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王文娟主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 前段時(shí)間西安的一個(gè)孕婦因?yàn)楦雇丛卺t(yī)院門口等待核酸結(jié)果的過程中發(fā)生流產(chǎn)的消息估計(jì)大家都已經(jīng)看過了，那么我們首先啊強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)哈，如果是孕32周，那么它不屬于流產(chǎn)，是早產(chǎn)。流產(chǎn)是孕28周之前的胎兒丟失，早產(chǎn)呢是孕28到37周之間的分娩。孕32周按理來講胎兒生下來之后是有存活能力的，那么為什么胎兒發(fā)生死亡了呢？原來導(dǎo)致胎兒死亡最主要的原因是胎盤早搏。胎盤早搏是胎盤在胎兒娩出之前先發(fā)生了剝離，正常情況下是孩子娩出來之后，那么胎盤會(huì)從子宮壁上剝離。胎盤早剝是孕晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，一旦發(fā)生可危及母兒的生命。哪些原因會(huì)導(dǎo)致胎盤早剝呢？ 第一個(gè)就是孕婦可能存在有妊娠期高血壓，糖尿病或者是腎臟疾病，第二個(gè)呢，就是腹部受到外傷或者撞擊，第三就是吸煙或者是濫用藥物。如何來預(yù)防胎盤早搏呢？那我可以給大家提三點(diǎn)建議，第一個(gè)是如果孕晚期出現(xiàn)了血壓高，水腫，蛋白尿，那么要及時(shí)的來就診。第二個(gè)是孕婦應(yīng)該做好自我保護(hù)，避免腹部的撞擊或者外傷，第三個(gè)呢，是孕晚期的時(shí)候，休息的時(shí)候最好不要采用仰臥位，采用側(cè)臥位，如果出現(xiàn)了腹痛及陰道出血，應(yīng)該及早的來就診。2022年01月12日
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吳龍主治醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 婦產(chǎn)科 為什么說呃有妊娠期高血壓容易胎盤早剝呢，因?yàn)檫@個(gè)妊娠期高血壓它的發(fā)病機(jī)制啊，是全身所有的小動(dòng)脈痙攣痙攣，像痙攣小動(dòng)脈抽筋兒了啊，胎盤上是什么胎盤呢，肯定是密密麻麻的動(dòng)脈靜脈，然后交互營(yíng)養(yǎng)，這個(gè)地方也痙攣痙攣的某一天可能就鋪很脆，他就崩了崩了之后，這個(gè)血管就出血，然后撕拉一下就胎盤就播了，這孩子還沒出來，胎盤就播了，孩子就沒有這個(gè)斷了，這個(gè)血流了，所以如果說你突然一下肚子疼，持續(xù)的疼，胎心也不好，這個(gè)時(shí)候你有妊娠期高血壓，我們要第一時(shí)間會(huì)考慮這個(gè)人是不是胎盤早剝了，如果說真的有可能是胎盤早剝，我們要盡快的讓孩子出來。2019年05月07日3343
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