膽脂瘤型中耳炎

對于許多膽脂瘤中耳炎的患者來說，手術基本是必須的。因為只有手術才可以根治膽脂瘤中耳炎。許多患者非常擔心手術的風險。但是隨著耳內鏡微創(chuàng)技術的進步，膽脂瘤中耳炎的許多患者目前可以在耳內鏡下完成手術。由于耳內鏡手術比顯微鏡手術更加的微創(chuàng)，看的更加的清楚，手術的風險得到了有效的控制。有的患者還是比較擔心聽力的問題，對于這種情況，目前耳內鏡手術也是在聽力提示方面較顯微鏡有進一步的提升。大部分患者做了手術聽力是可以不同程度的提升的，少部分患者術后聽力可能變化不大。但是聽力下降的患者目前是非常少見的。最近有一位江西的患者慕名找到耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了左側的膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術?；颊咝胀?，聽力非常差，鼓膜大穿孔，上鼓室有膽脂瘤上皮，鼓室內側壁上皮化。按以前的觀點，這種患者是直接做根治，做不了聽力的。但是目前耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生利用耳內鏡微創(chuàng)技術，為不少來自全國各地的這樣的患者提高了聽力，突破了之前的手術方式。這次做的是全麻耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切開，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣，翻起皮瓣后可以看到鼓室中上皮化，圓窗膜上皮組織覆蓋，上鼓室及聽骨鏈周圍較多上皮組織。術中電鉆開放部分后鼓室及上鼓室、鼓竇。清除膽脂瘤組織，取出破壞的錘、砧骨，清除鐙骨周圍的膽脂瘤組織，鐙骨活動可。術中清除鼓室內側壁和圓窗膜的上皮組織。取合適大小的鈦質部分聽骨重建聽骨鏈，耳屏軟骨及真皮基質修補鼓膜和重建上鼓室外側壁。整個的手術用時3個小時，比較的難做，但過程還是比較順利的。術后查房患者感覺聽力有提高。不過一般過幾天血液凝固后就會變差一點，最終恢復一般需要三個月左右。對于膽脂瘤中耳炎患者來說，目前選擇耳內鏡膽脂瘤微創(chuàng)手術是比較好的方式，無論從傷口的大小和術后的效果來說，都是較傳統(tǒng)的顯微鏡手術要好的。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)師進一步交流。

膽脂瘤中耳炎是中耳炎中最嚴重的一種，一般來說膽脂瘤中耳炎大部分由于膽脂瘤的存在，會破壞一些外耳道的骨質和聽骨的骨質。聽骨的骨質一旦有破壞就有非常大的可能需要換成人工聽骨了，要不然就有可能造成膽脂瘤的殘留。但任何事情都有兩面性，人工的聽骨有自己的優(yōu)勢，但是再好的人工聽骨其實還是不能和自己的聽骨相比的。所以，如果對于一部分膽脂瘤范圍比較小的或者聽骨包裹、破壞不嚴重的患者，可以通過在盡量清除干凈膽脂瘤的基礎上，保留自己的聽骨，這樣就可以避免用人工聽骨。這種技術目前在耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做的耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術中其實做的是比較多的。但在以前的顯微鏡膽脂瘤中耳炎手術中確是非常難達到的，這就是技術的進步導致更加微創(chuàng)的治療技術。當然您也可以在無法保留自體聽骨的時候選擇自體骨打磨的聽骨，這種聽骨沒有人工的材料和異體材質，比較符合生理的需求。不過這種情況需要醫(yī)生的技術比較高，還需要醫(yī)生在手術中多花時間，并不是每個醫(yī)生都愿意這樣做。具體的可以在手術前和自己的主刀醫(yī)生商量。所以，膽脂瘤中耳炎隨著耳內鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展，不一定都是要裝人工聽骨的，有部分患者的聽骨是可以保留的。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

中耳手術注意事項 中耳疾病如鼓膜穿孔、慢性化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤、耳硬化癥、中耳畸形、聽骨鏈中斷等常常需要手術治療,術后注意事項： 1.飲食 沒有特殊禁忌。但耳部手術可能會有術區(qū)附近疼痛，術后一段時間可以軟食。 2.洗頭 術后洗頭注意保護外耳道和耳后切口敷料，保持干燥。 3.預防感冒 感冒病毒或細菌可通過咽鼓管引起鼓室內感染。 4.鼻腔問題 鼻腔或鼻咽部的分泌物都可通過咽鼓管進入鼓室，形成感染。擤鼻時可按住一側鼻腔單個鼻腔清理，或回抽到咽部吐出。 5.換藥 術后換藥一周。一周后可以取出外耳道填塞油紗條。 6.術后用藥 術后常規(guī)使用抗生素一周。 7.乘飛機 一般無特殊情況6月內不要乘飛機，因為飛機起降時氣壓變化較大，會對修補鼓膜或人工聽骨產(chǎn)生影響。如必須，則在飛機降落這半小時或顛簸時用巴掌捂緊外耳道，不要讓外耳道有氣壓的變化。這種處理方法也適用于感冒后乘飛機的人員。 8.運動 安放人工聽骨3個月內避免劇烈或旋轉運動，以免引起聽骨脫落或移位，導致聽力下降。 9.拆線 皮內縫合一般不需要拆線。間斷縫合手術后7-10天左右拆線。 10.聽力問題 術后密切觀察聽力,如果是提高聽力的手術，術后因外耳道填塞物、分泌物堵塞、修補鼓膜的筋膜較厚、質量較大等原因，聽力會受影響，在排除術后感音性聾或突聾的情況（術后音叉檢查可簡單快速的判斷），隨著外耳道分泌物或填塞物去除，修補筋膜慢慢長薄，聽力會有明顯改善。如果聽力明顯下降，則需進一步檢查，有無突發(fā)性耳聾，雖然發(fā)病率極低。 11.疼痛 術后切口或手術區(qū)域可能會疼痛，如能忍受不需特殊處理；如難以忍受可在醫(yī)生指導下適當口服止痛藥物。術后3天后如果耳部疼痛劇烈（或局部發(fā)熱、紅腫、觸痛），可能是合并感染，需要及時診斷和處理。術后傷口疼痛或麻木可能會持續(xù)1年 ，如果頭痛劇烈，高熱，需要注意有無顱內感染。 12.隨訪 發(fā)現(xiàn)問題，及時就診。另外關注您的主刀醫(yī)生的門診時間，提早預約掛號復查。一般術后1周、1個月、3個月、6個月、1年復查。復查內容根據(jù)情況，可能包括聽力、耳內鏡或顳骨CT等。 13、面癱 如出現(xiàn)面癱、及時向醫(yī)生反應，可以針對性對癥處理。術中面神經(jīng)完整，術后不是即刻發(fā)生的面癱，極大多數(shù)能自愈。 術后馬上發(fā)生的面癱，大多數(shù)是手術中面神經(jīng)被損傷到，需要緊急手術處理。 14、如果術后要求頭部制動（頭部盡量避免大的動作）、頭部固定（頭部基本不能動，多要求臥床），一定按醫(yī)生和護士的要求來做，以免引起眩暈或聽骨移位等。 15、雙耳均需要手術的話，兩耳手術時間至少間隔6月。 16.術后流膿 鼓室成形術在乳突上皮化之前，均會流濃、流水、流血。這個時間大約6個月，一般要緊，只需清理干凈即可，不需特殊處理。六個月后基本上完全正常。

一、什么是中耳膽脂瘤？中耳膽脂瘤是由位于鼓室和（或）乳突腔內的角化鱗狀上皮細胞、上皮下結締組織以及不斷堆集的角化碎片形成的囊性結構，伴或不伴周圍炎癥反應。二、是什么原因導致中耳膽脂瘤呢？中耳膽脂瘤可分為先天性和后天性兩大類。1、先天性膽脂瘤：為胚胎期的外胚層組織遺留于顱骨中發(fā)展而成，常常發(fā)生于顳骨的巖部。2、后天性膽脂瘤：又可分為后天原發(fā)性膽脂瘤和后天繼發(fā)性膽脂瘤兩種。1）后天原發(fā)性膽脂瘤：此型患者發(fā)病前無化膿性中耳炎病史，而有分泌性中耳炎病史。其病因可能與咽鼓管阻塞，中耳可能會出現(xiàn)部分真空，從而導致鼓膜一部分內陷入中耳，形成內陷囊袋。因為炎癥刺激，囊袋內角化上皮增生、上皮屑堆積，囊袋不斷膨脹擴大，周圍骨質破壞。2）后天繼發(fā)性膽脂瘤：此型患者繼發(fā)于慢性化膿性中耳炎，鼓膜大穿孔或邊緣性穿孔后，復層鱗狀上皮從穿孔邊緣向后鼓室或上鼓室、鼓竇生長，而后形成膽脂瘤。三、中耳膽脂瘤有哪些癥狀呢？不伴感染的膽脂瘤的早期，可無任何癥狀。但隨著腫瘤變大，你會出現(xiàn)相應的耳相關的癥狀，而且會變得越來越嚴重。起初，你會感到聽力下降，通常為傳導性耳聾，受損程度較輕，但病變波及內耳時，耳聾呈混合性，受損程度大。當同時伴有感染時，你還會出現(xiàn)耳流膿，且持續(xù)不停，常常伴有特殊的惡臭。若伴有肉芽，膿內可帶血。隨著膽脂瘤的生長，它將開始在您的耳朵中產(chǎn)生壓力感，這也會引起不適，甚至會感到耳內或耳后疼痛。如果您有以上任何癥狀，請立即就醫(yī)。如果膽脂瘤繼續(xù)不受控制地生長，則可能出現(xiàn)眩暈，面部肌肉麻痹和永久性聽力喪失。四、需要做哪些檢查，才能明確診斷？為了確定您是否患有膽脂瘤，醫(yī)生將使用耳鏡檢查您的耳道和鼓膜。除此之外，還需要進行顳骨CT掃描。通過CT掃描，醫(yī)生可以看到您的耳朵和顳骨內情況，這可以幫助更好地了解膽脂瘤的位置或排除其他可能引起癥狀的原因。

五、患了中耳膽脂瘤，該如何治療？一般來說，治療膽脂瘤的唯一方法是手術切除膽脂瘤。而且建議盡早去除膽脂瘤，以防止其長大后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。六、手術需要住院嗎？中耳膽脂瘤手術是在全身麻醉下進行的，除了徹底清除膽脂瘤，還需要探查鼓室、內耳等結構，最終完成鼓室成型，幫助患者盡可能保留或提高聽力。麻醉清醒后醫(yī)生需要及時的觀察患者是否出現(xiàn)手術并發(fā)癥，所以需要住院。七、入院后需要做什么準備呢？因為全麻手術的需要，術前患者需要完善血尿常規(guī)、生化全套、糞常規(guī)、凝血三項、免疫四項、心電圖及胸片等檢查，評估患者的全身情況，排除麻醉禁忌。除此之外，患者還應完善耳科相關檢查（純音聽閾測定，聲導抗檢查，硬性耳內鏡檢查，咽鼓管功能測定及顳骨CT等），以利于病情的評估和手術方案的制定。八、術前一天，患者需要做什么呢？術前一天，做好個人衛(wèi)生，術側耳周備皮，女病人將術側頭發(fā)梳向對側，男病人需要剃須；需取下身上的首飾掛件，口中的活動性假牙，隱形眼鏡，發(fā)夾等；需行抗生素皮試；等候主刀醫(yī)師和麻醉醫(yī)師簽署手術、麻醉知情同意書。九、術后有哪些注意事項呢？1、體位：手術當天全麻清醒后去診平臥6小時，頭偏向一側，以免嘔吐物誤吸入呼吸道，發(fā)生窒息。如呼吸不暢，可將頭抬高。6小時后加枕健側臥位或平臥位，人工聽骨植入者制動3天，一周內避免頭部劇烈搖晃。2、飲食：手術全麻清醒后禁食、水6小時，6小時后可進食，從少量流質如溫開水逐漸過渡到半流質，如粥、湯、線面等。勿進食辛辣刺激的食物，避免過熱、過硬、粗糙的食物，少量多餐，5-7天后改普通飲食。3、病情觀察：（1）應注意觀察有無面癱、眩暈、惡心、嘔吐的癥狀，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。（2）注意觀察切口有無滲血、滲液及滲出物的顏色，保持敷料清潔、干燥、固定。（3）術后你可能會感覺到耳內有波動、氣泡音、咔噠聲和其他聲音，以及耳內的脹滿感。有時可能感覺耳內好像有液體。以上這些感覺都是術后常常發(fā)生的，一旦出現(xiàn)不必緊張，但陣發(fā)的銳痛是不常見的。4、請勿用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻，以免影響鼓膜的愈合。5、耳部敷料如出現(xiàn)滲血屬于正常現(xiàn)象，不要緊張，如滲出面積過大，請及時告知醫(yī)生。術后兩周復診拆線并逐漸抽出耳道內紗條。十、出院后有哪些注意事項？1、常規(guī)術后14天回院第一次復診，具體復診時間請在出院當日與主管醫(yī)生預約。如遇特殊情況（傷口異味、疼痛等不適）請及時回院復診。2、盡可能避免過度疲勞，感冒或上呼吸道感染。3、禁食辛辣刺激食物。4、術后短期內不要同時捏住雙側鼻孔擤鼻。咽鼓管功能恢復前如需打噴嚏，務必張開嘴，千萬不要捏鼻終止打噴嚏。短期內不能演奏用氣流發(fā)音的樂器，不能乘坐飛機，不能游泳。5、術后如需要清洗頭發(fā)，可在外耳道口放置一枚涂有凡士林的棉球，保證密封防水。保證在耳部創(chuàng)傷恢復前不要讓水進入外耳道。6、使用抗生素滴耳液時，需患耳朝上，保持5至10分鐘，以利于藥液吸收。任何自外耳道流出的液體或膠狀物質均可用清潔干棉球擦凈。

對于許多膽脂瘤中耳炎的患者來說，大部分由于需要換用人工聽骨，許多患者對于人工聽骨是有一些介意和恐懼的。常常希望能保留自己的聽骨，盡量的避免使用人工聽骨。對于這種情況，有部分患者是可以實現(xiàn)的，尤其是膽脂瘤不嚴重、聽力基本正常的患者。下面這位學生就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了膽脂瘤中耳炎的小切口微創(chuàng)手術，術中保留了患者自身的聽骨鏈，沒有用人工聽骨?；颊吣?，17歲，廣東佛山三水人。患者于10余年前無明顯誘因出現(xiàn)雙耳流膿，間斷性，膿液為淡黃色、無血絲、量不多、伴有臭味，伴雙耳聽力下降，逐漸減退，無明顯耳痛、耳鳴，無伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進水后易再次流膿。近1月來右耳流膿較前明顯減少，今門診以"右側慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型"收住入院，擬進一步手術治療?；颊哂覀饶懼鲋卸?，經(jīng)常發(fā)炎流膿，但聽力基本正常。這次做的是小切口膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術。在耳前做了個小切口，逐漸的暴露乳突骨皮質。用電鉆打開乳突鼓竇及上鼓室?？梢娚瞎氖壹肮母]中膽脂瘤組織，清除干凈膽脂瘤組織。聽骨鏈基本完整，但聽骨上面有膽脂瘤組織，術中予以清理聽骨鏈上方的膽脂瘤組織，保留了聽骨鏈。用自體軟骨消減乳突腔，美容縫合切口。整個的手術用時約2小時，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于膽脂瘤中耳炎患者來說，如果您的聽力基本正常，膽脂瘤屬于輕度，通過膽脂瘤微創(chuàng)手術極有可能可以保留自體的聽骨鏈，避免使用人工聽骨。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

對于許多老年人來說。如果得了膽脂瘤中耳炎的話，及時手術是非常必要的。因為年齡大，身體抵抗力差，如果不及時的手術治療，導致各種并發(fā)癥的可能要比年輕人大。手術目前幾乎是治愈膽脂瘤中耳炎的唯一方式，所以對于老年患者來說，一發(fā)現(xiàn)膽脂瘤中耳炎就及時手術治療是非常有必要的。下面這位老年患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了小切口膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術。患者李，男，61歲，廣東佛山三水人?；颊哂?年前無明顯誘因出現(xiàn)右耳流膿，間斷性，膿液為黃色、無血絲、量不多、伴有惡臭，伴右耳聽力下降，逐漸減退，偶有耳痛，無明顯耳鳴，無伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進水后易再次流膿。今門診以"右側慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型"收住入院，擬進一步手術治療?；颊哂覀裙哪ぞo張部后方穿孔，有上皮組織長入鼓室導致膽脂瘤中耳炎。這次做的是全麻小切口膽脂瘤微創(chuàng)手術，做了個耳前小切口，暴露乳突骨皮質，電鉆開放鼓竇及上鼓室?？匆姽母]及上鼓室中肉芽及膽脂瘤組織，聽骨大部分破壞消失。清除膽脂瘤組織及肉芽組織后取出殘留的錘骨及砧骨。鐙骨被肉芽組織包裹，清除肉芽后鐙骨完整，活動可。用鈦質部分聽骨重建聽骨鏈，真皮基質修補鼓膜。自體軟骨消減乳突腔，美容縫合關閉切口。整個的手術用時2小時，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于老年患者來說，如果發(fā)現(xiàn)膽脂瘤中耳炎，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生建議大家及早的手術治療，這樣可以治愈中耳炎和避免不必要的并發(fā)癥。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

慢性化膿性中耳炎和中耳膽脂瘤導致反復的耳流膿、聽力下降、眩暈、耳鳴、頭痛等癥狀，嚴重者導致多年后雙耳失聰，若需重建聽力則需要人工耳蝸植入，而耳蝸單側需要數(shù)萬到二十萬不等，故建議有中耳炎和中耳膽脂瘤患者盡早手術治療，避免嚴重的聽力下降。中耳手術是顯微外科手術，常規(guī)需要行耳內或者耳后切口，不少患者擔心疤痕影響耳部外觀。現(xiàn)隨著耳內鏡技術的發(fā)展，大多數(shù)中耳膽脂瘤和中耳炎均可以通過耳內鏡手術治療，無耳部切口，在清除病變的同時，可以修補鼓膜重建聽力，真正達到微創(chuàng)無痕?，F(xiàn)接受網(wǎng)上和門診手術預定，左汶奇副主任醫(yī)師，周一全天門診（重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院），附上手術后的圖片：

對于膽脂瘤中耳炎的手術來說，大家都是覺得耳內鏡微創(chuàng)手術好處多。但究竟這種微創(chuàng)手術有多少好處，其實許多患者是說不清楚的。對于這種耳內鏡微創(chuàng)手術的好處，一般有以下幾個方面：第一，美觀。不用做體表的切口，術前無需備皮，術后無需包扎。第二是創(chuàng)傷小。同樣是膽脂瘤手術，傳統(tǒng)的顯微鏡手術要做較多的耳后切口，磨除的骨質多，耳朵的變化大，術后恢復慢。第三是精確、聽力保護好。耳朵是個緊密的器官，手術一般是越精確越好，這樣保留的正常結構多，功能的保留就會多。第四是術后麻煩少。膽脂瘤手術術后的麻煩一個是恢復的過程，一個是恢復后的定期清理耳朵。傳統(tǒng)手術恢復期長，術后每年要定期清理術腔好幾次。但是耳內鏡手術就會極大的縮短恢復期，避免術后長期的復診和清理。下面這位患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了膽脂瘤中耳炎的微創(chuàng)手術。患者唐，男，56歲，廣東佛山南海人。患者于3年前無明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，起初為淡黃色分泌物，后漸成褐色粘膿性分泌物，量較多、有臭味，伴左耳聽力下降，逐漸加重，伴“嗚嗚”樣耳鳴，偶有耳痛，無伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進水后易再次流膿。近1月余來左耳未再流膿，今門診以"左側膽脂瘤型中耳炎"收住入院，擬進一步手術治療?；颊咦髠饶懼鲋卸?，嚴重程度中等。這次做的是全麻耳內鏡膽脂瘤微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。翻起皮瓣后電鉆開放上鼓室及鼓竇。可以看到鼓竇中充滿膽脂瘤組織，聽骨鏈中錘骨和砧骨大部分破壞，術中取出錘骨頭和砧骨，清除干凈膽脂瘤。鐙骨完整，被肉芽組織包裹，術中予以清理。用真皮基質修補鼓膜，耳屏軟骨重建外耳道壁和上鼓室。整個的手術用時約2個小時，非常的順利。術后查房患者無明顯的并發(fā)癥。對于膽脂瘤中耳炎患者來說，做耳內鏡微創(chuàng)手術是首選，這種手術方式微創(chuàng)、美觀、效果后、省去術后長期的復診和清理。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。

對于許多膽脂瘤中耳炎的患者來說，能不能選擇耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術?；颊咭环矫嬗X得耳內鏡微創(chuàng)手術沒有體表切口，術后無需定期復查清理。但又怕耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術清除不干凈病變組織，對于這種情況，耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生一般的建議是選擇一個技術比較成熟的醫(yī)生，是這種手術成功的關鍵。耳內鏡膽脂瘤微創(chuàng)手術技術要求是比傳統(tǒng)的顯微鏡膽脂瘤手術高的，醫(yī)生的技術不成熟，確實會造成病變的殘留和手術并發(fā)癥的增加。但是技術成熟的醫(yī)生往往會很好的解決這方面的問題。下面這位患者就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生做了耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術?；颊邔帲?，32歲，廣東佛山三水人。患者于3年前無明顯誘因出現(xiàn)左耳流膿，間斷性，膿液為無色透明、無血絲、量不多、伴有臭味，伴左耳聽力下降，逐漸減退，伴左耳悶塞感，無明顯耳痛、耳鳴，無伴眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，予以藥物治療后癥狀可改善，但每遇感冒、耳道進水后易再次流膿。近1月來左耳未再流膿，今門診以"左側膽脂瘤型中耳炎"收住入院，擬進一步手術治療?；颊咦髠裙哪に沙诓看┛?，緊張部內陷。這次做的是全麻耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術，插管全麻后就開始了手術，在耳內鏡下不用做任何的體表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。可見上鼓室少量膽脂瘤，后鼓室較多膽脂瘤，術中予以徹底清理膽脂瘤組織。聽骨中砧骨長突斷裂，術中去除殘留的砧骨及錘骨，鐙骨完整，活動可，取1.75mm部分人工鐙骨重建聽骨鏈。鼓室內填入明膠海綿粒，鋪入真皮基質內置修復鼓膜，真皮基質重建上鼓室外側壁，回復外耳道皮瓣。整個手術用時約90分鐘，非常的順利。術后查房患者無明顯的不適，無手術相關的并發(fā)癥。對于膽脂瘤中耳炎的患者來說，耳內鏡膽脂瘤中耳炎微創(chuàng)手術確實是非常好的選擇，但是要達到理想的手術效果，清除干凈病變組織，主刀醫(yī)生的技術是非常關鍵的因素。如果您還有什么問題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進一步交流。