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從“蚯蚓腿”到淤積性皮炎,看這篇就夠了
“蚯蚓腿”即下肢靜脈曲張,是臨床常見的慢性疾病,早期僅影響美觀,無明顯不適,只是久站后小腿有酸脹感,容易被忽視。隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)各種并發(fā)癥,如色素沉著、小腿水腫、感染、靜脈血栓、潰瘍等,淤積性皮炎就是其中常見的并發(fā)癥之一。01淤積性皮炎是個啥?淤積性皮炎又稱靜脈曲張性濕疹,是由于下肢靜脈曲張,血液回流不暢、淤血、缺氧導致局部營養(yǎng)障礙,引起的組織損傷及炎癥反應,嚴重時可伴有潰瘍。02好發(fā)人群長期從事站立、負重勞動工作的中老年下肢靜脈曲張患者。03臨床特征起病緩慢,早期無明顯不適,久站后小腿可有酸脹感。常發(fā)生于小腿下1/3、內踝部,逐漸出現(xiàn)暗褐色色素沉著,伴有不同程度的瘙癢,急性期可有水皰、糜爛、結痂等;慢性期皮膚干燥、脫屑、苔蘚樣變等。病程長者可因外傷或感染而形成不易愈合的潰瘍,俗稱“老爛腿”。04如何防治1、避免久坐久站,休息時抬高患肢,可用醫(yī)用彈力襪、彈力繃帶等促進靜脈回流。2、皮損按皮炎濕疹用藥原則處理。平時注意預防小腿碰傷或抓傷,以免形成慢性潰瘍。有潰瘍形成時,應及時清創(chuàng)、濕敷或換藥,嚴重時口服抗生素。如上述治療效果不佳或反復發(fā)作者建議去醫(yī)院血管外科做曲張靜脈根治術。
龐艷華醫(yī)生的科普號2022年10月10日674
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從濕疹巨癢到潰瘍反復,原來一直用錯了方法!
小腿濕疹有潰瘍怎么辦?前天有個找我看診的患者說,從進入夏天就開始,小腿一直出紅疹,奇癢無比,用了各種止癢膏一直沒好,反而留下一片色沉。最近還發(fā)現(xiàn)足踝有幾處潰瘍的地方總不見好轉,問我這是為何。我第一反應就是靜脈曲張導致的淤積性皮炎,果然后來也驗證了我的想法。大多數(shù)因靜脈曲張引起的濕疹潰瘍很難通過外用藥治好。即使當時瘙癢等癥狀有所緩解,癥狀也會出現(xiàn)反反復復的情況。長久任其發(fā)展還會從蚯蚓腿演變?yōu)槔蠣€腿。我之前碰到過類似的例子,有個老太太,買了各種止癢消炎的藥膏不下十幾種,最后一直不好覺得太難受了來找我,我第一件事就是叫她先把藥膏停了,錯誤的使用藥膏反而帶來依賴和抗藥性。必須說激素性藥膏不能盲目用、亂用。另外對于靜脈曲張引起的淤積性皮炎,不能單純當皮膚病去治,解決根源問題還需先治療靜脈曲張。瘙癢、濕疹這些只是表面癥狀,根本問題是因為下肢靜脈曲張導致靜脈血液不能正?;亓餍呐K,局部皮膚局部代謝循環(huán)障礙而致使營養(yǎng)缺失,出現(xiàn)淤積性皮炎。靜脈曲張解決了,當血液通暢后,靜脈血流正常運行,濕疹和潰瘍的情況也會隨之消退,色沉也會逐步改善。
鐘若雷醫(yī)生的科普號2022年10月10日228
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皮炎用藥
濕疹/特應性皮炎大講堂2022年10月07日108
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特異性皮炎吃益生菌有作用嗎,推薦益生菌哪個比較好
濕疹/特應性皮炎大講堂2022年10月07日98
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面部皮炎的護膚建議。
少清洗,多保濕。1、用清水洗臉,涼水最好;洗澡水偏涼比較好,看自己的耐受程度,時間越短越好。2、面膜少用,長期、頻繁使用會破壞角質層,短期使用皮膚水合作用,看起來水嫩,長期皮膚屏障受損。張3、不建議化妝,特別是粉質產品。4、多保濕,不是頻繁噴水,而是多次使用保濕霜。5、空調不要太冷太熱,不要對著出風口。6、情緒、壓力、快節(jié)奏影響也比較大,自己調整。
張彪醫(yī)生的科普號2022年09月07日912
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大夫,他克莫司(普特彼)第一次用,感覺有刺激,正常嗎?還能接著用嗎?
AD/濕疹名醫(yī)科普館2022年07月14日166
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皮膚過敏
治療前半個月復診,丘疹,膿皰基本消退,面中部紅斑,受熱后加重,鼻部可見明顯擴張的毛細血管,繼續(xù)用藥維持,同時輔以醫(yī)用護膚品修復屏障,皮疹穩(wěn)定后,鼻部擴張血管用激光去除。治療后治療后87天疫情期間,患者繼續(xù)網(wǎng)上復診,堅持用藥,口服藥療程結束后,外用藥和屏障修復乳維持,兩個月內無新發(fā)皮疹,面紅斑復發(fā)的頻率和持續(xù)時間明顯縮短,今日門診復診,給予鼻部擴張毛細血管激光治療,隨診中。治療后14天半個月復診,丘疹,膿皰基本消退,面中部紅斑,受熱后加重,鼻部可見明顯擴張的毛細血管,繼續(xù)用藥維持,同時輔以醫(yī)用護膚品修復屏障,皮疹穩(wěn)定后,鼻部擴張血管用激光去除。
陳靜醫(yī)生的科普號2020年03月27日1174
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醫(yī)生,兒童口周皮炎很頑固怎么辦,用藥好停藥后復發(fā)
史傳奎醫(yī)生的科普號2022年06月25日322
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吡美莫司和他克莫司怎么選
AD/濕疹名醫(yī)科普館2022年06月16日434
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他克莫司維持1個月發(fā)2次是不是他克莫司級別不夠
AD/濕疹名醫(yī)科普館2022年06月16日206
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皮炎相關科普號

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推薦熱度4.3俞小虹 主任醫(yī)師杭州市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科
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擅長:皮膚?。哼^敏性疾病(如蕁麻疹、皮炎、特應性皮炎、濕疹);脫發(fā);HPV感染(跖疣、扁平疣、尖銳濕疣、鮑溫樣丘疹等) 皮膚美容:如各種激光、肉毒素注射、黃金微針、點陣激光、玻尿酸填充,各種水光針等抗衰治療; 面部炎癥性疾?。吼畀?、激素依賴性皮炎、酒渣鼻; 面部色素性疾?。狐S褐斑、脂溢性角化、濕疹、蕁麻疹等;