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丁杰主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生的微創(chuàng)治療方式多種多樣,從早年的前列腺電切,到激光剜除,再到更新的Rezume水蒸氣消融和IRE不可逆電穿孔消融,患者可以選擇適合自己的方式進行相應的治療。上世紀七十年代,上海新華醫(yī)院葉敏教授是從國外最早引入電切鏡治療前列腺增生的專家之一,在經(jīng)尿道前列腺電切方面積累了豐富的經(jīng)驗。同時也觀察到,如果前列腺切的非常干凈,患者術(shù)后發(fā)生漏尿(壓力性尿失禁)的概率會相應增加,因為前列腺是男性下水道中一個重要的閥門,即便沒有尿道括約肌的損傷同樣可能會出現(xiàn)壓力性尿失禁。現(xiàn)如今激光剜除前列腺已經(jīng)成為了前列腺增生另一個主流方式,相比起等離子電切,激光可以做到更加高效的去除前列腺。如果把前列腺比作一個橘子,電切是用小刀刨橘子瓤,而激光則是從橘子皮與橘子瓤之間將瓤給“推”出來。激光的術(shù)后復發(fā)率更低,保持尿道通暢的年限更長,但相應的術(shù)后短期內(nèi)壓力性尿失禁的可能性也更高,一般在三個月內(nèi)都能恢復。在此期間,患者朋友們需要暫時穿戴成人尿不濕、不負重、適量活動,并多做做提肛運動。提肛運動可以很好的鍛煉盆底肌群,增強其肌肉力量和協(xié)調(diào)性,促進尿控能力的恢復。經(jīng)過強化之后的盆底肌群就像一個網(wǎng)兜,可以幫助收緊小便,擺脫尿墊。究竟怎么做“提”肛運動呢?提肛運動是指節(jié)律性的收縮、提拉肛門,其實類似于在忍大便、憋屁、憋尿。意識盡量集中在肛門和尿道周圍,感受肛門周圍和尿道周圍肌肉收縮的感覺,同時避免收縮腹部肌肉。國外學者也稱提肛運動為凱格爾運動,即女性分娩后恢復鍛煉,一般推薦平躺位置下抬高臀部。筆者的感覺是可能前列腺術(shù)后更適合站立位鍛煉。具體的肌肉收縮、放松的時間長短,就像鍛煉身體一樣,因人而異。大的原則方向是循序漸進,少量多次,一組以幾分鐘為宜,以輕微的肌肉酸脹感為度。這里附上Bilibili網(wǎng)站上由UP主han_寒克制作的視頻:提肛運動(跟練版)?;颊呖梢愿曨l一起練,推薦從收緊3秒開始,逐漸過度到4秒、5秒、6秒。至于每天練多少組,可以先從5-10組開始,之后再量力而行,逐漸增多。3秒版4秒版5秒版6秒版壓力性尿失禁的患者多半是躺著坐著的時候沒有感覺,一站起來小便就不受控制的流出來;有些患者膀胱的興奮性很高,可能是因為術(shù)后尿管刺激的因素,可能是因為長期排尿梗阻膀胱重塑,膀胱的肌肉和神經(jīng)都發(fā)生改變,這類患者會非常急著去小便,一刻也不能等待,在這種情況下小便漏出來就不完全是壓力性尿失禁了,帶有急迫性尿失禁的成分,可以在術(shù)后加用M受體阻滯劑類藥物(如索利那新、托特羅定)或β3受體激動劑(米拉貝?。﹣砭徑饽蚣?。需要注意的是同時患有青光眼的患者不可服用索利那新、托特羅定。2023年12月09日 281 1 10
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楊杰主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 泌尿外科 你好,我做了前腺截肢手術(shù)是一年了,現(xiàn)在我還是有癥狀,我決定暫時來請教楊主任,比如治療好的,那么老陳您這個呢,是前列腺癌后呢,那么除了前列腺癌后,前腺增生術(shù)后,它都有可能呢,就會以后會形成漏尿,那么漏掉怎么辦呢?我教你一個簡單的方法,前列腺拿掉以后,就好像把水龍頭拿掉了,那么這個水就會往外漏,怎么辦呢?我們可以采用縮肛運動,你現(xiàn)在跟我,我們兩個人一起啊,用力搓緊上來,不緊肛門以后,在心里面握索15秒,一二三四五一直數(shù)到十五十一十二十三十四十,然后放松算一次,連做20個為一組,上午做兩組,中午做兩組,晚上做兩組,連做三。 到六五月就相當于我們把前列腺給它拿掉了,水龍頭拿掉了,但是我們每天就這么練,把這個剩下來的肌肉啊,再把它練的肥大。 這樣呢,才能控制掉,明白了嗎,能。2020年09月13日 1784 0 5
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李丹濱主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 泌尿外科 1、術(shù)后1-3個月內(nèi)避免體育運動和劇烈活動,不要騎自行車,不要久坐。 2、術(shù)后1個月內(nèi)不要有性生活。 3、術(shù)后3個月內(nèi)忌酒及辛辣食物。 4、術(shù)后一定要保持大便通暢,不可便秘。多食新鮮水果及蔬菜或服用緩瀉劑。 5、術(shù)后3月內(nèi)淋浴,不要用盆浴。 6、術(shù)后通常會有輕度尿失禁,一般2周到1個月左右可以自行恢復,不需要特殊處理。個別患者尿失禁持續(xù)時間比較長,可行盆底肌群功能鍛煉(鍛煉時確定沒有尿意。如有尿意,先去排尿,然后做此鍛煉。做憋尿動作,意念中收緊盆底肌群,尤其是尿道括約肌,堅持6-8秒后,放松6-8秒,算作一次。每組10-15次。一天6-8組。堅持1-3月。鍛煉尿道括約肌功能,一般在半年至一年多以后可恢復正常。 7、如出現(xiàn)排尿困難逐漸加重、肉眼血尿、睪丸腫痛、尿痛伴高熱等現(xiàn)象需及時來院就診。 8、術(shù)后3個月或半年復查泌尿系B超。2019年06月12日 3652 2 9
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夏煒主任醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生和前列腺癌患者術(shù)后,在剛剛拔除導尿管后,約有35%左右的患者在腹壓增高時(噴嚏、大笑、咳嗽、站立行走活動等),會有少量尿液不由自主從尿道外口漏出,稱為壓力性尿失禁。在術(shù)后數(shù)周至數(shù)月,大多數(shù)患者尿失禁都會好轉(zhuǎn),都能恢復正常控尿。所以,患者如果拔管后有輕度尿失禁,不要過度精神緊張,因為隨著時間的推移尿失禁會得到改善或恢復?;颊咭龅木褪菆猿痔岣赜柧?鍛煉盆腔底部的肌肉群,要對自己恢復控尿充滿信心。 盆底肌肉功能恢復練習( Kegel,凱格爾動作)的目的是加強盆底肌肉的張力,該練習有助于尿失禁的恢復。該動作通過收縮控制尿道括約肌的來完成,就好像人們在努力憋尿或抑制排便時的動作一樣,主要鍛煉陰囊后和直腸前的肌肉?;颊邞谑中g(shù)前就開始進行該動作的練習。 識別盆底肌肉 1、收縮肛門(類似于終斷排尿或者抑制肛門排氣的過程) 2、想象您在中斷排尿時的感覺 3、避免收縮腹部、臀部或者腿部的肌肉。練習過程中用手摸腹部,如果感覺腹肌緊張,那么就是動作方法不對 怎樣進行練習 1、站立坐躺躺時用力收縮肛門,保持2-3秒 2、然后放松2-3秒 3、不要屏住呼吸,在練習過程中正常呼吸 4、每次練習10組,每天至少3次 5、拔除導尿管后的第2周,將縮肛的時間增加至4秒 6、拔除導尿管后的第3周及以后,將提肛的時間增加至5-10秒。您將感覺到對于尿流控制的能力有所改善。通通常來說,在早晨進行練習效果較好 7、隨著盆底肌肉肉的加強,將縮肛的時間逐漸增加至10秒 何時進行盆底肌肉練習 1、任何時間和地點都可以練習該動作 2、運用用不同姿勢(站位、坐位或者躺位)進行練習,找出最容易作的姿勢,并持續(xù)加以訓練 3、盆底肌肉鍛煉的關(guān)鍵是正確的方法和持之以恒 本文系夏煒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年03月26日 21032 17 24
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夏煒主任醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生是老年男性的常見病,50歲以上男性發(fā)病率超過50%,80歲以上達到90%。前列腺增生患者由于下尿路梗阻,往往伴有膀胱逼尿肌代償性增生,早期膀胱逼尿肌收縮力正常,中期膀胱逼尿肌收縮力增強,晚期由于膀胱逼尿肌失代償出現(xiàn)退化萎縮甚至纖維化,收縮力降低甚至無收縮,膀胱順應性也隨之改變。目前普遍認為主要原因是肌源性因素與神經(jīng)源性因素,肌源性因素是由于逼尿肌細胞損傷,導致細胞和細胞間質(zhì)發(fā)生組織學變化是主要的肌源性因素。神經(jīng)源性因,因素比較復雜,主要是脊髓損傷、大腦損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等。 有下尿路梗阻癥狀的前列腺增生患者,大約有10%~20%伴有逼尿肌無力,對于這部分患者,即使解除了前列腺的梗阻,也無法恢復膀胱功能。以往臨床上對前列腺增生合并有逼尿肌收縮無力的患者不建議進行手術(shù)治療,但是近年來臨床研究發(fā)現(xiàn),這類患者若是單純行手術(shù)剜除前列腺組織,并不能從根本上解決患者的排尿問題,因為膀胱逼尿肌無力是長期下尿路梗阻導致,所以應首先行“經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)”,解除下尿路解剖性梗阻,術(shù)后再行膀胱功能訓練聯(lián)合藥物輔助治療,解決下尿路動力性梗阻,從兩個方面去除病因,才能使患者得到滿意的治療效果。 經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)與傳統(tǒng)的經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)相比,不受前列腺體積大小的限制,同時手術(shù)時間短,術(shù)中術(shù)后出血少,膀胱持續(xù)沖洗時間短,術(shù)后留置導尿管時間短,術(shù)后住院時間明顯縮短等優(yōu)勢。 術(shù)后膀胱功能訓練是臨床常用的機體康復方法之一,具體來說首先是早晨起床后夾閉導尿管,適量進食后飲水,不宜短時間大量飲水,一般2至3小時后,當感覺膀胱充盈,有尿意時,開放導尿管排放尿液,一般開始時會有200至300ml尿液,后期會有300至500ml尿液,放空尿液后再次夾閉導尿管,如此重復,形成個體化排尿習慣。此訓練建議白天進行,夜晚開放導尿管,否則會影響患者的正常睡眠。四周后在每次開放導尿管前,讓患者全身放松,嘗試屏氣用力增加腹壓自己排尿,拳頭或手掌持續(xù)輕按臍下區(qū)域,同時陪護人員開放導尿管。膀胱功能訓練目的是保持膀胱接近正常的舒縮狀態(tài),防止尿量過多或過少,同時可以減少夜間導尿影響睡眠,排尿意識和反射性排尿訓練,改善膀胱儲尿和排尿的功能,促進排尿反射的形成,增加加腹壓促進膀胱排空,減少尿潴留的發(fā)生。 溴吡斯明是抗膽堿酯酶藥物,抑制膽堿酯酶活性,使膀胱逼尿肌收縮,改善下尿路梗阻,提提高尿流率,從而達到下尿路功能的部分恢復,減少下尿路功功能障礙導致的尿潴留,長期留置導尿管對機體的影響,提高患者的生活質(zhì)量。 間歇性導尿雖然也可以定期排空膀胱,但有引起尿道損傷和感染的風險,對患者生活質(zhì)量影響較大,不建議非醫(yī)務人員進行自我間歇導尿。 本文系夏煒醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年03月21日 4379 0 1
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胡海龍主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院 泌尿外科 1.術(shù)后需要膀胱持續(xù)沖洗目前前列腺手術(shù)方式包括: 鈥激光前列腺剜除 2微米激光前列腺剜除 綠激光前列腺汽化 等離子前列腺剜除 等離子前列腺切除 具體手術(shù)的優(yōu)缺點等在專門的文章中討論,上述手術(shù)均需要留置尿管并膀胱持續(xù)沖洗,區(qū)別是沖洗的時間會因人而異,因手術(shù)技巧而異,因手術(shù)方式而異 持續(xù)沖洗時間越短患者術(shù)后便能夠盡早下床活動,對患者恢復有幫助。 沖洗液沖洗的速度需要醫(yī)護人員根據(jù)情況個體化的調(diào)節(jié),患者家屬不要自行調(diào)節(jié) 沖洗液最好適當加溫至20°左右,從而減少對患者的膀胱刺激 2術(shù)后總是有憋尿的感覺前列腺手術(shù)術(shù)后必須留置尿管,尿管需要將球囊沖入鹽水,從而掛在膀胱頸部使尿管不至于脫出。在膀胱內(nèi)的球囊對膀胱會有刺激,導致患者明明沒有尿液,但還是想排尿,解決的方法如下 調(diào)整球囊的大小 應用抗痙攣藥物(間苯三酚) 應用緩解尿急癥狀藥物(托特羅定) 應用尿道外口止痛藥物(利多卡因乳膏) 3.術(shù)后為什么要穿彈力襪前列腺增生多是老年患者,血管條件多不是很好 前列腺手術(shù)時需要截石位,下肢血流緩慢或瘀滯 術(shù)后需要臥床,下肢血流瘀滯 手術(shù)打擊導致血液動力學變化,容易形成血栓 手術(shù)打擊導致身體保護性凝血異常,易形成血栓 下肢血栓會導致下肢腫脹,血栓脫落會導致肺栓塞,是術(shù)后患者猝死最常見的原因。彈力襪能夠最大程度上防止下肢血栓的形成,術(shù)后必須佩戴彈力襪直至能夠自由活動 4.術(shù)后血尿前列腺手術(shù)無論各種手術(shù)方式,都存在手術(shù)創(chuàng)緣,創(chuàng)緣存在就有創(chuàng)緣出血的風險,這種風險能夠持續(xù)術(shù)后一個月,所以一個月內(nèi)都可能會出現(xiàn)創(chuàng)緣出血,甚至大出血可能 預防方法如下 多飲水,沖刷創(chuàng)緣 勤排尿,防止膀胱內(nèi)血塊形成 大便松軟,能夠防止創(chuàng)緣出血 禁止壓迫會陰,如騎自行車 禁止喝酒及辛辣食物 如果術(shù)后出現(xiàn)大量肉眼血尿,就需要抓緊來醫(yī)院就診 5.拔除尿管后尿頻,尿急一般術(shù)后停止沖洗后1-3天拔除尿管,拔除后需要大量飲水,拔管后都會出現(xiàn)尿急,尿頻,尿痛,不用緊張,可以對癥處理 服用口服抗生素 服用保列治和哈樂 可以在醫(yī)生指導下服用托特羅定 大量飲水 6.術(shù)后尿失禁拔除尿管后當日出現(xiàn)尿失禁非常常見,多因為尿急引起 術(shù)后三個月內(nèi)有尿失禁可能,與在括約肌功能受損有關(guān) 如果三個月后仍出現(xiàn)尿失禁,那么就需要明確尿失禁原因,需要明確是否為括約肌損傷導致的真性尿失禁 術(shù)后尿失禁需要以下治療 進行盆地肌肉訓練,可以來天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院盆底中心進行電刺激訓練 永久性真性尿失禁需要進行男性括約肌重建或男性括約肌植入 7.術(shù)后逆行射精術(shù)后患者經(jīng)常出現(xiàn)射精后無精液流出現(xiàn)象 不要恐懼這種現(xiàn)象 這種現(xiàn)象叫逆行射精 不會對你的身體有任何傷害 8.術(shù)后勃起功能障礙勃起功能障礙的發(fā)生與手術(shù)無關(guān) 勃起功能恢復需要時間 如果勃起有問題可以服用萬艾可 服用藥物之前需與泌尿?qū)?漆t(yī)生溝通 勃起功能障礙多與血管有關(guān),需密切關(guān)注血管狀態(tài) 勃起功能障礙無需大量進補2018年02月11日 19449 0 2
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許凱副主任醫(yī)師 博白縣人民醫(yī)院 泌尿外科 1.用藥①服藥:請遵醫(yī)囑,詳見藥袋或出院記錄。切記:按醫(yī)生指導按時服用抗感染藥物。2.飲食①宜進食粗纖維易消化食物,以保持大便通暢。如多吃新鮮蔬菜水果,薯類、豆類、胡蘿卜等根菜類,蜂蜜也有助通大便。如已發(fā)生便秘者切記勿用力排便,以防增加出血的危險,可用些緩瀉劑或潤腸劑,如肛門塞開塞露等。②忌煙酒,忌食刺激性以及人參類食物,以防繼發(fā)性出血。③多飲水,100~200毫升/小時,保持尿量2500~3000毫升/天,達到自潔作用。3.活動、功能鍛煉及其他康復保健:①為避免腹壓增高,術(shù)后3個月內(nèi)避免過度活動(如騎車,提重物,走遠路)、久坐、久站、性生活,防止繼發(fā)出血。但可以選擇一些輕微的活動,如散步等,有利于身體機能的恢復。另外,尚須保持大便通暢,預防感冒咳嗽。②術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性的尿失禁,但多數(shù)在短期內(nèi)可恢復正常。尿失禁期間,每次都應及時用溫水清洗會陰,更換內(nèi)衣褲以保持會陰部的清潔和干燥。盡可能不留置導尿,多飲水以防止尿路感染。③尿失禁的功能鍛煉:骨盆底肌肉運動。主要通過訓練。恢復骨盆底肌肉強度、張力和耐力,改善或治療小便失禁的毛病??刹扇∑脚P床上姿勢、站立姿勢或坐下的姿勢。方法:A:采取平臥床上姿勢:雙腳屈曲,用力收緊肛門周圍、陰道口及尿道口的骨盆底肌肉,似忍大便一樣,盡量維持提起肌肉至10秒,然后放松休息10秒,稱之為一次。每天可分節(jié)作此運動,每節(jié)做20次。作次運動時注意臀部應緊貼創(chuàng)面大腿內(nèi)側(cè)腳及腹部肌肉應保持放松。B:采取站立姿勢:雙膝要微分、雙肩垂直,然后收緊骨盆底肌肉,方法如上述。C:采取坐下的姿勢:雙腳平放地面、雙膝微分、身微向前、雙手平放在大腿旁。切記:鍛煉一定要持之以恒,堅持每天都鍛煉。3.復診①按照預約的時間復診(與我聯(lián)系),行B超檢查、尿常規(guī)檢查等。②出現(xiàn)以下不適表現(xiàn):排尿異常、睪丸脹痛、血尿、發(fā)熱等,隨時就診。本文系許凱醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年01月18日 5519 0 1
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李杰副主任醫(yī)師 麗水市中心醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生,目前基本通過經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)完成,包括電切、激光手術(shù)等。術(shù)后有哪些注意事項呢?一、一般注意事項1、多飲水,每次200-300ml,保持每日尿量在1500ml以上。2、保持大便松軟,直腸與前列腺是“隔壁鄰居”,如果大便干結(jié),會影響前列腺創(chuàng)面的愈合,用力的排便或者長時間的蹲位排便,均可能引起前列腺創(chuàng)面的再出血。建議食用粗纖維食物,多食水果蔬菜等。3、避免煙酒及辛辣刺激食物。4、可適當鍛煉、散步。三月內(nèi)避免劇烈活動或重體力勞動。二、術(shù)后血尿前列腺術(shù)后拔除尿管出院,創(chuàng)面只是初步愈合,完全愈合需三月左右。在創(chuàng)面恢復期間,可能會出現(xiàn)間歇性的血尿、尿急、尿痛等情況,多飲水后尿色能夠轉(zhuǎn)淡甚至轉(zhuǎn)清就問題不大,但持續(xù)、大量的血尿甚至血凝塊等情況,需考慮創(chuàng)面大出血,要及時到醫(yī)院就診。三、術(shù)后尿失禁排尿和尿控是個復雜的生理活動,包括尿道、膀胱、神經(jīng)等一系列協(xié)調(diào)過程。前列腺增生手術(shù)解決了排尿通路的問題,但就診、手術(shù)時機偏晚,膀胱逼尿肌不穩(wěn)定或高壓膀胱,容易出現(xiàn)術(shù)后尿失禁。大部分患者拔除尿管后可達到即刻尿控。部分患者在拔除尿管后出現(xiàn)輕度尿失禁或尿急,表現(xiàn)為一點點尿液就想去廁所,還沒跑到廁所尿液就滴出來了;白天控制好,夜間有尿液滴出打濕內(nèi)褲;一般通過盆底肌鍛煉及創(chuàng)面自然愈合后即可改善,必要時可加用藥物。真性尿失禁非常少,表現(xiàn)為尿液完全不能自控,與括約肌受損相關(guān),可通過尿道懸吊或人工括約肌手術(shù)改善。四、術(shù)后再發(fā)排尿困難術(shù)后排尿通暢、尿線粗,排尿有了明顯改善,但一段時間后,可能癥狀復發(fā)。要分兩種情況,短期內(nèi)(3-6月)復發(fā),需考慮疤痕體質(zhì)、膀胱頸口攣縮、尿道狹窄等可能,故術(shù)后的隨訪非常重要,及時發(fā)現(xiàn)可通過尿道擴張、膀胱頸口電切等處理,比較方便地解決問題;3-5年后的癥狀復發(fā),考慮前列腺的再增生,雖然技術(shù)和器械的改進,比如前列腺剜除術(shù),幾乎可以將所有的增生腺體去除,但部分年齡較輕的患者(比如60歲左右),尤其現(xiàn)在平均壽命已達到74歲的情況下,還是有可能需要服用藥物甚至再手術(shù)治療。五、術(shù)后性功能影響前列腺術(shù)后因為膀胱頸(內(nèi)括約?。┦軗p,很大比例的患者出現(xiàn)逆行射精,性生活缺乏快感?,F(xiàn)代社會對于性功能的要求逐步在提高,故術(shù)前需充分溝通,部分有需求的患者可口服藥物推遲手術(shù)時機或者選擇前列腺擴開術(shù)、urolift等。六、術(shù)后的隨訪術(shù)后1月應進行隨訪,了解總體恢復狀況,如排尿情況、生活質(zhì)量評分、殘余尿、尿常規(guī)等。根據(jù)個人情況,以后的隨訪頻率6-12月一次。前列腺增生去除了增生的腺體,位于移行帶,但前列腺癌的高發(fā)部位位于外周帶,故前列腺增生術(shù)后仍有可能罹患前列腺癌,且隨著年齡的增長、飲食結(jié)構(gòu)的改變等,前列腺癌的發(fā)生率逐漸增加。所以在隨訪過程中,應復查PSA+fPSA,必要時可行直腸指檢甚至進一步的檢查。本文系李杰醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年10月30日 6006 2 0
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彭謀副主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 泌尿外科 很多中老年男性患者飽受前列腺增生所導致的排尿不適的困擾,其中一部分患者必須手術(shù)治療才能解決。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,患者往往在前列腺術(shù)后3-7天出院回家修養(yǎng)。出院以后老爺爺本人和他的家人需要注意什么呢?1.注意飲食均衡,多吃蔬菜水果和高蛋白的食物,預防便秘,補充營養(yǎng)。2.忌提重物、走遠路、爬高樓、劇烈運動,忌服用人參等活血的食物。3.多飲水,忌憋尿,術(shù)后排尿次數(shù)可能會多一點,會有點急,必要時,復查尿常規(guī)。4.按醫(yī)囑口服抗生素。5.如果還有不懂,可以聯(lián)系彭醫(yī)生~~本文系彭謀醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年05月06日 2356 0 1
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張耀光主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 泌尿外科 根據(jù)您的術(shù)后恢復情況,為達到最佳治療效果,以下事項敬請您關(guān)注。 1.術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,禁忌久坐,騎自行車等活動。 2.術(shù)后1-2月內(nèi)盡量避免服用阿司匹林,波立維,華法林等藥物,因為這些藥物可能引起嚴重的血尿。術(shù)后請保持大便通暢。排便時過度用力可能導致前列腺出血。 3.術(shù)后1個月請您在門診進行隨訪和復查。術(shù)后如果出現(xiàn)排尿困難,尿失禁,尿潴留和血尿等不良反應請您及時就診。 4.由于前列腺增生手術(shù)僅僅是切除增生部分腺體,因此建議您每年在門診進行前列腺的相關(guān)檢查,包括血清前列腺特異性抗原(PSA)及前列腺超聲等。 5.術(shù)后病理報告在術(shù)后5個工作日回病房,若您已出院,我們會給您電話報告,您也可以選擇在出院一周左右,來電咨詢您的主管住院醫(yī)生。 6.您可以在住院后10天左右(工作日時間)到門診樓住院病案辦理處復印病歷(包括病理報告)。 7.出院病歷(包括病理報告)也可以選擇在辦理出院當天到一層門診大廳建病歷窗口旁的病歷EMS復印處,提前叫上復印費和郵寄費,相關(guān)工作人員會在14天左右為您復印病歷,蓋章并郵寄到您的地址。 8.如您有任何問題,可以通過以下方式與我們聯(lián)系。 北京醫(yī)院泌尿外科病房:010-85136272 電子郵箱:bjyymnwk@126.com 北京醫(yī)院泌尿外科全體醫(yī)護人員祝您身體健康! 本文系張耀光醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(btabogados.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年03月31日 2828 0 0
前列腺增生相關(guān)科普號
王建文醫(yī)生的科普號
王建文 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
泌尿外科
2166粉絲1.9萬閱讀
丁杰醫(yī)生的科普號
丁杰 主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
泌尿外科
1511粉絲1.5萬閱讀
趙沂敏醫(yī)生的科普號
趙沂敏 副主任醫(yī)師
航空總醫(yī)院
康復醫(yī)學科
30粉絲12.3萬閱讀