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薛濤副主任醫(yī)師 西京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 今年３月３日是我國(guó)的第１７個(gè)“愛(ài)耳日”， 本次全國(guó)“愛(ài)耳日”宣傳教育活動(dòng)主題為：“關(guān)注兒童聽(tīng)力健康”。也許，在今天分外關(guān)注聽(tīng)力健康的您，不一定知道，在我們的鼻子深處的鼻咽部，也與我們的聽(tīng)力有著密切的關(guān)系。我們的鼻咽部還與聽(tīng)力有關(guān)系？這可能是部分朋友沒(méi)有想到的。我們首先看看鼻咽部有啥解剖結(jié)構(gòu)吧：下面這張圖是鼻咽部的解剖模式圖：在鼻咽部側(cè)壁正對(duì)下鼻甲后方，有一咽鼓管咽口，就是我們上面圖片中綠色圈住的部位，這個(gè)部位雖然看起來(lái)不起眼，但它的功能很重要，對(duì)于保持我們正常的聽(tīng)力很關(guān)鍵呢！我們知道，鼓膜的振動(dòng)是人體可以聽(tīng)到聲音的第一步。鼓膜要想正常的振動(dòng)，必須保持鼓膜兩側(cè)的氣壓相等。鼓膜的外側(cè)是外耳道，與外界相通，而鼓膜的內(nèi)側(cè)就是通過(guò)咽鼓管與外界相通，保持鼓膜兩側(cè)的氣壓相同。咽鼓管連通鼓室和鼻咽部，這就使鼓室內(nèi)空氣和大氣相通，因而通過(guò)咽鼓管，可以平衡鼓室內(nèi)空氣和大氣壓之間有可能出現(xiàn)的壓力差，這對(duì)于維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能有重要意義。從下面這張模式圖上，我們不難看出來(lái)：當(dāng)咽鼓管阻塞時(shí)，鼓室氣體將被吸收，使鼓室內(nèi)壓力下降，引起鼓膜內(nèi)陷，鼓室內(nèi)積液，出現(xiàn)分泌性中耳炎，進(jìn)一步導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽(tīng)力下降，這種聽(tīng)力下降屬于傳導(dǎo)性耳聾。多種累計(jì)到鼻咽部疾病都有可能導(dǎo)致咽鼓管口的阻塞，如腺樣體肥大、后鼻孔息肉、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎，還需要特別提醒的是鼻咽癌的早期癥狀之一就包括單側(cè)反復(fù)出現(xiàn)的分泌性中耳炎。因此，需要提醒我們的患者朋友，對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)的傳導(dǎo)性耳聾、分泌性中耳炎，一定不要忽略了鼻咽部的檢查。本文系薛濤醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年03月02日
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