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黃文華主治醫(yī)師 福建省婦幼保健院 小兒外科 寶爸寶媽在觀察小男孩小雞雞時，發(fā)現小雞雞排尿出口的地方有個水泡，很是緊張，以為長了什么壞東西，甚至有認為是性病的，在這里，黃醫(yī)生給大家科普一下什么是尿道口囊腫，要怎么治療。什么是尿道口囊腫？ 有的寶爸寶媽在給小孩洗澡時，翻開包皮，發(fā)現尿道口有個水泡樣的東西長在尿道口周圍，這個水泡樣的東西就是尿道口囊腫，其實這個囊腫可以長在尿道的任何地方，但是尿道口是最常見的位置。如果發(fā)生在尿道里面很容易引起尿道梗阻，在尿道口相對沒那么容易梗阻。為什么尿道口會長囊腫？尿道口囊腫有先天性原因引起的，也有后天性原因引起的。先天性原因：在小寶寶胚胎發(fā)育過程中，尿道的粘膜上皮細胞團迷路了，在不正常的位置增殖，細胞團的中心，形成空泡，這個空泡不和尿道相通，細胞分泌的液體被困在空泡里面，就形成了尿道囊腫。后天因素原因：包皮、龜頭反復慢性炎癥時，尿道粘膜下組織中的尿道旁管發(fā)生感染，尿道旁管管口阻塞，管道內分泌的液體無法排出，就形成了囊腫。尿道口囊腫有什么危害？大部分囊腫是沒有明顯癥狀的，尤其是小的囊腫，甚至不容易被發(fā)現，但是囊腫可能會影響到尿液的排出，甚至引起排尿困難。這是尿道口囊腫最主要的危害。當然，如果囊腫破裂，可能引起出血、感染。但是可以明確的是，尿道口囊腫不是性病、不會傳染。尿道口囊腫如何治療？小的尿道口囊腫沒什么癥狀，可以觀察，可擇期手術，打個比方，一個6歲的小孩發(fā)現尿道口囊腫，可以不急著手術，可以寒假或是暑假做手術。如果囊腫比較大，還是建議盡早手術治療。為什們發(fā)現尿道口囊腫都建議手術治療呢？因為絕大部分囊腫會隨著時間的推移，不斷的增大，增大的囊腫會引起癥狀，也會增加手術的難度。手術方式是囊腫的切除，最好是完整切除，但是部分囊腫是無法完整切除的，因為切除的過程中有可能會破損，或是囊腫比較大，要完整的切除的話，需要切除比較多的周圍組織，缺口比較大。這種情況可以用電刀燒灼，也能達到根治的目的。以黃醫(yī)生的經驗來看，切除+燒灼+縫合止血，是關鍵步驟。同時如果有包莖，還可以同時做包皮環(huán)切手術。尿道口囊腫如何預防？先天性的是無法預防的，后天性的囊腫可以預防，主要是預防龜頭包皮炎，每個男孩都要認真的清洗小雞雞。如果包莖比較厲害，三歲后盡早手術比較好，如果包莖經常伴發(fā)感染，手術沒有年齡的限制。本文是福建省兒童醫(yī)院（福建省婦幼保健院）小兒外科黃文華醫(yī)生根據十余年臨床經驗及參考最新的專業(yè)書籍所寫的科普文章，盡可能通俗易懂，讓寶爸寶媽們能了解這個疾病，如果覺得有幫助，請幫我點贊一下哈。2021年09月20日
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