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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 運(yùn)動醫(yī)學(xué)科 嗯,下面一個(gè)問題說的是這個(gè)70歲的老人。 股骨粗輪間骨折保守治療多長時(shí)間可以恢復(fù)?有什么其他建議? 股骨從人肩骨折啊,我們在臨床上稱為老年人的一個(gè)最后一次骨折,為什么這么說呢?是因?yàn)楣晒菑娜碎g骨折以后啊。 老年人的這種病死率是非常高的,當(dāng)然這是以前的觀點(diǎn)啊,那么現(xiàn)在來說呢,因?yàn)檫@個(gè)治療技術(shù)的提高啊,以及內(nèi)固定材料的發(fā)展。 那么抽人間骨折,我們可以通過手術(shù)治療。 手術(shù)治療的一大好處就是說做完手術(shù)以后可以早期下地。 可以早期下地行走,早期下地負(fù)重,那么下地活動,它其實(shí)對一個(gè)人的身體健康就非常重要的。 如果說長時(shí)間的臥床,臥床呀,它會帶來很多問題,比如說帶來這個(gè)由于長時(shí)間不活動,全身肌肉的萎縮,心肺功能的下降。 包括這個(gè)肺部感染。 肺炎以及長期臥床啊,在護(hù)理方面非常困難,會帶來一個(gè)這個(gè)褥瘡啊等等相關(guān)的問題。 所以對于側(cè)中間的骨折,如果能夠做手術(shù)的話,我們盡可能進(jìn)行手術(shù)的治療。 手術(shù)治療以后呢,可以讓他早點(diǎn)下地行走,早點(diǎn)下地負(fù)重,那么提高他的纖維功能,防止出現(xiàn)相關(guān)的一些并發(fā)癥的問題。 那么如果說身體情況不好。 那么無法進(jìn)行手術(shù)治療,那么這種情2023年02月14日
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徐泉副主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 還是聲音小嘛,我再大點(diǎn)聲音哈,我們。 一診一個(gè)小時(shí)了,快。 右手掌骨折,去除內(nèi)固定。 兩個(gè)多月哈手的活動受限。 對粘連,那這種情況一般是手掌骨折的話。 他這個(gè)。 骨折以后,他局部會有一些出血,會有一些韌帶的損傷,面連活動受限是很常見的,那這種情況需要我們做康復(fù)。 康復(fù)呢,一般是由。 一些方法,局部可以做一些理療,改善他的血運(yùn)。 然后呢,做一些手法,我們有專門的。 呃,手工能手法師來給他做一些關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練,包括一些粘膜粘連的一個(gè)拉伸訓(xùn)練。 還是不錯(cuò)的。 可以來門診。 嗯,安排一些康復(fù)治療,這是沒問題的。2023年02月05日
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李國奇主治醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 運(yùn)動醫(yī)學(xué)科 哦,斯托骨折那位前面用的支具,然后感覺固定效果比較好,然后后來。 哎,那后來八個(gè)星期復(fù)查CT就看還有還有痕跡是吧?呃,可以繼續(xù)固定的啊,是可以繼續(xù)固定的。 但是由于我也這個(gè)最好是問一下當(dāng)時(shí)當(dāng)時(shí)當(dāng)時(shí)給你就診的這個(gè)醫(yī)生啊,最好最好讓他來,最好讓他幫忙看一下。 嗯,實(shí)際上我們更加主張?jiān)跓o痛或者在無痛的環(huán)境下這個(gè)關(guān)節(jié)適度活動,因?yàn)猷牛瑢τ谖覀儊碚f,恢復(fù)以后的運(yùn)動能力也是非常關(guān)鍵的,所以嗯,過久的固定也不是特別合適。2023年02月03日
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 往往做完手術(shù)之后,它的作用呢,就是把椎體的這個(gè)高度恢復(fù),同時(shí)呢,這個(gè)生物材料對于骨折內(nèi)的這些微骨折的有個(gè)填充作用,還有還能殺,通過發(fā)熱呢,可以殺傷感覺神經(jīng)末梢,從而起到一個(gè)很好的止疼的效果。 這是積極一點(diǎn)可以做這個(gè)手術(shù),當(dāng)然了,如果說對手術(shù)比較比較有顧慮的話,也可以保守治療,那就臥床休息,躺三個(gè)月,呃,除了吃飯、洗澡,上廁所,下地之外,其他的時(shí)間盡量在床上躺著,吃一些補(bǔ)鈣的藥,早期如果疼的厲害的話,吃一些疼止疼的藥就可以了。呃,一般來講還是建議做一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù),手術(shù)非???,手術(shù)過程大概就半個(gè)小時(shí),做完之后的止疼效果是立竿見影,做完就不疼了,所以建議您呢,還是要做做這個(gè)手術(shù),你可以把你的信息發(fā)給我,我給你發(fā)一些相關(guān)的科普的文章吧,你好好看看這個(gè)手術(shù)的過程啊,注意事項(xiàng)可以發(fā)給你。 我看看。2023年01月15日
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席焱海主任醫(yī)師 上海長征醫(yī)院 脊柱外科 嗯。 好,我們再看下一個(gè)問題啊,峽布列四丁術(shù)后80多天可以坐四個(gè)小時(shí)高鐵回家嗎?現(xiàn)在可以上下樓梯嗎?四丁嘛,相對來說是比較牢靠的。 嗯,80多天四個(gè)小時(shí),反正高鐵是這樣哦。 高鐵。我們。 呃,80多天理論上是你站起來啊,坐的問題都不是很大,80多天就是恢復(fù)正常的一個(gè)生活啊,應(yīng)該是完全可以的好吧,其次就是要根據(jù)你癥狀,你現(xiàn)在如果沒有什么特別不舒服的,你比如你今天一天啊,正常的起來走動啊,對吧,坐著啊,干什么干什么都可以,沒有任何不舒服,你去坐這個(gè)高鐵問題不是很大,如果你不是特別放心的情況下,你怎么弄你高鐵啊,你就多花點(diǎn)錢啊,多花點(diǎn)錢去買一個(gè)商務(wù)艙。 啊,商務(wù)艙可以完全平躺的,可以完全平躺的好吧,還有實(shí)在不行的話,你就買買兩張,這個(gè)叫什么買兩張呃,或者叫家屬辛苦點(diǎn)吧。 你買兩個(gè)并排的這個(gè)一等一等座對吧,然后你躺在那兒,然后家屬們就坐在你這個(gè)腿邊好吧,這個(gè)都是可以的,可以根據(jù)自己的情況啊,都是可以操作的啊,都是操作的。 啊,就是你這個(gè)坐高鐵的時(shí)候,那個(gè)腰圍還是要帶好,腰圍還是要帶好,因?yàn)楦哞F你不管怎么樣還是有顛簸的,你就算躺在上面對吧,你這個(gè)車開的時(shí)候還是有顛簸的2023年01月11日
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 特點(diǎn)與優(yōu)勢匹配亞洲人群解剖結(jié)構(gòu),標(biāo)準(zhǔn)型主釘增加前弓設(shè)計(jì),減少術(shù)后大腿疼痛;外偏5°設(shè)計(jì),微創(chuàng)植入,使手術(shù)更為簡單、快捷;遠(yuǎn)端的音叉設(shè)計(jì),以降低應(yīng)力集中,避免遠(yuǎn)端假體周圍骨折;較小的近端直徑(12.714.1)有利于保留臀中肌肌腱及大粗隆外側(cè)壁;近端的梯形截面設(shè)計(jì),增強(qiáng)了股骨近端的穩(wěn)定性,便于早期負(fù)重;主釘近端的梯形截面設(shè)計(jì),增強(qiáng)了股骨近端的穩(wěn)定性,便于早起負(fù)重;近端鎖釘大角度及12°后傾角設(shè)計(jì),使大粗隆到小粗隆固定更加穩(wěn)定127°頸干角設(shè)計(jì),符合股骨頸解剖結(jié)構(gòu)與帶螺紋鎖定孔設(shè)計(jì),提高遠(yuǎn)端固定穩(wěn)定性遠(yuǎn)端成15°角多平面鎖定,增強(qiáng)遠(yuǎn)端抗交鎖釘松動的穩(wěn)定性,12°后傾角設(shè)計(jì)遠(yuǎn)端成15°角多平面鎖定帶螺紋鎖定孔設(shè)計(jì)聯(lián)合交鎖設(shè)計(jì),提供了良好的穩(wěn)定性及抗旋轉(zhuǎn)能力齒輪結(jié)構(gòu)的線性加壓方式,避免復(fù)位時(shí)骨折塊的旋轉(zhuǎn)特殊工具實(shí)現(xiàn)可控加壓,加壓效果顯著與30mm短加壓螺釘,更適合股骨頸較細(xì)的亞洲人群封帽萬向可持式設(shè)計(jì),方便術(shù)中上緊,大大減少手術(shù)時(shí)間加長封帽方便穩(wěn)定螺釘,增加穩(wěn)定性骨螺釘近端增大設(shè)計(jì),增加螺釘對骨的把持力,防止退釘現(xiàn)象的出現(xiàn)與骨螺釘內(nèi)六角把持設(shè)計(jì),方便術(shù)中上釘,防止螺釘“掉入”軟組織多種交鎖選擇滿足不同骨折需求2023年01月10日
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雷曉輝主管康復(fù)師 西安交大二附院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 啊會的啊,會的會的,這個(gè)是一定會的啊,一定會的啊,所以說如果你骨折了以后,你想要骨頭長得好,一定要把血糖控制好,一定要把血糖控制穩(wěn)定啊,這是一定會有影響的啊,會一定會有影響的啊,我們在醫(yī)院的時(shí)候,如果是碰到這種情況的話啊,用藥物控制不穩(wěn)定,必要的情況下,我們都要選擇注射胰島素啊,注射胰島素把血糖控制平穩(wěn)啊,把血糖控制平穩(wěn)啊,來促進(jìn)骨折的這個(gè)愈合啊,促進(jìn)骨折骨折的這個(gè)愈合啊,所以這個(gè)是沒有沒有意義的哈,嗯。 啊,軟。2022年12月30日
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梁志軍主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 骨科 嗯,這位經(jīng)朋友還說,主任您好,恥骨因嘴骨骨折,內(nèi)固定已拆半年了,現(xiàn)在從皮膚外面摸恥骨部分有點(diǎn)突出,想問一下主任是出現(xiàn)骨痂了嗎? 呃,這個(gè)患者呢,是遇到一個(gè)創(chuàng)傷問題啊,恥骨鷹嘴就在咱們肘關(guān)節(jié)這個(gè)位置,呃,這個(gè)拆除內(nèi)固定,然后摸到凸起呢,可能是局部有一些增生啊,有一些,呃,骨折愈合的時(shí)候可能有一些骨痂增生,這個(gè)呢,就是不用擔(dān)心,只要它不影響咱們的屈伸功能啊,呃,另外呢,它沒有給我們造成局部的刺激和疼痛呢,嗯,就不用擔(dān)心啊,這個(gè)不受影響,好吧,嗯。 好的,謝謝主任的回復(fù)。2022年12月01日
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方有生主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 手外科 我骨知道后來時(shí)怎么拍了紀(jì)念圖片,你的意思說神經(jīng)元位松緊,有的醫(yī)生讓保守,有的讓其實(shí)我該怎么辦啊,一般來講呢,可以觀察三個(gè)月,三個(gè)月之內(nèi)休養(yǎng)三個(gè)月,三個(gè)月之內(nèi)如果有好轉(zhuǎn)。 那就。 不用手術(shù),如果三個(gè)月之內(nèi)。 沒有好轉(zhuǎn),甚至有加重,來趕緊手術(shù)啊,所以呢,啊,如果你現(xiàn)在猶豫不決啊,可以休養(yǎng)。 三個(gè)月啊,如果你覺得三個(gè)月長,兩個(gè)月也行啊,我們看一看啊,因?yàn)閮扇齻€(gè)月應(yīng)該影響不是特別大,嗯,如果兩三個(gè)月之后還是比較厲害,甚至更厲害。 那趕緊手術(shù),如果越來越好,那也可以不手術(shù)。2022年11月27日
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