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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 不想“催化”癌細胞，5類食物可以適當多吃！相信大家對“炎癥”應該不陌生。發(fā)炎是一種癥狀描述，我們可以想象為免疫系統(tǒng)正在作戰(zhàn)，偶爾發(fā)炎一般沒什么問題，但一個人長期處于“慢性炎癥”狀態(tài)下則需要警惕！因為這種狀態(tài)和很多疾病有關，甚至是癌癥。飲食是防癌和抗癌中非常重要的一環(huán)，有些食物屬于“促炎食物”，有些則是“抗炎食物”，研究表示，如果腫瘤患者能科學構(gòu)建抗炎飲食習慣，則有助于抗癌！01抗炎食物：優(yōu)質(zhì)碳水優(yōu)質(zhì)碳水代表①全谷物（糙米、黑米、小米、燕麥、藜麥、薏米、大麥、蕎麥、青稞等）②薯類（土豆、地瓜、山藥、芋頭等）我們這一代人三高等慢性病群體增多，這些“富貴病”很大原因都是精致碳水吃太多了，比如白米、白面等，這些精致碳水外觀漂亮、口感也好，但缺點是在加工制作過程中損失了一些膳食纖維和B族維生素等，甚至還人為添加了其它物質(zhì)豐富其口感，比如近些年比較火的全麥面包等，其實只要看下配料表就會發(fā)現(xiàn)，為了口感，好好的粗糧也添加了不少其它成分，比如糖油等。因此眾多營養(yǎng)學家也在強調(diào)，現(xiàn)代人應該適當攝取全天然的粗糧，其實也就是優(yōu)質(zhì)碳水。專家建議有時候吃飯時可以把大米飯或者面點換成雜糧飯或者薯類飯，可以獲取更多膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)幫助通便。當然，消化不良或者嚴重腹瀉的患者最好不要多吃。02抗炎食物：優(yōu)質(zhì)脂肪優(yōu)質(zhì)脂肪代表茶油、亞麻籽油、橄欖油、堅果、魚油等。脂肪經(jīng)常“藏”在油里面，油分為植物油和動物油。植物油多為花生油、玉米油、葵花籽油、橄欖油等，從植物里面通過浸出或壓榨的工藝得到油，動物油多為豬油、牛油等，低溫狀態(tài)下可以凝固。從抗炎角度考慮，我們最好選擇適當多吃單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，少吃飽和脂肪酸和反式脂肪酸，這樣有利于形成機體抗炎內(nèi)環(huán)境。適當多吃：植物油（比如茶油、亞麻籽油、橄欖油等）、堅果、魚油。少吃飽和脂肪酸多的食物：豬牛羊的肥肉、豬油、黃油、椰子油、棕櫚油。少吃反式脂肪酸多的食物：煎炸食品、營養(yǎng)成分表寫有「反式脂肪酸」且數(shù)值不是0的加工食品。餅干、蛋糕、速食品、花生醬、代可可脂巧克力等加工食品中就經(jīng)常含有反式脂肪酸。專家建議不少患者很關心豬油能不能吃，其實能吃，但不建議多吃，畢竟大部分現(xiàn)代人都屬于葷油葷菜吃太多了，特別是同時伴隨三高的腫瘤患者，建議食用油的種類換著吃，還要根據(jù)做菜方式換著用，因為不同油的燃點是不同的。普通炒菜：可以選擇菜籽油、精煉橄欖油、花生油等。拌、生拌、燉煮：可以選擇特級初榨橄欖油、大豆油、亞麻籽油、紫蘇籽油、小麥胚芽油等等。高溫煎炸：選擇飽和脂肪酸豐富的棕櫚油、椰子油、豬油、黃油等更適合。?03抗炎食物：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)代表瘦肉、魚蝦貝、堅果肉、蛋、奶、豆類里面富含豐富的蛋白質(zhì)。肉可以分為紅肉、白肉。紅肉多為豬牛羊兔等四條腿的動物，白肉多為魚蝦等。研究顯示，紅肉吃太多容易提高患癌風險，大家要注意避免吃太多[2]。瘦肉的脂肪含量相比肥肉更低，因此更適合腫瘤患者。專家建議從健康角度考慮，腫瘤患者需要吃肉，但建議少吃紅肉，可以適當增加白肉，特別是海魚，因為大部分海魚里面富含Ω-3多不飽和脂肪酸，這種脂肪酸的抗炎活性很強。奶類建議選擇真正的乳制品，也就是配料表只有“生牛乳”，如果喝純牛奶容易乳糖不耐受導致腹瀉，可以考慮喝自制的酸奶或者是自制豆?jié){。腫瘤患者平時也可以適當增加豆腐等豆制品，但如果有腎結(jié)石的患者則建議少吃。04抗炎食物：優(yōu)質(zhì)蔬果優(yōu)質(zhì)蔬果代表應季且顏色深的蔬果時代發(fā)展后，蔬果的地域和時間壁壘被打破，雖然豐富了口欲，但也擾亂了一個人“肚子里面的時令”。舉個例子，夏天炎熱，吃點西瓜水分足生津解渴，但是冬季寒冷，還吃太多西瓜則容易腹瀉，因此吃蔬果最好是吃應季的，本地產(chǎn)的，同時優(yōu)選顏色深一點的。研究表明，含黃酮醇、花青素等多酚類植物化合物具有抗炎、抗氧化、抗癌作用，并有協(xié)同抗癌作用。專家建議彩椒、西藍花、各類綠葉菜、獼猴桃以及含糖低的蘋果都是適合大部分腫瘤患者的蔬果，蔬果選取大家要注意兩點。一方面是不要經(jīng)常吃熱量高糖分高的蔬果，另一方面部分吃靶向藥的腫瘤患者是不適合吃西柚的，可能影響藥效，其它柑橙橘柚目前沒有權威文獻證明不能吃。05抗炎食物：優(yōu)質(zhì)茶類優(yōu)質(zhì)茶類淡茶所謂淡茶指的不是茶葉類別，而是不太濃的茶。茶葉里面的成分最常聽說的就是茶多酚、生物堿、氨基酸這3種。茶多酚已被證明可以幫助預防結(jié)直腸癌，茶多酚能夠阻斷致癌物質(zhì)亞硝酸銨在人體內(nèi)的合成，同時還能抑制癌細胞的發(fā)展和突變。綠茶：不發(fā)酵，保留茶葉的清香。代表西湖龍井、洞庭碧螺春、黃山毛峰。白茶：微發(fā)酵，不炒不揉，呈現(xiàn)茶自然的味道。代表:白亳銀針、白牡丹。黃茶：輕發(fā)酵，清爽中多了一分甘醇。代表:君山銀針，蒙頂黃芽、霍山黃芽。青茶：也叫烏龍茶，半發(fā)酵，味道醇厚而多變。代表:鐵觀音、武夷巖茶和大紅袍。紅茶：全發(fā)酵，色紅艷、味香甜。代表:祁門紅茶、滇紅、金駿眉。黑茶：后發(fā)酵茶，滋味醇，口感濃。代表:普洱熟茶、安化黑茶、雅安藏茶。專家建議對腫瘤患者來說，最好的飲品其實是涼白開，因為涼白開不影響藥性，但是有些患者的確也適合適當喝點淡茶，有解油膩的作用。但是要注意，不要喝濃茶，不要喝燙茶，睡前最好不喝茶。06尾聲正如前面所說的，飲食只是抗癌中的一環(huán)，而本篇推薦的5類“抗炎食物”，其實涉及到食物種類也是非常多的，可見抗癌飲食絕不是單一飲食，目前也不存在某種單一食物就能直接殺死癌細胞，但是構(gòu)建科學飲食習慣，的確有助于降低癌細胞“作亂”的可能性。原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/RdconTjPrJ0taojn7xctOA2024年08月03日
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高廣輝副主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 腫瘤科 抗腫瘤治療期間，由于疾病本身及治療的副作用，患者常常會遇到食欲不振、味覺改變、消化吸收能力下降等問題，這可能導致營養(yǎng)不良和體重下降，影響治療效果和生活質(zhì)量。因此，合理的營養(yǎng)補充非常重要。以下是一些營養(yǎng)補充的建議。 小餐平時分成5~6餐，小分量進食，而不是傳統(tǒng)的三餐，這樣可以減輕胃腸負擔，更容易吸收。 高蛋白飲食，蛋白質(zhì)對于身體恢復至關重要。嘗試攝入優(yōu)質(zhì)蛋白來源，如瘦肉、豆制品、蛋類、低脂奶制品等。 富含營養(yǎng)密度的食物，選擇那些熱量高而體積小、營養(yǎng)豐富的食物，如堅果、鱷梨、全谷物、蔬菜汁和水果泥。維生素和礦物質(zhì)補充考慮補充維生素和礦物質(zhì)，特別是抗氧化劑和鐵、鋅等，但最好在醫(yī)生指導下進行，避免過量。 液體營養(yǎng)補充。如果固體食物攝入困難，可以考慮使用商業(yè)化的營養(yǎng)補充品，如營養(yǎng)奶昔或特殊醫(yī)學用途配方食品。這些產(chǎn)品設計為易于消化吸收，同時提供全面營養(yǎng)。 維持水分，保證充足的水分攝入，但避免餐食大量飲水，以免增加飽脹感。 口感與味道調(diào)整，根據(jù)個人喜好調(diào)整食物的味道，使用香草，檸檬汁等天然調(diào)味品來提升食欲。如果味覺改變，可以嘗試新的食物組合，找到更易接受的味道。 避免刺激2024年07月06日123
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王曼營養(yǎng)師 上海德濟醫(yī)院 生酮飲食治療中心-營養(yǎng)腸道微生態(tài)專科聯(lián)盟基地 生酮的食材要求有哪些？附上食材清單，一定要看到最后哦。首先我們從生酮的食材上來說，那你選擇的食材一定是純的新鮮的味精加工的食物，如我們的肉蛋類，家禽類，魚蝦海鮮類，然后菌菇類、蔬菜類，食用油等，選擇高品質(zhì)的這種食材來去烹制我們的生酮飲食材，那么對于生酮飲食可以選擇的食材，我們會給家長做一個清單，這個時候你去選擇這個生酮食材的時候，你就不會那么的迷茫。第三個方面的話，對于制作烹調(diào)，一般來講，我們常規(guī)的這個調(diào)味料都是可以加的，除了含糖的以外，另外一個方面，我們烹調(diào)的這個方式和方法，應該遵循孩子正常的這個飲食的習慣來去烹調(diào)，就是我們只是改變了飲食本身的一個模式，但是并不會改變孩子進餐的這個規(guī)律，以及他的這個習慣，那么你烹調(diào)出來孩子接受度。 就會比較好，很好的去適應生體治療。2024年07月02日68
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 抗炎飲食：每一口都會讓你遠離癌癥在我們的日常生活中，飲食習慣對我們的健康有著重要的影響。它不僅影響我們的體重和心理健康，還可能影響我們體內(nèi)的炎癥水平。研究表明，炎癥是導致許多慢性疾病，包括癌癥的一個重要因素。因此，通過改變我們的飲食習慣，我們可能能夠降低我們體內(nèi)的炎癥水平，從而預防或減輕癌癥的發(fā)生和發(fā)展。什么是抗炎飲食？抗炎飲食是一種飲食模式，它鼓勵我們選擇和搭配具有抗炎效應的食物和營養(yǎng)素，以改善我們體內(nèi)的慢性低度炎癥狀態(tài)，從而預防或減輕癌癥的發(fā)生和發(fā)展。這種飲食模式的目標是通過改變我們的飲食習慣，來改變我們體內(nèi)的生化環(huán)境，使其更有利于健康。這種飲食模式不僅可以幫助我們預防癌癥，還可以幫助我們預防和治療其他許多慢性疾病，如心臟病、糖尿病和肥胖癥?？寡资澄锖蜖I養(yǎng)素為了客觀評估食物對機體的潛在炎癥效應，科學家們開發(fā)了一種指標，叫做膳食炎癥指數(shù)（DII）。DII是根據(jù)食物中的成分與機體的炎癥標志物的關系而計算出來的。DII的值越高，說明食物具有越強的促炎傾向；DII的值越低，說明食物具有越強的抗炎傾向。通過了解食物的DII值，我們可以更好地選擇和搭配食物，以達到抗炎的目的。膳食炎癥指數(shù)（DietaryInflammatoryIndex，DII）是一個用于評估食物對人體炎癥反應影響的指標。這個指標是由美國南卡羅來納州立大學在癌癥預防和控制項目中開發(fā)的。DII包括45種膳食成分，每一種成分的攝入量都會影響個體的DII評分。DII評分正值代表膳食成分有促炎潛力，負值代表有抗炎潛力，0表示不具有炎癥效應。這個指標是根據(jù)飲食對6種炎癥標志物影響的數(shù)據(jù)制定的。這6種炎癥標志物包括C反應蛋白（CRP）、白介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素1β（IL-1β）、白介素10（IL-10）和白介素4（IL-4）。以下是一些具有促炎和抗炎效果的食物示例：促炎食物：白面包、糕點、炸薯條、瓶裝或罐裝飲料及加工果汁、紅肉及香腸、人造黃油、動物油脂；這類食物的攝入比例增加時，會升高DII指數(shù)，從而增加多種疾病的風險?？寡资澄铮喝任铩⑿迈r蔬菜和水果、魚類、綠茶等富含生物活性物質(zhì)的飲料、含天然抗炎物質(zhì)的調(diào)味品，比如，生姜、大蒜、辣椒、肉桂、百里香、迷迭香、咖喱等這類食物的攝入比例增加時，會降低DII指數(shù)，從而降低多種疾病的風險?？偟膩碚f，了解膳食炎癥指數(shù)（DII）和食物與炎癥的關系，可以幫助我們科學地選擇食物，有效地控制促炎成分的攝入比例，從而降低疾病的風險。但是，我們也需要注意，健康的飲食習慣并不是強求我們不吃什么或者使勁吃什么，而是要充分了解食物與炎癥的關系，有效地控制促炎成分的攝入比例。此外，除了健康飲食，我們還需要結(jié)合良好的生活習慣，包括適量運動、充足睡眠、壓力管理、控制體重等?？寡罪嬍车脑瓌t抗炎飲食的原則就是盡量多吃抗炎性食物，盡量少吃促炎性食物，適量吃中性食物。這樣可以幫助我們降低體內(nèi)的炎癥水平，改善癌癥的微環(huán)境，增強免疫力，抵抗癌變。這種飲食模式不僅可以幫助我們預防癌癥，還可以改善我們的整體健康和生活質(zhì)量。讓我們從今天開始，踐行抗炎飲食，享受健康美味的食物吧！如何選擇和搭配抗炎食物？為了更好地實踐抗炎飲食，我們提供以下一些具體的建議：主食：選擇全谷物碳水化合物，如糙米、燕麥、蕎麥、黑米、玉米、大麥和薏米等。脂肪：選擇富含ω-3脂肪酸的食物，如魚類、紫蘇籽油、亞麻籽油和亞麻籽等。蛋白質(zhì)：選擇魚類、家禽、蛋類、低脂乳制品、大豆制品和堅果等食物。蔬菜和水果：每天至少攝入400克以上的新鮮蔬菜和水果。限制飲酒：腫瘤患者應戒酒。適量飲用綠/紅茶：根據(jù)個人健康狀況和習慣，可以適量飲用紅茶和綠茶。通過實踐這些原則，我們可以通過飲食來降低體內(nèi)的炎癥水平，從而預防或減輕癌癥的發(fā)生和發(fā)展。原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/j4c8KPBlSo_E759oori8aA2024年06月03日57
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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 持這種觀點的人認為，癌細胞攝取營養(yǎng)的能力比正常細胞強得多，如果病人吃得好，營養(yǎng)好，首先營養(yǎng)了癌細胞，因而不主動加強營養(yǎng)。其實這是錯誤的。正是癌細胞增殖速度快，急劇地消耗人體的營養(yǎng)，導致人體營養(yǎng)不足，抗癌能力下降，癌細胞進一步發(fā)展擴散。另一個觀點是，蔬菜水果這些素食偏堿性，素食吃多了以后身體會呈現(xiàn)一種弱堿性。弱堿性體質(zhì)的人，癌癥發(fā)病率會比弱酸性的人要低90%以上。肉類、水產(chǎn)類、蛋和奶，這些食品都偏于酸性，酸性食品吃到身體里面，導致酸性體質(zhì)，酸性體質(zhì)最容易得癌癥，癌細胞是最喜歡這種環(huán)境的。癌細胞最喜歡吃的營養(yǎng)就是肉類和海鮮。其實這是一個謠言！想跟大家說明的是，全素飲食最大的問題就在于會引起膳食不平衡，容易導致營養(yǎng)缺乏，缺少必要的蛋白質(zhì)及脂肪，會導致免疫力、抵抗力低下，加速腫瘤的進展。所以膳食均衡，葷素搭配才是合理的抗癌食譜。2024年05月10日795
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張臨友主任醫(yī)師 哈醫(yī)大二院 胸外科 肺癌患者飲食有忌口！這幾個要點你必須知道為了幫助患者們做好“營養(yǎng)功課”，根據(jù)肺癌患者不挑治療階段、不同季節(jié)，為大家總結(jié)了一份“飲食注意事項”，希望能助大家抗癌一臂之力！01治療階段忌口首先一定要和患者們強調(diào)一下，抗癌時營養(yǎng)非常重要，如果因為擔心忌口這不吃那不吃，很容易營養(yǎng)不良，反而會導致抵抗力下降。專家也表示，臨床上，有不少癌癥患者對飲食過于糾結(jié)，導致心理焦慮，對癌癥的康復十分不利。再借用一句抗癌7年的患者說的話：“患了癌癥后吃東西，首先你要能吃下去，有時候治療時會導致胃口受損，還有因為恐懼癌癥而導致沒心思吃飯，這樣反而容易陷入惡性循環(huán)，因此，咱們先避開那些常見的不健康食物，在健康的食物里面，挑一些自己喜歡的能吃下去的，然后再好好考慮怎么做到營養(yǎng)均衡?！币虼?，所謂忌口，沒有一成不變，而要根據(jù)個人當下身體情況，適當調(diào)整飲食模式。1.手術咱們常說手術容易傷元氣，其實也真的是這樣。雖然手術的目的是為了“切掉”腫瘤，但一些正常細胞和正常組織也會受傷，因此術后如何飲食原則常常圍繞著“恢復體質(zhì)、加速傷口愈合、減少感染機會”進行。建議最好不吃辛辣刺激性食物（煙、酒、咖啡、濃茶以及各種辛辣調(diào)味品，如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等），也不要吃咸、過燙、過涼等對消化道黏膜損傷大的食物，否則不利于營養(yǎng)吸收、影響切口愈合速度。提醒1：如果患者胃口很差，就想吃點辛辣食物開胃，那么在醫(yī)生指導下適當吃一點一般也是沒關系的。提醒2：肺癌患者術后有可能會出現(xiàn)吞咽障礙，咽不下去或者容易嗆咳，可以調(diào)整食物的形態(tài)和黏稠度來幫助安全有效地吞咽食物，比如蛋花湯、水蒸蛋、酸奶、牛奶、豆?jié){、大豆和雜豆做的糊糊、打碎的肉糜魚糜等。如果實在在吞咽不安全或者吞咽不了，應該及時使用管飼營養(yǎng)來幫助營養(yǎng)補充，待身體恢復一定程度，就能更加安全的飲食了。術后不能吃雞蛋和肉？手術后，肺癌患者的身體耗能增加，如果醫(yī)生表示患者可以進食，那一般情況下是應該適當多補充點優(yōu)質(zhì)蛋白的。海鮮、牛肉、雞蛋等都是優(yōu)質(zhì)蛋白來源，適當吃一點對恢復健康很有幫助。不過，如果對這些食物過敏，那就最好不要吃了。2.化療對于化療期間沒有食欲（吃不下、吃了又想吐）、有腹瀉癥狀的肺癌患者，飲食應以清淡、易消化為主，盡量避免進食發(fā)霉變質(zhì)、油膩、煙熏和有強烈氣味的食物，同時冷、熱食品也不要同時攝取，易導致嘔吐。對于化療期間有腹脹、便秘癥狀的患者，不吃過甜、過硬（如堅果）、含酒精或咖啡因的飲料、牛奶以及纖維素多的食物，避免進食容易產(chǎn)氣的食物，如豆類、紅薯、洋蔥、碳酸飲料等，以免加重癥狀。對于有口腔黏膜炎（口腔潰瘍）的患者，飲食上注意避免進食粗糙、堅硬和尖銳的食物，以免加重潰瘍癥狀，同時避免辛辣、酸性食物，以防止?jié)兠鏀U大。白細胞數(shù)降低時，為預防感染，肺癌患者應忌食發(fā)霉變質(zhì)的食物，以及避免食用海鮮，特別是生魚片和貝類刺身這類可能帶有寄生蟲的食物3.放療放療后出現(xiàn)嘔吐，烹飪時盡量避免油炸的方式，同時避免過油、過鹽、過辣和氣味濃郁的食物，這類食物容易引起惡心。骨髓抑制期間，忌食辛辣食品，不飲酒；不吃腌制、長期保存的食材，尤其是肉食；不吃剩飯、剩菜，特別是隔夜飯菜或變質(zhì)食品。4.靶向治療吃靶向藥期間不要吃西柚。因為西柚里面含有呋喃香豆素成分，這種物質(zhì)容易與一些肺癌靶向藥產(chǎn)生相互作用，影響藥效。02季節(jié)性忌口季節(jié)交替之時，人體的代謝機能會發(fā)生相應的變化，為順應季節(jié)變化，肺癌患者在飲食上需要適當“忌口”。1.春季春天有很多時令食物，其中春筍、香椿、蕨菜，是不少吃貨不愿錯過的美食。然而，這幾類食物并不適合所有肺癌患者。春筍含有粗纖維較多，不適合剛接受治療后的患者，也不適合過敏體質(zhì)、腹瀉、體寒的癌癥患者；香椿屬于苦寒食物，易腹瀉、有過敏癥狀、便秘的癌癥患者最好不吃；蕨菜性寒，易腹瀉、有水腫和胸腔積液癥狀的患者建議不吃。2.夏季夏天天氣炎熱，奶茶是很多人的解暑首選，但奶茶是高糖飲品，不建議肺癌患者飲用。此外，夏季也是啤酒、小龍蝦的季節(jié)，但肺癌患者還是建議滴酒不沾為宜，而小龍蝦雖在中醫(yī)上被稱為“發(fā)物”，但只要患者本身對海鮮不過敏，還是可以食用的，只需注意食用量（一次食用量不宜超過500克）、確保食物完全熟透、烹飪方式盡量選擇口味輕一點的蒜蓉。3.秋季秋季是個豐收的季節(jié)，但一些季節(jié)性食物應適當忌口或不吃，如螃蟹應適當忌口，尤其是具有過敏性體質(zhì)的患者；西柚（葡萄柚）建議不吃，尤其服藥期間；柿子含有的單寧，易于與鐵質(zhì)結(jié)合，影響人體對食物中鐵質(zhì)的吸收，建議少吃。4.冬季冬季是人體吸收營養(yǎng)、儲藏精華的好時節(jié)，但一些高脂肪和高熱量（牛肉、羊肉、狗肉等）、高鹽（咸鴨蛋、醬蘿卜、酸菜、泡菜等）、高糖（蛋糕、奶茶、冰淇淋等）、深加工的食物（螺螄粉、自熱火鍋、關東煮、麻辣燙等），易導致肥胖或引起高血壓等問題，建議少吃或不吃。2種食物一定別吃①沒熟的或者半熟的，感染風險太高了：生魚片、生雞蛋、半熟的雞肉、非全熟的牛排等；②制作和存儲過程容易帶來風險的食物：超市加工過的水果拼盤、鮮切水果，外賣的熟食鹵味，腌制的肉魚等。原文鏈接：https://mp.weixin.qq.com/s/aG-XXoZo2UFWmSeCt2RUMg2024年04月09日109
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詹瓊副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 腫瘤科 大家好，我是復旦大學附屬華山醫(yī)院腫瘤科的詹瓊醫(yī)生，在門診的時候經(jīng)常會有病人問我，哎，醫(yī)生，你說我吃什么東西可以預防肺癌，那么今天呢，我就和大家來介紹一下我們這個食物和肺癌的一個關系，那么俗話說呢，病從口入，預防肺癌的話，除了我們說的戒煙啊，避免污染啊，其實膳食因素也是非常重要的，但是呢，如果你說有什么食物可以防止肺癌的發(fā)生的話，那我要跟大家說，目前來說可能還沒有，但是呢，有一類的食物多吃它對于我們減少肺癌的發(fā)生率確實有一定的幫助，那么這類食物呢，就是十質(zhì)花科的蔬菜，那么在十質(zhì)花科的蔬菜中呢，它含有異硫氰酸鹽，那么易硫氰酸鹽呢，它可以降低煙草啊，以及其他的一些有毒物質(zhì)作用我們?nèi)梭w細胞所誘發(fā)的細胞個惡變。從而。 降低肺癌的發(fā)生率，那么我們就要問了，那么什么是十字花科的蔬菜呢？其實十字花科的蔬菜的種類非常非常的多，有小白菜啊，大白菜啊，菜苔，椰菜，還有甘藍啊，芥菜啊，蘿卜等等，都屬于十字花科類的蔬菜，所以大家可以各取所需，選擇你自己喜歡的食物。如果大家還有其他的疑問的話，可以點擊我的頭像加關注，獲取更多的相關知識。 廣化。2024年03月29日84
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孫龍華主任醫(yī)師 南昌大學第一附屬醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科 在臨床中肺癌患者的家屬經(jīng)常問我們一些問題：如何飲食？如何進行飲食搭配？是否需要忌口，哪些食物需要忌口？對于燒烤和火鍋之類的是不是不能像之前那樣的大快朵頤？那對于其他的飲食應該注意些什么?在這里我從臨床上告訴大家肺癌患者應該如何飲食。在臨床上經(jīng)常叮囑患者飲食清淡，但是患者和家屬對清淡飲食有很多誤解，認為清淡飲食就是清湯寡水，所以患者每天吃一些小米粥還有小青菜等等。其實這是對醫(yī)師的話有所誤解。臨床醫(yī)師所指的清淡飲食，是指“三少一多”，即食物烹飪時少油、少鹽、少煎炸、多煮，而且肺癌病人需要多補充蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，也就是要多吃肉、蛋、奶。所以臨床醫(yī)生會囑咐患者，每天至少攝入兩個雞蛋或者鴨蛋，同時也要增加奶和肉的補充。一日三餐如何搭配呢？我們把食物分為蔬菜、肉蛋奶、主食三類食物，每餐攝入比例是1：1：1，要注意食物食材的新鮮性、多樣性。米飯的烹飪時間可適當延長，煮爛一點讓患者更好消化。主食方面可以選擇糙米、燕麥、南瓜、土豆等等。蛋白質(zhì)可以選擇乳品、魚肉類、蝦、雞、鴨輔以其他肉類輪流替換。建議患者每天喝一杯牛奶。蔬菜水果攝入也很重要，例如西蘭花、胡蘿卜、甘藍等蔬菜能幫助補充維生素。肺癌手術后的患者應該怎么來飲食呢？剛做完手術后的患者即使清醒了，也不可以馬上進食，一般會待到排氣、排便后才能進食，通俗來講就是放屁和解大便，這也是腸道通暢的標志。進食可以先從流質(zhì)、半流質(zhì)開始，如粥、湯、面條等，再逐步過度到吃飯菜?；煹姆伟┗颊邞撛趺磥盹嬍衬?？化療的患者常常會出現(xiàn)嘔吐、便秘等消化道癥狀，可以通過調(diào)整飲食來減輕這種不適。嘔吐的患者不必強行進食，打完化療會出現(xiàn)3-5天嘔吐期，這個時候除了服用止嘔的藥物外建議清淡飲食，等嘔吐期結(jié)束之后再給患者一些平時喜愛的食物?；熼_始前2-3小時需要禁食，防止因內(nèi)容物排空之后胃內(nèi)壓力較低而造成的惡心、嘔吐。便秘患者要多進流質(zhì)、半流質(zhì)等容易消化的食物，多飲水每天飲水量最后在2升左右。使用靶向藥物的肺癌患者，要特別注意忌口西柚、橘子類的柑橘類水果，因為這類水果會影響靶向藥物在身體內(nèi)的代謝，降低靶向藥物的療效。2024年03月25日73
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蔡凱主任醫(yī)師 廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 腫瘤科 腫瘤患者的忌口與均衡飲食廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科蔡凱主任醫(yī)師、教授在中西醫(yī)結(jié)合的視角下，腫瘤患者的飲食管理扮演著至關重要的角色。中醫(yī)強調(diào)“藥食同源”，認為飲食與人體健康緊密相連，尤其是在患病期間，適宜的飲食不僅能輔助治療，也能避免病情惡化。本文將詳細探討腫瘤患者在中醫(yī)忌口原則下的飲食指南，以及如何結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學營養(yǎng)學觀點實現(xiàn)均衡飲食。一、中醫(yī)忌口原則1.油膩食物：中醫(yī)認為，油膩食物如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等，因其不易消化，易致濕痰內(nèi)生，加重脾胃負擔，故在在服用中藥或是調(diào)理身體時，建議避免大量食用。2.辛辣食物：如辣椒、花椒、胡椒、生姜、大蒜等辛辣食材，其刺激性強，可能助火生熱，導致氣血上涌，不利于疾病康復，尤其是對于熱性疾病、胃腸道疾病患者需忌食。3.發(fā)物：發(fā)物是指一些具有特殊生物活性，有可能誘發(fā)或加重原有疾病癥狀的食物，如海鮮（魚蝦蟹）、羊肉、鵝肉、竹筍、韭菜等，這類食物可能誘發(fā)或加重原有的疾病癥狀，對于皮膚病、過敏性疾病、瘡瘍腫毒等患者應慎食。4.寒涼食物：對于體質(zhì)偏寒或脾胃虛寒的患者，冰凍冷飲、生冷瓜果、寒性如苦瓜、荸薺）等食物容易損傷陽氣，影響脾胃功能，應酌情忌食。5.酒類與濃茶咖啡：酒性熾烈，易助濕熱，干擾藥物作用，許多中藥方劑中明確要求患者戒酒；；濃茶和咖啡中的咖啡因可能影響藥效和睡眠，均不利于疾病康復。在實際應用中，中醫(yī)師會根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)、所服藥物的不同，給予個性化的飲食指導和忌口建議。在服用中藥期間，最好遵從醫(yī)生關于飲食方面的具體指示。二、現(xiàn)代醫(yī)學視角下的腫瘤患者飲食原則1.均衡營養(yǎng)：腫瘤患者需攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)以增強免疫力，推薦食用新鮮蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚、蛋類和低脂奶制品等高營養(yǎng)價值食品。臨床營養(yǎng)學及?醫(yī)醫(yī)學沒有“發(fā)物”的概念，這類??品都是富含蛋?質(zhì)及微量營養(yǎng)素，對治療期及早期康復期患者?常有益。腫瘤患者在治療期間?常需要蛋?質(zhì)，促進細胞組織修復，所以可以吃，?且?勵吃。2.易消化吸收：鑒于化療、放療可能影響消化系統(tǒng)，患者應選擇易消化、熟透的食物，避免油膩和生冷食物。3.嚴格食品安全：杜絕霉變食物，因其可能含有黃曲霉素等致癌物質(zhì)。同時，應限制加工食品、煙熏、燒烤、腌制食品的攝入，以減少有害物質(zhì)的攝入。4.個性化忌口：根據(jù)患者的具體病情、體質(zhì)、所服藥物的不同，醫(yī)生會給出個性化的飲食指導和忌口建議。5.癌癥治療期間的特別關注：癌癥患者應戒煙戒酒，避免可能與藥物相互作用的食物，確保藥物療效不受影響。三、綜合考量與個性化指導1.病后調(diào)養(yǎng)與慢性疾病管理：病愈初期和慢性疾病患者應遵循清淡易消化的原則，控制鹽、糖、脂肪攝入，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)。2.脾胃虛弱：脾胃虛弱者應少吃生冷、甜膩、粘滯的食物，如冰淇淋、糯米制品等，這些食物易阻礙脾胃運化功能，導致消化不良。3.肝病患者：對于肝病患者來說，應限制酒精攝入，同時盡量避免食用高脂、高蛋白食物，以防肝臟負擔過重。4.癌癥患者特殊需求：化療、放療期間，要注意增加抗氧化食物、補充高蛋白食物、維護口腔黏膜健康，以及根據(jù)治療部位和并發(fā)癥調(diào)整飲食。⑴如深色蔬菜、漿果、堅果等，它們富含抗氧化劑，有助于對抗化療產(chǎn)生的自由基，減輕副作用；⑵適當補充雞肉、魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，有助于恢復體力和提高免疫力；⑶對于接受胸部或頭部頸部放療的患者，可能會出現(xiàn)口干舌燥、咽喉不適等癥狀，可適量飲用梨汁、蜂蜜水等潤喉飲品；⑷腹部或盆腔放療可能引起腸道反應，需增加膳食纖維攝入，如燕麥、香蕉等，預防便秘。5.心理關懷與食欲調(diào)節(jié)：創(chuàng)造良好就餐環(huán)境，注重食物口感和色彩，以增進食欲，保證營養(yǎng)攝入。家人可以嘗試制作患者喜愛的食物，或者變換烹飪方式，提升食物的口感和色彩，從而激發(fā)患者的食欲。綜上所述，腫瘤患者的飲食管理應兼顧中醫(yī)忌口原則與現(xiàn)代醫(yī)學營養(yǎng)學指導，秉持“因人制宜，因病制宜”的原則，制定個性化的飲食計劃。在實踐中，患者應積極尋求專業(yè)醫(yī)生和營養(yǎng)師的建議，根據(jù)自身病情動態(tài)調(diào)整飲食策略，確保飲食既能支持治療，又能改善生活質(zhì)量，助力戰(zhàn)勝疾病。2024年03月24日84
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