造血干細(xì)胞移植

就診科室：血液科

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如何監(jiān)測植入？
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黃睿副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液科如供者和患者性別不同，做FISH X/Y，如性別相同，做STR。首次STR需要做三份：供者外周血，以及患者移植前后外周血（或骨髓）。按我們采用的移植方案，需要在每個骨穿時間點(diǎn)均達(dá)到完全植入，即供者細(xì)胞占95%以上。連續(xù)監(jiān)測半年，如果出現(xiàn)供者嵌合率下降，應(yīng)該及時干預(yù)。

2020年03月15日 1475 0 0
移植后復(fù)查骨穿的時間點(diǎn)如何安排？
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黃睿副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液科骨穿時間點(diǎn)：以移植當(dāng)日為第0天，第1年在移植后第1、2、3、4.5、6、9、12個月行骨穿，第2-3年，每3-6個月做一次骨穿。骨穿檢查內(nèi)容：形態(tài)、流式、AML/ETO和CBF/MYH11，以及BCR/ABL陽性患者行分子學(xué)定量，前半年每次查植入情況（如性別不同，做FISH X/Y，如性別相同，做STR），經(jīng)濟(jì)條件好的患者可行二代測序監(jiān)測微小殘留。

2020年03月15日 6574 0 2
移植患者隨訪安排是怎樣的？
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黃睿副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院血液科半相合移植前3個月，每周復(fù)診，查“血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、全血病毒兩項、環(huán)孢素濃度”，每月查“T淋巴細(xì)胞亞群”。3-6個月，每2周門診復(fù)診，查“血常規(guī)、肝腎功能”。半年以后每個月隨訪，查“血常規(guī)、肝腎功能”。HLA全相合移植患者，前3個月，每2周復(fù)診，查“血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、環(huán)孢素濃度”，以后每個月復(fù)診，查“血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)”。

2020年03月15日 1463 0 0

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