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2024年09月18日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 你好，6歲冠狀動脈瘺1.4mm會變大嗎？不會。 不會，這個冠狀冠狀動脈肺冠狀動脈肺動脈瘺啊，它是不會這變大的，它就就相當(dāng)于一個頭發(fā)絲一樣，不會縮小，但這個血管確實不會縮小，它不像動脈臟管胃壁還會縮小，因為它那個管壁的結(jié)構(gòu)的特殊性就決就決定它有可能能閉合，但是過但是冠狀動脈肺動脈瘺它是相一個正常的一個血管結(jié)構(gòu)，它閉合不了。 你懂嗎？閉合不了，但是也不會變大好不好，因為孩子已經(jīng)6歲了，幾乎這個東西啊已經(jīng)定型了，所以我也沒有什么，就跟也沒有什么特殊的這個這個正常的結(jié)構(gòu)好不好，或者是說，或者你理解成一個正常的結(jié)構(gòu)也沒有問題。 So good.2024年08月13日26
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2024年04月27日36
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祁亮副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 心血管外科 先天性心臟病對孩子的影響有哪些？對心臟和肺的影響：孩子有呼吸急促、氣喘，還有多汗，尤其是喂養(yǎng)或者睡覺的時候，最終表現(xiàn)為體重不增，孩子不長肉、身體瘦小、發(fā)育滯后。容易肺炎，尤其天冷的時候，而且不容易治好。缺氧：紫紺型先心病，您可以看到孩子口唇、手指甚至全身膚色發(fā)紫，尤其在孩子吃飯，哭鬧或者活動后，時間長了指端和鼻子會膨大。孩子不愿意自己走路。合并肺動脈高壓的先心病孩子，早期容易感冒需要住院治療才能好。后期肺動脈壓逐漸增高，孩子相關(guān)癥狀反而會減輕，容易漏診或者耽誤病情。腦部發(fā)育受影響：最關(guān)鍵，也常常被忽視，長期慢性缺氧的孩子，會影響孩子的智力發(fā)育，學(xué)走路吃，學(xué)說話晚。2023年01月25日93
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祁亮副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 心血管外科 先天性心臟病都有哪些表現(xiàn)？答：先心病一般分為紫紺型和非紫紺型兩大類。非紫紺型先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄等孩子出生后，早期外表看起來多與正常兒童沒有差別，一般沒有口唇青紫和呼吸急促等表現(xiàn)；但是孩子容易感冒和肺炎且不易治愈，喂養(yǎng)困難，體重不增，隨年齡增長和疾病進展，肺動脈壓力增高，上述癥狀反而減輕，容易被家長忽視而延誤治療。另一類為紫紺型先心病如法洛氏四聯(lián)征、大動脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈異位引流等，孩子出生后皮膚、口唇、甲床等處有青紫現(xiàn)象，喂養(yǎng)困難，一般多有活動受限，發(fā)育遲緩。2023年01月25日121
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祁亮副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第一醫(yī)院 心血管外科 先天性心臟病孩子家長常有的疑惑解答（醫(yī)療技術(shù)更新迭代很快，供參考，隨時咨詢吧）1、先天性心臟病都有哪些表現(xiàn)？答：先心病一般分為紫紺型和非紫紺型兩大類。非紫紺型先心病如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄等孩子出生后早期，外表看起來多與正常兒童沒有差別，一般沒有口唇青紫和呼吸急促等表現(xiàn)；但是孩子容易感冒和肺炎且不易治愈，喂養(yǎng)困難，體重不增，隨年齡增長和疾病進展，肺動脈壓力增高，上述癥狀反而減輕，容易被家長忽視而延誤治療。另一類為紫紺型先心病如法洛氏四聯(lián)征、大動脈轉(zhuǎn)位、肺靜脈異位引流等，孩子出生后皮膚、口唇、甲床等處有青紫現(xiàn)象，喂養(yǎng)困難，一般多有活動受限。2、????先天性心臟病對于孩子的影響有哪些？l?對心臟和肺的影響：孩子有呼吸急促、氣喘，還有多汗，尤其是喂養(yǎng)或者睡覺的時候，最終表現(xiàn)為體重不增，孩子不長肉、身體瘦小、發(fā)育滯后。容易肺炎，尤其天冷的時間后，而且不容易治好。l?缺氧：您可以看到孩子口唇、手指甚至全身膚色發(fā)紫，尤其在孩子吃飯，苦惱或者活動后，時間長了指端和鼻子會膨大。孩子不愿意自己走路。l?腦部發(fā)育受影響：最關(guān)鍵，也常常被忽視，長期慢性缺氧，會影響孩子的智力發(fā)育，說話晚，嚴重的甚至有的孩子會出現(xiàn)腦血栓和腦膿腫。2、醫(yī)生說有心臟雜音是否就肯定是先心??？答：聽診有心臟雜音不一定都是先心病，有些先心病如房間隔缺損甚至聽不到明顯的雜音。生理性心臟雜音對身體無影響，但需要通過專門檢查如心臟彩超來排除；病理性雜音是先天性或后天性心臟病所特有的，也需要通過心臟彩超證實。3、孩子先心病可以治愈嗎？答：大多數(shù)先心病通過手術(shù)治療都可以得到完全治愈。迄今為止，世界上還沒有任何藥物可以治愈先天性心臟病，因此，千萬不要相信任何可以治愈先心病的藥物廣告。遇到了先天性心臟病并不可怕，大部分的患兒會從早治療早手術(shù)中獲益，并不只是錢花多少這么簡單，孩子能盡早的恢復(fù)到正常的成長過程中才是最令人欣慰的事情。4、先心病是否會遺傳？答：先心病患者的同胞和子女中，先心病的發(fā)生率比一般人群高10～14倍，這些提示先心病具有遺傳的特點。有先心病家族史者，孕期應(yīng)監(jiān)測胎兒心臟。若父母健康，第一個孩子患有先心病，第2個孩子患病的可能性為1～6％。若第一個孩子患先心病，其父母中任何一方也患有先心病，則第2個孩子患病危險增至3～18%，但目前認為主要原因還是多因素引起，如環(huán)境污染、食品安全、孕期感冒及使用藥物等。5、先心病寶寶什么時候做手術(shù)合適？答：原則上講，在沒有引起其他重要臟器繼發(fā)性病變之前先心病治療越早越好。但由于新生兒期和嬰兒期患兒手術(shù)耐受力低下，此間實施手術(shù)風(fēng)險較大，故除非必要，一般選擇在1歲左右進行手術(shù)治療。有些患兒疾病進展速度快，在出生后數(shù)月可能就已發(fā)展到了中、晚期，若不及時手術(shù)則將失去根治的機會，對這類患兒應(yīng)在嬰兒期甚至新生兒期及時手術(shù)，因此，一旦確診為先心病，應(yīng)在1個月左右進行復(fù)查，了解病情進展情況。對多數(shù)非紫紺型先心病患兒而言，在學(xué)齡前進行擇期手術(shù)是較好的選擇，但前提是要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，一旦發(fā)現(xiàn)心臟形態(tài)變化就應(yīng)該及時手術(shù)，以免錯過最佳治療時機，甚至失去根治的機會。孩子家長常有的疑惑，先心病的孩子手術(shù)該不該做？什么時候做最好？是不是就應(yīng)該馬上手術(shù)呢？答：室間隔缺損危害：·?????響亮的雜音（會影響打疫苗、升學(xué)及入職等體檢）·?????生長發(fā)育遲緩，身高體重不增加·?????反復(fù)呼吸道感染，肺炎，咳痰喘·?????心力衰竭·?????肺動脈高壓（程度嚴重會失去手術(shù)機會）·?????心內(nèi)膜感染（會毀掉所有心臟瓣膜，甚至造成腦梗塞）室間隔缺損患者出生后生長發(fā)育差，別人會走了你還在爬，反復(fù)肺炎咳嗽發(fā)燒，吃奶喘，活動喘，肺動脈高壓的愛出汗且不長頭發(fā)，上學(xué)不讓參加體育課，找工作查體還過不了，心內(nèi)膜感染的就更完了。這就是室間隔缺損病人一生會面臨的各種問題。缺損小的危害還輕點，大缺損的您還是該盡早治療才是。最關(guān)鍵的是，大室間隔缺損不是永遠都有手術(shù)機會，一旦出現(xiàn)嚴重的肺動脈高壓你想做手術(shù)都做不了，等待你的就是心衰，咳血，猝死。·???大室缺，肺動脈高壓：盡早手術(shù)！這種室缺對于患兒的心臟、肺部、腦部都有很大影響，有些已經(jīng)合并了二尖瓣關(guān)閉不全，這種就更應(yīng)該趕快手術(shù)了。反復(fù)肺炎不好，瘦，發(fā)育停滯都是這種室缺的典型表現(xiàn)。·???干下型室缺：盡早手術(shù)！由于這種室缺和主動脈瓣關(guān)系密切，做晚了瓣膜容易出問題，小問題就變成了大問題?！???小室缺，沒有肺動脈高壓：5mm以下的室缺，孩子最好在體重8-10kg時手術(shù)。這種室缺不治療存在形成心內(nèi)膜感染的危險?！???很多人問小室缺小于5mm，是不是有自己愈合的可能性，當(dāng)然有，但是幾率并不高，在等待室缺自愈的同時您也損失了孩子腦部、心臟、肺部和全身生長發(fā)育的最寶貴時間。室間隔缺損治療方式：1.經(jīng)胸或經(jīng)股動脈微創(chuàng)室間隔缺損封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，無胸骨畸形并發(fā)癥。全程在超聲引導(dǎo)下完成，無輻射性損傷，操作路徑短、安全性高、同時切口短小、隱蔽，不需要心臟停跳及體外循環(huán)，對全身影響小。2.對于不適合封堵手術(shù)的室間隔缺損患者，還可以采用腋下小切口，切口位于腋窩，短小、隱蔽，不傷及骨性胸廓，不雞胸，創(chuàng)傷減少，術(shù)后恢復(fù)快。孩子家長常有的疑惑，先心病的孩子手術(shù)該不該做？什么時候做最好？是不是就應(yīng)該馬上手術(shù)呢？答：房間隔缺損·??大房缺：盡早手術(shù)！這種房缺時間帶長了對身體各方面也有很大影響，盡早做右側(cè)腋下小切口的手術(shù)修補是最佳選擇?！??小房缺：5mm以下的房缺，可以等到3歲時做。小房缺對身體影響相對有限，3歲以后做封堵手術(shù)或右側(cè)腋下小切口的外科手術(shù)。房間隔缺損治療方式：1、經(jīng)胸或經(jīng)股靜脈微創(chuàng)房間隔缺損封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，無胸骨畸形并發(fā)癥。全程在超聲引導(dǎo)下完成，無輻射性損傷，操作路徑短、安全性高、同時切口短小、隱蔽，不需要心臟停跳及體外循環(huán)，對全身影響小。2.對于不適合經(jīng)胸外科封堵手術(shù)的先天性心臟病患者，還可以采用腋下小切口，切口位于腋窩，短小、隱蔽，不傷及骨性胸廓，不雞胸，創(chuàng)傷減少，術(shù)后恢復(fù)快。3.還可以采用胸腔鏡下心臟手術(shù)孩子家長常有的疑惑，先心病的孩子手術(shù)該不該做？什么時候做最好？是不是就應(yīng)該馬上手術(shù)呢？答：動脈導(dǎo)管未必·??大動脈導(dǎo)管：盡早手術(shù)！肺高壓會出現(xiàn)的很早，應(yīng)該早作微創(chuàng)或者外科修補手術(shù)保護心腦肺的正常發(fā)育。·??小動脈導(dǎo)管：早期有部分自己閉合的可能性，未能自愈的可以行封堵手術(shù)或外科修補。治療方式：經(jīng)胸微創(chuàng)動脈導(dǎo)管封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，無胸骨畸形并發(fā)癥。全程在超聲引導(dǎo)下完成，無輻射性損傷，操作路徑短、安全性高、同時切口短小、隱蔽，不需要心臟停跳及體外循環(huán)，對全身影響更小，手術(shù)更為安全。孩子家長常有的疑惑，先心病的孩子手術(shù)該不該做？什么時候做最好？是不是就應(yīng)該馬上手術(shù)呢？答：法樂氏四聯(lián)癥·??這種病由于全身缺氧和心衰，會對腦部產(chǎn)生巨大損害，對心臟和肺部的成熟也有相當(dāng)?shù)挠绊憽Ｌ貏e是哪些頻繁發(fā)作缺氧的患兒?！??這種病如果時間長了會長出體肺側(cè)枝循環(huán)，這個東西會影響患兒的整體治療，有時會讓治療過程變得非常曲折，隨之而來的是更大的風(fēng)險和更多的花費?！??不早手術(shù)的壞處還有可能造成無法做一次性根治手術(shù)，也就是說要做好幾次手術(shù)，還不一定有滿意的結(jié)果。·??所以建議家長，盡早手術(shù)！在孩子體重大于6-7kg以后就可以考慮手術(shù)治療了。先心病孩子在什么年齡做手術(shù)最好？想一句話說清楚這個問題很困難，因為先天性心臟病的種類繁雜，不同的先心病手術(shù)時機及方式不同，但我們還是可以通過幾個實例來告訴大家，什么時候手術(shù)才是合適的。實例一：急診手術(shù)張某之子，一個剛剛出生1天的新生兒，因為明顯的全身青紫，生后立刻行心臟彩超檢查，診斷為：完全性大動脈轉(zhuǎn)位，室間隔完整，卵圓孔未閉，動脈導(dǎo)管未閉，寶寶青紫的情況逐漸加重，氣促明顯。分析：此類先心病屬于極其危重的一種，共同特征是患兒的病理性循環(huán)依賴動脈導(dǎo)管的持續(xù)開放，此類患兒一經(jīng)確立診斷就應(yīng)該持續(xù)使用特殊藥物維持動脈導(dǎo)管開放，密切監(jiān)護，并且于診斷后短期內(nèi)完成手術(shù)治療，部分情況下要分秒必爭，急診手術(shù)。包括有：完全性大動脈轉(zhuǎn)位，主動脈弓離斷，左心發(fā)育不良綜合征，法洛氏四聯(lián)癥缺氧發(fā)作，肺動脈閉鎖伴嚴重低氧血癥，完全性肺靜脈異位引流合并梗阻等。治療：確立診斷后立即住院或咨詢心外科醫(yī)師，準備手術(shù)治療。實例二：限期手術(shù)王某，出生后1月齡嬰兒，氣促明顯，喂養(yǎng)困難，常伴有嗆咳，多汗，吮奶中斷，體重增加緩慢，心臟彩超提示：室間隔缺損（膜周型，8mm）。分析：室間隔缺損是所有先天性心臟病中最為常見的一種，也是典型體循環(huán)向肺循環(huán)分流的先天性心臟病，常見臨床表現(xiàn)為氣促，反復(fù)呼吸道感染，營養(yǎng)不良，病情進展及手術(shù)時機取決于分流的大小及位置，臨床癥狀的嚴重程度。合并明顯臨床表現(xiàn)的，建議診斷后短期內(nèi)完成手術(shù)。包括有：室間隔缺損（直徑接近或超過主動脈橫徑），粗大動脈導(dǎo)管未必，大型房間隔缺損，主-肺動脈窗，肺動脈異常起源等。治療：確立診斷后立即住院，限期手術(shù)治療。實例三：擇期手術(shù)馬某之女，出生后5月齡嬰兒，反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，氣促，體重增加較同齡兒偏慢，多汗，吸奶時氣促加重伴中斷，體查發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟彩超提示：室間隔缺損（5mm，干下型）。分析：此例寶寶診斷為中等大小的室間隔缺損，同樣存在手術(shù)指征，因為孩子已經(jīng)合并存在較明顯的臨床癥狀，且干下型室間隔缺損容易合并瓣膜損傷，不宜拖延過久。應(yīng)盡早手術(shù)。包括有：中等大小的室間隔缺損（5mm左右）、動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損；不伴有嚴重缺氧及缺氧發(fā)作的法洛氏四聯(lián)癥。治療：有癥狀的近期手術(shù)治療，無癥狀的１歲內(nèi)手術(shù)治療，可選擇外科微創(chuàng)治療。實例四：觀察趙某某，1歲齡嬰兒，體查時發(fā)現(xiàn)心臟雜音，精神良好，吃奶及體重增加正常，心臟彩超檢查提示：室間隔缺損（肌部，3mm）分析：此例患兒診斷為室間隔缺損，但直徑小，且位于肌部，不合并臨床癥狀，允許在定期隨診的情況下觀察，存在自行閉合的可能。包括有：小于5mm的動脈導(dǎo)管未閉，小于5mm的肌部或膜周部室間隔缺損，房間隔缺損。治療:定期復(fù)查，視臨床表現(xiàn)決定是否需要于學(xué)齡前期介入治療。實例五：分期手術(shù)（多次手術(shù)）張某之子，出生后5天患兒，生后青紫，氣促入院，心臟彩超提示：功能性單心室，大動脈異位，肺動脈高壓分析：此例患兒為典型的功能性單心室患兒，因其僅存在一個功能單心室，只能實施分期手術(shù)右心旁路手術(shù)。如因為患兒存在肺循環(huán)血流過多或過少，需要在新生兒期實施肺動脈環(huán)縮術(shù)或中央分流術(shù)以提供合適的肺血流，至患兒6個月時實施雙向Glenn術(shù)，3歲左右實施改良Fontan術(shù)。因此，診斷后需要住院，近期實施手術(shù)。如果患兒存在中等程度的肺動脈狹窄，新生兒期不需要處理，可等到患兒4～6個月時實施雙向Glenn術(shù)，3歲左右實施改良Fontan術(shù)。包括有：功能性單心室，因解剖畸形復(fù)雜不適合實施雙心室矯治的右室雙出口，大動脈轉(zhuǎn)位等。綜上所述：重要的是早診斷，早治療，避免錯失治療時機。心臟外科發(fā)展到今天，從技術(shù)角度而言，幾乎不存在不能實施的心外科手術(shù)，絕大多數(shù)先天性心臟病都有相應(yīng)的手術(shù)方法，患兒的年齡，體重不再是主要影響因素。蘭州大學(xué)第一醫(yī)院心外科成立至今，已經(jīng)實施了先天性心臟病外科領(lǐng)域幾乎所有的手術(shù)方式，手術(shù)年齡、種類以及體重均為甘肅省之最，死亡率小于1%。至今我心臟外科中心已經(jīng)達到每年近1000例手術(shù)，手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量及種類在甘肅省內(nèi)處于第一位。甘肅省合作醫(yī)院；美國“心連心”國際組織、美國“小紅巾”慈善基金會、中國“愛佑”慈善基金會、中國“美滋潤心”慈善基金會定點合作醫(yī)院。2022年07月03日119
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 哈嘍，大家好，你看昨天出現(xiàn)那個家長，這個大房車四歲的孩子給我發(fā)微信說，哎呀，怎么孩子現(xiàn)在尿的比喝的都多，出量太多了，我說這就對了，這是心臟功能恢復(fù)了，只有心臟功能恢復(fù)以后，尿量自動就出來了，所以說家長們不用緊張，另外一個就是說剛出院的孩子，我還是希望尿的能多一點，這樣的話能夠減，想應(yīng)就辦法減輕，促進那個心臟功能的恢復(fù)。 你看今天，今天就一臺手術(shù)，為啥我有時候一定要等到孩子調(diào)整好才敢下班回去？什么叫調(diào)整好？就是我要看到飯尿量符合我的要求，我才敢放心。先心病術(shù)后其實沒有什么，就是周量的問題，只要把握好了，以后都不會有太大問題，所以說每次就是做完手術(shù)。 等到八九點鐘，我感覺合適了，OK，我才敢回去，但凡我見不到尿或者尿的不滿意，我都會再再調(diào)整，你只能只能這個樣，其實先一命術(shù)后啊，沒什么復(fù)雜的，一初一日本得很的家長們就就算做的很好了，OK，如果有什么需要咨詢的家長們也可以在微信上好多在線找我，當(dāng)中也可以也可以給家長調(diào)整一下術(shù)后的用藥。2022年06月04日283
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杜欣為副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 心胸外科 那么首先先講這個雙主動脈宮啊，雙主動脈宮呢，是主顧名思義嘛，就是主動脈有兩個宮，它有一個宮沒有退化掉，那么有兩個宮以后呢，這兩個宮就形成了一個完全性的環(huán)，那么就像什么呢？就像我們那個那個，呃，交通啊，有一個環(huán)島啊，環(huán)島當(dāng)中一個大花壇邊上有一圈都是馬路，那么這個血管環(huán)也是這樣，它其實就是這個血管，它形成了一個一個圈，那么我們的氣管和食管呢，就像這個當(dāng)中這個大花壇里面的這個花卉啊，啊，那么就被實時的限制住在里面了。 那么這個病啊，他因為。 動脈性的啊，那么兩個動脈主，呃，右位的主動脈和左位的主動脈，它是動脈，動脈的壓力很高，所以說呢，這種毛病啊，它很早就會出現(xiàn)壓迫的，氣管和食管就會被壓住，那么就會出現(xiàn)癥狀，所以呢，需要早發(fā)現(xiàn)早治療啊。那么你看大家看那個最圖最右側(cè)的這個，這個就是我們的氣管啊，這個氣管當(dāng)中，你看那個腰身的地方啊，明顯的縮小，那么這個就是壓迫了，那么氣管呢，它是外面是軟骨了，那么食管呢，它是它它本身就是一層肌肉了，所以說呢，如果氣管已經(jīng)壓癟掉的話，后面的食管肯定無法幸免于難哦，肯定也是壓得很嚴重的。 那么完全性，那么雙主動脈功能它的臨床表現(xiàn)呢，就是和氣管試管的受壓它2022年05月26日333
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魏志潘主治醫(yī)師 華中阜外醫(yī)院 兒童心臟中心 完全型房室間隔缺損（CAVSD）是一組復(fù)雜的先天性心臟畸形，解剖特征為:原發(fā)孔型房間隔缺損,室間隔缺損(非限制性流入道)以及共同房室瓣?；颊咭自谠缙诔霈F(xiàn)肺動脈高壓及充血性心力衰 竭，如不及時手術(shù)，預(yù)后 極差。發(fā)病率占活產(chǎn)嬰兒為 0.40～0.53‰，占先天性心臟病總數(shù)的7%，常常合并21-三體綜合征(唐氏綜合征). ?常見合并畸形:動脈導(dǎo)管未閉,法洛氏四聯(lián)癥,右室雙出口,大動脈轉(zhuǎn)位,無頂冠竇綜合征以及其它合并畸形. 臨床表現(xiàn):孩子可出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、呼吸費力、生長遲緩或停滯, 嚴重的肺動脈高壓和難治性心力衰竭,合并法洛四聯(lián)癥和嚴重右室流出道狹窄早期可能的表現(xiàn)為嚴重的紫紺. 治療時機:一旦確診即是外科手術(shù)指征;推薦出生后 3～6 個月手術(shù)(若出現(xiàn)心功能不全、反復(fù)呼吸道感染，撤不了呼吸機和重度肺動脈高壓等癥狀時，建議盡早手術(shù)); 預(yù)后:如果未手術(shù)，大約 80% 患兒在 2 歲前死于心力衰竭;隨著近些年外科手術(shù)技術(shù)不斷進步，手術(shù)效果得到極大改善,預(yù)后良好; 早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療;2022年03月27日875
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夏杰副主任醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 兒童心胸外科 大家好，我是來自溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒童心心外科的夏醫(yī)生，今天呢，很高興和大家一起來聊一聊小兒心理心臟病的那些事兒。根據(jù)癥狀如何來判斷孩子患有心心病呢？我歸納了主要的臨床表現(xiàn)，有以下幾個方面，第一呢，小孩子在會行走之前，主要表現(xiàn)為呼吸的急促，吃飯的時候呢，無力吃吃挺挺，吃的時候呢大汗淋漓，或者不愿意吃，吃的時候呢有嗆咳。第二呢，小孩子如果會走路之后，他的活動能力比較差，活動后呢，容易胸悶，容易氣促，動兩下呢容易疲勞，體力比較差，第三呢，生長發(fā)育差啊，比較的消瘦，體重不增加，多汗。第四呢，是抵抗力比較差，經(jīng)常感冒，反復(fù)呼吸道感染，容易得肺炎，第五呢，是口唇指甲的青子，或者呢，在活動后枯草后青紫加重，四肢的指端呢，有杵狀子，第六呢，是喜歡蹲。 居有缺氧發(fā)作，會暈厥，會咯血啊，第七點呢，是在聽診的時候呢，可以發(fā)現(xiàn)心臟的雜音，對于先天心臟病的孩子，一定要到先心病的專科來就診，這樣才能得到準確的診斷和良好的治療方法，我們共同努力，讓每一個孩子都有一顆健康的心臟。2022年01月10日848
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