肺癌、皮膚癌等癌細(xì)胞突變有一定的抑制作用。葡萄、楊梅、橘子等水果可與其交替食用。2022年01月09日870
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沈華主任醫(yī)師 湖南省腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 大家好，我是湖南省腫瘤醫(yī)院消化泌尿內(nèi)醫(yī)科的沈華醫(yī)生兼營(yíng)養(yǎng)科副主任，大家都知道，惡性腫瘤多年來一直是影響人類健康的重要威脅，據(jù)2020年的報(bào)道，全球的新增腫瘤病人有1900多萬，新增的死亡病例有990多萬。腫瘤患者不僅僅是死亡率高，營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率也相當(dāng)高。我國(guó)一項(xiàng)五萬人的調(diào)查顯示，腫瘤患者將近有80%的發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)不良，其中中重度的營(yíng)養(yǎng)不良將近58%。腫瘤患者為什么會(huì)發(fā)生這么高的營(yíng)養(yǎng)不良呢？我覺得原因主要有三點(diǎn)，第一是吃不下，第二是不能吃，第三是不敢吃。吃不下有幾種情況，第一是胃口不好，不想吃，這是心理方面的，還有由于生理方面的因素，比如說口腔長(zhǎng)了腫瘤，食管長(zhǎng)了腫瘤，吞不下，吞咽困難，或者是吞進(jìn)去發(fā)生了嘔吐，這個(gè)都是生理方面的。 另外一個(gè)不能吃，由于一些手術(shù)的準(zhǔn)備或者胃腸鏡的檢查，治療的需要，要求進(jìn)食。第三個(gè)不敢吃，能吃也可以吃，但是因?yàn)榛颊咦约旱囊蛩夭桓页?，大部分都是因?yàn)椴豢茖W(xué)的盲目的忌口引起的。針對(duì)上述的原因，我們的解決方案可以從以下幾個(gè)方面著手，第一條要從根本上解決病因，解除梗阻和嘔吐的原因。第二條，進(jìn)食了仍然不能滿足營(yíng)養(yǎng)需求，我們這個(gè)時(shí)候應(yīng)該要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，首先是從口服營(yíng)養(yǎng)制劑，2021年12月15日746
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裴波主治醫(yī)師 烏海市人民醫(yī)院 放療綜合科 烏海市人民醫(yī)院 放療綜合科 主治醫(yī)師 裴波 俗話說的好“民以食為天”，前列腺癌患者術(shù)后、治療期、康復(fù)期最常見的問題就是：什么該吃，什么不該吃。 ???? 有些人認(rèn)為癌細(xì)胞需要營(yíng)養(yǎng)生長(zhǎng)，因此限制日常飲食，想要餓死癌細(xì)胞。 ???? 有些人聽聞“發(fā)物”會(huì)加速腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，拒絕食用雞蛋、海鮮、豬肉等食物。 ?? 其實(shí)癌癥患者的飲食需要全面發(fā)展，那些飲食良好的人能更好地克服治療副作用，甚至可以耐受更大劑量的藥物治療。一些腫瘤治療手段，在那些營(yíng)養(yǎng)良好并獲取了足夠熱量和蛋白質(zhì)的患者身上，療效會(huì)更好。 ??? 今天科普君君就和大家總結(jié)了50條大家最常用的飲食禁忌，一起來看看吧！ ???? ? ??????? 01 忌????? ???? 1.忌過度辛辣刺激、油膩的食物 ??? 過度辛辣刺激、油膩的食物不僅對(duì)于腫瘤患者，對(duì)于正常的健康人群都應(yīng)該盡量不吃或少吃。 ????? 2.忌煙 ???? 煙酒是明確的致癌物質(zhì)。過度吸煙會(huì)導(dǎo)致患癌概率大幅度提升，導(dǎo)致癌細(xì)胞的發(fā)展、轉(zhuǎn)移的速度增快，導(dǎo)致生存期降低。 ???????? 3.忌酒，一滴都不要 ???? 全球頂級(jí)期刊《柳葉刀》已經(jīng)證實(shí)即使是少量飲酒，對(duì)于身體健康也是不利的。換句話說，一滴酒都不可以！ ?????? 4.忌蜂王漿 ? 蜂王漿中的脂肪酸可以增加雌激素的功能，且含量還不少，因此不建議內(nèi)分泌紊亂的患者服用蜂王漿。 ?????? 5.中藥類忌紫河車 ??? 紫河車，也就是胎盤，是滋補(bǔ)的名貴中藥材，但它含有大量的雌激素，內(nèi)分泌紊亂的患者不可食用。 ?? 6.服用靶向藥期間忌西柚 ?? 西柚中有一種物質(zhì)叫做呋喃香豆素，這種物質(zhì)會(huì)影響肝臟對(duì)靶向藥物的代謝，使其不能及時(shí)被排除體外，藥物長(zhǎng)時(shí)間遺留在人體血液系統(tǒng)中，引起嚴(yán)重的副作用。 ??????? 7.柑橘類也盡量不吃 ???? 柑橘類水果都有類似成分，但是西柚特別突出，影響作用最明顯，建議服用靶向藥物期間的腫瘤患者不吃西柚，也盡量少吃柚子、橘子。治療期結(jié)束的患者，就沒有這個(gè)飲食禁忌了。 ? 8.慎用保健品 ?????????? 目前有些保健品中含有化學(xué)雌激素成分，可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管上皮增生，從而增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 ???????? 9.服用他莫昔芬忌陳皮 ????? 盡管機(jī)制還不是特別特別清楚，但陳皮或陳皮茶被發(fā)現(xiàn)會(huì)降低他莫昔芬的療效，因此，服用他莫昔芬的患者應(yīng)該避免食用。 ??? 10.芝麻盡量不吃 ???????????? 芝麻的營(yíng)養(yǎng)雖然豐富，但并不適合所有的腫瘤患者食用，如果有腹瀉、腸炎的患者忌食。與陳皮一樣，芝麻可能會(huì)影響他莫昔芬的療效，服用他莫昔芬期間不建議吃芝麻。 ??????? 11.忌偏方神藥 ????? 有些患者病急亂投醫(yī)，只要聽到治療腫瘤有作用的方法都往自己身上套，殊不知，這種做法不僅浪費(fèi)金錢，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)致命！ ??????????????????????? 02 少???? ?? 12.少吃高糖食物 ??????? 少吃奶油、奶酪、長(zhǎng)期高糖不僅會(huì)降低機(jī)體免疫力，還會(huì)刺激癌細(xì)胞發(fā)生發(fā)展。 ????????? 13.少吃高脂肪油膩食物 ?????????? 肥胖是導(dǎo)致發(fā)病的重要因素之一，高油高脂肪食物盡量少吃。 ???????? 14.少吃腌制、高鹽食物 ???? 多鹽易導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)、血管壓力增大等一系列問題，因此減少富含鹽的食物以及腌制品的攝入，控制飲食中的鹽每人每天6g。 ?? 15.少吃紅肉及加工肉制品。 ?????? 紅肉、加工肉通過高溫烹調(diào)（煎、炸、烤）之后會(huì)產(chǎn)生致癌物，建議應(yīng)盡量少吃紅肉、加工肉和高溫烹調(diào)肉類，如培根、火腿、香腸、熏肉、熱狗等。 ??????????????????? 03 宜???? ???? 16.推薦攝入富含單不飽和脂肪酸、n-3多不飽和脂肪酸、n-6多不飽和脂肪酸的食物，能抗氧化、維持正常的細(xì)胞膜功能、維持炎癥平衡等。這類食物主要來源于種子和魚類。???? ?????? 17.宜食深綠色蔬菜，芥菜、生菜、甘藍(lán)、菊苣、菠菜、甜菜，這些蔬菜擁有深綠色葉子，富含纖維素、葉酸和類胡蘿卜素。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)可以預(yù)防多種癌癥。 ????????? 18.十字花科蔬菜，具有良好的抗腫瘤生化特性可有效抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。 ?????? 包括白菜類：小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等；甘蘭類：椰菜、椰菜花、芥藍(lán)、青花菜、球莖甘藍(lán)等；芥菜類：葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等；蘿卜類；水生蔬菜類。 ???? 19.姜黃素是印度香料姜黃的主要成分，也是一種潛在的抗癌物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn)，姜黃素可以抑制癌癥細(xì)胞的轉(zhuǎn)化、增殖和侵襲。姜黃素抗癌的人體試驗(yàn)和流行病研究正在進(jìn)行中。 ???? 20.適量飲茶，一些數(shù)據(jù)表明，茶尤其是綠茶可能是一種強(qiáng)有力的抗癌飲品。實(shí)驗(yàn)室研究中發(fā)現(xiàn)，綠茶能夠減緩或阻止結(jié)腸癌、肝癌、乳腺癌和前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。 ????? 21.建議每日雞蛋25-50克,堅(jiān)果30-50克,奶類及制品300克，雞蛋建議吃水煮蛋、雞蛋羹或荷包蛋。 ???? 22.建議每天谷薯類(干重) 250-400克，包括米飯、饅頭、面條及土豆、紅薯等。常吃薯類(紫薯、紅薯土豆、山藥、芋頭) ,每周5次,每次50-100。 ????? 23.食用多種植物油（如橄欖油、茶籽油、菜籽油、亞麻油、核桃油、大豆油、花生油、玉米油等）每天控制在25g～40g ( 30-50毫升)。 ????????? 24.多吃富含葉酸的食物，葉酸的重要來源是蘆筍和雞蛋。其他如豆類、葵花籽和綠葉蔬菜如菠菜或萵苣中也含有。 ?????? 25.術(shù)后患者應(yīng)該及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐（可以把一日三餐變?yōu)橐蝗瘴宓搅涡〔停┒喑孕迈r果蔬、水果、粗糧、高蛋白食物。 ????? 26.食欲低下：可以嘗試少食多餐，以清淡不油膩的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，如稀飯、燉湯、蒸蛋等，改變烹調(diào)的方式，盡量做到食物多樣化，色香味俱全，促進(jìn)食欲。 ??????????? 27.嘔吐可選擇食用新鮮姜汁、新鮮果汁、山楂肉丁、黃芪山藥羹、姜炒飯、少量辣椒、腐乳等食物，改善食欲，增加營(yíng)養(yǎng)。 ?????? 28.白細(xì)胞低時(shí)可以選擇要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，多吃一些牛奶、大豆、瘦肉、深海魚、動(dòng)物骨髓燉湯、花生、核桃、適量牛肉、海參、赤小豆等。食療方為五紅湯、牛尾湯等。 ????? 29.放療期間口舌干燥一定要多飲水，每天大約3000毫升以上。除此之外，可以多吃一些滋陰生津的瓜果蔬菜，如梨、蓮藕、白蘿卜、綠豆、銀耳、苦瓜等。 ????? 30.內(nèi)分泌治療期間，建議需要補(bǔ)鈣的患者服用鈣劑鈣劑500～1000mg/d,維生素D400～800U/d。另外，可以多進(jìn)食一些高鈣食物，例如牛奶、雞蛋、紫菜、扁豆之類。 ???????? 31.治療期間引起肝損傷，常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，此時(shí)可以吃一些苦瓜、綠茶、菌類食物、獼猴桃、葡萄、蘋果等。 ??????????? 32.化療期間引起腎損傷時(shí)，多吃一些新鮮果蔬。限制蛋白的攝入，限制鹽分的攝入。多吃一些利水利尿的食物，如西瓜、冬瓜、黃瓜、絲瓜。 ??????? 33.食物的正確配比，應(yīng)該是平衡的三分之二的植物性食物，不超過三分之一的動(dòng)物蛋白。 ???? 34.西紅柿里含有番茄紅素和其他一些尚未研究清楚的營(yíng)養(yǎng)元素。研究表明，食用西紅柿可以降低罹患多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。 ????????? 35.葡萄，特別是紫葡萄和紅葡萄，含有豐富的白藜蘆醇。白藜蘆醇具有很強(qiáng)的抗氧化和抗炎作用。 ?????? 實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)，葡萄中含有的白藜蘆醇可以阻止引發(fā)癌變過程的細(xì)胞損傷。但目前還沒有足夠的證據(jù)表明吃葡萄或喝葡萄汁可以預(yù)防或治療癌癥。 ?????? 36.藍(lán)莓含有抗氧化劑，而抗氧化劑可以通過清除體內(nèi)的自由基從而避免其對(duì)細(xì)胞造成傷害，而因自由基引發(fā)的細(xì)胞損傷常常是癌癥的前奏?？梢栽邴溒?、酸奶、沙拉中加入藍(lán)莓補(bǔ)充漿果類的攝入。 ????? 37.草莓除含有豐富的維生素外，還有一種鞣花酸的植物化合物，是一種強(qiáng)大的抗氧化劑，可以使一些致癌物質(zhì)失活，減緩癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。 ???? 38.獼猴桃富含維生素C可助力腸道健康，改善代謝問題，有研究證明一天食用2-3個(gè)獼猴桃可改善血壓和抗血栓功能，并且可能減少癌癥死亡率 ???????????? 39.蘋果中的槲皮素是具有潛在抗病能力的天然提取物，而且，蘋果中槲皮素的含量確實(shí)不低，但主要存在于表皮之中，通過正常攝入即可。 ????? 40.建議魚蝦75-100克及肉禽類50-75克，肉類首選魚蝦類，禽肉優(yōu)于畜肉。?????????? ?????? 04 惑???? ????? 下面這些總有人在討論吃還是不吃呢？ ????????? 41.奶類 ?????? 能吃，控制量 ?? 奶制品中豐富的蛋白質(zhì)、鈣物質(zhì)對(duì)于患者來說是一個(gè)不錯(cuò)的選擇，相對(duì)來說，牛奶的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于酸奶，酸奶經(jīng)過發(fā)酵后口感優(yōu)于牛奶。 ?????????? 不過建議大家購(gòu)買正規(guī)的無添加的奶，并且適量飲用，一天250ml左 右即可。 ????? 42.海鮮 ?? 能吃，合適烹煮 ??? 適量食用海鮮能夠補(bǔ)充患者治療過程中的體能消耗，提高機(jī)體免疫功能和抗病能力。建議可選擇進(jìn)食牡蠣、深海魚這些富含營(yíng)養(yǎng)的海鮮，但需要注意，帶殼類的海鮮易有寄生蟲，需要高溫烹煮進(jìn)食以免病原體入侵，過敏體質(zhì)患者也要慎用哦。 ???? 43.豆?jié){ ?? 能吃！ ???? 這是一個(gè)老生常談的食物了。豆?jié){不僅不會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)，更是天然的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源。 ??? 44.蜂蜜水 ???????? 能吃！ ???? 很多患者對(duì)于蜂蜜水的疑惑不少于豆?jié){，蜂蜜中的確含有少量的植物雌激素，但是同豆?jié){一個(gè)道理，對(duì)人體產(chǎn)生的作用微乎其微。 ????? 如果部分患者因?yàn)楹攘艘槐涿鬯鴵?dān)心一整天，那建議這類患者可以在需要的時(shí)候再服用，以免由于心理作用適得其反。但是目前蜂王漿還是不建議患者食用哦。 ????? 45.黃芪 ???? 能吃，每天10~15克泡水代茶飲。 ??????? 現(xiàn)代研究表明，黃芪含有多種苷類、多糖、黃酮、氨基酸等元素，具有調(diào)節(jié)免疫、抗氧化的功能，但建議食用時(shí)還是需要咨詢你的主治醫(yī)生。 ??? 46.阿膠 ???? 能吃，要適量。 ?????????? 阿膠是可以起到補(bǔ)血，增強(qiáng)免疫力，抗輻射的作用。同時(shí)，阿膠對(duì)血紅蛋白和紅細(xì)胞增長(zhǎng)速度的療效優(yōu)于鐵劑，對(duì)一些缺鐵性、失血性貧血的腫瘤患者可起到補(bǔ)血、止血的功效。 ????? 腫瘤患者能適當(dāng)?shù)爻砸恍┌⒛z，有助于疾病的恢復(fù)。不過，阿膠是一種滋補(bǔ)品，服用藥物期間，要咨詢你的主治醫(yī)生是否會(huì)影響藥物療效。 ???? 47.鐵皮石斛 ????????? 能吃，適合放療后口渴咽干的患者。 ?????? 鐵皮石斛自古被稱為“滋陰圣品”，具有滋陰潤(rùn)肺、調(diào)節(jié)免疫功能，適合用于陰虛的人群，尤其適用于放療后口渴咽干的腫瘤患者。鐵皮石斛只能作為腫瘤患者提高免疫功能達(dá)到輔助治療腫瘤的一種選擇，而并不直接具有抗癌功效。 ????? 48.黨參 ?????? 能吃，以黨參切片為宜。 ????? 黨參性平，作用溫和，具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血和胃的功能。腫瘤患者放化療期間血細(xì)胞低下，適當(dāng)吃些黨參有助于減輕血細(xì)胞降低的癥狀。 ???? 黨參切片比黨參段煎出的有效成分多一倍，所以在食用時(shí)以切片為宜。值得注意的是，黨參具有補(bǔ)氣的功效，吃黨參的過程中不宜與白蘿卜同食。 ????? 49.西洋參 ???????? 能吃，但不能與白蘿卜一起服用。 ????? 放化療后的患者可以吃西洋參，有助于減輕在接受放化療時(shí)所引起的不良反應(yīng)。西洋參中的皂苷可以有效增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，改善患者癌因性疲勞、失眠等癥狀。 ???? 但亂吃西洋參會(huì)產(chǎn)生一些副作用?？人杂刑?、水腫、體濕的患者過多食用西洋參會(huì)加重病情，不建議這些患者食用。同時(shí)忌吃白蘿卜。 ????????? 50.蜂膠 ????? 能吃，但想依靠蜂膠治療腫瘤，還不現(xiàn)實(shí)。 ????? 蜂膠是一種產(chǎn)自多種植物的蠟狀物，富含多酚類物質(zhì)，具有多種生物活性。但蜂膠在當(dāng)前的腫瘤治療中只能起到輔助作用，常規(guī)的腫瘤治療仍然不能少。 ?????? 如果想僅僅依靠蜂膠治療腫瘤，還不現(xiàn)實(shí)。更重要的是，由于蜂膠無法實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)，不同地區(qū)蜂膠的效果是否一樣也尚不能確定。 ???????????????????? 科學(xué)飲食才能更快康復(fù)，這50條飲食禁忌你都記住了嗎？轉(zhuǎn)發(fā)讓更多的人了解吧！2021年11月30日794
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呂立國(guó)副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 泌尿外科 前列腺癌日常飲食方案及注意事項(xiàng) (廣東省中醫(yī)院前列腺癌專家團(tuán)隊(duì) 呂立國(guó)2021-11-20) 流行病學(xué)和實(shí)驗(yàn)研究均證實(shí)，低脂肪、低碳水化合物、低糖、高纖維、豆類、蔬菜、水果、綠茶、限制熱量等可降低前列腺癌危險(xiǎn)。低脂肪、多蔬菜、水果、限制熱量及鍛煉身體，對(duì)預(yù)防前列腺癌有益。 注釋： 低脂肪、低碳水化合物、低糖：盡量不要食用肥肉，紅肉，包括牛羊豬肉，乳鴿，雞鴨鵝等。 過量的能量供應(yīng)，人體基本需要量之外，就會(huì)被腫瘤利用。我們的目標(biāo)：餓死腫瘤細(xì)胞。當(dāng)人體的能量攝入僅僅夠維持人體的日?；具\(yùn)轉(zhuǎn)，就不會(huì)有多余的能量養(yǎng)腫瘤細(xì)胞了。有一種說法，就是腫瘤是多余營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的體內(nèi)變異儲(chǔ)備。 蛋白是免疫力的保證，可以通過海參，墨魚，淡水魚，牛蹄筋等肉類，豆類等植物蛋白，蜂王漿等補(bǔ)充必要的蛋白。 高纖維：不要精細(xì)飲食，多吃粗糧，例如蕎麥面，碳水化合物含量少。 典型病例1：既往曾診治一位惡性黑色素瘤病人，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有有效的治療方案，病人自己的生活調(diào)攝反而讓腫瘤縮??！他的做法是：每天只用生土豆榨汁（生土豆含龍葵堿，抗癌），面食、肉食幾乎都不食用，經(jīng)常到負(fù)氧離子含量高的森林，青山等地，結(jié)果腫瘤就會(huì)縮小不進(jìn)展，偶爾逢年過節(jié)有些酒肉飲食，病情馬上進(jìn)展。 典型病例2：近期我門診的病友，2016年確診前列腺癌，長(zhǎng)期門診中西醫(yī)結(jié)合治療。2019年9月TPSA從1.44開始緩慢進(jìn)展，2021-10TPSA升高到9.17。仔細(xì)詢問病友飲食，病友平素有中藥、蜂針配合，胃口很好，大米飯（碳水化合物）吃得也多，喜歡吃香蕉（高糖），石榴汁（雙刃劍，雖然含有白藜蘆醇抗癌，但同樣高糖），肉食也沒有注意。2021-10指導(dǎo)飲食后，2021-11-15TPSA9.8，TPSA進(jìn)展明顯減緩。 骨轉(zhuǎn)移飲食注意事項(xiàng)：由于去勢(shì)治療可引起骨質(zhì)疏松，對(duì)無高鈣血癥的患者，建議補(bǔ)充維生素D和鈣片（骨化三醇）。（1）飲食方面：對(duì)無高鈣血癥的患者建議進(jìn)食高鈣食物和（或）補(bǔ)充鈣劑，每天鈣攝入量約1200 mg。在補(bǔ)充鈣的同時(shí)，建議患者可通過每天日曬15—30 min、進(jìn)食富含維生素D的食物（如富含脂類的魚、油、谷類）來補(bǔ)充維生素D的攝入量或補(bǔ)充維生素D（400～800 IU／d）。（2）改變不良生活習(xí)慣：如戒煙、降低飲酒量以及避免咖啡因攝入等。 對(duì)前列腺癌有益的動(dòng)物類食物： 海參： 海參主要成分有酸性粘多糖（硫酸軟骨素）、巖藻多糖。海參酸性粘多糖是一種作用較強(qiáng)的免疫促進(jìn)劑，提高白細(xì)胞介素2含量，促進(jìn)T細(xì)胞增殖，增強(qiáng)細(xì)胞免疫。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，海參具有明顯抗腫瘤作用，對(duì)免疫系統(tǒng)具有一定的保護(hù)和恢復(fù)作用[1]。海參粘多糖具有抗腫瘤轉(zhuǎn)移作用[2]。血液高凝狀態(tài)可以協(xié)助腫瘤細(xì)胞逃避包括NK細(xì)胞在內(nèi)的免疫細(xì)胞的殺傷，并利于腫瘤轉(zhuǎn)移。海參粘多糖可以延長(zhǎng)腫瘤細(xì)胞誘導(dǎo)的凝血時(shí)間并降低腫瘤細(xì)胞介導(dǎo)下的凝血因子Xa（FXa）的生成，其作用機(jī)制可能與降低腫瘤細(xì)胞的表面組織因子（TF）水平及抑制p38的磷酸化有關(guān)，這也可能是活血化瘀類中藥治療腫瘤的作用機(jī)制之一[3]。 海參中含有脂肪酸，葉瓜參中分離的支鏈脂肪酸12-MTA，具有抗前列腺癌細(xì)胞增殖作用[4]。 皂苷[5]在抑制腫瘤細(xì)胞的生成、阻滯腫瘤細(xì)胞有絲分裂、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤血管生成、抑制腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移及協(xié)同其他治療手段提高療效等多個(gè)方面具有良好的作用。海參皂苷有50余種，屬于三萜皂苷，部分有細(xì)胞毒性，具有抗腫瘤活性[6]。血管生成與腫瘤增殖、轉(zhuǎn)移密切相關(guān)，革皮氏海參中分離得到的兩種三萜皂苷可以抑制內(nèi)皮細(xì)胞小管形成，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞凋亡，抑制血管生成，降低血管內(nèi)皮細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞間的粘附能力，其抗血管新生的活性可能與RTKs以及VEGF/VEGFR信號(hào)通路相關(guān)[7]。 黑乳海參分離得到海參苷nobiliside A，對(duì)前列腺癌PC-3細(xì)胞具有很強(qiáng)的抑制活性[8]。 墨魚仔、烏賊： 很多海洋活性物質(zhì)可以顯著的抑制腫瘤生長(zhǎng)。烏賊墨的主要化學(xué)成分是黑色素和蛋白多糖復(fù)合體。烏賊墨的研究機(jī)制主要體現(xiàn)在：誘導(dǎo)NK細(xì)胞和LAK細(xì)胞的殺傷活性、巨噬細(xì)胞的激活作用、對(duì)多種細(xì)胞因子的誘生作用、蛋白激酶活性的影響，細(xì)胞免疫黏附腫瘤細(xì)胞能力的影響和細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度的影響等。烏賊墨肽聚糖可以誘導(dǎo)前列腺癌PC-3和DU-145細(xì)胞的凋亡，機(jī)制可能是下調(diào)COX-2、VEGF蛋白和Bcl-2 mRNA的表達(dá)，上調(diào)Caspase-3 mRNA的表達(dá)[9]。 蜂王漿： 每次20-30克，每天2-3次，溫水沖服，可以加適量成熟的蜂蜜，可減輕蜂王漿辛辣刺激咽喉的不適感。同時(shí)可配合口服維生素B1，每次20mg，每天2次。 對(duì)前列腺癌有益的植物類食物： 大豆、黑豆： 含有植物雌激素，異黃酮、類黃酮類化合物。余增麗等[10]研究證實(shí)，大豆異黃酮類化合物（金雀異黃素、大豆苷元和大豆黃素）均具有明顯抑制PC-3增殖效應(yīng)，并呈現(xiàn)劑量效應(yīng)和時(shí)間效應(yīng)關(guān)系，其作用機(jī)理并不是抑制前列腺癌細(xì)胞的增殖指數(shù)，而是通過促進(jìn)細(xì)胞分化將細(xì)胞周期滯留于G2/M期，不同于順鉑通過將細(xì)胞周期滯留在G0/G1期而對(duì)細(xì)胞增殖起抑制作用。多項(xiàng)研究證實(shí)植物性雌激素特別是染料木黃酮對(duì)前列腺癌細(xì)胞具有抗癌效應(yīng)[11-13]。Rosenberg等[14]證實(shí)17種類黃酮物質(zhì)可抑制PC-3前列腺癌細(xì)胞中雄激素調(diào)節(jié)蛋白前列腺特異性抗原(PSA) 的產(chǎn)量，從而有利于前列腺癌的治療。染料木黃酮、槲皮素、木犀草素3個(gè)類黃酮化合物對(duì)前列腺癌DU145細(xì)胞均表現(xiàn)出增殖抑制作用，將其阻滯于S期，并呈劑量依賴關(guān)系。其中，染料木黃酮對(duì)DU145細(xì)胞增殖的抑制活性相對(duì)最強(qiáng)，其次是木犀草素，槲皮素相對(duì)活性較弱，并誘導(dǎo)DU145細(xì)胞凋亡[15]。 番茄： 番茄富含番茄紅素。番茄紅素是一種類胡蘿卜素，是組織中的主要類胡蘿卜素，主要存在于血液睪丸腎上腺前列腺和肝等組織。番茄紅素屬于脂溶性物質(zhì)，多不飽和脂肪酸如棕櫚油可以促進(jìn)其吸收，熱加工和脂類存在的情況下可以提高生物利用率。 番茄汁對(duì)人PC-3細(xì)胞存在生長(zhǎng)抑制和DNA損傷作用，且番茄汁劑量在120ul/ml，所含番茄紅素在6ug／ml時(shí)效果最佳，效果明顯好于單獨(dú)使用番茄紅素10.72ug/ ml，提示番茄汁中可能存在和番茄紅素構(gòu)成抗癌協(xié)同效應(yīng)的其他物質(zhì)[16]。 番茄紅素可明顯降低前列腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，抑制前列腺癌細(xì)胞的增殖，其抗前列腺癌的作用機(jī)制主要包括：清除自由基，抗氧化損傷；抑制腫瘤細(xì)胞增殖；誘導(dǎo)細(xì)胞間隙連接通訊，調(diào)節(jié)周期蛋白；增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等[17]。對(duì)于激素依賴性前列腺癌細(xì)胞，番茄紅素可以誘發(fā)早期凋亡[18]。對(duì)于激素非依賴性前列腺癌PC-3細(xì)胞，番茄紅素可抑制其增殖，誘導(dǎo)其凋亡 [19] 。 綠茶：綠茶中的一種多酚，表沒食子兒茶酸3-沒食子酸，可增加DU-145細(xì)胞凋亡50以上，且能下調(diào)LNCaP細(xì)胞雄激素受體的表達(dá)。 葡萄（汁、酒）： 含白藜蘆醇。紅葡萄酒中的6種多酚成分，包括五羥黃酮、蘆丁、沒食子酸、鞣酸、白藜蘆醇，不同的濃度均可抑制LNCaP細(xì)胞生長(zhǎng)并誘導(dǎo)凋亡。葡萄汁能抑制PC-3細(xì)胞增長(zhǎng)，機(jī)制可能是誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，且存在劑量效應(yīng)關(guān)系[20]。低濃度番茄汁和葡萄汁配比，雖然其番茄紅素和白藜蘆醇含量相對(duì)較少，但其對(duì)PC-3細(xì)胞的生長(zhǎng)抑制作用及對(duì)DNA損傷作用的效果，強(qiáng)于單獨(dú)使用高濃度番茄紅素或白藜蘆醇，遠(yuǎn)大于番茄汁及葡萄汁低、中、高劑量組[21]。 石榴汁： 石榴可新鮮食用或制成飲料，如石榴汁或酒。石榴汁含豐富的多酚，包括鞣花酸(鞣花 丹寧和鞣花酸糖苷)，沒食子丹寧和花色素及其他黃酮類。其中最豐富的是鞣花丹寧，占汁中抗氧化活性的5O以上。鞣花酸和丹寧，具抗癌特性，如誘導(dǎo)細(xì)胞周期停止和凋亡，且可抑制腫瘤形成和生長(zhǎng)。近來報(bào)道，石榴多酚具抗增殖、誘導(dǎo)凋亡、抑制血管生長(zhǎng)和抑制核因子KB(NF-kB)活性及異種移植生長(zhǎng)。石榴植物化學(xué)劑，在體外可抑制三種前列腺癌細(xì)胞株LNCaP、PC-3和DU-145的增殖，在體內(nèi)可抑制無胸腺鼠異種移植的生長(zhǎng)。 石榴汁中富含鞣花酸，鞣花酸是重要的前列腺癌抑制劑，在預(yù)防前列腺癌復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移中可能有重要作用[22]。 鞣花酸能明顯抑制前列腺癌細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖，降低前列腺癌HIF1alpha及VEGF表達(dá)，抑制裸鼠前列腺癌腫瘤生長(zhǎng)及血管生成[23]；明顯抑制前列腺癌細(xì)胞PC-3增殖和遷移運(yùn)動(dòng)作用，并且抑制效果呈時(shí)間及鞣花酸劑量呈正相關(guān)關(guān)系，鞣花酸可抑制IL-8對(duì)前列腺癌細(xì)胞的信號(hào)激活作用[24]。 在臨床研究中，口服石榴汁可以降低經(jīng)手術(shù)或放射治療的前列腺癌患者PSA的水平[25]。 芹菜： 芹菜素是天然存在的一種黃酮類化合物，對(duì)多種腫瘤細(xì)胞有生長(zhǎng)抑制作用[26-29]。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，芹菜素可以誘導(dǎo)前列腺癌細(xì)胞凋亡，其機(jī)理可能與上調(diào)前列腺癌裸鼠移植瘤Bax蛋白的表達(dá)，下調(diào)Bcl-2蛋白的表達(dá)，上調(diào)Caspase-3表達(dá)有關(guān)。 參考文獻(xiàn)： 1、周湘盈，徐貴發(fā). 東海刺海參凍干粉對(duì)荷瘤小鼠的抑瘤作用及其免疫指標(biāo)的影響.衛(wèi)生研究，2008,37（1）：30-32. 2、Zhang W，Lu Y，Xu B, et al. Acidic mucopolysaccharide from Holothuria leucospilota has antitumor effect by inhibiting angiogenesis and tumor cell invasion in vivo and in vitio[J]. 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陳偉主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 泌尿外科 這手術(shù)現(xiàn)在三年啊，可以吃點(diǎn)補(bǔ)品。 呃，這個(gè)補(bǔ)品這個(gè)問題呢，是這樣子，呃，第一啊，你這個(gè)手術(shù)是什么手術(shù)，這是最重要的一個(gè)問題，是根治術(shù)呢，還是說是姑息性的手術(shù)，那么還有個(gè)第二個(gè)，你要向醫(yī)生提供的是什么呢？提供的是。 你現(xiàn)在還有沒有在用我們常規(guī)的這藥物，去試這么一個(gè)藥物在用。 這兩個(gè)一定要讓我們醫(yī)生知道我才可以，呃，跟你講這個(gè)有些補(bǔ)品啊，有些補(bǔ)品呢，不能吃，因?yàn)槟兀覀兦傲邢侔┠?，它原則上是一個(gè)雄激素來啟動(dòng)的這么一個(gè)前列腺一個(gè)腫瘤，所以我們?nèi)绻行殃柕囊恍┧幬?，比如說一些鹿茸啊，呃紅參啊，這些吃進(jìn)去可能會(huì)促進(jìn)腫瘤的一個(gè)生長(zhǎng)，所以在這個(gè)方面呢，我們要稍微啊，要小心一點(diǎn)啊，要謹(jǐn)慎一點(diǎn)。 好，這里還有一個(gè)問題是。2021年09月12日537
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潘家驊主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院） 泌尿外科 水平，那那么呃，這個(gè)，呃，觀察就可以，目前不需要做更多的一個(gè)治療，那么呃，還有一個(gè)問題非常有代表性，很多的病人都會(huì)問啊，前列腺，呃，根治手術(shù)能不能吃補(bǔ)品??？呃，我覺得呢，是這樣，就是說并不是必要的，因?yàn)樵诿绹?guó)在歐洲沒有那些補(bǔ)品，所以說我覺得正常的飲食就足夠了啊，花這些錢還不如買點(diǎn)好吃的吃，呃，這個(gè)是第一，第二呢，對(duì)于蟲草，靈芝孢子粉之類呢，這些中這些增強(qiáng)免疫力的藥物呢，是可以增強(qiáng)免疫力的，但是增強(qiáng)的免疫力是不是足以抵抗前列腺腫瘤的復(fù)發(fā)呢？沒有數(shù)據(jù)，所以呃，可能我們外科醫(yī)生的更加相近的是數(shù)據(jù)，如果給我一個(gè)十萬人的數(shù)據(jù)，或者哪怕兩萬人的數(shù)據(jù)，告訴我有效，那我一定承認(rèn)有效，但是如果呃，沒有這些數(shù)據(jù)呢，我覺得可以嘗試，但是不一定能夠保證有效，第三呢，如果不知名。 的這些，呃，補(bǔ)品我是不建議使用的，因?yàn)楹芏嗟难a(bǔ)品啊，大家知道，特別是在每年冬天是高峰了以后啊，有很多的病人來說，哎呀，PC上升了，什么原因呢？因?yàn)楹芏嗟?，呃，我不是說膏方不好，但是對(duì)于特定的人群來說，要做一個(gè)藥物的選擇，因?yàn)楹芏嘌a(bǔ)品當(dāng)中是含有雄激素的成分，有了這些雄激素的成分，它對(duì)補(bǔ)補(bǔ)氣，補(bǔ)足元?dú)馐呛苡凶饔玫?，但是呢，?duì)于前列腺腫2021年08月13日804
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前列腺癌相關(guān)科普號(hào)
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