化療

化療后醫(yī)生最關(guān)心的就是骨髓抑制和臟器功能的情況，所以每周對(duì)于血常規(guī)和肝腎功的檢測(cè)是必要的怎么算哪天檢測(cè)？無(wú)論是一天化療，還是3天化療，都從第一天算起，每7天做一次血常規(guī)和肝腎功能。如果是化療+免疫治療，還要對(duì)肌鈣蛋白，心肌酶等每周做一次檢測(cè)。所有的檢測(cè)結(jié)果一定要發(fā)給經(jīng)治醫(yī)生，并按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行對(duì)癥治療。通常每次化療后需要進(jìn)行3次化驗(yàn)。當(dāng)然，這是常規(guī)的化驗(yàn)時(shí)間，在您覺得不舒服的時(shí)候，要及時(shí)醫(yī)院就診，不要說(shuō)因?yàn)榛熀筮€沒到一周而拒絕化驗(yàn)。一個(gè)小提示:如果下次住院該復(fù)查CT了，第三次化驗(yàn)不用做，可以在入院后再進(jìn)行全面的化驗(yàn)檢查。

這個(gè)難受倆字，最讓醫(yī)生頭痛，所以，千萬(wàn)不要說(shuō)我難受，請(qǐng)告知你的醫(yī)生，你確切的難受方式。發(fā)幾個(gè)常見的描述方式供參考不愛出去走，在屋里做簡(jiǎn)單家務(wù)還可以；在屋里也不愛溜達(dá)，但生活自理沒問(wèn)題；起不來(lái)床，上廁所都得歇一歇。沒有食欲，但硬吃也能吃，飯量不比平時(shí)少；吃一點(diǎn)就堵住了似的，腹脹不消化，排便也受影響；一點(diǎn)吃不下，只能喝點(diǎn)湯湯水水，大便幾乎沒有，小便變少了，體重也掉了。和用藥前差不多，沒啥變化；比用藥前重了，干咳，沒有痰；比用藥前重了，咳嗽，有白痰，偶爾還有點(diǎn)血絲，也有時(shí)候能咳出點(diǎn)爛肉樣的東西；比用藥前重了，咳嗽白天晚上都有，影響睡覺，還帶點(diǎn)喘氣費(fèi)勁。自己覺得自己發(fā)燒了，體溫計(jì)量了，不高；體溫計(jì)測(cè)得體溫37.5℃以上了，沒吃藥，自己退了；體溫?zé)?8℃以上了，吃了藥自己退了，第二天又燒了，還38℃以上。以上都是一些參考，方便您準(zhǔn)確的描述癥狀，網(wǎng)絡(luò)看診不像線下面對(duì)面，你一句我一句的聊，當(dāng)您一條信息準(zhǔn)確的描述自己的難受后，醫(yī)生才會(huì)準(zhǔn)確且快速的幫助您解決問(wèn)題。

通常，化療周期是3周，也就是21天。計(jì)算方法很簡(jiǎn)單，從第一次用藥的第一天算第一天(D1)，第21天就是下一次化療的日期，舉個(gè)例子，一目了然如果有第8天的小療，參考下圖簡(jiǎn)單易懂，一看就會(huì)，下次就不用到處找大夫幫您算日期了

卡培他濱之手足綜合癥是一種進(jìn)行性加重的皮膚病變，與藥物的累積劑量和體內(nèi)藥物濃度有關(guān)。可由多種化療藥物引起。表現(xiàn)為手指或腳趾麻、紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重者可發(fā)展至脫屑、水皰、潰瘍和劇痛。防治應(yīng)早期進(jìn)行，注意保持手或腳的皮膚濕潤(rùn)。發(fā)生手足綜合癥時(shí)，溫水浸泡10分鐘后將凡士林、尿素乳膏等無(wú)酒精或其他無(wú)刺激保濕劑涂于濕潤(rùn)患處。日常防寒防凍，穿寬松柔軟的鞋襪、手套，降低手足與外界的摩擦，避免過(guò)度擠壓，減少與刺激性物質(zhì)接觸，避免熱水中浸泡，避免搔抓脫皮和角化過(guò)度皮膚，避免剝離脫屑。在服用卡培他濱期間可以遵醫(yī)囑使用維生素B6，50-100mg口服，每日三次，可以有效預(yù)防手足綜合癥的發(fā)生或癥狀減輕，癥狀嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)去綜合性醫(yī)院皮膚科就診，以免耽誤病情。

確診乳腺癌后，如果不是原位癌或明確的低風(fēng)險(xiǎn)類型，大部分患者是要接受化療的。在化療的過(guò)程中，不可避免的會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，這些不良反應(yīng)輕者惡心不適，重者危及生命。劉醫(yī)生為大家整理了乳腺癌患者化療后常見的不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)攻略，希望能為大家減輕治療帶來(lái)的痛苦，幫您舒舒服服戰(zhàn)勝化療。?一、惡心、嘔吐1.是化療常見的不良反應(yīng)之一，按發(fā)生時(shí)間，分為急性、延遲性、預(yù)期性、爆發(fā)性及難治性5種：（1）急性型一般發(fā)生在給藥數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，并在給藥后5-6小時(shí)達(dá)到高峰，多在24小時(shí)內(nèi)緩解；（2）延遲性多在化療后24小時(shí)后發(fā)生，可持續(xù)數(shù)天，多至第5-7天；（3）預(yù)期性是指患者在前一次化療時(shí)經(jīng)歷了過(guò)于不適的惡心嘔吐后，在下一次化療開始之前即發(fā)生的惡心嘔吐，主要由于精神、心理因素引起。爆發(fā)性和難治性較少，在這不做贅述。多種抗腫瘤藥物的合并使用以及多周期化療后，會(huì)增加惡心嘔吐的發(fā)生率。2.治療原則：（1）預(yù)防為主：在化療開始前應(yīng)預(yù)防性使用止吐藥物，可以明顯降低惡心嘔吐的發(fā)生率和嚴(yán)重程度，因此化療期間預(yù)防性止吐治療尤為重要?；熀罄^續(xù)應(yīng)用止吐藥直至惡心嘔吐癥狀緩解；（2）良好的生活方式也能緩解惡心嘔吐，例如少食多餐，避免油膩及辛辣及其他氣味過(guò)重或不易消化的食物。床頭放一些桔皮、檸檬，保持空氣的清爽。（3）如出現(xiàn)中重度惡心嘔吐影響進(jìn)食進(jìn)水，需及時(shí)給予靜脈輸液治療，避免脫水，電解質(zhì)紊亂。當(dāng)前醫(yī)療條件下，止吐藥物的應(yīng)用已經(jīng)能夠確保大部分患者在接受化療過(guò)程中避免發(fā)生嚴(yán)重惡心嘔吐，所以大家可不必過(guò)分擔(dān)心。二、骨髓抑制化療藥的作用原理是殺傷體內(nèi)增殖旺盛的癌細(xì)胞，而骨髓中造血細(xì)胞同樣增殖活躍，所以也容易受到攻擊。凡是做了化療的患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的骨髓抑制。而骨髓抑制不僅導(dǎo)致延緩化療或化療被迫停止，甚至可能導(dǎo)致繼發(fā)感染、貧血、出血等并發(fā)癥而危及生命。而且，隨著化療周期數(shù)的增加，化療藥物在體內(nèi)的蓄積會(huì)逐漸增加，患者對(duì)于化療藥物的耐受性會(huì)越來(lái)越差，化療反應(yīng)也會(huì)越來(lái)越重，骨髓抑制在每個(gè)周期化療過(guò)程中出現(xiàn)的時(shí)間會(huì)提前，程度也會(huì)加重。1.根據(jù)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)和臨床腫瘤學(xué)會(huì)的專家共識(shí)，化療藥物引發(fā)外周血血紅蛋白、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和血小板降至正常水平以下，排除基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的可能性且停藥后恢復(fù)正常，這樣的血常規(guī)結(jié)果就是骨髓抑制。2.主要表現(xiàn)：（1）白細(xì)胞、粒細(xì)胞減少，導(dǎo)致抵抗力下降，嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞下降一方面會(huì)增加侵襲性感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，另一方面合并發(fā)熱、感染、肺炎等常常導(dǎo)致化療藥減量或延遲，最終影響抗腫瘤療效。（2）紅細(xì)胞減少，容易出現(xiàn)貧血、面色蒼白、全身無(wú)力、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。（3）血小板減少，容易出血、皮膚紫癜等。3.化療后7-10天復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞的半衰期約為6-8小時(shí)，血小板的半衰期約為5-7天，紅細(xì)胞的半衰期約為120天。白細(xì)胞/中性粒細(xì)胞受化療影響最明顯，低谷約在化療后第7-10天出現(xiàn)。如果只在下次化療前做一次血常規(guī)，此時(shí)血細(xì)胞可能已經(jīng)開始回升，盡管看上去各項(xiàng)指標(biāo)并無(wú)大礙，但很有可能曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)較重的骨髓抑制，下次化療可能造成不可挽回的危害。又或是下一次化療前指標(biāo)還沒有恢復(fù)到相對(duì)正常就要延遲化療，影響進(jìn)程。4.治療原則：（1）白細(xì)胞/粒細(xì)胞減少：口服升白藥物，如利可君可增強(qiáng)骨髓造血系統(tǒng)功能，用于預(yù)防、治療化療或放療引起的白細(xì)胞減少。升白針的成分是粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF），能夠促進(jìn)原始粒細(xì)胞發(fā)育分化至成熟中性粒細(xì)胞，分為預(yù)防性升白和治療性升白兩種情況。目前更推薦預(yù)防性長(zhǎng)效升白針注射，平穩(wěn)幫助粒細(xì)胞分化成熟，不會(huì)出現(xiàn)白粒細(xì)胞大幅度降低再用短效升白針快速提升的不良現(xiàn)象。升白藥物最明顯不適的是輕度骨痛，一段時(shí)間后會(huì)緩解，如果疼痛難忍無(wú)法安心休息的話，可遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。?臨床上?？诜姿幬锫?lián)合注射針劑同時(shí)使用，對(duì)化療后骨髓抑制的預(yù)防及治療意義重大。當(dāng)患者在化療過(guò)程中反復(fù)出現(xiàn)較重的骨髓抑制，或出現(xiàn)難以糾正的抑制時(shí)，可能需要根據(jù)情況調(diào)整化療藥物的劑量或化療方案。（2）貧血的處理：可以通過(guò)以下的方式進(jìn)行補(bǔ)氣血治療：①通過(guò)食物來(lái)補(bǔ)氣補(bǔ)血，例如紅棗、枸杞等食物。食用豬血、鴨血等動(dòng)物血進(jìn)行補(bǔ)血治療，增加蛋白質(zhì)含量豐富和含鐵元素豐富的飲食。②口服生血寶等補(bǔ)血的藥物，補(bǔ)充氣血。較嚴(yán)重的貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用重組人促紅細(xì)胞生成素（rhEPO)，必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。（3）血小板減少的處理：對(duì)于血小板計(jì)數(shù)輕中度減少者，可先采取一些護(hù)理措施，如減少活動(dòng)、防止受傷；減少黏膜損傷的機(jī)會(huì)，進(jìn)食軟食，禁止掏鼻及用力刷牙。較嚴(yán)重的血小板減少需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人白細(xì)胞介素11(rhIL-11)，必要時(shí)輸注血小板。??三、化療肝損傷肝臟是藥物體內(nèi)代謝的主要場(chǎng)所，化療藥物會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生不同程度的影響，嚴(yán)重者可以引起肝衰甚至致死?；熎陂g應(yīng)用保肝藥物可以緩解化療引起的肝臟損傷，若在保肝的同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶仍持續(xù)升高可考慮對(duì)化療藥物劑量進(jìn)行調(diào)整。四、脫發(fā)脫發(fā)也是化療最常引起的不良反應(yīng)之一，化療掉頭發(fā)主要是由于化療藥物缺乏理想導(dǎo)向性，因?yàn)轭^發(fā)中只有10%-15％處于靜止?fàn)顟B(tài)，其余均在活躍生長(zhǎng)，而抗癌藥物對(duì)活躍生長(zhǎng)的細(xì)胞敏感。不僅頭發(fā)脫掉，其它體毛，比如眉毛、睫毛等都有不同程度的脫落，一般在化療1-3周期后逐漸出現(xiàn)，但是大家不用擔(dān)心，因?yàn)榛熃Y(jié)束后，絕大多數(shù)人的頭發(fā)還會(huì)陸續(xù)長(zhǎng)出來(lái)。?五、口腔粘膜炎化療期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，避免食用過(guò)于刺激性食物，如達(dá)到口腔潰瘍程度可噴涂西瓜霜，用專用漱口水漱口。最后祝每一位腫瘤患者，治療順利，重獲健康，你們都棒棒噠！

化療后90%以上的患者會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制，一般在化療第5-9天全血細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)不同程度的下降，在第10-14天可能達(dá)到最低點(diǎn)，在最低點(diǎn)可能出現(xiàn)乏力、腹瀉、易感冒、易感染等并發(fā)癥，重度骨髓抑制可能繼發(fā)嚴(yán)重的感染，如果不及時(shí)治療是很危險(xiǎn)的。全血細(xì)胞恢復(fù)不到正常范圍，達(dá)不到治療標(biāo)準(zhǔn)需要延遲治療，故需要及時(shí)給予升血藥物治療，以保障后續(xù)治療能夠按期進(jìn)行。所以請(qǐng)每3天查一次血常規(guī)，查完結(jié)果后拍照發(fā)給我看一下，我會(huì)告知您如何處理。請(qǐng)不要忽視血常規(guī)的重要性?。?！

有些朋友一提肺癌化療，緊張的不得了。覺得只要一化療人就不行了，還不如不化。實(shí)際對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，如果評(píng)估能夠耐受化療的話，化療期間出現(xiàn)這種情況還是比較少的?；熃o大多數(shù)患者以及家屬的困擾就是消化道的反應(yīng)，比如說(shuō)惡心嘔吐，有幾天不能吃飯。還有一個(gè)反應(yīng)就是脫發(fā)，但對(duì)于有些患者來(lái)說(shuō)，本身年齡又大，頭發(fā)就不多，所以對(duì)于這樣的副反應(yīng)并不擔(dān)心。但實(shí)際對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，擔(dān)心的化療副反應(yīng)和患者方想的肯定是不一樣的，醫(yī)生其實(shí)最擔(dān)心的就是粒細(xì)胞減少。大家知道白細(xì)胞里面有粒細(xì)胞和單核細(xì)胞等成分。化療有可能造成粒細(xì)胞減少，如果減少到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)高燒，隨之而來(lái)的就是感染，嚴(yán)重的有可能會(huì)危及生命。這也是為什么在患者化療回家期間，醫(yī)生反復(fù)叮囑的要定期化驗(yàn)血常規(guī)的原因。

大學(xué)時(shí)光，對(duì)于小丁而言，本應(yīng)是青春洋溢、肆意揮灑的年華。他常常與朋友們結(jié)伴出游，穿梭在校園的每一個(gè)角落，享受著那份無(wú)拘無(wú)束的自由與快樂。然而，一次看似尋常的聚會(huì)后，小丁的身體卻悄然間向他發(fā)出了不同尋常的信號(hào)。起初，他并未過(guò)多在意，以為那只是暫時(shí)性的疲憊，畢竟年輕的他，一向身體健朗，鮮少被疾病所困擾。但命運(yùn)似乎總愛在最不經(jīng)意的瞬間，悄然預(yù)設(shè)了一段不同尋常的經(jīng)歷。隨著身體的不適日益加劇，小丁不得不前往醫(yī)院尋求幫助。經(jīng)過(guò)一系列詳盡的檢查，一個(gè)沉重的消息如晴天霹靂般擊中了小丁和媽媽——小丁被確診患有胸腺鱗癌，且病情復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。在求醫(yī)的過(guò)程中，小丁母子經(jīng)歷了從希望到失望，再到重新燃起希望的曲折心路。面對(duì)手術(shù)無(wú)望、只能依賴化療的困境，小丁并沒有放棄。他通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索、加入病友群，積極尋找新的治療希望。機(jī)緣巧合下，他得知了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院丁建勇教授團(tuán)隊(duì)即將進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診的消息，決定賭一把，相信這個(gè)團(tuán)隊(duì)能夠?yàn)樗麕?lái)轉(zhuǎn)機(jī)。本期故事，我們特別采訪了小丁和他的媽媽，一起來(lái)聽聽他們的故事。以下為小丁的自述大學(xué)時(shí)候，正是年輕人愛玩愛鬧的時(shí)候，我在和朋友們一塊出去玩的時(shí)候突然覺得身體不舒服。平時(shí)我身體上沒什么大毛病，所以當(dāng)時(shí)也沒怎么當(dāng)回事，也不是很著急?？烧l(shuí)曾想，這次身體的預(yù)警近幾乎改變了我的命運(yùn)……醫(yī)院的檢查報(bào)告顯示我的情況很不妙，很可能長(zhǎng)了個(gè)瘤子。拿到檢查方案時(shí)已經(jīng)下午五點(diǎn)多了，慌亂間的我給媽媽立馬打去了電話，聽到電話里我的情緒不對(duì)勁，媽媽立刻趕了過(guò)來(lái)。此時(shí)我已經(jīng)在網(wǎng)上搜索了不少的類似案例信息，和媽媽溝通完以后，她認(rèn)為，必須得帶我去大城市做個(gè)詳細(xì)檢查，我們母子倆說(shuō)走就走，來(lái)到了上海的一家三甲醫(yī)院。一系列詳盡的檢查逐漸揭開了病情的面紗。初步的診斷指向了胸腺或淋巴系統(tǒng)的疾病，PET-CT的掃描結(jié)果更是讓人心生憂慮，淋巴瘤的陰影伴隨著可能的轉(zhuǎn)移跡象浮現(xiàn)。隨后，我又進(jìn)行了穿刺活檢，但初次穿刺并未得出明確結(jié)論，需等待二次穿刺結(jié)果。從9月的秋風(fēng)起時(shí)到11月的寒意漸濃，我經(jīng)歷了兩個(gè)療程的化療，每一次治療都伴隨著身體與心理的雙重考驗(yàn)。盡管化療進(jìn)行中，但我始終希望探索更多可能的治療方式，不愿僅僅依賴化療。這段時(shí)間里，我加入了一個(gè)病友群，通過(guò)交流得知了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院丁建勇教授是縱隔腫瘤這方面的專家，很多人和我有相似疾病困擾的人在他這里獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)，這成為了我尋求新治療方案的契機(jī)。終于，在一次化療的間隙，我得知了丁教授即將進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診的消息，毫不猶豫讓媽媽趕緊前往上海預(yù)約。我成功預(yù)約到了多學(xué)科會(huì)診，這為我提供了在中山醫(yī)院接受進(jìn)一步評(píng)估和治療的機(jī)會(huì)。這次檢查中，醫(yī)生們注意到我胸部或腹腔區(qū)域存在一個(gè)顯著異物，這引起了他們的高度關(guān)注，懷疑這東西不太好。為了明確這一診斷，醫(yī)生讓我做一個(gè)增強(qiáng)CT檢查。這個(gè)檢查需要預(yù)約，我決定先返回家中靜候。然而，等待的日子并不平靜。某天，我的大腿冒出一個(gè)巨大的膿包，疼痛劇烈，甚至影響到了日常行走?？紤]到我本身還患有糖尿病，這個(gè)膿包迅速惡化，引發(fā)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。情況危急之下，我被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院ICU進(jìn)行救治。這一連串的突發(fā)狀況，不得不讓我的化療計(jì)劃暫時(shí)擱置。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心治療與護(hù)理，我的病情逐漸趨于穩(wěn)定。但即便如此，身體仍時(shí)常出現(xiàn)小插曲，使得化療的重啟一拖再拖。隨著新年的鐘聲敲響，我深知不能再這樣拖延下去，必須盡快完成之前的檢查和治療計(jì)劃。這次完成檢查后，丁教授團(tuán)隊(duì)決定再次召集多學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診，以全面評(píng)估我是否具備手術(shù)的條件。我忐忑不安地等待著第二次會(huì)診的通知，內(nèi)心既緊張又充滿期待。好在，這次會(huì)診帶來(lái)了好消息。醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)我之前懷疑的那個(gè)異物竟然消失了，這讓我感到非常意外和欣喜。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的丁建勇教授和范越教授告訴我：“小丁，你年紀(jì)還這么小，之前身體狀況也還不錯(cuò)，我們決定為你創(chuàng)造一次機(jī)會(huì)，嘗試為你進(jìn)行手術(shù)。”那一刻，我的心情復(fù)雜而矛盾，既感到高興又充滿了緊張與疑惑。高興的是，我終于看到了與病魔抗?fàn)幍男孪Ｍ?；緊張的是，這場(chǎng)“賭博”的結(jié)果未知，讓我心中忐忑不安；疑惑的是，在本地醫(yī)院幾乎被宣判為“死刑”的情況下，中山醫(yī)院的提議顯得如此不可思議，讓我一時(shí)難以相信。然而，我深知自己的身體狀況，如果不抓住這次手術(shù)機(jī)會(huì)，未來(lái)可能只能繼續(xù)承受化療帶來(lái)的痛苦與煎熬。因此，我抱著“搏一搏，單車變摩托”的心態(tài)，決定無(wú)論手術(shù)難度多大，都要珍惜這次來(lái)之不易的機(jī)會(huì)。我對(duì)丁教授及其團(tuán)隊(duì)的信任，加上當(dāng)時(shí)群內(nèi)病友們對(duì)丁教授技術(shù)的推崇，都給了我莫大的勇氣和信心。于是，我沒有絲毫猶豫，立刻回應(yīng)了醫(yī)生的提議，表示只要有機(jī)會(huì)，我就會(huì)全力以赴準(zhǔn)備手術(shù)。手術(shù)前的準(zhǔn)備過(guò)程雖然有些緊張，但一切都在有條不紊地進(jìn)行著。我們回家等待了沒多久，就接到了醫(yī)院的通知，手術(shù)時(shí)間已經(jīng)確定。我內(nèi)心既高興又充滿期待，對(duì)醫(yī)院和丁教授的技術(shù)充滿信心。今年的3月28日我接受了手術(shù)，術(shù)后初期，我的恢復(fù)情況并不理想。由于之前的病情、化療以及免疫治療帶來(lái)的副作用，特別是對(duì)我這個(gè)II型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，免疫治療的沖擊尤為巨大，導(dǎo)致胰島素分泌功能幾乎喪失，血糖管理變得異常困難。術(shù)后不久，我就出現(xiàn)了酮癥酸中毒的癥狀，意識(shí)模糊，幸好在王帥醫(yī)生的細(xì)致觀察和媽媽的配合下，他們及時(shí)發(fā)現(xiàn)了我的狀況，媽媽要求將我轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行救治。在ICU住了大約半個(gè)月，期間大部分時(shí)間我都處于昏迷狀態(tài)，依靠營(yíng)養(yǎng)液維持生命。好在隨著時(shí)間的推移，我的狀況逐漸好轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)到徐匯醫(yī)院修養(yǎng)一段時(shí)間后，我開始逐漸恢復(fù)，身體狀況也日趨穩(wěn)定?，F(xiàn)在，我定期復(fù)查，包括胸片和血液檢查，結(jié)果顯示都還不錯(cuò)。一個(gè)多月后的CT檢查顯示我一切都好，真是個(gè)好消息。說(shuō)到丁教授和他的團(tuán)隊(duì)，我的心里真是充滿了感激和敬佩。第一次經(jīng)歷這么大場(chǎng)面，我的心里既有害怕也有迷茫。但是，當(dāng)我遇到丁教授、范教授和王帥醫(yī)生這樣專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，我的無(wú)助感在治療過(guò)程中慢慢消散了。他們給我的第一印象就是專業(yè)、可靠。每次和他們交流，我都能感受到團(tuán)隊(duì)對(duì)我病情的認(rèn)真分析和對(duì)治療的深思熟慮。特別是當(dāng)我得知他們決定給我手術(shù)機(jī)會(huì)時(shí)，那種心情簡(jiǎn)直難以言表——就像是黑暗中的一束光，突然照亮了我的世界。我真的覺得，自己很不容易能遇到這樣一群醫(yī)術(shù)高超、心地善良的醫(yī)生。手術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程雖然艱難，但看到醫(yī)生們來(lái)看望我的親切微笑，我就覺得一切都值得。特別是ICU里的那些日子，雖然剛做完氣管手術(shù)的我不能說(shuō)話，但每次看到他們進(jìn)來(lái)，我都會(huì)盡力點(diǎn)點(diǎn)頭?；仡欉@段經(jīng)歷，我在年紀(jì)比較小的時(shí)候就遭遇了如此重大的挑戰(zhàn)，心路歷程可謂跌宕起伏。每個(gè)月都要定期前往醫(yī)院接受治療，這種漫長(zhǎng)且不知何時(shí)能結(jié)束的過(guò)程，讓我深感壓力巨大。特別是當(dāng)我正值青春年華，二十出頭的年紀(jì)，卻要面對(duì)這樣未知的未來(lái)，心中的煎熬可想而知。尤其是去年中秋節(jié)期間，當(dāng)我獨(dú)自在醫(yī)院接受化療，看到別人家中團(tuán)圓歡聚，而自己卻孤身一人，那種無(wú)助和失落感達(dá)到了頂點(diǎn)。每一次治療都伴隨著難以言喻的痛苦，而我卻不知道這樣的日子還要持續(xù)多久。我常常感到迷茫和恐懼，不知道自己的病情何時(shí)能夠好轉(zhuǎn)，甚至是否能夠徹底康復(fù)。這種對(duì)未來(lái)的不確定性和對(duì)死亡的恐懼，讓我一度陷入了深深的絕望之中。我知道自己不能倒下，因?yàn)榧依镏挥形液蛬寢?。我們知道，在這個(gè)世界上，我們沒有可以輕易依賴的強(qiáng)大后盾，但我們有的是彼此間那份深沉的愛與信任。這份力量，讓我有了面對(duì)一切困難的勇氣。為了找到更多的共鳴和力量，我鼓起勇氣加入了病友群。這個(gè)群里匯聚了來(lái)自五湖四海的伙伴們，他們中有的已經(jīng)與病魔抗?fàn)幜耸畮啄?，那份?jiān)韌和對(duì)生活的熱愛讓我深受觸動(dòng)。他們分享的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)，甚至是對(duì)疾病的獨(dú)到見解，都讓我受益匪淺。更讓我感動(dòng)的是，他們給予我的不僅僅是幫助，還有那份跨越距離的溫暖和友誼。在日常生活中，我盡量保持正常的作息和心態(tài)。雖然治療過(guò)程中我有時(shí)候身體虛弱、精力不濟(jì)，但我還是會(huì)嘗試參與一些輕松的活動(dòng)來(lái)放松心情。有時(shí)候我會(huì)玩玩游戲、看看電影或者聽聽音樂，這些都能讓我在短暫的時(shí)光里忘卻病痛、感受生活的美好。現(xiàn)在，我的血糖狀況雖然還是需要每天注射胰島素來(lái)控制，但相比之前已經(jīng)好了很多。在飲食方面，我也更加注意蛋白質(zhì)的攝入，以肉類為主，同時(shí)盡量避免海鮮等食物。食量雖然比以前稍微減少了一些，但整體上還是能夠保持正常的飲食習(xí)慣。在醫(yī)院的日子里，我也曾無(wú)數(shù)次地想象過(guò)恢復(fù)正常生活的那一天。我渴望能夠擺脫病痛的折磨，重新?lián)碛薪】档纳眢w和快樂的生活。然而，在當(dāng)時(shí)的情況下，這種期待似乎遙不可及。每次檢查結(jié)果出來(lái)都比我想象中的要差，這讓我感到非常沮喪和失望。但是，我從未放棄過(guò)希望。我堅(jiān)信只要自己不放棄努力和追求，就一定會(huì)有奇跡發(fā)生。（以下為小丁媽媽自述）從我成為母親的那一刻起，我的世界就圍繞著孩子轉(zhuǎn)。他的笑容，他的成長(zhǎng)，都是我生命中最寶貴的部分。當(dāng)我的寶貝被診斷出患有重病時(shí)，我們的世界仿佛瞬間崩塌。那些日子，淚水成了生活的常態(tài)，恐懼與無(wú)助如影隨形。我們不斷追問(wèn)醫(yī)生，試圖抓住一絲希望的微光，但醫(yī)生的回答卻如同冰冷的判決，讓我們的心沉入谷底。醫(yī)生直言手術(shù)無(wú)望，病情難以逆轉(zhuǎn)，甚至給出了可能的生存期限，這一切讓我們無(wú)法接受，卻又不得不面對(duì)。小丁一直是個(gè)懂事的孩子，即便是在自己最艱難的時(shí)刻，他也努力照顧著我的情緒，盡量不讓悲傷影響到我。作為單親家庭，我們母子倆相依為命，面對(duì)這突如其來(lái)的變故，我們更加緊密地團(tuán)結(jié)在一起。雖然經(jīng)濟(jì)條件和能力有限，但我們沒有放棄，決定化療，并尋求一切可能的治療機(jī)會(huì)?；煹倪^(guò)程異常艱難，作為母親，我只能盡力照顧他的生活起居，看著他痛苦的樣子和日漸消瘦的身體，我心如刀絞。但他總是強(qiáng)忍著疼痛對(duì)我露出笑容，說(shuō)：“媽媽，我沒事?！焙⒆诱宫F(xiàn)出了超乎常人的堅(jiān)強(qiáng)與樂觀，他利用手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)，積極搜索病友信息，尋找治療經(jīng)驗(yàn)，甚至在化療期間也不忘關(guān)注丁教授的專家號(hào)。這種精神讓我既心疼又欣慰。感謝復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的全體醫(yī)護(hù)人員，來(lái)到丁教授和他的團(tuán)隊(duì)這里，我才仿佛看到了希望的曙光。兒子的堅(jiān)持與努力沒有白費(fèi)，我們終于有機(jī)會(huì)得到更專業(yè)的治療建議。然而，病魔并沒有輕易放過(guò)我們。小丁在化療過(guò)程中出現(xiàn)了多種并發(fā)癥，最嚴(yán)重的一次是他大腿上的膿腫和酮癥酸中毒。看著他躺在重癥監(jiān)護(hù)室里，臉色蒼白，我?guī)缀跻罎⒘?。每一次的?fù)查、每一次的治療都讓我感到無(wú)比的緊張和焦慮。但我也看到了兒子的堅(jiān)強(qiáng)和勇敢，他從未放棄過(guò)自己，也從未讓我失望過(guò)。我的孩子，他真的長(zhǎng)大了。再次感謝丁教授和所有醫(yī)護(hù)人員的付出，也感謝那些在我們最困難的時(shí)候給予幫助和支持的人，千言萬(wàn)語(yǔ)都表達(dá)不完我的感恩之情。在那段漫長(zhǎng)而曲折的旅程中，每一次挑戰(zhàn)都仿佛是對(duì)我們母子情深的考驗(yàn)，但正是這些艱難時(shí)刻，讓我們之間的紐帶變得更加堅(jiān)不可摧。在未來(lái)的日子里，無(wú)論風(fēng)雨，我們都將無(wú)所畏懼。這位病人給我們留下了極為深刻的印象，主要是因?yàn)樗?dāng)時(shí)入院的時(shí)候情況還是比較復(fù)雜和嚴(yán)峻的。首先他的腫瘤比較晚期，這意味著治療難度極大，且需要綜合多種治療手段。此外，他還同時(shí)患有II型糖尿病和較為嚴(yán)重的銀屑病，這兩種疾病在治療過(guò)程中也帶來(lái)了額外的挑戰(zhàn)?？赡苁且?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的治療和皮膚的不適，孩子顯得有些內(nèi)向和沉默。但他有一位非常了不起的母親，始終如一地陪伴在他身邊。手術(shù)的成功進(jìn)行對(duì)于這位病人來(lái)說(shuō)是一個(gè)重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，不僅腫瘤得到了處理，而且術(shù)后他的皮疹狀況也有了顯著的改善，這無(wú)疑為他帶來(lái)了身體上的舒適與心理上的鼓舞。然而，手術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程并非一帆風(fēng)順，由于血糖的急劇升高，他不得不轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察和治療。在這個(gè)過(guò)程中，我們醫(yī)院的多個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，包括外科、手術(shù)后的管理團(tuán)隊(duì)以及ICU團(tuán)隊(duì)，緊密合作，共同為這位病人的康復(fù)努力。在監(jiān)護(hù)室醫(yī)生的精心管理和調(diào)整下，病人逐漸克服了重重困難，逐漸恢復(fù)了健康。盡管期間曾一度面臨生命危險(xiǎn)，但在醫(yī)生們的全力以赴和患者的堅(jiān)強(qiáng)意志下，最終迎來(lái)了好轉(zhuǎn)。當(dāng)他最近回來(lái)復(fù)查時(shí)，我們看到的是一個(gè)充滿活力、笑容滿面男孩。那一刻，我們的心中充滿了喜悅和感動(dòng)。他的康復(fù)不僅是對(duì)我們醫(yī)療團(tuán)隊(duì)工作的肯定，更是對(duì)生命力量的最好詮釋。我們?yōu)樗械津湴粒沧Ｐ《『退哪赣H以后越來(lái)越好，身體健康，順心如意。本文所發(fā)布的內(nèi)容及插圖均已得到患友本人知情同意