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2019年01月08日
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金永健主任醫(yī)師 航空總醫(yī)院 神經(jīng)外科分院 腦血栓形成，往往發(fā)生在寒冷的秋冬季。而且腦血栓要發(fā)作的話，往往不是獨(dú)立出現(xiàn)一個(gè)癥狀，而是會(huì)有相關(guān)的一系列征兆，并且可能同時(shí)出現(xiàn)幾個(gè)癥狀。所以，一定要注意腦血栓的10個(gè)前兆信號(hào)!要提高警惕，一旦發(fā)現(xiàn)，要要引起重視。 發(fā)生于顱內(nèi)前循環(huán)血管，腦血栓的5個(gè)前兆： 1、突然視力下降。在沒(méi)有其他征兆的情況下突然單眼視力下降，眼前暫時(shí)一片黑蒙，什么都看不見(jiàn)，同時(shí)另一側(cè)的腿腳手臂綿軟無(wú)力，不受支配。 2、突然手腳無(wú)力。突然的手腳綿軟無(wú)力，而且一般是單側(cè)，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，過(guò)一會(huì)自行恢復(fù)。 3、手腳發(fā)麻。單側(cè)手腳發(fā)麻，通過(guò)適當(dāng)活動(dòng)后又可以恢復(fù)。如果老年人血液循環(huán)差，也可能經(jīng)常手腳發(fā)麻，而且容易發(fā)生腦血管堵塞。 4、突然失語(yǔ)。腦供血不足時(shí)，使大腦語(yǔ)言功能區(qū)無(wú)法正常工作，導(dǎo)致突然失語(yǔ)，無(wú)法正常交流，甚至說(shuō)不出話。 5、嘴角歪斜。嘴角向右歪斜，且對(duì)側(cè)上肢無(wú)力綿軟或者語(yǔ)言功能受阻(語(yǔ)句混亂或說(shuō)不出話)，這種信號(hào)很危險(xiǎn)，是典型的腦血栓前兆。 發(fā)生于顱內(nèi)后循環(huán)血管，腦血栓也有5個(gè)前兆： 1、視物模糊。雙眼視力下降，看東西看不清楚。 2、突然跌倒。由于腦供血不足，可能使大腦運(yùn)動(dòng)功能區(qū)失靈，而容易發(fā)生跌跤，且一般是突發(fā)，沒(méi)有征兆。 3、短暫性遺忘。患者短暫性失憶，突然不記得剛剛發(fā)生的事情(不是忘了以前發(fā)生的事情)。 4、突發(fā)性眩暈。眩暈可以在任何時(shí)段發(fā)生，這是腦血栓前兆中極為常見(jiàn)的癥狀?；颊邥?huì)突然自覺(jué)頭暈?zāi)垦＃⑶曳磸?fù)出現(xiàn)。而且往往伴隨講話含糊，吐字不清。 5、喝水嗆咳。吞咽功能受到障礙，最典型的就是引發(fā)飲水嗆咳，其次是打嗝。如果有老人經(jīng)常發(fā)生喝水嗆咳，那么應(yīng)該及時(shí)做個(gè)腦中風(fēng)篩查。本文系金永健醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年05月06日4597
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于榮波主任醫(yī)師 威海市立醫(yī)院 干部保健/老年病科 七種異常表現(xiàn)作為產(chǎn)生腦血栓的重要信號(hào)：①近期出現(xiàn)過(guò)手足麻木或軟弱無(wú)力，手中拿東西忽然落地;②突然出現(xiàn)短暫性的雙目失明或視物模糊;③忽然失語(yǔ)，或吐字不清，或說(shuō)話困難，但卻“心里明白”，即意識(shí)清楚，而且很快會(huì)恢復(fù)正常，不留任何痕跡;④時(shí)常頭暈，有時(shí)甚至突然暈倒在地，但又能迅速清醒過(guò)來(lái);⑤近期出現(xiàn)記憶障礙，尤其是近期記憶明顯減退，乃至完全遺忘;⑥原因不明的智力減退，注意力不易集中，思考問(wèn)題感到費(fèi)力，工作效率降低;⑦通過(guò)查眼底可檢查出腦動(dòng)脈硬化或高血壓，或血脂、血粘度增高，腦血流圖有供血不足的改變者，則近期更可能發(fā)生腦血栓?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究證實(shí)，目前嚴(yán)重危害人類健康的心腦血管病發(fā)生主要來(lái)自兩個(gè)方面的原因：一是現(xiàn)代生活水平提高造成的高脂血癥形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，阻塞心腦血管;二是由于高血壓、動(dòng)脈硬化造成了血管自身的病變，如血管內(nèi)膜增生、血管內(nèi)皮功能障礙、血管痙攣等，從而使心腦供血不足，甚至供血中斷引發(fā)心腦血管病。也就是說(shuō)要想徹底治療冠心病、腦血栓，要從血液和血管這兩方面著手雙重治療。本文系于榮波醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（btabogados.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2011年08月14日21122
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魏麟主任醫(yī)師 山東省千佛山醫(yī)院 神經(jīng)外科 患者：病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）： 今年68歲,2009年患病,流哈喇子,嘴角歪斜,左手和左腳腫,走路必需有人攙扶 可以在人的攙扶下走路,可以自己吃飯,但左手仍不能動(dòng),左腳也抬不大起來(lái),必須柱拐杖 日常生活中應(yīng)該注意什么,哪些東西可以吃,哪些盡量不要食用山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)外科魏麟：中風(fēng)”是一類疾病的統(tǒng)稱。這類疾病發(fā)病急驟，以突然間昏倒在地、不省人事，或突然間發(fā)生口眼歪斜、語(yǔ)言不利、半身不遂等為特征。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來(lái)看，中風(fēng)就是腦血管意外。它的本質(zhì)是腦部動(dòng)脈或支配腦的頸部動(dòng)脈發(fā)生病變，引起局灶性血液循環(huán)障礙，進(jìn)而導(dǎo)致急性或亞急性腦損害。中風(fēng)有時(shí)也叫“腦卒中”，這兩者基本是一回事。 中風(fēng)最常見(jiàn)的癥狀就是病人出現(xiàn)程度不同的語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)功能障礙，以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主者中醫(yī)稱之為半身不遂，俗稱“偏癱”。 中風(fēng)的先兆征象表現(xiàn)多種多樣，最常見(jiàn)的有1、光暈2、頭痛3、肢體麻木4、突然一側(cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈活5、暫時(shí)的吐字不清或講話不靈6、突然出現(xiàn)原因不明的跌跤或暈倒7、精神改變，短暫的意識(shí)喪失，個(gè)性的突然改變和短暫的判斷或智力障礙8、出現(xiàn)嗜睡狀態(tài)9、突然出觀一時(shí)性視物不清或自覺(jué)眼前一片發(fā)黑，甚至一時(shí)性突然失明； 10、惡心嘔吐或呃逆，或血壓波動(dòng)并伴有頭暈、眼花、耳鳴11、一側(cè)或某—肢體不由自主抽動(dòng)12、鼻出血：特別是頻繁性鼻出血。 “三高病人”中風(fēng)的可能性較高： 1、高血壓：是引起中風(fēng)危險(xiǎn)因素，80％的中風(fēng)病人有高血壓病。 2、心臟?。汗跔顒?dòng)脈硬化性心臟病常同時(shí)伴有腦動(dòng)脈硬化。 3、糖尿?。杭s有10％—30％的中風(fēng)病人患有糖尿病。 4、腦動(dòng)脈硬化：是中風(fēng)發(fā)生的基礎(chǔ)。 怎樣預(yù)防中風(fēng)? l、高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險(xiǎn)的因素，防治高血壓是預(yù)防中風(fēng)的一個(gè)中心環(huán)節(jié)。 2、控制并減少短暫腦缺血發(fā)作，是預(yù)防中風(fēng)另一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。一旦小中風(fēng)發(fā)作，須立即給予系統(tǒng)治療，以避免發(fā)生完全性中風(fēng)。 3、重視中風(fēng)的先兆征象，當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格異常時(shí)，要采取治療措施，避免中風(fēng)的發(fā)生。 4、消除中風(fēng)的誘發(fā)因素，如情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等。 5、及時(shí)治療可能引起中風(fēng)的疾病，如動(dòng)脈硬化、糖尿病、高血脂癥、肥胖病等。 食物預(yù)防中風(fēng) (—)飲茶預(yù)防中風(fēng) 茶葉含有400余種化學(xué)成分。能促進(jìn)維生素C的吸收，增強(qiáng)血管的柔韌性、彈性和微血管壁的滲透能力，故可防治高血壓、冠心病和動(dòng)脈硬化；從茶葉中提取出的茶色素，對(duì)防治老年人動(dòng)脈硬化相當(dāng)有效，口服有效率達(dá)80％以上；茶葉中的茶素還能刺激神經(jīng)，興奮精神，擴(kuò)張血管，加快血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉的收縮力。 雖然，飲茶對(duì)中風(fēng)有一定的預(yù)防和治療作用，但若飲之不當(dāng)，也會(huì)產(chǎn)生危害。因此，要注意合理飲茶。 在飲茶時(shí)要注意：不要在飯后馬上飲茶；飲茶宜淡，不宜濃；特別是便秘和潰瘍患者，更不要飲濃茶；不要喝隔夜茶；不用茶水送服藥物；不用高溫沸水泡茶。 (二)香蕉預(yù)防中風(fēng) 近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，常吃香蕉可防中風(fēng)。 據(jù)研究，每天吃1—2支香蕉，可使中風(fēng)發(fā)病率減少40％。香蕉中含有牛富的鉀鹽，鉀在人體中主要分布在細(xì)胞內(nèi)，有著重要的生理功能，它維持著細(xì)胞內(nèi)的滲透壓，參與能量代謝過(guò)程，維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性、維持心臟的正常舒縮功能，有抗動(dòng)脈硬化、保護(hù)心臟血管的功效。其次，香蕉中含有降血壓的成分，即類似轉(zhuǎn)換酶的物質(zhì)，轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥的功效，能阻斷血管緊張素I轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，使具有血管活性作用的血管緊張素Ⅱ的血漿水平下降，使周圍血管舒張，血壓下降。 還有，香蕉可以潤(rùn)腸通便，老年便秘者食之常有良效。 (三)維生素B有助于防中風(fēng) 維生素B在蔬菜綠葉中非常常見(jiàn)，它能夠協(xié)助人體內(nèi)的活性酶分解并清除血液中一種名為高半胱氨酸的物質(zhì)，通過(guò)減少高半胱氨酸含量從而降低中風(fēng)和心臟病的患病危險(xiǎn)。 (四)高血壓病人吃哪些蔬菜有利于降壓 薺萊：初春采其幼苗作菜食用，清香可口。凡高血壓、眼底出血的病人，用菜花15克、旱墨蓮12克，水煎服，1日3次，連服15日為一療程。請(qǐng)醫(yī)生復(fù)測(cè)血壓，如未降可繼續(xù)服一個(gè)療程；若血壓已有明顯下降，可酌情減服，每日2次，每次量略減少。 菠菜：高血壓病者有便秘、頭痛、目眩、面赤，可用新鮮菠菜置沸水中燙約3分鐘，以麻油伴食，1日2次，日食250—300克，每10日為一療程?？梢赃B續(xù)食用。 另外，還有紫菜、木耳、芥菜、海帶等，在護(hù)理高血壓病人時(shí)，都可選用。 (五)海帶湯防中風(fēng) 預(yù)防中風(fēng)或中風(fēng)后預(yù)防復(fù)發(fā)，經(jīng)常喝海帶菠菜有防治作用。 制作是：海帶100克、菠菜50克、豆腐250克，調(diào)味后食用。 (六)菠菜+胡蘿卜可防中風(fēng) 美國(guó)一份研究報(bào)告披露，每天進(jìn)食一定量的菠菜和胡蘿卜，可明顯降低中風(fēng)危險(xiǎn)。其研究資料顯示：每天吃1份菠菜的女士比1個(gè)月吃1份者的中風(fēng)幾率低了53%；每天吃五份胡蘿卜者比不吃者低68%。這主要得益于胡蘿卜素，它轉(zhuǎn)化成維生素A后或防止膽固醇在血管壁上沉積，保持腦血管通暢，從而防止中風(fēng)。 熱水擦摩法防中風(fēng)2011年08月05日11288
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腦血栓相關(guān)科普號(hào)
王作偉醫(yī)生的科普號(hào)
王作偉 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
神經(jīng)外科
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劉明勇醫(yī)生的科普號(hào)
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院石景山院區(qū)
神經(jīng)內(nèi)科
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陳輝醫(yī)生的科普號(hào)
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上海市第一人民醫(yī)院（北部）
眼科
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