鋅缺乏

為了不讓孩子啃，你都試過(guò)哪些方法？ 門診經(jīng)常有家長(zhǎng)問：“大夫，我家孩子總愛咬指甲，怎么喊、怎么嚇唬都糾正不過(guò)來(lái)。您看，這滿手光禿禿的！這是缺鋅，還是咋回事？” 這些孩子，有沒斷奶的，也有十幾歲的。 一看到孩子啃指甲，父母就不淡定了。有的上網(wǎng)查，度娘說(shuō)是缺鋅?？扇メt(yī)院查查血，也不缺鋅。也有的家長(zhǎng)就覺得是壞毛病，相信“棍棒教育”。可是任憑父母張牙舞爪，孩子依然雷打不動(dòng)地啃…… 那么，為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？ 根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，咬指行為應(yīng)該是嬰兒口欲期的延續(xù)，是緩解焦慮和緊張感的一種自我撫慰行為。 心理因素：有的與幼兒期斷奶過(guò)早有關(guān)。學(xué)齡前兒童和低年級(jí)學(xué)生一般與身體不適、缺乏營(yíng)養(yǎng)、孤獨(dú)、害怕、模仿等方面有關(guān)。較高年級(jí)的學(xué)生一般與繁重的課業(yè)負(fù)擔(dān)、升學(xué)壓力太大、害怕老師和家長(zhǎng)、 情緒煩躁郁悶等有關(guān)。 家庭原因：父母感情不合、擁擠的居住條件。 相關(guān)疾?。喝变\或者寄生蟲感染。缺鋅患兒同時(shí)伴隨厭食、反復(fù)口腔潰瘍、反復(fù)呼吸道感染、身材矮小等，血液檢查可幫助診斷；寄生蟲感染會(huì)有面部白斑、腹痛、肛周瘙癢癥狀，便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)蟲卵。 很多家長(zhǎng)覺得孩子總咬指甲，一方面把指甲咬得光禿禿不合適，另一方面覺得這種行為不正常。 那么，除了這些理由，咬指甲還有哪些危害呢？ 反復(fù)撕咬，會(huì)損傷手指和皮膚，使指甲的游離緣變得粗糙、指甲四周出血、指甲畸形，甚至發(fā)生甲周炎、甲周疣。 有甲癬和甲溝炎的患者可把病原菌帶到口腔，引起口腔感染。而有口腔皰疹的咬指甲癖者可使被咬的手指患皰疹性甲溝炎。 此外，經(jīng)常咬指甲會(huì)損傷牙齒，導(dǎo)致門齒裂痕、牙列不整、齒齦炎等病癥。 如何糾正？ 往指甲上涂辣椒水或者黃連水有用嗎？ 有的家長(zhǎng)用辣椒水或者黃連水涂在孩子指甲上，但這種方法治標(biāo)不治本。還是應(yīng)該從以下幾方面著手。 改變心態(tài)：遇到孩子咬指甲，大人不能責(zé)罵、恐嚇或強(qiáng)行制止，這樣會(huì)使兒童更加緊張，不但不能矯治，反而會(huì)起反作用，還會(huì)使兒童產(chǎn)生孤獨(dú)感、自卑感、敵對(duì)感等不健康心理，影響兒童的身心發(fā)展。 行為引導(dǎo)：孩子咬指甲時(shí)，告訴孩子咬指甲會(huì)有哪些危害；明確咬指甲的目的（比如為緩解緊張情緒咬指甲，告知可以用其他方式代替）；鼓勵(lì)孩子參加戶外活動(dòng)及集體活動(dòng)；對(duì)于年齡較小的孩子，可以通過(guò)玩游戲讓孩子轉(zhuǎn)移注意力。 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：經(jīng)常修剪指甲。 獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制：看見孩子咬指甲，及時(shí)制止，孩子能做到不咬指甲，應(yīng)及時(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)以正面強(qiáng)化。 對(duì)因治療：缺鋅者補(bǔ)鋅治療；有寄生蟲需要打蟲。 當(dāng)然，不是所有咬指甲都是病態(tài)，如果這種現(xiàn)象偶然出現(xiàn)或持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，不應(yīng)視為病態(tài)， 隨著兒童年齡的增長(zhǎng)和與外界接觸的增多，一般可在不知不覺中消除。 為了不讓孩子啃指甲， 你都試過(guò)哪些方法？ 留言區(qū)分享一下唄~

作者：吳菲菲 用藥助手很多兒科醫(yī)生都被追問過(guò)鈣、鋅需不需要補(bǔ)，如何補(bǔ)的問題，筆者總結(jié)了一下自己在臨床工作中經(jīng)常被問到的問題，分享給大家。1. 什么時(shí)候需要補(bǔ)鈣？如何補(bǔ)鈣？（1）是否每個(gè)兒童都需要補(bǔ)鈣？?jī)和拿咳这}攝入量充足時(shí)，是不需要常規(guī)補(bǔ)鈣，對(duì)于需要補(bǔ)充維生素 D 的患兒，只需要遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素 D 即可。參考中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)以及 WHO 的建議，兒童的每日鈣攝入量建議：0～6 月：300 mg/d；7～12 個(gè)月：400 mg/d；1～3 歲：500～600 mg/d；3～9 歲：600～800 mg/d；10～18 歲：1000～1300 mg/d。（2）引起鈣攝入不足的高危因素有哪些？長(zhǎng)期膳食鈣攝入不足，以及維生素 D 不足或缺乏致使腸道鈣吸收不良，是導(dǎo)致缺鈣的主要原因。2 歲以下嬰幼兒、青春期少年生長(zhǎng)快速，對(duì)鈣的需要量比較高，是鈣缺乏的高危人群；母親妊娠期鈣和（或）維生素 D 攝入不足、早產(chǎn)/低出生體重、雙胎/多胎等，致使胎兒期鈣儲(chǔ)存不足，嬰兒出生早期易缺鈣；患慢性腹瀉、胃腸道疾病時(shí)，腸道鈣吸收利用不良，也容易引起鈣缺乏；維生素 D 不足或缺乏，以及患肝臟、腎臟疾病而影響維生素 D 活性，也是造成鈣缺乏的重要因素。（3）鈣缺乏有什么臨床表現(xiàn)？?jī)和}缺乏常無(wú)明顯的臨床癥狀和體征。少數(shù)患兒可出現(xiàn)生長(zhǎng)痛、關(guān)節(jié)痛、心悸、失眠等非特異性癥狀，嚴(yán)重鈣缺乏會(huì)出現(xiàn)佝僂病臨床表現(xiàn)；新生兒期可因暫時(shí)性甲狀旁腺功能不足和鈣缺乏而導(dǎo)致低鈣血癥，致使神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足抽搐、喉痙攣，甚至驚厥等。（4）不同的乳制品的含鈣量有什么差別？一般來(lái)說(shuō)，母乳含鈣約為 35 mg/100 mL，但鈣的吸收率相對(duì)較高；配方奶中含鈣約為 50 mg/100 mL，鈣吸收率不如母乳中的高；普通純奶中鈣的含量更高，可達(dá)為 100 mg/100 mL 以上，高鈣奶中的鈣可超過(guò) 125 mg/100 mL。（5）兒童如何預(yù)防及補(bǔ)鈣？盡量從食物中獲取足夠的鈣，只有當(dāng)無(wú)法從食物中攝入足夠鈣時(shí)，才適量使用鈣補(bǔ)充劑；營(yíng)養(yǎng)性佝僂病只需要按需要補(bǔ)充足量的維生素 D，同時(shí)保證每日足夠的膳食鈣攝入即可；低鈣性佝僂病，維持推薦的維生素 D 每日攝入量（400～800 IU）+ 鈣攝入 1000 mg/d。（6）鈣攝入過(guò)量有什么影響？過(guò)量鈣攝入會(huì)干擾鋅、鐵吸收，甚至還可導(dǎo)致便秘、多汗、厭食等。根據(jù)推薦攝入量，對(duì)于 6 月齡以內(nèi)的健康嬰幼兒，可耐受的鈣的最高攝入量為 1000 mg，7～12 月齡則為 1500 mg，1～3 歲也為 1500 mg。（7）鈣補(bǔ)充劑如何使用？如果確實(shí)需要使用鈣補(bǔ)充劑，最好在吃飯的時(shí)候服用，這樣可以最大限度地減少對(duì)消化道的影響，不容易發(fā)生服用后胃不舒服或者便秘的問題；鈣也好，維生素 D 和維生素 K 也好，都是營(yíng)養(yǎng)素，不用像服藥一樣空腹或飯前、飯后半小時(shí)吃，飯后立即服用甚至吃飯過(guò)程中服用也沒問題；奶類和豆制品中已經(jīng)有了很多鈣，而鈣的總量大了，單位時(shí)間的吸收率就有可能下降，所以不推薦跟奶類以及豆制品一起吃；不過(guò)，鈣補(bǔ)充劑很適合與水果蔬菜一起吃，因?yàn)楣咧械木S生素 C 有利于鈣的利用。少數(shù)澀味蔬菜中雖然有草酸，但是熱水焯一下就能去掉大部分草酸，不會(huì)明顯影響到鈣的利用。（8）兒童鈣劑如何選？市面上比較常見的鈣劑，有乳鈣，葡萄糖酸鈣，以及碳酸鈣。鈣劑的選擇，最重要的是要看鈣劑中鈣成分的含量，而不是鈣化合物的含量。其中，碳酸鈣的每片成分鈣含量比較高，比較適合補(bǔ)鈣，但是吸收需要胃酸參與，最好是隨餐食用。2. 什么時(shí)候需要補(bǔ)鋅？如何補(bǔ)？（1）兒童是否需要補(bǔ)鋅？2013 年，《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》推薦的鋅攝入量有了較大調(diào)整，1～3 歲為 4 mg（均值為 3.2 mg），4～7 歲為 5.5 mg（均值為 4.6 mg），比之前的推薦攝入量降低了很多，目前來(lái)講，兒童不需要常規(guī)補(bǔ)充鋅劑。（2）鋅缺乏的高危因素是什么？長(zhǎng)期攝入不足是導(dǎo)致鋅缺乏的主要因素。2 歲以下的嬰幼兒，生長(zhǎng)快速，對(duì)鋅的需要量比較高，是鋅缺乏的高危人群；母親妊娠期缺鋅、早產(chǎn)/低出生體重、雙胎/多胎致使胎兒期儲(chǔ)存量不足，易導(dǎo)致嬰兒出生早期鋅缺乏；膳食以植物性食物為主，缺乏肉類等富鋅的動(dòng)物性食物、膳食鋅攝入不足而植酸攝入過(guò)多，易導(dǎo)致兒童鋅缺乏；患有腸病性肢端皮炎、克羅恩病、囊性纖維化、鐮狀細(xì)胞病、肝臟疾病、腎臟疾病、腹瀉病等疾病的患兒，易出現(xiàn)鋅缺乏。兒童輕中度鋅缺乏可表現(xiàn)為：生長(zhǎng)緩慢、反復(fù)感染、輕微皮疹、食欲下降等，但上述癥狀缺乏特異性，臨床識(shí)別困難。除了疾病因素所致外，兒童嚴(yán)重鋅缺乏少見。（3）鋅缺乏的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？可以通過(guò)血漿，紅細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞以及頭發(fā)中的鋅含量來(lái)綜合評(píng)估鋅的狀況。但是也有研究者經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)血漿鋅檢測(cè)的敏感性相對(duì)較差，即使血漿鋅水平正常，也可能存在輕度的鋅缺乏。中性粒細(xì)胞或者淋巴細(xì)胞中的鋅水平更為敏感，認(rèn)為應(yīng)該以淋巴細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞中的鋅來(lái)判斷：淋巴細(xì)胞中鋅濃度低下 (＜50 ug/1010 個(gè)細(xì)胞）或者粒細(xì)胞中鋅濃度低下 (＜42 ug/1010 個(gè)細(xì)胞）。中國(guó)兒科學(xué)會(huì)關(guān)于兒童營(yíng)養(yǎng)素缺乏的建議中，建議：10 歲以下的兒童，血清鋅的下限為：10.07 umol/L(65ug/dL)。（4）兒童補(bǔ)鋅怎么補(bǔ)？調(diào)整飲食，增加膳食鋅的攝入等。提倡母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)不足或不能母乳喂養(yǎng)時(shí)，選擇強(qiáng)化鋅的配方奶；嬰兒及時(shí)添加輔食；增加肉類、肝臟等富鋅食物攝入是預(yù)防鋅的重要措施等。攝入不足導(dǎo)致的鋅缺乏以及易引起鋅缺乏的基礎(chǔ)疾病患者（克羅恩病，囊性纖維化，肝病等）：1～2 mg/(kg.d)，療程 1～2 個(gè)月；腸病性肢端皮炎：3 mg/(kg.d)；治療腹瀉目前國(guó)內(nèi)指南推薦的是：＜6 個(gè)月需要 10 mg/d，＞6 個(gè)月兒童 20 mg/d，持續(xù) 10～14 日。（5）鋅劑攝入的最大劑量是？鋅劑很少出現(xiàn)毒性反應(yīng)，但因?yàn)殇\可以抑制腸道的銅吸收，所以長(zhǎng)期攝入鋅劑量超量，可能造成銅缺乏。目前 WHO 對(duì)兒童口服鋅的最大耐受劑量設(shè)定為元素鋅 23 mg/d.參考文獻(xiàn)：[1].https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/zinc-deficiency-and-supplementation-in-children-and-adolescents[2]. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)兒童保健學(xué)組. 兒童微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏防治建議 [J]，中華兒科雜志，2010，7（48）：502-509.[3]. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)消化學(xué)組. 中國(guó)兒童急性感染性腹瀉病臨床實(shí)踐指南 [J], 中華兒科雜志，2016，7（54）：483-488.

鋅缺乏是一種世界范圍內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病。 鋅制劑也不能隨意補(bǔ)，要遵循一定的原則；另外，最提倡食補(bǔ)的方法，以避免補(bǔ)充過(guò)量。 “孩子食欲差，不愛吃東西，是不是缺鋅？” “我家寶寶要不要查一下微量元素？” 在醫(yī)院兒科門診，經(jīng)常聽到家長(zhǎng)詢問的這些“鋅”事。究竟寶寶缺鋅嗎？如何判斷？哪些食物更有“鋅”？ 鋅對(duì)人體多種生理功能起著重要作用，其在體內(nèi)的含量?jī)H次于鐵。 鋅缺乏的原因： ｛1｝食物中含鋅不足是絕大多數(shù)兒童鋅缺乏的主要原因，膳食中缺乏肉類、未及時(shí)添加輔食等，最易導(dǎo)致兒童鋅缺乏癥； ｛2｝小兒生長(zhǎng)速度較快時(shí)，易發(fā)生鋅的相對(duì)攝入不足。 ｛3｝還有就是疾病所致：兒童患有消化系統(tǒng)疾病，如慢性腹瀉、慢性痢疾、腸道感染等，均可使機(jī)體減少對(duì)鋅的吸收；長(zhǎng)期感染、發(fā)熱時(shí)的鋅需要量增加，同時(shí)食欲減退，如不及時(shí)補(bǔ)充，也會(huì)導(dǎo)致鋅缺乏；大量出汗也會(huì)造成鋅的丟失過(guò)多。 輕中度鋅缺乏，患兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢、反復(fù)感染、食欲下降、皮疹等癥狀，補(bǔ)充鋅后癥狀會(huì)有所改善直至消失。實(shí)際上，重度鋅缺乏的兒童是相當(dāng)少見的。 鋅缺乏的臨床表現(xiàn)并不具有特異性，所以孩子有缺鋅的相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，如上述提到的生長(zhǎng)緩慢、反復(fù)感染、食欲下降、皮疹等，最好能到專科兒童醫(yī)院進(jìn)行靜脈血清鋅檢測(cè)。 這里提醒寶媽們，切記不要相信通過(guò)皮膚、頭發(fā)、末梢血來(lái)測(cè)定有無(wú)缺鋅，這種檢測(cè)方法誤差很大，檢測(cè)值是不準(zhǔn)確的。 若血清鋅指標(biāo)降低，結(jié)合臨床表現(xiàn)，在排除其他疾病時(shí)，可診斷飲食性鋅缺乏癥，那就需要適當(dāng)補(bǔ)鋅治療。 補(bǔ)鋅方法： ｛1｝藥物補(bǔ)鋅：如葡萄糖酸鋅，易引起胃腸道反應(yīng)，建議給孩子每天分2～3次、餐后口服，以減少不良反應(yīng)。 ｛2｝ 食欲補(bǔ)鋅： 1.6個(gè)月之后寶寶，隨著母乳中鋅含量降低或代乳品中鋅生物利用度較低，易發(fā)生鋅缺乏。嬰兒需逐步添加含鋅豐富的食物。 2.強(qiáng)化鋅的配方奶、嬰兒米粉或其他嬰兒食品也有助于改善6~24個(gè)月嬰兒的鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。 3.紅肉類如牛肉、瘦豬肉、肝臟等肉類含鋅豐富，且容易獲得，保證經(jīng)常攝入適量肉類可預(yù)防兒童鋅缺乏。 4.同時(shí)教育孩子養(yǎng)成不挑食、不偏食的習(xí)慣； 5.同時(shí)去除缺鋅的各種病因，如反復(fù)腹瀉，感染等各種疾病。

對(duì)于很多初為人母的年輕一族來(lái)說(shuō)，總是會(huì)擔(dān)心孩子是否缺鈣、缺鋅、缺維生素等問題，同時(shí)也糾結(jié)于是否要補(bǔ)鈣、補(bǔ)鋅，怎么去補(bǔ)這些問題。下面是整理的相關(guān)資料，方便父母判斷孩子是否缺鈣、鐵、鋅、維生素缺鈣的表現(xiàn) 1、不易入睡，睡覺不踏實(shí)、夜間盜汗 夜驚、夜啼是寶寶缺鈣的表現(xiàn)之一。通常新生兒缺鈣常常會(huì)在夜間突然驚醒，哭啼不止。入睡后頭部大量出汗，哭后出汗更明顯。 2、性情異常、精神不好 寶寶缺鈣會(huì)脾氣怪，常會(huì)出現(xiàn)煩躁、愛哭鬧、坐立不安等表現(xiàn)，不易照看。寶寶缺鈣還會(huì)表現(xiàn)為精神狀態(tài)不好、食欲不振、對(duì)周圍環(huán)境不感興趣、抽搐、智力發(fā)育遲緩、免疫力功能下降等。 3、出牙晚、牙齒排列參差不齊。 有的寶寶1歲是仍未出牙，或者牙齒發(fā)育不良、咬合不正、牙齒排列參差不齊、松動(dòng)或者過(guò)早脫落。 4、枕禿圈 缺鈣的寶寶易出汗，通常腦后勺處的頭發(fā)被磨光，形成枕禿。枕禿可以反映缺鈣的一部分情況，但不是絕對(duì)。 5、前囪門閉合晚 前囪一般1~1.5歲時(shí)閉合，缺鈣的寶寶通常常在1歲半后仍不閉合，形成方顱。 6、生長(zhǎng)遲緩，學(xué)步晚，骨關(guān)節(jié)畸形 缺鈣的小兒多數(shù)一歲左右學(xué)邁步走路，或者會(huì)由于骨質(zhì)軟，表現(xiàn)為“X”形腿或者“O”型腿，肌肉，松軟無(wú)力，退骨疼痛。 缺鈣的原因1.嬰兒生長(zhǎng)速度很快，鈣的需要量相對(duì)較多，但我國(guó)居民每天膳食中鈣的攝入量往往達(dá)不到推薦的攝入量標(biāo)準(zhǔn)。因此，現(xiàn)在多主張嬰兒從出生后2周起，便應(yīng)該額外補(bǔ)充1/3推薦量的鈣劑，而且至少要一直補(bǔ)充到2歲，否則很容易缺鈣。 2.首先，中國(guó)人傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)雖有很多優(yōu)點(diǎn)，但缺少含鈣高的食物。 3.許多人并不了解什么是正確、有效的補(bǔ)鈣方式。有人會(huì)說(shuō)，鈣片里都是鈣，補(bǔ)鈣效果肯定最好。其實(shí)不盡然。鈣片中的鈣多為無(wú)機(jī)鈣（碳酸鈣）或有機(jī)鈣（葡萄糖酸鈣）等，這些人工合成鈣制劑的吸收率并不如乳鈣理想。乳鈣的吸收率可高達(dá)40%，而一些有機(jī)鈣的吸收率只有20%左右。無(wú)機(jī)鈣的吸收率雖說(shuō)和乳鈣相差無(wú)幾，但對(duì)腸胃刺激較大。因此，通過(guò)含鈣量高的食物，如富含乳鈣的配方奶粉、乳鈣等，是補(bǔ)鈣最好的選擇。 這些孩子容易缺鈣 1、早產(chǎn)兒和出生體重較低(低于3公斤)的孩子; 2、孕期缺鈣的媽媽所生的孩子; 3、哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的孩子; 4、少曬太陽(yáng)的孩子; 5、生長(zhǎng)發(fā)育太快的孩子; 6、吃奶少的孩子。 膳食補(bǔ)鈣法 牛奶、豆制品、蝦皮、堅(jiān)果、蔬菜。只要能夠正常進(jìn)食，從天然的食品中獲得鈣，是很為推薦的補(bǔ)鈣方式，天然食物中的鈣更容易被人體吸收利用。牛奶和豆制品中的鈣含量很高，其次是連骨一起吃的小魚和蝦皮，再次是堅(jiān)果食物，還有蔬菜中也含有一定量的鈣，很多人認(rèn)為蔬菜里只有膳食纖維，與骨骼健康無(wú)關(guān)，實(shí)際上蔬菜不僅含有大量的鉀、鎂元素，可以幫助維持酸堿平衡，減少鈣的流失。綠葉蔬菜大多是鈣的中等來(lái)源，如小油菜、小白菜、芥菜、芹菜等，都是不可忽視的補(bǔ)鈣蔬菜。另外如果不能從飲食中獲取足量鈣的孩子建議額外添加鈣劑。 缺鋅癥狀孩子缺鐵可致缺鐵性貧血，3歲內(nèi)的小兒最常見。多在3、4個(gè)月以后，胎儲(chǔ)鐵用完，母奶含鐵少。小兒面色變蒼白(以唇、眼瞼、指甲最明顯)，食欲不振，煩躁不安，活動(dòng)后呼吸急促、脈搏加快，還可有肝、脾腫大，異食癖。小嬰兒大哭時(shí)可有呼吸暫停(背過(guò)氣)；幼兒及學(xué)齡兒童可有多動(dòng)，注意力不集中，理解力差，上課做小動(dòng)作等。還可致免疫功能降低而易患感染性疾病。輕癥血紅蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重癥6克以下。紅細(xì)胞小，為小細(xì)胞性貧血。 補(bǔ)鐵方法1.多吃富含鐵元素的食物 血紅素主要存在于動(dòng)物性食品中，不受其它食物成分干擾，吸收率較高，如肝臟中鐵的吸收率達(dá)10%-20%，能讓大家補(bǔ)鐵補(bǔ)血更充分。 2.多吃促進(jìn)鐵吸收的食物 維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收，能使食物中的鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槟芪盏膩嗚F，獼猴桃、柑橘、橙子、西紅柿等果蔬都富含維生素C。 3.吃強(qiáng)化食物 在奶粉、米粉、豆?jié){中，有很多都是特別添加了鐵的，“鐵”的強(qiáng)化食物中食物標(biāo)簽上都有特別注明，選擇合適的購(gòu)買就可以。目前市面上有兩種強(qiáng)化食品，一類是按嬰兒食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化的，每100 克含鐵6-10毫克。另一種屬于特殊的鐵強(qiáng)化食品，每100克含鐵高達(dá)40 毫克。后者不適合給寶寶食用。建議補(bǔ)鐵同時(shí)補(bǔ)點(diǎn)維生素。 缺鋅癥狀1.食欲減退：挑食、厭食、拒食，普遍食量減少，孩子沒有饑餓感，不主動(dòng)進(jìn)食； 2.亂吃奇奇怪怪的東西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發(fā)、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石等； 3.生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，身高比同齡組的低3—6厘米，體重輕2—3公斤； 4.免疫力低下、經(jīng)常干嘛發(fā)燒，反復(fù)呼吸道感染如：扁導(dǎo)體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗 等； 5.指甲出現(xiàn)白斑，手指長(zhǎng)倒刺，出現(xiàn)地圖舌（舌頭表面有不規(guī)則的紅白相間圖形）； 6.多動(dòng)、反應(yīng)慢、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力差； 7.視力問題：視力下降、容易導(dǎo)致夜視困難、近視、遠(yuǎn)視、散光等； 8. 皮膚損害：出現(xiàn)外傷時(shí)，傷口不容易愈合；易患皮炎、頑固性濕疹； 容易缺鋅的寶寶1.懷孕期間鋅攝取量不足的孩子，孕期孕婦對(duì)胎兒的需求在100毫克，其中大概50%被胎兒吸收，而胎兒對(duì)鋅的需求在孕晚期達(dá)到峰值。如果準(zhǔn)媽媽的一日三餐中缺乏含鋅食品，勢(shì)必會(huì)影響胎兒對(duì)鋅的利用，使體內(nèi)貯備的鋅過(guò)早被吸收，孩子出生后就易出現(xiàn)缺鋅癥狀。 2.發(fā)生早產(chǎn)的孩子。早產(chǎn)將導(dǎo)致孩子失去在媽媽體內(nèi)貯備鋅元素的黃金時(shí)間，造成先天性鋅不足。 3.非母乳喂養(yǎng)的孩子。母乳含鋅量極豐富，可達(dá)正常人血鋅濃度的6～7倍，更重要的是其吸收率高達(dá)42%，這是任何非母乳食品都不能企及的。 4.偏食多動(dòng)的孩子。愛動(dòng)是孩子的天性，特別是在炎熱的夏季因愛動(dòng)每天隨汗液排出的鋅丟失量可達(dá)2-3毫克，如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情況，那難免要中招了。 5.體弱多病的孩子。體弱多病的孩子往往食欲減退，動(dòng)物性蛋白攝入較少，導(dǎo)致食物中含鋅量不足；有些孩子因生病長(zhǎng)時(shí)間依賴單純性靜脈輸液也易出現(xiàn)鋅攝入量不足。 6.另外還有一些個(gè)別的孩子，如消化吸收功能不好，容易腹瀉的孩子也容易缺鋅。 中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所的最新調(diào)查結(jié)果表明，中國(guó)少年兒童的缺鋅率高達(dá)60%，這60%的兒童每日鋅攝入量不足世衛(wèi)組織推薦量的一半，也就是說(shuō)每2個(gè)孩子中就有1個(gè)缺鋅！ 補(bǔ)鋅方法多吃含鋅多食物：瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞心、魚、牡蠣、蛋黃、脫脂奶粉、小麥胚芽、芝麻、核桃、牡蠣豆類、花生、小米、蘿卜 缺維生素癥狀維生素A：夜盲癥，角膜干燥癥，皮膚干燥，脫屑 維生素B1：神經(jīng)炎，腳氣病，食欲不振，消化不良，生長(zhǎng)遲緩 維生素B2：口腔潰瘍，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂癥，角膜炎等 維生素B12：巨幼紅細(xì)胞性貧血 維生素C：壞血病，抵抗力下降 維生素D：兒童的佝僂病，成人的骨質(zhì)疏松癥 維生素E：不育，流產(chǎn)，肌肉性萎縮等。 補(bǔ)維生素方法維生素A：動(dòng)物肝臟、蛋類、乳制品、胡蘿卜、南瓜、香蕉、橘子和一些綠葉蔬菜中。 維生素B1：葵花籽、花生、大豆、豬肉、谷類、野生食用菌黃滑松茸中。 維生素B2：肉類、谷類、蔬菜和堅(jiān)果中。 維生素B12：豬牛羊肉、魚、禽、貝殼類、蛋類中。 維生素C：檸檬、橘子、蘋果、酸棗、草莓、辣椒、土豆、菠菜中。 維生素D：魚肝油、雞蛋、人造黃油、牛奶、金槍魚中。 維生素E：谷物胚胎、植物油、綠葉。 維生素K：綠葉蔬菜中。 本文轉(zhuǎn)載，侵刪。

電視上關(guān)于兒童補(bǔ)鋅的廣告鋪天蓋地，有些爸媽看了之后，發(fā)現(xiàn)寶寶頭發(fā)偏黃、免疫力差、食欲不振，就自然聯(lián)想到是不是缺鋅了，隨后便帶著孩子去醫(yī)院做微量元素檢查。 然而，檢查結(jié)果還真顯示不少孩子「缺鋅」，這怎么了得！趕緊各種鋅劑補(bǔ)起來(lái)！ 但是，你家孩子真的缺鋅么？跟丁香醫(yī)生一起看看吧。 微量元素檢測(cè)缺鋅不靠譜 首先要告訴大家的是，微量元素檢測(cè)缺鋅不靠譜，目前世界范圍內(nèi)仍然缺乏敏感、特異的評(píng)價(jià)鋅營(yíng)養(yǎng)狀況的檢測(cè)指標(biāo)。 鋅在人體分布并不均勻，肝臟、骨骼肌、皮膚、毛發(fā)、指甲等含量較多，而血液中含量很少； 成年人血液含鋅量不到總量的 0.5%，其中血漿占 12～13%，但血漿鋅非常容易受飲食、感染、生長(zhǎng)速度等因素影響，24 小時(shí)內(nèi)血漿鋅的波動(dòng)可達(dá) 20%，并且濃度在早上 8 點(diǎn)達(dá)到峰值，傍晚下降到很低。 因此，世界衛(wèi)生組織（WHO）等權(quán)威機(jī)構(gòu)推薦聯(lián)合使用生化指標(biāo)（血漿 / 血清中的鋅含量）、日常膳食中的含鋅量和兒童發(fā)育的一些功能性指標(biāo)（比如是否存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩）作為鋅缺乏風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估指標(biāo)。 也就是說(shuō)，如果想精確評(píng)估兒童是否缺鋅，不是單靠某一個(gè)指標(biāo)就能下定論的，而是要結(jié)合膳食情況、發(fā)育指標(biāo)，以及血液中的含鋅量綜合判斷。 所以，光憑抽血檢查就說(shuō)咱孩子「缺鋅」并不靠譜，媽媽們一定要自信啊！ 國(guó)內(nèi)缺鋅的孩子并不多 2000 版的《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》顯示，學(xué)齡前兒童每日平均推薦攝入鋅的劑量為： 1～3 歲是 9 mg（平均 7.4 mg），4～7 歲是 12 mg（平均 8.7 mg） 現(xiàn)在看來(lái)，這個(gè)數(shù)據(jù)是明顯偏高了。 根據(jù) 2002 年第四次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2～6 歲學(xué)齡前兒童鋅攝入量均值為 6.6 mg（目前沒有更新的全國(guó)性調(diào)查數(shù)據(jù)）。 但是因?yàn)閰⒖嫉氖巧厦孢@個(gè) 2000 年的指標(biāo)，所以調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示國(guó)內(nèi)兒童缺鋅的比例相當(dāng)高，結(jié)果就是很多孩子「被缺鋅」了。 當(dāng)時(shí)某項(xiàng)研究顯示，抽血檢查顯示的兒童缺鋅比例達(dá)到了 44.3% ，而另有一項(xiàng)研究結(jié)果顯示，有 62.9% 的兒童鋅攝入不足 (低于平均攝入量)。 有很多家長(zhǎng)就是被這樣的數(shù)據(jù)嚇到了，如果再加上孩子挑食、瘦小、動(dòng)不動(dòng)發(fā)皮疹，怎么看都覺得自家孩子也屬于缺鋅一族。 2013 年，驚天逆轉(zhuǎn)。（說(shuō)明我們錯(cuò)了 13 年么……哭） 到了 2013 年，《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》數(shù)據(jù)更新了，關(guān)于兒童推薦的鋅攝入量有了較大調(diào)整，1～3 歲為 4 mg（均值為 3.2 mg），4～7 歲為 5.5 mg（均值為 4.6 mg），比之前的推薦攝入量降低了很多。 對(duì)照新的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)一般的攝入水平完全過(guò)關(guān)！所以我們才說(shuō)，真正缺鋅的孩子并不多。 缺鋅的癥狀太沒特點(diǎn) 常見的缺鋅癥狀有：味覺障礙，偏食，厭食或異食；生長(zhǎng)發(fā)育不良，矮小，瘦弱；腹瀉；皮膚干燥，皮疹，傷口愈合不良，反復(fù)性口腔潰瘍……真是好多啊。 但這些癥狀一點(diǎn)也不特殊，其他疾病可能會(huì)出現(xiàn)，說(shuō)不定環(huán)境啊、氣候啊、甚至心情都可能引發(fā)這些癥狀，憑啥說(shuō)一定是缺鋅才導(dǎo)致的呢？ 再說(shuō)啦，生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)估又是一個(gè)復(fù)雜工程，丁香醫(yī)生下次再來(lái)講，其實(shí)有太多發(fā)育正常的孩子被冤枉成矮小啊、發(fā)育不良啊，各位家長(zhǎng)就別太逞強(qiáng)去自己評(píng)估了，還是交給專業(yè)的醫(yī)生吧。 還是那句話，僅從某一個(gè)方面就判斷缺鋅都是耍流氓！ 那怎么判斷孩子缺不缺鋅？ 前面說(shuō)了，判斷是否缺鋅，要結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)，包括評(píng)估飲食、抽血化驗(yàn)、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估等。 但是絕大多數(shù)孩子都不缺鋅，沒必要每個(gè)人都去做后面兩項(xiàng)檢查。 請(qǐng)各位家長(zhǎng)相信，只要飲食均衡、沒有其他影響鋅吸收的疾病，孩子基本上不會(huì)缺鋅。 因此，但凡有點(diǎn)擔(dān)心孩子缺鋅，別著急去醫(yī)院甚至抽血檢查，先看看孩子飲食中的鋅含量是否足夠吧，這是評(píng)價(jià)孩子是否缺鋅的最簡(jiǎn)單可行的方法。 如何保證孩子攝入足量鋅？ 在鋅缺乏的兒童中，動(dòng)物性食品攝入不足、谷類攝入不足、愛吃甜食、被動(dòng)煙等是最主要的原因。 根據(jù)調(diào)查顯示，我國(guó)膳食鋅來(lái)源約 50% 是米面及其制品，動(dòng)物來(lái)源相對(duì)較低。 但谷類中植酸含量較高，鋅利用率很低；動(dòng)物性食物如魚、肉、肝、腎及貝類食品含鋅豐富，且利用率高。 所以，應(yīng)優(yōu)先考慮增加動(dòng)物類食品的攝入，假如平時(shí)攝入足量，一般就不用太過(guò)擔(dān)心缺鋅。 另外 ，香煙的煙霧中有一種毒性很強(qiáng)的重金屬元素——鎘，它會(huì)干擾鋅的在體內(nèi)吸收和發(fā)揮作用，所以懷疑孩子缺鋅并為此憂心忡忡的父母，先在家里開展禁煙運(yùn)動(dòng)，再去考慮其他因素吧，反正吸煙是一丁點(diǎn)兒好處也沒有的。 哪些孩子真的需要補(bǔ)鋅？ 1. 某些疾病狀態(tài)下的孩子 例如： 腹瀉時(shí)的孩子（補(bǔ)鋅可以縮短腹瀉病程并減輕癥狀）； 部分特定的早產(chǎn)兒； 腸病性肢端皮炎患兒（一種先天性的鋅缺乏疾?。? 2. 經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估之后，確定缺鋅的孩子 如果平時(shí)兒童飲食不均衡，攝入紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品較少，有缺鋅的表現(xiàn)，去醫(yī)院做檢測(cè)也發(fā)現(xiàn)缺鋅，可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補(bǔ)鋅制劑。 就想補(bǔ)補(bǔ)，會(huì)中毒么？ 目前市面上的鋅劑，有片劑、瓶裝等多種劑型，如果真的擔(dān)心孩子缺鋅、想買點(diǎn)補(bǔ)充劑，只要按照說(shuō)明書正常服用，都是安全的。 那么，補(bǔ)多了會(huì)中毒么？其實(shí)不用特別擔(dān)心。 假如攝入鋅劑量很高，達(dá)到了中毒劑量，會(huì)出現(xiàn)各種毒性癥狀，包括惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒和嗜睡。長(zhǎng)期攝入過(guò)量鋅，還會(huì)影響其他微量元素（尤其是銅元素）的代謝。 但是，在鋅正常攝入量和中毒劑量之間，有個(gè)較寬泛的范圍，而且人體有精妙的平衡機(jī)制，一般來(lái)說(shuō)人體不易發(fā)生鋅中毒。 既然是不需要的東西，丁香醫(yī)生還是不建議隨便補(bǔ)的，保證孩子的飲食均衡更重要。如果這一點(diǎn)做到了，就不要無(wú)謂的擔(dān)心。 總而言之，養(yǎng)孩子這事兒容易焦慮，咱們還是得講究科學(xué)的方法，沒事就別給自己找事兒啦！

由于廣告的轟炸，家長(zhǎng)們都認(rèn)為，孩子胃口不好就是缺鋅。其實(shí)，只有少數(shù)孩子胃口不好是缺鋅引起的。孩子胃口不好的原因很多，輕度鋅缺乏可能什么表現(xiàn)也沒有，因此兩者并沒有特別的聯(lián)系。大多數(shù)孩子都不會(huì)缺鋅，尤其是現(xiàn)在城市中天天有肉吃的孩子。人體對(duì)鋅的需要量并不多，可以從肉類、貝殼類等食物中獲得。但人體也很難保存鋅，需要從食物中持續(xù)獲得鋅。含鋅量最高的食物是牡蠣等貝殼類食物，但這類食物孩子吃的比較少。對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，鋅的最佳來(lái)源是紅肉，也就是牛肉、豬肉等。每天50克的牛肉或瘦豬肉可大致滿足孩子對(duì)鋅的需求。然而，目前很多媽媽在給寶寶添加輔食時(shí)沒有及時(shí)引入瘦肉，而是加所謂的根莖類食物。再次強(qiáng)調(diào)，寶寶首先添加的輔食應(yīng)該是富鐵的食物，瘦肉、嬰兒營(yíng)養(yǎng)米粉。這些富鐵的食物實(shí)際也富鋅，在滿足寶寶鐵需要的同時(shí)也能提供足夠的鋅。所以，輔食加肉很重要！如果寶寶的輔食遲遲沒有引入瘦肉，那么寶寶的鋅攝入量就會(huì)不足。這時(shí)就會(huì)表現(xiàn)為寶寶的生長(zhǎng)變慢，尤其是身長(zhǎng)的增長(zhǎng)明顯變慢。這些寶寶經(jīng)過(guò)補(bǔ)充鋅，同時(shí)積極引入牛肉、瘦肉等富鋅的食物后，生長(zhǎng)就會(huì)很快恢復(fù)。另外，鋅從腸道丟失，腹瀉時(shí)會(huì)有大量的鋅丟失。有些孩子在腹瀉后特別沒胃口，這就可能是鋅缺乏引起的。一般經(jīng)短期補(bǔ)充鋅后就會(huì)大大改善。世界衛(wèi)生組織也推薦，在孩子腹瀉的同時(shí)或腹瀉后補(bǔ)充鋅10~14天。孩子發(fā)高燒時(shí)，鋅的丟失也比較多。得氣管炎、肺炎后的孩子也會(huì)沒胃口，這些孩子短期補(bǔ)充鋅也很有效。

鋅外號(hào)“生命之花”，是我們?nèi)梭w內(nèi)僅次于鐵含量的必需營(yíng)養(yǎng)素之一。中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所的最新調(diào)查結(jié)果表明，中國(guó)少年兒童的缺鋅率高達(dá)60%，這60%的兒童每日鋅攝入量不足世衛(wèi)組織推薦量的一半，也就是說(shuō)每2個(gè)孩子中就有1個(gè)缺鋅！鋅也是人體必需的微量元素之一，對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、智力發(fā)育都有重要作用。兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速，對(duì)鋅的需求量逐漸增加。鋅在人體內(nèi)分布很廣，幾乎所有的組織、器官、體液以及分泌物中都含有鋅。那有些媽媽會(huì)問既然鋅分布那么廣，我們抽血或者頭發(fā)檢測(cè)寶寶缺鋅到底是否準(zhǔn)確呢？目前為止微量元素檢測(cè)還沒有準(zhǔn)確、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以無(wú)論是抽血或者頭發(fā)檢測(cè)缺鋅并不是很準(zhǔn)確，需要醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。那么鋅有什么作用呢？ 1、增強(qiáng)食欲 （唾液淀粉酶，缺乏食欲不振，挑食，厭食甚至異食癖） 2、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 （“侏儒癥”,身高比正常孩子底2-3cm） 3、增強(qiáng)免疫力 （鋅元素是免疫器官胸腺發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素，足量才能正常發(fā)育，分化成T淋巴細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞免疫） 4、促進(jìn)創(chuàng)傷的愈合 （新陳代謝的酶.口腔潰瘍、鵝口瘡、頑固性濕疹、皮膚?。? 5、對(duì)眼睛有益處 （鋅促進(jìn)VA的吸收作用，把VA從肝臟搬到血液這一步需要鋅） 6、對(duì)男性生精、促進(jìn)第二性征的出現(xiàn)的作用 （鋅參與了精子整個(gè)的生成、成熟和獲能的過(guò)程） 7、縮短腹瀉的療程 （修復(fù)腸道粘膜，促進(jìn)腸粘膜生長(zhǎng)） 8、促進(jìn)大腦發(fā)育 （多動(dòng)、注意力不集中、智商下降） 既然鋅那么重要，我們每天都需要多少鋅呢？ 鋅的膳食推薦量（RDA） 如何判斷寶寶是否缺鋅呢？ 1.食欲下降：挑食、厭食、不愛吃飯，食量減少, 異食癖（吃土、吃指甲、吃蛋皮）； 2.生長(zhǎng)發(fā)育緩慢：身材矮小、瘦弱、落后于同齡人； 3.免疫力低下：經(jīng)常性感冒發(fā)燒，反復(fù)呼吸道感染，出虛汗、睡覺盜汗等； 4.智力發(fā)育受影響：容易多動(dòng)，反應(yīng)慢，上課注意力不集中，記憶力差。 以上體征只是作為參考，不能僅僅憑孩子不吃飯就下定論孩子缺鋅，有的媽媽說(shuō)了，我感覺我家寶寶有幾項(xiàng)體征和缺鋅的表現(xiàn)都是符合的，我還是給寶寶補(bǔ)點(diǎn)鋅吧，原則上可以額外補(bǔ)充，但是不要超過(guò)每日可耐受最高攝入量。過(guò)量的鋅不但不會(huì)吸收還會(huì)降低鐵和其他2價(jià)礦物質(zhì)比如鈣等的吸收，也會(huì)造成寶寶腸胃的不適。 那么如何補(bǔ)充鋅，才會(huì)比較安全呢？食補(bǔ)優(yōu)先：給孩子補(bǔ)鋅，可以給孩子食用含鋅量較高的食物，比如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃、堅(jiān)果、海產(chǎn)的貝殼類比如生蠔、海蠣、牡蠣等。如果診斷孩子已經(jīng)缺鋅，可尊醫(yī)囑用藥治療。但面對(duì)種類繁多的鋅補(bǔ)充劑，寶媽應(yīng)該怎么選擇呢？相對(duì)于第1代無(wú)機(jī)鋅和第2袋有機(jī)鋅，第3袋蛋白鋅（生物鋅）是最適合嬰幼兒的鋅補(bǔ)充劑來(lái)源 。生物鋅主要來(lái)源是生物體，代表是牡蠣鋅，從牡蠣中提取，對(duì)人體無(wú)副作用，通過(guò)小腸直接吸收，吸收率高，而且能有效促進(jìn)人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用，從而最終達(dá)到使人體從膳食來(lái)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素的效果。

兒科門診經(jīng)常會(huì)碰到家長(zhǎng)問“我家孩子最近胃口不好，每次吃飯都心不在焉，給她準(zhǔn)備的東西也不吃，是不是缺鋅?。俊?，孩子不好好吃飯，難道都是缺鋅嗎？ 一．如何診斷缺鋅： 鋅是人體必須的微量元素之一，它是人體很多促進(jìn)代謝的物質(zhì)—酶的重要組 成成分，所以鋅缺乏可以出現(xiàn)很多癥狀。 1 食欲減退：挑食、厭食、拒食，普遍食量減少，孩子沒有饑餓感，不主動(dòng)進(jìn)食； 2 亂吃奇奇怪怪的東西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發(fā)、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石等； 3 生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，身高比同齡組的低3—6厘米，體重輕2—3公斤； 4 免疫力低下，經(jīng)常感冒發(fā)燒，反復(fù)呼吸道感染如：扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等； 5 指甲出現(xiàn)白斑，手指長(zhǎng)倒刺，出現(xiàn)地圖舌（舌頭表面有不規(guī)則的紅白相間圖形）； 6 多動(dòng)、反應(yīng)慢、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力差； 7 視力問題：視力下降，容易導(dǎo)致夜視困難、近視、遠(yuǎn)視、散光等； 8 皮膚損害：出現(xiàn)外傷時(shí)，傷口不容易愈合；易患皮炎、頑固性濕疹； 如果孩子出現(xiàn)這些癥狀建議來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步檢查。檢測(cè)缺鋅最常用的方法是血鋅和發(fā)鋅。 血鋅是取末梢血（手指或耳垂）40微升，用原子吸收光譜法測(cè)定其含量。正常值一般平均約13.8微摩爾/升（μmol/L）（90微克/分升），范圍為12~30微摩爾/升(70~110微克/分升)。隨著儀器的不同，地區(qū)不同，可有一些差異。 發(fā)鋅的測(cè)定因?yàn)槭艿筋^發(fā)生長(zhǎng)速度、環(huán)境污染、洗滌方法及采集部位等多種條件影響，故并非診斷鋅缺乏的可靠指標(biāo)。 二．如何補(bǔ)鋅 在飲食上給寶寶補(bǔ)充富含鋅的食物，是最安全的補(bǔ)鋅方法。 1.補(bǔ)充富含鋅的食物 據(jù)調(diào)查，動(dòng)物性食物含鋅量遠(yuǎn)高于植物性食物，且鋅的吸收率也高。建議家長(zhǎng)多給孩子吃瘦肉、豬肝、魚、牡蠣等動(dòng)物性食物。如果寶寶采用人工喂養(yǎng)，從出生后6個(gè)月起，家長(zhǎng)應(yīng)特別注意添加富含鋅元素較多的輔食，幫助寶寶吸收鋅元素，如：瘦肉末、蛋黃、魚泥等。富含鋅的食物有:乳制品、香蕉、卷心菜、生蠔、山核桃、扇貝、口蘑、香菇、羊肉、葵花籽、豬肝、牛肝等。 2. 嬰兒應(yīng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng) 母乳的營(yíng)養(yǎng)極高，溫度適宜，且嬰兒對(duì)母乳的吸收量也很高，而鋅的吸收量更是高達(dá)62%。尤其是初乳含鋅量高，平均濃度為血清鋅的4─7倍。所以母乳喂養(yǎng)對(duì)鋅元素補(bǔ)充十分有利。 3.飲食搭配均衡 鍛煉寶寶養(yǎng)成不挑食的好習(xí)慣，同時(shí)注意蔬菜、水果營(yíng)養(yǎng)的均衡，不挑食、不偏食，這樣寶寶才不容易缺鋅。 4藥物補(bǔ)鋅需慎重 使用藥物進(jìn)行補(bǔ)鋅，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。不可盲目服用補(bǔ)鋅劑，切記遵醫(yī)囑。一般情況，補(bǔ)鋅類藥品不可連續(xù)服用2~4個(gè)月，即使遵醫(yī)囑服藥，也應(yīng)及時(shí)復(fù)查，合理安排服藥、停藥時(shí)間。 三.警惕過(guò)量補(bǔ)鋅 補(bǔ)鋅一定要適度，凡事過(guò)猶不及，攝入過(guò)量鋅元素，可能出現(xiàn)惡心、腹瀉、嘔吐等不適癥狀，甚至引發(fā)貧血、心腦血管疾病等。另外，過(guò)量補(bǔ)鋅會(huì)干擾其他營(yíng)養(yǎng)的正常吸收，反而適得其反。詳細(xì)說(shuō)來(lái)，寶寶不缺鋅卻持續(xù)補(bǔ)鋅，容易引起代謝紊亂，而體內(nèi)有過(guò)量鋅元素難以排出體外，可能抑制人體對(duì)鐵、銅、鈣等其余營(yíng)養(yǎng)素的吸收，引發(fā)其他疾病。正確的做法是，應(yīng)該將鋅元素控制在合理范圍內(nèi)，適度調(diào)整。