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龐秀潔主治醫(yī)師 北京未來(lái)兒童醫(yī)院 眼科 那我看一下這個(gè)問(wèn)題哈，孩子六個(gè)月散光嚴(yán)重正常嘛，其實(shí)我們散光啊，每個(gè)人都有，我們說(shuō)有正常生理性散光，我們把100度以內(nèi)的這種散光叫正常生理性散光，就是每個(gè)人都有的，它不影響孩子的視力，當(dāng)然散光呢，我們又分正規(guī)的散光，就是順規(guī)的散光和逆規(guī)的散光，但是無(wú)論你是哪一種，咱們孩子散光在兩歲半以前的散光都是不加處理的，為什么呢？因?yàn)槲覀兒⒆釉谏L(zhǎng)發(fā)育期間，兩歲半以前，三歲以前的這種散光都是會(huì)有所改善的，就是有所變化的，所以您孩子才六個(gè)月，這種散光還是會(huì)變的啊，并且呢，他對(duì)于視力的影響啊，不會(huì)特別的重啊，它還會(huì)改變啊。再有就是我們散光也有角膜上的散光，還有晶體內(nèi)部的散光，所以六個(gè)月的這種小朋友，我們也沒(méi)有辦法確定。 你到底是角膜上的散光，還是晶體的散光，所以呢，它都處于一個(gè)發(fā)育階段，它都是有可能去改善的，所以呢，我們就定期查著這個(gè)散光會(huì)不會(huì)啊，有一個(gè)發(fā)展的這種，看到它發(fā)展的方向啊，有的小朋友會(huì)越變?cè)胶玫?，?dāng)然散光不會(huì)說(shuō)特別越來(lái)越嚴(yán)重啊，如果越來(lái)越嚴(yán)重，那么我們會(huì)說(shuō)它是一個(gè)病理性散光，那么病理性散光在這么小的小朋友身上是很少發(fā)生的，所以咱們就可以每半年查一次孩子散光的情況，如果說(shuō)到孩子兩歲半了，2022年09月24日
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王姝主治醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 眼科 散光是屈光不正的一種，導(dǎo)致物像在視網(wǎng)膜上無(wú)法聚焦成點(diǎn)，造成視物清晰度下降。1、散光形成的原因散光的形成與眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)。對(duì)于多數(shù)正常眼，角膜散光是總散光的主要成分（角膜是黑眼珠前端半球形的透明膜）。通俗來(lái)講，當(dāng)角膜表面長(zhǎng)成正球形時(shí)，沒(méi)有散光；長(zhǎng)成橄欖球形或其他偏離于正球形的形狀時(shí)，會(huì)發(fā)生散光。2、散光的程度0.50D（即50度）的順規(guī)散光可認(rèn)為是生理性的，度數(shù)更高的散光可能導(dǎo)致裸眼視力下降，超過(guò)1.50~2.00D（即150度~200度）的散光常常需要通過(guò)戴眼鏡來(lái)促進(jìn)視力發(fā)育，否則有產(chǎn)生弱視的風(fēng)險(xiǎn)。3、散光會(huì)隨生長(zhǎng)發(fā)育而改變嗎？在3歲之前，散光常會(huì)發(fā)生改變，多數(shù)孩子的散光程度傾向于降低，少數(shù)會(huì)增加。3歲之后散光度數(shù)大多比較穩(wěn)定，也有少部分孩子的散光會(huì)繼續(xù)增加。因此，當(dāng)幼兒園篩查發(fā)現(xiàn)寶寶有散光時(shí)，請(qǐng)至醫(yī)院就診，讓醫(yī)生協(xié)助評(píng)估：寶寶需要定期隨訪、戴眼鏡、還是不需處理。4、看電子產(chǎn)品會(huì)加重散光嗎？看電子產(chǎn)品不會(huì)加重散光。如題1所述，散光與眼球結(jié)構(gòu)有關(guān)，可認(rèn)為主要是基因決定的，是先天的，只有極少數(shù)后天因素會(huì)增加散光?；?，不代表一定是遺傳自父母，就像孩子長(zhǎng)得像父母但不會(huì)一模一樣。另外請(qǐng)注意，看電子產(chǎn)品太多會(huì)容易近視哦5、散光可以治療嗎？如何預(yù)防？散光主要是基因決定的，成年之前沒(méi)有消除散光的方法，也很難通過(guò)生活習(xí)慣、飲食、藥物等進(jìn)行預(yù)防或改善；成年之后如果條件合適可以考慮激光手術(shù)。散光如果造成視力下降，可以通過(guò)戴眼鏡矯正視力。請(qǐng)注意，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重的散光會(huì)造成弱視（弱視就是戴上眼鏡視力也不達(dá)標(biāo)），對(duì)于這些孩子，需要通過(guò)及早戴眼鏡來(lái)促進(jìn)視力發(fā)育，戴眼鏡雖然無(wú)法改變散光度數(shù)，但是可以逐步提高矯正視力，治療弱視。王姝醫(yī)生?？崎T(mén)診時(shí)間：★周三上午斜弱視?？啤镏芪逑挛缃暦揽嘏cOK鏡?？啤镏苣╅T(mén)診：點(diǎn)擊我的好大夫主頁(yè)“預(yù)約掛號(hào)”可查看1-2周內(nèi)的周末排班王姝醫(yī)生個(gè)人簡(jiǎn)介：主治醫(yī)師，眼科學(xué)博士，畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院。擅長(zhǎng)弱視、近視、斜視的診治；擅長(zhǎng)OK鏡驗(yàn)配與近視防控個(gè)性化診療；對(duì)于微創(chuàng)手術(shù)矯正兒童的瞼內(nèi)翻和倒睫等眼部疾病有豐富經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)常見(jiàn)兒童眼病（如倒睫、霰粒腫、結(jié)膜炎等）的診治。2022年09月19日1301
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張豐副主任醫(yī)師 北京美和門(mén)診部 眼科 張醫(yī)生，孩子五歲，幼兒園檢查有散光，爸爸和媽媽也是散光，這個(gè)會(huì)遺傳嗎？孩子需要配件嘛，也是這個(gè)問(wèn)題啊，散光呢，我們?cè)俳o大家講講吧，其實(shí)我們有個(gè)散光啊，這個(gè)人的眼，人的眼球啊，他不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的圓球，它就是一個(gè)呃，像冬瓜一樣的。 這個(gè)像一個(gè)橫著的動(dòng)物啊，就是我們這個(gè)。 縱的這個(gè)曲率跟這個(gè)水平的曲率呢，受眼瞼壓力的影響肯定是不一樣的，這個(gè)差值就是散光度，所以說(shuō)我們每一個(gè)人的眼球都有一個(gè)生理性的散光，這個(gè)散光呢，50度以內(nèi)，如果孩子的這個(gè)散光在50度以內(nèi)是順規(guī)散光，那么這是生理性的。 不需要戴眼鏡，也不需要干預(yù)。 這是第一個(gè)，第二個(gè)呢，這個(gè)眼球啊，它是一個(gè)斜軸散光，本來(lái)是水平的，然后呢，我們?cè)谧鲞@個(gè)驗(yàn)光，角膜地形圖，發(fā)現(xiàn)孩子的有散光，但不在水平位，在斜軸或者在垂直位。 那這種散光呢，其實(shí)呢，就不是生理性的了，那這種散光要特別小心啊，有的時(shí)候超過(guò)50度或者超過(guò)75度了，就要通過(guò)帶鏡把這個(gè)逆規(guī)散光，或者斜軸的散光要矯正上，要不然孩子就特別容易出現(xiàn)濕疲勞。 散光會(huì)不會(huì)遺傳呀，啊，就是我剛看前面講到的啊。 正常的生理性的散光，每個(gè)人都有。 跟遺傳是沒(méi)有關(guān)系的，異常的散光2022年09月03日191
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邱璇主治醫(yī)師 中山大學(xué)中山眼科中心 斜視與弱視科 有很多小朋友被發(fā)現(xiàn)具有散光，那么什么是散光，以及散光應(yīng)該怎么樣矯正呢？首先呢，什么是散光呢？散光很大程度呢，是由角膜的散光引起的，那角膜呢，其實(shí)就是我們眼球表面最表面的這一層哈，也就是我們經(jīng)常說(shuō)的黑眼珠，那么黑眼珠呢，在理想的狀態(tài)下呢，它就像我們照相機(jī)的鏡頭一樣，是非常的光滑的，每個(gè)角度呢，它的折光率呢，都是一樣的。但然而呢，這個(gè)角膜的表面啊，其實(shí)上就會(huì)像我們的地球表面一樣，有高峰，有低谷，那么在這個(gè)高高低低的表面上，對(duì)于這個(gè)光線的折射呢，就存在著差異，那平行光線通過(guò)這樣高高低低的角膜呢，在我們的視網(wǎng)膜上，就沒(méi)有辦法形成一個(gè)焦點(diǎn)，就是散的，所以我們呢，就叫它散光。那如果說(shuō)散光的度數(shù)不高，一般來(lái)說(shuō)呢，只要不超過(guò)100度，對(duì)視力的影響呢，就比較。 小，那我們就可以呢，不需要戴眼鏡，但如果說(shuō)散光的度數(shù)比較高，角膜的高低差異呢比較大，那我們就需要戴上散光的眼鏡，讓這個(gè)平行光線呢，重新聚焦成一個(gè)焦點(diǎn)，我們才能清楚的看到外界的事物，這時(shí)候呢，我們就需要戴上散光的眼鏡。 因此啊，對(duì)于散光來(lái)說(shuō)，我們要查清楚散光的度數(shù)，以及呢，看看他對(duì)我們視力的影響，如果散光度數(shù)高，影響的視力就需要戴上眼鏡去進(jìn)2022年06月29日284
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陸琳娜主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 問(wèn)題吧，我先回答第一個(gè)問(wèn)題。 娃娃三周歲散光三個(gè)月長(zhǎng)了75度，散光啊，是散光嗎？散光三個(gè)月長(zhǎng)了75度，從390度長(zhǎng)到三百三百度長(zhǎng)到375度，應(yīng)如何干預(yù)？揉眼睛是否會(huì)散光三歲？ 這個(gè)散光還這么長(zhǎng)，要到醫(yī)院去看看，因?yàn)槲覀冇懈叨壬⒐獾脑?，要有一個(gè)疾病叫圓錐角膜。 而且短期內(nèi)你的你的散光是可以就是不正常的，這樣增加，那可能的話，就是要排除一下圓錐角膜的可能了。 那么如何干預(yù)，在早期的話，我們有RGP眼鏡，就是一種隱性的隱形眼鏡，像像那個(gè)，呃，類似于就是我們平時(shí)身材走形了，會(huì)穿塑身衣對(duì)不對(duì)，如果角膜它不正常了，它走形了，我們有那種硬性的眼形片。 然后進(jìn)行就是對(duì)角膜進(jìn)行一個(gè)按壓，控制它的變形，那么如果真的還是不斷加重散光，那肯定是有病理性原因了。 那么可能要去做一些角膜交聯(lián)手術(shù)啊，要這樣通過(guò)手術(shù)的干預(yù)了，我不知道這樣的結(jié)束，這樣這樣就算結(jié)束回答了，試試看好吧，還有問(wèn)題嗎？2022年06月09日335
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陸琳娜主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 啥？ 大閃光。 就是還是那個(gè)那個(gè)患兒是吧，要大散光是呀，大散光就是不正常啊，怎么會(huì)大散光，這要去查原因，我不是跟你說(shuō)了嗎？就是高度散光，首先要排除圓錐角膜。 圓錐角膜的小孩啊，他的就是這個(gè)散光度數(shù)會(huì)很高。 啊，這個(gè)要排除一下，因?yàn)檫€是那句話，你毛病早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，往往就是用最小的代價(jià)去攻克了一個(gè)，呃，很難的毛病，這是一件非常好的事情，所以有的時(shí)候你問(wèn)100句，不如親自跑一趟。 你就耐心的做完眼科的這些檢查，為什么眼的檢查多，因?yàn)檠劭扑芰耍愎饽隳莻€(gè)角膜好不好，你就好多種儀器，要分析各種參數(shù)，所以就是說(shuō)問(wèn)千萬(wàn)值，不如自己跑一趟，還還是歡迎到九院眼科來(lái)，我們這個(gè)團(tuán)隊(duì)很大，我們的生育值和在全國(guó)排名也是前八的，然后我們團(tuán)隊(duì)主要還處于一個(gè)上升期，我估計(jì)到明年我們生育期可以達(dá)到啊，前五也是沒(méi)有問(wèn)題的啊，因?yàn)槲覀冡t(yī)生還是我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)的氛圍還是以看病為主，以病人為主啊，以專研為主，以以科研，以專業(yè)的態(tài)度處理事情。 這是我們團(tuán)隊(duì)的宗旨啊，還是來(lái)看一看吧。2022年06月09日218
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陸琳娜主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 好了，看到一個(gè)問(wèn)題，三周歲阿托品散同驗(yàn)光，散光300度，遠(yuǎn)視300度，三周歲300度也蠻這個(gè)遠(yuǎn)視也蠻，關(guān)鍵你散光太大，你散光300度這個(gè)這正常沒(méi)有這么大呢。 散光鏡中要加入遠(yuǎn)視度數(shù)嘛，那遠(yuǎn)視我們一般來(lái)說(shuō)近視欠角遠(yuǎn)視，過(guò)角遠(yuǎn)視肯定要給足的。 不過(guò)我我我必須承認(rèn)一個(gè)問(wèn)題，就是你問(wèn)的沒(méi)有問(wèn)對(duì)醫(yī)生，我是一個(gè)眼底病專家，你問(wèn)了我器官的問(wèn)題，呃，我們團(tuán)隊(duì)我告訴你一下，張靜醫(yī)生，張靜教授，周繼波教授是專門(mén)做屈光的。 那么我因?yàn)榈任椅覀冡t(yī)生的培養(yǎng)是這樣的，我們醫(yī)生的培養(yǎng)到所謂專家，專家，專家就是專一種病了就。 在我早期培養(yǎng)，可能是我什么病都要看，就是樣樣都要知道，所以我會(huì)知道你大概的一些屈光的問(wèn)題，包括你高度散光有什么可能啊，我這些都會(huì)知道，但是你要問(wèn)到特別專業(yè)的處理和治療的話，你們會(huì)求助專家，專家是什么意思呢？專家你就要看專病的專家。 就是你要去看你對(duì)口的屈光專家，而不是說(shuō)你現(xiàn)在問(wèn)一個(gè)視網(wǎng)膜專家，這個(gè)屈光到底要要不要配足啊，散光要不要加入遠(yuǎn)視度中啊？我大概有這個(gè)印象，在我年紀(jì)輕的時(shí)候，在我不是專家的時(shí)候，我大概是有這個(gè)印象，遠(yuǎn)視應(yīng)該是要配足的，散光鏡呢，也要加到遠(yuǎn)視鏡里面的，這是2022年06月09日381
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宋文靜主治醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科 看下有一個(gè)問(wèn)題是散光300度算高度數(shù)嗎？對(duì)于散光來(lái)講算的300度的散光來(lái)講，嗯，如果你想用手術(shù)的方法矯正的話，我推薦你選擇半飛秒啊，半飛秒手術(shù)啊，全飛秒啊，全飛秒的手術(shù)矯正的起來(lái)的話，如果你眼睛旋轉(zhuǎn)很大的話，可能會(huì)矯正效果差一些，那么trans prk的話，它是有一些它手手術(shù)設(shè)計(jì)的局限性，所以穿PRK可能也很難選啊，如果你想做手術(shù)的話，推薦的話是使用做八分秒手術(shù)。 然后我看還有什么問(wèn)題啊。 嗯，小寫(xiě)是怎么？2022年06月08日367
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鄭穎副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 眼科 可能說(shuō)是單眼看出來(lái)是重影的話呢，那么像12歲左右的話，很多情況下都會(huì)有一個(gè)屈光不正，也就是我們講的一個(gè)散光的情況，那么散光的，呃，小朋友呢，他可能會(huì)看東西出現(xiàn)一個(gè)重影的情況，那么如果說(shuō)是雙眼看東西都是重影的，那么呃，家長(zhǎng)呢，最好是要帶小朋友呢，帶醫(yī)院來(lái)看一下，因?yàn)橐粋€(gè)呢，是要排除一下他是不是小朋友出現(xiàn)一個(gè)屈光不正，嗯，也就是我們講那個(gè)近視啊，散光啊，包括遠(yuǎn)視的這種情況，第二個(gè)呢，是要排除一下我們的小朋友，他是不是有眼部的一些其他的問(wèn)題，嗯，很多小朋友出現(xiàn)看東西重影呢，嗯，可能會(huì)是因?yàn)樗囊粋€(gè)眼部肌肉的，就是雙眼的協(xié)調(diào)有問(wèn)題了，嗯，可能他在各個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)的話，會(huì)受到影響，也就是說(shuō)。 我們講的一個(gè)斜視，一個(gè)隱匿性的斜視呢，也會(huì)讓小朋友看東西會(huì)出現(xiàn)重影的，所以呃，重影的原因有很多，包括一些其他的一些，呃，神經(jīng)肌肉的一些炎癥，包括一些血管性的病變，它其實(shí)都會(huì)讓小朋友看東西是重影的，那么具體是什么樣的原因，那么只有在經(jīng)過(guò)了我們眼科醫(yī)生專業(yè)的檢查之后，我們才能夠進(jìn)一步分析，才能夠進(jìn)一步治療。2022年06月07日287
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龔靜文副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 眼科 這個(gè)尾號(hào)是第6X的患有啊，他提問(wèn)是，誒，發(fā)現(xiàn)孩子散光怎么辦？多少度需要戴眼鏡啊，這個(gè)呃，我回答一下啊，首先啊，散光呢，它不是一種眼病，它是因?yàn)槲覀兊慕悄ば螤畈煌昝腊∫鸬模褪侨绻f(shuō)你家孩子他這個(gè)角膜是橢圓形的，所以呢，他會(huì)有這個(gè)散光，一般情況下呀，100度以內(nèi)的送軌散光，它是呃，對(duì)孩子的視力影響呢，是比較小的，可以不用戴眼鏡啊，但是如果你超過(guò)了100度，那可能會(huì)影響孩子的裸眼視力，就需要戴散光眼鏡來(lái)矯正了。2022年06月06日402
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散光相關(guān)科普號(hào)
廖華萍醫(yī)生的科普號(hào)
廖華萍 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
眼科
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眼科小姐姐邱璇
邱璇 主治醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
斜視與弱視科
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馬東麗醫(yī)生的科普號(hào)
馬東麗 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
眼中醫(yī)科
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