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王芳軍主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 尿血了，泌尿科醫(yī)生為什么還要去找杰科醫(yī)生處理呢？目前啊，介入科醫(yī)生真的還不太被廣大的民眾所了解，而在醫(yī)院的很多其他?？频尼t(yī)生啊，他們已經知道介入科醫(yī)生可以為他們保駕護航，所以我常常說介入科醫(yī)生是站在其他臨床科醫(yī)生后面的醫(yī)生，被泌尿科醫(yī)生邀請也是很常見的情況。尿血，也就是說尿中有血，泌尿系統(tǒng)那些疾病，像腫瘤、炎癥、結核，還有結石感染。 等等因素都有可能引起尿血，這些病變啊，它都會引起一些血管的破裂，血液排到尿路就會表現(xiàn)為血尿，還有一些是動靜脈畸形，動靜脈瘺或者是動脈瘤破裂，血液也可以進入到液。近年呢，還有很常見的一個原因呢，就是泌尿科醫(yī)生會去做微創(chuàng)的手術，取食、穿刺活檢等等醫(yī)療操作也可以引起尿血，雖然命令和醫(yī)生可以通過再次手術，使用止血藥等等方法來止血，但有時候就會覺得無能為力，或者是成本太過高啊，風險太大了，這些時候請介入飛生來處理就變得順理成章了。 介入科醫(yī)生治療的優(yōu)越性在于可以同時進行診斷和治療，而且創(chuàng)傷小，止血效果確切，還可以最大限度的保護正常的組織和器官的功能。介入治療的經典方法就是相關動脈的造影和經動脈的介入栓塞術。造影發(fā)現(xiàn)出血的責任血管之后，立即栓塞它的后裂口，出血2023年01月08日
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謝可煒主治醫(yī)師 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院（西院） 腎臟科 出現(xiàn)血尿怎么辦？血尿在臨床上并非少見，很多患者在出現(xiàn)肉眼血尿時非常擔心，想著小便里出血莫不是得了什么大病了？當然還有相當一部分患者僅在體檢化驗報告單中顯示有尿潛血，而肉眼所見尿色幾乎正常，這種情況我們稱之為鏡下血尿。不管是肉眼血尿還是鏡下血尿，都代表尿液中存在紅細胞，需要進一步的檢查。首先，尿色加深并非完全都是病理性的改變，有些人在使用火龍果之類的食物時，會出現(xiàn)小便呈紅色。除了火龍果，尿液顏色還會受攝入的其它食物或藥物影響：大量食用胡蘿卜、木瓜等可使尿液呈深黃色，食用蘆薈可使尿液呈紅色。以上這些情況，小便常規(guī)檢查提示尿潛血陰性，也未見有紅細胞的沉淀，所以稱為假性血尿。病理性的改變包括：尿路感染、尿路結石、泌尿道損傷、泌尿道腫瘤以及一些腎臟疾病均會引起血尿的產生。此外，大量運動也會引起橫紋肌溶解，肌紅蛋白在尿液中沉積。出現(xiàn)血尿，首先應該檢查小便常規(guī)及泌尿道系統(tǒng)B超。同時需行尿紅細胞相差顯微鏡檢查。一般來說，尿路結石、泌尿道損傷、泌尿道腫瘤引起的血尿，紅細胞呈現(xiàn)均一性。而慢性腎炎引起的血尿為三種以上異形紅細胞，比例一般大于80%。如果是尿路感染，需要抗感染治療后復查尿常規(guī)。尿路結石、泌尿道損傷、泌尿道腫瘤需于泌尿外科進一步就診。腎炎引起的血尿需腎內科完善相關檢查，排查相應的繼發(fā)因素，同時需完善蛋白尿、腎功能評估，必要時需要行腎活檢檢查。2022年04月05日1342
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陸明主任醫(yī)師 南通市第一人民醫(yī)院 泌尿外科 肉眼血尿肉眼血尿，是指肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。尿液中含有一定量的紅細胞時稱為血尿。僅在顯微鏡下才能發(fā)現(xiàn)紅細胞者稱為"顯微鏡血尿"。一般1000ml尿液中含1ml以下的血，肉眼不能辨認，僅微渾，含2ml血尿呈輕微紅色，含4ml血時則有明顯血色，經離心尿每高倍視野中有3個以上紅細胞有病理意義。?原因引起血尿原因很多，根據肉眼血尿的定義大致可歸為四類:①泌尿系統(tǒng)本身病變:如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結核等;免疫反應性疾患:如腎小球腎炎、腎病綜合征等，泌尿系結石、如輸尿管、腎結石等，泌尿系腫瘤:如膀胱癌、腎癌等，外傷、腎梗塞、腎下垂、藥物和毒物(如磺胺藥、慶大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。這種血尿主要由于腎臟血管破裂或毛細血管壁通透性增高所引起。②泌尿系統(tǒng)鄰近器官的病變:如前列腺炎、精囊炎、急性輸卵管炎等;子宮或直腸腫瘤等，這種血尿大多是炎癥波及到泌尿系統(tǒng)，引起尿路系統(tǒng)毛細血管通透性增高的結果。③全身性疾病:如敗血癥、急性細菌性心內膜炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等感染;血液病，系統(tǒng)疾患如白血病，再生障礙性貧血、血友病、過敏性紫癜、血小板減少癥;心血管疾患而來血尿如充血性心力衰竭、腎動脈硬化癥、結締組織疾病如全身性紅斑性狼瘡、結節(jié)性多動脈炎等。根據臨床觀察，肉眼血尿以泌尿系統(tǒng)的腫瘤、結核和結石最為多見。遇到血尿病人應結合臨床情況，確定出血部位、明確出血原因。④運動性血尿:系指健康人在劇烈運動后驟然出現(xiàn)的一過性血尿。它與運動強度過大，運動量增加過快，身體機能情況下降關系密切。它經臨床檢查，化驗檢查及特殊檢查找不到其他異常的變化及原因。運動性血尿多數(shù)表現(xiàn)為鏡下血尿，少數(shù)呈肉眼血尿，一般運動后不伴隨其他異常癥狀和體征，僅感疲勞乏力。運動中止后，血尿迅速消失，一般不超過3天，預后良好，對身體健康無影響。出現(xiàn)運動性血尿，可作為不適應運動負荷或身體機能情況下降的信號。對于運動性血尿的診斷與處理十分重要。任何一例運動后血尿，均應作仔細問診及檢查。一過性血尿只有除外因全身性疾患、泌尿系病變、泌尿系附近器官的疾病引起的病理性血尿后，又符合運動性血尿的特點者才能診斷為運動性血尿。切忌把具有病理改變的運動后誘發(fā)的血尿當作運動性血尿，延誤治療。鑒別診斷①腎腫瘤:多見于40歲以上的患者，為無痛全程血尿、當血塊通過輸尿管時，可發(fā)生疼痛。②②膀胱腫瘤:其特點為無痛全程間歇肉眼為主血尿，伴感染有膀胱刺激癥狀。③腎結核:為終末血尿，伴頑固的膀胱刺激癥狀。④泌尿系結石:具有勞動后絞痛和血尿相繼出現(xiàn)的特點。血尿應與血紅蛋白相區(qū)別，血紅蛋白尿在鏡下見不到紅細胞或少許紅細胞，大量紅細胞破壞溶血，尿的顏色不呈紅色而呈醬油色，但潛血試驗為陽性。⑤運動性血尿:多見于運動員及軍人高強度訓練完畢。?護理保健1、血尿是一個嚴重的癥狀，病人極度恐懼。應與病人進行安慰和解釋，說明1000ml尿中有1~3ml血就為肉眼血尿。失血是不嚴重的。2、平時養(yǎng)成多飲水習慣。3、少抽煙或不抽煙，少吃刺激性食物。忌服:腥辣、水產品(蝦、蟹)、辣椒、蒜、生蔥、香菜、狗肉、馬肉、驢肉。4、積極治療泌尿系統(tǒng)的炎癥、結石等疾病。5、做好染料、橡膠、塑料等工具生產中的防護保健工作。6、在平時生活工作中，不能經常使膀胱高度充盈。感覺到尿意，即要去排尿，以減少尿液在膀胱存留時間過長。7、注意勞逸結合，避免劇烈運動?？傊?發(fā)現(xiàn)血尿，及早檢查、確診、及時治療;一時難以確診的，要到醫(yī)院定期復查。??·????????2022年04月04日483
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范秋靈主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 腎內科 “我潛血2+，怎么辦？吃什么藥？” “我潛血4+，是不是要毒了？” “我潛血3+，你竟然不讓我吃藥，嚴重了怎么辦？” 為了弄這個潛血，喝中藥的，吃免疫抑制劑的，折騰來折騰去，不把腎功能折騰出毛病不罷休！ 我們一再強調任何的治療目標都是為了保護腎功能，而不是讓你覺得看著指標都是陰性的，心里很舒坦。 評價一個醫(yī)生的好壞也不是看他能否能把你的指標都消除了，而是他的治療是不是有益于你的腎功能！ 1 一個單純血尿的病人，他去就診，看兩個醫(yī)生，第一個醫(yī)生告訴他不需要吃藥，記得定期復查就可以了。他心想，定期復查管卵用，度娘上說這個很嚴重的，不放心的他，去看第二個醫(yī)生，果真換個醫(yī)生真負責啊，又是雷公藤，又是中成藥，再厲害一點的上西藥免疫抑制劑來氟米特，驍悉啥的。 然后這個病人吃了藥，果真血尿指標好了，對第二個醫(yī)生感激戴德，咒罵第一個醫(yī)生庸醫(yī)，不負責。 其實，哪個醫(yī)生對你更負責？哪個醫(yī)生水平更高？希望你看完給出正確理性的評價。 2 首先，我們要明確的是，我們患者經常說潛血幾個加，幾個加，但如果你很細心，你一定會發(fā)現(xiàn)，你去看醫(yī)生的時候，醫(yī)生寫的病歷上并不會記錄潛血的加號，而記錄的是紅細胞定量數(shù)目。 這是因為，潛血的加號（+）并不能真實客觀反映你血尿的嚴重程度，臨床出現(xiàn)假性陽性的情況很常見，因此，醫(yī)生不會拿潛血作為參考，而是以尿常規(guī)上紅細胞數(shù)，比如，/HP，/ul的單位做為血尿的依據。 3 如果紅細胞超標，那么醫(yī)生進一步檢查判斷是腎炎，還是結石，感染等原因引起。 腎炎引起的血尿，沒有血壓高，沒有尿蛋白，沒有腎功能異常，這叫單純血尿，那么正確的打開方式就是讓你觀察，3-6個復查一次。這些病人中，有一部分會隨著時間延長，血尿慢慢消失；有一部分會終身都帶著尿常規(guī)異常；另外很少一部分會出現(xiàn)進展，出現(xiàn)尿蛋白，但是絕大部分腎功能都會保持得很好，只有極少數(shù)極少數(shù)可能出現(xiàn)腎衰。 因此，醫(yī)生讓你觀察的目的就是監(jiān)測尿蛋白，血壓，腎功能，以便萬一出現(xiàn)新的問題，也能及時干預。 4 如果你一聽是腎炎，心里就發(fā)毛，那你吃點百令膠囊，金水寶安慰一下自己就可以了，這些藥物比較溫和，你吃，不至于會傷害你什么。 但是，如果，你拿大炮去轟它，像免疫抑制劑這一類的，中藥雷公藤也好，西藥激素，來氟米特也罷，這些可都是大名鼎鼎的免疫抑制劑啊！吃之前，你是不是應該搞清楚免疫抑制劑的毒副作用？ 我們腎病的發(fā)生很多是免疫應答發(fā)生了異常，所以抑制免疫功能的藥物會有效果，但是，也正因為它們抑制了我們的免疫功能，我們身體一些壞分子就可以逃脫免疫監(jiān)控，變得肆無忌憚，如炎癥，如腫瘤細胞。感染和誘發(fā)腫瘤是免疫抑制劑基本都存在的副作用。 除此之外，藥物很多是通過腎臟排泄的，一些常用于腎病的藥物，同時兼有腎毒性。像木通，這個中藥就是用來治療小便不利的，但是近年來因為能引起馬兜鈴酸腎病而臭名昭著。 5 很多時候，血尿的存在，是疾病存在的一個標志，但是它的出現(xiàn)，并不是意味著長期預后差的一個指標。 反而，到處亂吃藥把自己的腎寶寶，自己的健康陷于一個危險的境地，不但丟失了金錢，丟失了信心，也丟失了健康。2021年08月11日3136
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韓向軍副主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 介入治療科 膀胱出血主要表現(xiàn)為血尿，呈暗紅色、醬油色或者深粉色，同時多伴有貧血，體虛乏力。晨起排尿部分患者會見到血塊，或伴有膀胱刺激癥狀，表現(xiàn)為漏尿、尿頻、尿急、尿痛。膀胱出血多見于膀胱癌、前列腺癌侵及膀胱、婦科腫瘤侵犯膀胱。放療后的放射性膀胱炎也是膀胱出血的常見原因。針對快速的膀胱出血，膀胱鏡可快速止血，針對緩慢的出血，膀胱鏡不能發(fā)現(xiàn)出血點，或者膀胱內彌漫性出血時，需要一種微創(chuàng)、快速、有效、廉價的止血方式。膀胱動脈栓塞術是目前針對膀胱出血國際上推薦的治療方式，它是通過在動脈內送入細導管，將導管送至膀胱動脈，經導管向膀胱動脈注入栓塞材料，阻斷人體向膀胱內的供血，進而減少膀胱出血。這種方法近似于無創(chuàng)，不開刀，不全麻，全程幾乎無痛。 少數(shù)患者術后可能存在膀胱灼熱、發(fā)熱，持續(xù)1周左右可緩解。2021年03月07日3529
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劉林林主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 腎內科 門診經常遇到血尿的患者，今天針對血尿問題做個相對完整的科普，希望有幫助。 1. 尿色發(fā)紅就是血尿嗎？ 不一定。我們所說的“血尿”指的是尿中紅細胞增多，根據是否肉眼所見分為肉眼血尿和鏡下血尿。由于尿紅細胞增多、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿都表現(xiàn)為尿色加深，因此不能說尿色發(fā)紅就一定是尿紅細胞增多，需要進一步檢查才能確定。 2.試紙條檢測血尿準確嗎？ 不準確。由于血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿都表現(xiàn)為試紙條陽性，此外還有很多因素影響試紙條檢測結果，導致其假陽性率達到50%以上。 此外患者朋友們經常關注的尿常規(guī)中的“潛血”一項也是如此，因此判斷是否血尿不能以此為標準，應該以尿常規(guī)中尿沉渣的結果為標準。 3.什么是是腎小球源性血尿？ 通過檢測尿液中紅細胞形態(tài)來判斷血尿是否來源于受損的腎小球，如紅細胞以畸形為主為腎小球源性血尿，提示存在腎小球疾??；如以正常形態(tài)為主，提示為尿路出血。兩者鑒別非常重要，也分屬不同科室診治。 4.單純的腎小球源性血尿需要治療嗎？ 毫無疑問的是，如果患者除腎小球源性血尿，還存在蛋白尿和或腎功能不全，那么必須系統(tǒng)治療。這里說的是，只有腎小球性血尿，而沒有其他癥狀和檢查一查?；颊吲笥褌兛赡軙玫讲灰恢碌拇鸢浮＿@里說一下我的觀點： 首先，新發(fā)的需要治療。新發(fā)包括新發(fā)生或新發(fā)現(xiàn)。由于單純腎小球源性血尿的患者常常沒有癥狀，因此新發(fā)現(xiàn)未必是新發(fā)生。但在這個情況我仍建議寧左勿右，也就是及時無法確定是否為新發(fā)生的新發(fā)現(xiàn)的血尿也要系統(tǒng)治療，按照急性處理，以期完全逆轉腎小球損傷。 第二，腎小球源性血尿嚴重者需要治療。例如尿紅細胞遠遠超過上限，每高倍視野數(shù)十個或上百個，是需要盡快明確病因系統(tǒng)治療的，特別是新發(fā)或腎功能即使正常范圍內波動但有升高趨勢者。這樣的血尿可能提示疾病的活動和進展，需要系統(tǒng)診治。 第三，如果患者存在可能導致腎臟病的其他系統(tǒng)性疾病，例如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、紫癜等，那么這樣的血尿需要重視。 第四，如果患者如非第1-3的情況，發(fā)現(xiàn)腎小球源性血尿多年，尿中RBC數(shù)目量不大，多年穩(wěn)定，沒有尿蛋白和腎功能不全，這樣的血尿是可以隨訪觀察的；隨訪過程中如果出現(xiàn)血尿加重，或者出現(xiàn)蛋白尿，或腎功能不全，仍然需要治療。 以上是我關于血尿的一點認識，希望對大家有所幫助，祝大家身體健康！2021年02月03日2672
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徐建龍主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 腎病科 1、什么是血尿？ 血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿指的是肉眼看見尿中帶血，或尿液呈醬油色，一般1000ml尿液中有1ml血即可表現(xiàn)為肉眼血尿。鏡下血尿指的是肉眼看不到血尿，尿液常規(guī)檢查中高倍鏡下紅細胞數(shù)大于3個，稱為鏡下血尿。 2、如何確定血尿的真假？ 發(fā)現(xiàn)尿液顏色紅赤或醬油色尿，首先要確定是不是真正的血尿。女性月經期尿檢，有些藥物如利福平，中藥的梔子都可能引起尿液顏色深赤，這些都不是真正的血尿。另外體檢發(fā)現(xiàn)的尿潛血陽性、加號準確度不夠，需要行尿液分析或者尿常規(guī)+鏡檢確認高倍鏡下紅細胞是否大于3個。如果除外上述因素，尿檢紅細胞大于3個才是真正的血尿。 3、血尿的診斷思路是什么？ 在明確血尿的診斷后，需要進一步明確血尿的原因。血尿一般分為兩大類，腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿，簡單說就是腎炎性血尿和非腎源性血尿。這二者怎么鑒別呢？臨床上常用尿相差顯微鏡檢查來鑒別，如果變形紅細胞75%以上，考慮為腎炎。小于30%為均一性紅細胞，考慮為非腎炎性血尿。介于二者之間稱作混合性紅細胞尿，這部分患者需要追蹤定期復查，仍有70%以上可能性為腎小球源性血尿。 如果診斷了腎小球源性血尿，就按腎炎論治，需要結合其他臨床表現(xiàn)來綜合判斷，必要時行腎穿刺以明確病理診斷。 如果為非腎小球性血尿，需要進一步做影像學檢查如泌尿系B超或泌尿系CT以除外結石、囊腫、多囊腎、占位等疾病，根據病因診斷采取相應的治療。 4、血尿合并尿蛋白、白細胞尿時怎么考慮？ 臨床中經常會碰到尿液檢查中紅細胞、白細胞、尿蛋白同時出現(xiàn)的情況，這時候會給診斷帶來一定的困難。這種情況最常見的是尿路感染，常有尿中細菌數(shù)增高，同時伴尿頻尿急尿痛，通常是先控制尿路感染，在感染控制后再復查尿液分析，如果仍有尿蛋白和紅細胞，就需要除外腎炎。尤其是反復發(fā)作的尿路感染有可能引起腎炎。此外，間質性腎炎、狼瘡性腎炎也可能會出現(xiàn)尿液分析中紅細胞、白細胞、尿蛋白等有形成分增高，需要結合腎功能、腎損傷七項、自身抗體ANA譜、免疫七項等相關檢查綜合診斷。 5、不同人群血尿診斷需要注意什么？ 值得注意的是，對于兒童或青少年的血尿，尤其是體型偏瘦的，尤其要做腹部血管B超除外胡桃夾現(xiàn)象（左腎靜脈受壓綜合征）。對于中老年的非腎小球源性血尿，需要常規(guī)做泌尿系CT以除外泌尿系腫瘤。腎穿后血尿明顯增多，尤其要除外腎穿后出血。 6、血尿怎么治療？ 血尿的治療首先需要明確診斷，然后才能有的放矢。比如泌尿系感染引起的血尿主要治療感染，結石引起的血尿主要治療結石，腫瘤引起的血尿需要針對腫瘤進行治療，腎炎引起的血尿則治療腎炎。 中醫(yī)治療尿血有悠久的歷史，常見的病機包括熱盛迫血妄行、陰虛內熱破血妄行、氣虛不能攝血、血瘀血不歸經，結合患者具體的臨床表現(xiàn)進行辨證，治療有一定的優(yōu)勢。 尤其是對于臨床診斷不明確的血尿患者，更能體現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢。筆者2017年曾治療一例女性反復肉眼血尿患者，行尿相差顯微鏡為均一性紅細胞尿，無尿路感染癥狀，多次查尿液分析、尿找結核桿菌、泌尿系B超、泌尿系CT始終無法明確病因，中醫(yī)辨證為太陽蓄血證，予桃核承氣湯加減治療兩月，后血尿完全正常，隨訪未再復發(fā)。2020年08月30日2390
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周曉峰主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 泌尿外科 大家生活中遇到過這種情況嗎？小便顏色發(fā)紅，是怎么回事呢？1.什么是血尿？血尿分為肉眼血尿和鏡下血尿。當每升尿中含有＞1 mL的血液時，尿液則明顯變紅，重則呈洗肉水樣或血色，稱為肉眼血尿；若尿色正常，僅鏡下(顯微鏡下)檢出紅細胞達到血尿標準的血尿，稱為鏡下血尿。2.引起血尿的原因有哪些？①泌尿系統(tǒng)疾病，如腎炎性疾病和非腎炎性疾病，如結石、感染、結核、腫瘤、損傷等。②尿路鄰近器官的病變，如前列腺炎、前列腺肥大、盆腔炎、闌尾炎等。③全身性疾病，如血液系統(tǒng)疾病，譬如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥（paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH）。④藥物性因素，如服用磺胺類藥物、抗凝劑，或注射甘露醇等。⑤食物因素，如吃含有紅色的食物，比如紅心火龍果等。⑥運動后血尿。3.如何判斷血尿是哪個原因引起？①是否合并疼痛血尿伴有膀胱刺激征，如尿頻、尿急、尿痛，尤其是伴尿痛者，多為泌尿系感染、結石等，稱為有痛性血尿；若血尿不伴尿痛，則稱為無痛性血尿，在腎炎、腎結核、泌尿系腫瘤中很常見。②判斷血尿來源通常使用尿三杯試驗，又可將血尿分為初段血尿、終末血尿、全程血尿。方法：方法是讓患者在一次連續(xù)不斷的排尿中，按前、中、后3段，把尿液分別留在三個杯中，然后顯微鏡檢查，根據下圖某個杯子出現(xiàn)的血液來判斷出血的部位。③尿紅細胞形態(tài)學檢查判斷腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿尿液離心后尿沉渣，置于玻片上，用相差顯微鏡來觀察尿中紅細胞的形態(tài)。若為腎小球源性血尿，其尿中紅細胞為變形紅細胞，即紅細胞呈現(xiàn)多種形態(tài)，甚至為破碎紅細胞，提示血尿是因腎小球病變所致。若為非腎小球源性血尿，尿中紅細胞多呈正?；虼笾抡Ｐ螒B(tài)。④結合影像學檢查必要時可以借助影像學檢查，如X線、CT、MRI等手段。⑤膀胱鏡檢查可查清血尿的來源，在直視下能觀察出血是來自膀胱內的病變還是來自上尿路，后者可通過觀察由輸尿管口噴射尿液之色澤改變而確定。也可查明血尿的原因，若為膀胱內出血，則不但能明視出血的部位，同時常可弄清出血的原因。即使血尿來自上尿路，則通過腎盂尿檢查及逆行腎盂造影，可給臨床診斷方面提供了客觀的資料。4.血尿的治療血尿的病因非常多，其治療必須依賴精確而詳實的診斷，針對病因加以治療。①腎小球源性血尿及時到腎內科就診，必要時完善腎臟穿刺活檢，明確病理類型，予以對癥治療。②非腎小球源性血尿泌尿系感染，多飲水，并給予抗生素治療；結石，根據大小及位置，多飲水并口服排石藥，或體外沖擊波碎石、輸尿管鏡下取石或經皮腎鏡碎石取石術等手術；惡性腫瘤引起的血尿通常為無痛性全程肉眼血尿，常見的如膀胱腫瘤腎腫瘤等，對于早期的膀胱腫瘤一般可以通過經尿道膀胱腫瘤電切除手術進行治療，術后需要規(guī)律的進行化療藥物膀胱灌注治療，對于早期的腎腫瘤，一般可以通過腹腔鏡下腎癌根治手術的方法進行治療，如果腫瘤發(fā)生轉移，往往需要進行放化療等綜合治療。作者：李沛哲和周曉峰圖片：素材百度圖庫，如有侵權請及時聯(lián)系予以刪除。2020年03月19日1843
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