精選內(nèi)容
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你好大夫,我腎功能衰竭,甲狀旁腺激素高到215,血鈣2.6會引起腎功能衰竭嗎?
李國強醫(yī)生的科普號2023年03月06日80
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腎衰竭現(xiàn)在在吃藥,肌酐560,不做透析有什么并發(fā)癥?
于莉醫(yī)生的科普號2022年11月30日132
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腎衰
王鵬遠醫(yī)生的科普號2022年11月21日397
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慢性腎于腎炎會致腎衰嗎?
李順醫(yī)生的科普號2022年11月15日65
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正在接受透析的病友應該注意什么?
當慢性腎臟病發(fā)展到終末期,腎小球濾過率<15ml/min且伴嚴重的、不能靠藥物糾正的并發(fā)癥,此時就應該進行透析治療,以保證生命安全。我們說的透析是血液透析,是腎臟替代治療的方式之一,大多數(shù)患者都拒絕血液透析,但病情到了一定的程度,就必須要采取替代治療,因為生命安全最重要。當進行規(guī)范的血液透析治療后,身體會發(fā)生一些變化,我們也要隨之做出調(diào)整。1、需要更加嚴格的控水不論是什么原因?qū)е碌哪蚨景Y,血液透析后尿量都會逐漸減少,時間或長或短,最后都會是無尿的狀態(tài)。所以當尿量開始減少的時候,飲水控制就要更加嚴格。因為水分攝入多了,水腫就會加重,導致的結果就是血壓升高、心臟負荷過重,影響生命安全。一般來說,當少尿或無尿時,體重肯定是要上升的,但要控制好速度,每天體重漲0.5kg左右是允許的。漲的過快,就要提前透析脫水。2、需要藥物調(diào)整透析雖然稱為替代治療,但只能替代腎臟的排毒和排水功能,對于調(diào)節(jié)血壓、酸堿及電解質(zhì)平衡,并不能完全替代。所以,當常規(guī)血液透析后,一些排毒藥,如尿毒清、腎衰寧、炭片、大黃等,就沒必要吃了。但對于糾正酸中毒、降磷、補鈣等藥物仍然要繼續(xù)服用,透析可能會清除掉一部分藥物成分,如降壓藥,所以要根據(jù)病情變化及時調(diào)整藥物。3、正常蛋白飲食透析之前對蛋白質(zhì)的要求是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,標準是0.6-08g/kg.d,但規(guī)范血液透析后,就不需要低蛋白飲食了,按正常人的蛋白飲食標準即可,即1-1.2g/kd.d。因為透析會消耗掉一部分營養(yǎng)物質(zhì),而且需要保證營養(yǎng)需求,提高抵抗力。已經(jīng)規(guī)范透析了,在低蛋白飲食也就沒有太大的意義了。4、常規(guī)透析者需要補充左卡尼汀長期透析會導致繼發(fā)性肉堿缺乏,繼而容易誘發(fā)心肌病、心律失常、低血壓、高脂血癥、透析中痙攣等,透析后補充左卡尼?。ㄈ鈮A)除了可以預防上述情況外,還有助于改善貧血、心功能、營養(yǎng)狀況。5、糖尿病患者的降糖藥物調(diào)整隨著腎功能損傷加重,胰島素在腎臟內(nèi)的滅活越來越少,同時胰島素在體內(nèi)代謝時間延長,而容易導致低血糖出現(xiàn)。所以,需要根據(jù)血糖情況,及時調(diào)整降糖藥物,預防低血糖的發(fā)生。6、綜合的血液凈化血液透析只是對尿素、肌酐、尿酸這些小分子毒素進行清除,對于中大分子毒素,如甲狀旁腺素、β2微球蛋白、瘦素等,并沒有作用,但這些毒素一樣會對影響患者的生活質(zhì)量和安全。所以需要結合更高質(zhì)量的血液凈化方式,如血液濾過、血液灌流,對上述中大分子毒素進行清除,這樣才能全面的清除體內(nèi)毒素,腎友生活質(zhì)量更高,也更安全。透析被萬千人排斥著,但它仍然是救人命的、延長生存期的治療方式。透析不意味著治療的結束,更不意味著生命的結束,而是換了一種方式繼續(xù)生活,有人透析后就活了幾年,有的人透析30年后狀態(tài)還很好,這其中的區(qū)別就在于治療是否規(guī)范以及對待生命的態(tài)度,你愿做那一種人?
商學征醫(yī)生的科普號2022年10月31日409
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肌酐900不做透析能不能不透析
王琳醫(yī)生的科普號2022年10月28日184
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血肌酐高,尿酸高,請問有什么,降低腎臟負擔的藥物?
王琳醫(yī)生的科普號2022年10月28日247
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吃什么食物能降肌酐???
安海燕醫(yī)生的科普號2022年10月23日208
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長期透析出現(xiàn)少尿尿不出啊,需要特別注意什么或者補充什么,
楊滿醫(yī)生的科普號2022年10月15日60
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沒有做透析,晚上吃飯后會嘔吐
于莉醫(yī)生的科普號2022年10月10日76
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腎功能衰竭相關科普號

周福德醫(yī)生的科普號
周福德 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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王加良醫(yī)生的科普號
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福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
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邱福軒醫(yī)生的科普號
邱福軒 主任醫(yī)師
焦作煤業(yè)(集團)有限責任公司中央醫(yī)院
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推薦熱度5.0許戎 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
腎病 68票
腎炎 51票
腎功能衰竭 28票
擅長:急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合征,IgA腎病,膜性腎病,微小病變,急性腎衰竭,慢性腎衰竭,尿毒癥,血液透析,腹膜透析,腎穿刺活檢,臨時和長期血透導管,動靜脈內(nèi)瘺手術。 -
推薦熱度4.4劉文軍 主任醫(yī)師廣安門醫(yī)院 腎病科
腎病 45票
腎功能衰竭 23票
腎炎 16票
擅長:慢性腎衰、急慢性腎炎,腎病綜合征、IgA腎病、蛋白尿血尿、膜性腎病、局灶節(jié)段腎小球硬化、腎衰竭、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎, 乙肝病毒相關性腎炎、痛風性腎病、高血壓腎損害、難治性腎病綜合征、泌尿系感染等中醫(yī)內(nèi)科疑難雜癥(男性功能障礙請咨詢男科) -
推薦熱度4.3劉立軍 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
IGA腎病 34票
腎病 29票
腎炎 18票
擅長:IgA腎病,腎病綜合征,膜性腎病,微小病變,局灶節(jié)段硬化性腎小球,急、慢性腎功能不全,慢性腎炎,血液透析通路,等急慢性腎臟疾病的診斷治療。