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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 面部皮炎生理鹽水( 0.9%的氯化鈉水溶液)冷敷方法： 1.將250ml的生理鹽水放入冰箱內(nèi)冷藏至4-5℃在線左右取出； 2.用一次性注射器取出生理鹽水并倒入準(zhǔn)備好的容器中； 3.根據(jù)面部皮損面積取若干塊8層厚的醫(yī)用脫脂棉紗布放入溶液中完全浸濕； 4.取出后擰到半干(不滴水)的狀態(tài)，敷到面部病灶處并緊貼皮膚，約15分鐘后取下。 注意事項(xiàng)： 1.用于冷敷的生理鹽水必須放到冰箱內(nèi)冷藏存放，并用保鮮膜封包好； 2.用于冷敷的生理鹽水僅限當(dāng)天使用，建議每天冷敷2—5次； 3.每次冷敷時(shí)建議更換新的紗布，如重復(fù)利用須用開水煮沸消毒，不建議使用壓縮面膜。2021年08月28日
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伊美慧主治醫(yī)師 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 讓寶媽們頭疼的紅屁股到底是啥？寶寶常見的紅屁股，也叫尿布疹，在醫(yī)學(xué)上叫做“尿布皮炎”，是寶寶的多發(fā)病和常見病。 與非尿布區(qū)相比，尿布區(qū)皮膚含水量、pH值更高。出現(xiàn)尿布皮炎的皮膚角質(zhì)層含水量、經(jīng)皮失水量、pH值比未出現(xiàn)皮炎的尿布覆蓋區(qū)域也要更高。臀部易受到糞便污染，糞便中的氨生成菌分解尿素產(chǎn)生氨，氨刺激皮膚產(chǎn)生紅斑、丘疹，嚴(yán)重出現(xiàn)滲出、糜爛、潰瘍，出現(xiàn)疼痛不適。 未勤換尿布、嬰兒腹瀉、排便頻繁等是尿布皮炎的高危因素。分為摩擦性尿布皮炎、刺激性尿布皮炎、念珠菌性尿布皮炎。1、尿布皮炎的預(yù)防與護(hù)理推薦使用一次性紙尿褲，紙尿褲具有高吸收性、透氣性好、質(zhì)量可靠，大小型號、松緊合適。新生兒每2h更換紙尿褲，嬰幼兒2~3h更換，敏感及出現(xiàn)尿布皮炎的患兒增加更換頻次，排便后及時(shí)更換紙尿褲，應(yīng)用利尿劑后1h更換紙尿褲。充分暴露臀部30~60min/次，每日3次，注意保暖。每次排便后使用37~40℃溫水和軟棉布清潔臀部，動(dòng)作輕柔，輕輕拍干或沾干未破損的皮膚。2、尿布皮炎的處理0級（無尿布皮炎）：每次更換紙尿褲清潔皮膚后涂抹滋潤油（隔離保濕霜、凡士林、鞣酸軟膏等）不建議使用爽身粉。1級（輕度尿布皮炎）：在皮膚發(fā)紅處涂抹不含乙醇、有隔離作用的皮膚保護(hù)劑，在皮膚表面形成保護(hù)膜，隔絕糞便、尿液對皮膚的刺激。2級（中度/重度）:若有液體滲出應(yīng)先處理滲出液，涂抹不含乙醇的皮膚保護(hù)劑，合并微生物感染比如細(xì)菌和真菌的需要使用抗細(xì)菌或者真菌的藥物，短期使用中弱效的糖皮質(zhì)激素可以快速緩解局部的炎癥與癥狀。實(shí)施以上措施后皮膚狀況在72h后無改善或者惡化請及時(shí)醫(yī)院皮膚科就診。參考《嬰幼兒尿布皮炎護(hù)理實(shí)踐專家共識(shí)》2021年02月11日2756
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李云峰副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 皮膚科 運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)出汗對皮炎濕疹的影響呢，我覺得可以有這兩個(gè)方面，一個(gè)是呃，運(yùn)動(dòng)出汗的時(shí)候呢，那個(gè)呃，氣血流通加快，然后這個(gè)局部的這個(gè)炎癥啊，有可能會(huì)加重一些啊，有可能更紅，有可能癢的程度厲害點(diǎn)，呃，但是呢，氣血流通起來呢，有也有可能是讓這個(gè)，嗯，炎癥更容易這個(gè)代謝掉啊，炎癥的一些病理性性的一些代謝產(chǎn)物，有可能更容易的代謝掉，這兩個(gè)方面的因素是哪一個(gè)更更重呢？我個(gè)人感覺如果是炎癥程度不是太厲害啊，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)啊，呃，氣血流通起來啊，這個(gè)不容易瘀滯。 呃，如果是炎癥比較厲害，那就不要太劇烈運(yùn)動(dòng)了，有可能會(huì)讓這個(gè)炎癥更厲害，有可能會(huì)，呃，加重這個(gè)瘙癢。2020年11月30日1274
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張佩蓮主任醫(yī)師 云南省中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 敏感性皮膚正確地做好「保濕」「清潔」和「防曬」很重要。保濕——就是修復(fù)與維持角質(zhì)層的狀態(tài)，恢復(fù)皮膚原有的防護(hù)能力，和鎖水保濕功能清潔——當(dāng)皮膚特別敏感時(shí)，不建議消費(fèi)者使用清潔產(chǎn)品，清潔產(chǎn)品中的表面活性劑可能會(huì)刺激皮膚，建議用純凈水或煮沸過的冷開水來洗臉，因?yàn)樽詠硭锩婧新入x子等離子成分，對正在發(fā)作的敏感性皮膚可能產(chǎn)生刺激性，并避免揉搓，洗完臉后皮膚感到潤滑而不是干澀。洗完臉后用好的生理性脂質(zhì)（如神經(jīng)酰胺、游離脂肪酸、膽固醇、卵磷脂等）的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)角質(zhì)層，如護(hù)膚品上標(biāo)明含有神經(jīng)酰胺、膽固醇、游離脂肪酸，就能算得上是‘好的生理性脂質(zhì)，就能修復(fù)角質(zhì)層。防曬--日曬可以加重敏感肌膚灼熱、干燥、發(fā)紅，紫外線一年四季無處不在。采用物理防曬（防曬傘、防曬帽等）的基礎(chǔ)上，搭配一張臉涂抹‘1元錢硬幣大小的防曬霜；才能正確做好防曬工作。皮膚屏障的維護(hù)，是皮膚健康的基礎(chǔ)。正確做好防曬、清潔、保濕；日常使用生理性脂質(zhì)等成分修復(fù)與維持皮膚屏障；對于皮膚健康非常關(guān)鍵。2020年10月24日1165
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吳焱主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 一、避免誘發(fā)潮紅加重的因素首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院皮膚性病科吳焱容易誘發(fā)潮紅加重的因素包括物理、化學(xué)、生物及神經(jīng)精神因素等，例如過熱、過冷、日光照射、酒精及辛辣食物、過量運(yùn)動(dòng)、急性心理應(yīng)激（緊張焦慮等）、藥物、月經(jīng)期潮熱。二、嚴(yán)格防曬絕大部分玫瑰痤瘡患者都可因過度紫外線照射誘發(fā)面部潮紅，因此減少紫外線的直接和間接照射非常重要。出門應(yīng)常規(guī)使用SPF>30的防曬霜，同時(shí)避免強(qiáng)光日曬，10：00-16：00減少出門，尤其避開正午陽光，或常規(guī)打傘+戴帽+防曬霜。避免使用含酒精的防曬霜。三、溫和潔面保濕1、溫和潔面：早晨清水洗臉，如果可能，最好用經(jīng)過過濾去掉雜質(zhì)的軟水；洗面奶用溫和的氨基酸潔面乳；洗臉?biāo)珱?，不要過冷過熱。2、經(jīng)常保濕：炎癥的基本特點(diǎn)是紅腫熱痛，面部的慢性炎癥雖然不至于痛，但發(fā)紅發(fā)熱是常態(tài)，過熱的肌膚會(huì)導(dǎo)致水分丟失，如果外用凡士林、甘油、礦物油等，可幫助水分減少脫失，也可用一些外用修復(fù)保濕劑幫助修復(fù)皮膚屏障。3、減少刺激：避免過度使用刺激性外用品例如含酒精的爽膚水、收斂劑、化學(xué)去角質(zhì)劑。四、合理化妝卸妝減少化妝品刺激，或使用易清洗卸妝的化妝品，盡量不要化濃妝、油彩妝等，卸妝水有相對較強(qiáng)的表面活性劑，過度清洗可加重癥狀?？捎镁G色粉底糾紅。五、情緒和睡眠管理：玫瑰痤瘡患者常常因?yàn)榧膊?dǎo)致自信心下降，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、生活和社交，因此抑郁癥、焦慮癥多見，一定要管理自己的情緒，保證充足的睡眠。2020年06月27日2842
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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 皮膚屏障受損時(shí)候通常伴隨有炎癥反應(yīng)，所以第一步先抗炎，第二步再進(jìn)行修復(fù)。我總結(jié)了以下幾個(gè)修復(fù)角度：①減少外界刺激 防曬霜也會(huì)對皮膚有一定的刺激，這個(gè)時(shí)候就更依賴硬防曬了，上午十點(diǎn)到下午三點(diǎn)的日光比較強(qiáng)烈，盡量不要出門，出門就要帶好帽子打好傘。溫和潔面，可以選用弱酸性的潔面乳，避免強(qiáng)力清潔產(chǎn)品。②使用屏障修復(fù)護(hù)膚品 醫(yī)用護(hù)膚品會(huì)在普通保濕劑的基礎(chǔ)上，添加一些皮膚屏障修復(fù)成分，比說青刺果油、牛油果樹果油、神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等。所以在針對受損皮膚上，醫(yī)用護(hù)膚品確實(shí)比一般的保濕霜具有更大的優(yōu)勢。③內(nèi)在調(diào)節(jié) 舒緩精神壓力，作息正常。合理搭配食物，健康飲食。其實(shí)皮膚本身也有一定的再生修復(fù)能力，當(dāng)你做好以上各項(xiàng)，隨著自然生理代謝，皮膚表皮細(xì)胞新舊更替，結(jié)構(gòu)性脂質(zhì)逐漸分泌正常，皮膚屏障就會(huì)自我修復(fù)的。2020年06月24日3621
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陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 首先，要觀察下你臉紅的頻率以及持續(xù)時(shí)間 如果是突然發(fā)紅，對癥處理即可?？梢韵壤浞?，注意不要用濕毛巾，臉上沒有滲液，就無需濕敷。 最容易獲得的方法就是利用冷藏后的礦泉水瓶，裹上干毛巾或者紗布，利用低溫鎮(zhèn)靜皮膚。 但溫度也不能太低，因?yàn)槊舾袝r(shí)期，臉不僅對熱敏感，也對冷敏感，更不能拿冰塊冷敷。平時(shí)用溫水洗臉，32~38℃之間，不要超過40℃。 但是如果是臉紅的頻率越來越高，一遇到冷熱變化，心情波動(dòng)等來自內(nèi)外刺激，臉就會(huì)發(fā)紅，十之八九是面中部血管有了炎癥，而且通常伴有面部屏障受損。 自己平時(shí)可以記錄下，發(fā)紅頻率的和持續(xù)時(shí)間，如果頻率越來越高，持續(xù)的時(shí)間越來越久，就說明病情加重。 像這種情況，除了外用，還需要口服藥物，比如多西環(huán)素，羥氯喹等。因?yàn)橐坏┏蔀楣潭ㄐ缘募t斑，治療的難度就會(huì)加大，極大影響自己生活質(zhì)量和社交。2020年06月17日2572
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丁娜主治醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院 皮膚科 近些年來，我們皮膚科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)在門診上每天關(guān)于敏感性皮膚的就診患者是越來越多。這背后其實(shí)有很多社會(huì)因素，其中比較重要的一點(diǎn)就是，現(xiàn)在有各種各樣途徑的商業(yè)推銷，面對各種紛繁復(fù)雜的廣告，很多消費(fèi)者常常內(nèi)心長草不能夠理性消費(fèi)，加上自身的這種科學(xué)護(hù)膚的觀念、知識(shí)比較匱乏，所以常常會(huì)走入一些誤區(qū)，有些甚至后悔不已，出現(xiàn)了一些皮膚敏感，甚至是一些常見的皮膚疾患。為此，我就制作了一個(gè)關(guān)于敏感性皮膚的小課件，希望能夠幫助大家少走彎路，甚至是不走錯(cuò)路。2020年04月27日2192
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