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暢立斌副主任醫(yī)師 京煤集團(tuán)總醫(yī)院 眼科 好，我們說說孔源性視網(wǎng)膜脫離這個孔源性視網(wǎng)膜脫離啊，是因為這個眼睛里面的玻璃體玻璃體出現(xiàn)變質(zhì)了變質(zhì)之后呢，她會把這個緊貼著的爽往上拽破一個小口啊，拽破一個口之后呢，眼睛里面的水很多啊，他就從這個口里面灌進(jìn)去了，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜的脫離，所以孔源性視網(wǎng)膜脫離呢，是我們眼科的一個急癥啊，那一我今天做的這個孔源性視網(wǎng)膜脫離這個例子，我給大家講講啊，有一些哪些相關(guān)性，比如呃，我們看看啊，這個我這兒寫的孔源性視網(wǎng)膜脫離Microsoft指的就是黃斑脫掉了黃斑脫和沒脫大不一樣啊，黃斑沒脫的這種孔源性視網(wǎng)膜脫離啊，我們是眼科的第一集正就是碰到這種手術(shù)，我們是一定要急診做手術(shù)的啊，我們希望。 在他黃斑還沒脫離的時候把這個手術(shù)做好，把孔封上視網(wǎng)膜復(fù)位，不要讓黃斑脫掉呢，黃斑一旦要脫了呀，它這個對視力的影響很大的第二個呢，我們看一下這個他的。 第二個描述我這個病人是一個下方的馬蹄孔，什么意思呢，就是上方孔和下方孔治療起來啊，恢復(fù)是不一樣的上方孔啊，比較容易恢復(fù)，因為不管是我們做完手術(shù)之后是打油啊，還是打氣啊，這個氣和油呢，它很輕，它會往上頂折，所以呢手術(shù)以后患者呢，保持一個這個直立位或者說是俯臥的時候稍2020年03月02日
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暢立斌副主任醫(yī)師 京煤集團(tuán)總醫(yī)院 眼科 行今天呢，我們來說一下視網(wǎng)膜脫離視網(wǎng)膜脫離呢，是我們眼科的一個急癥啊，就是我們但凡要碰到網(wǎng)脫的話一定都會很重視，呃，雙模脫離呢，分了三種，第一種呢列孔相關(guān)的網(wǎng)脫，所以我們管它叫孔源性視網(wǎng)膜脫離，第二種呢，叫做滲出性視網(wǎng)膜脫離這個滲出性視網(wǎng)膜脫離啊，主要比如有一些葡萄膜炎或者有一些眼內(nèi)的腫瘤啊，他這個滲出液體導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離這種呢，是要治療原發(fā)病的第三種視網(wǎng)膜脫離呢，我們叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離，比如糖尿病，糖尿病視網(wǎng)膜病變產(chǎn)生的脫離呢，就是很典型的形成了一層血膜這層血膜呢，會把雙模啊，給他揪著囤起來，所以呢，像一個東西給他牽拉起來一樣叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離這種呢，也是要做手術(shù)的。 嗯。2020年03月02日954
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 人的眼球好比精密的照相機，像素是否高清，跟眼睛的底片密切相關(guān)，而視網(wǎng)膜就好比眼睛的底片。如果視網(wǎng)膜受到影響，眼睛視力就會明顯受損，若視網(wǎng)膜脫落進(jìn)展到視網(wǎng)膜的中央?yún)^(qū)域—“黃斑區(qū)”，就會出現(xiàn)難以挽回的視力損傷，甚至失明。 從臨床角度來說，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。分離后感光功能受到影響，眼睛不痛不癢，但卻出現(xiàn)眼睛視野缺損或有黑影阻擋，眼前出現(xiàn)大量飛舞的“蚊蟲”，類似飛蚊癥，或者眼前出現(xiàn)像星星一樣的閃光感，在黑暗的環(huán)境和閉上眼睛時尤其明顯，視力模糊視物不清等，都是發(fā)病時的常見癥 視網(wǎng)膜脫落是不能自愈的，一句話來概括那就是治療越早越好。視網(wǎng)膜脫落不像白內(nèi)障，它進(jìn)展迅速，當(dāng)視網(wǎng)膜脫落的范圍越來越大，造成的視力損傷也隨之增大，而且難以恢復(fù)。越是早期治療效果越好，因此，一旦察覺有視網(wǎng)膜脫落的癥狀，或者眼睛異常，建議24小時內(nèi)就醫(yī)。2019年10月30日2682
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熊瑛主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 視網(wǎng)膜是附著在眼球底部的一層半透明的膜，是感受外界光信息的重要組織。如果把眼睛比做一架相機，那么視網(wǎng)膜就像照相機里的感光底片，專門負(fù)責(zé)感光成像。當(dāng)我們看東西時，物體的影像通過屈光系統(tǒng)，落在視網(wǎng)膜上。 由于遺傳、外傷、疾病等多種因素，導(dǎo)致視網(wǎng)膜破裂、變性，然后脫落，就如同膠片的基片和感光材料之間發(fā)生了分離，視網(wǎng)膜脫落，并非是整個視網(wǎng)膜掉下來，而是視網(wǎng)膜的感光層和色素層之間的脫離，就像墻壁和墻紙之間的脫離。 視網(wǎng)膜脫落的早期，多有干性視網(wǎng)膜裂孔的可能，這種情況只需用激光治療就可以，無需手術(shù)治療，而且視力受損情況不嚴(yán)重。但是如果這個時候不予以重視，不及時治療，等到液化玻璃體灌到視網(wǎng)膜下，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，感覺視野缺省，眼前黑幕遮擋，那么就一定要手術(shù)治療了。 如果視網(wǎng)膜脫離時間長了，變成陳舊性的視網(wǎng)膜脫離，雖然手術(shù)可以讓視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)上復(fù)位，但往往會留下終身遺憾，視力受到嚴(yán)重影響，不可逆轉(zhuǎn)。2019年10月24日2150
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